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慢性肺心病缺氧程度与血清酶的关系
目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)病情、预后与缺氧程度的关系.方法 84例肺心病患者分为临床缓解期、急性加重期两组,以正常健康人为对照,同时测定血清中的5种酶即磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-羟丁酸脱氢酶(HBD)及PaO2、SaO2.结果 发现肺心患者HBD、LDH活力显著增高;重度缺氧的肺心病急性加重期患者AST、ALT活力也增高明显,与正常人比较差异有显著性.急性加重期轻、中、重度缺氧3组经方差分析,血清酶HBD、LDH与PaO2、SaO2存在线性负相关.结论 慢性肺心病患者血清酶变化以HBD、LDH敏感,它们增高在肺心病患者可作为心肌损伤、病程变化的一种标志物.血清酶活力与缺氧程度密切相关,缺氧愈严重,酶活力增高愈明显.血清酶中的HBD、LDH、AST、ALT等活力显著增高是病情危重信号,是估计预后的有效指标.
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上海地区105例肺泡毛细血管膜弥散能力和肺毛细血管床容量正常值的研究
目的 测定上海地区105例正常成人的肺弥散能力(DLCO)、肺泡毛细血管膜弥散能力(DM)和肺毛细血管床容量(VC).研究DM和VC与DLCO,年龄,身高,体重的关系并建立正常多元回归预计值公式.方法 采用一口气法(CO)测定不同浓度下的肺弥散量(DLCO),使用著名的Roughton和Foster公式:1/DLCO=1/DM+1/θVC计算DM和VC[1].结果 男性女性DM,VC与DLCO,身高呈线性正相关,与年龄呈线性负相关,男性DM与体重呈线性负相关.结论 身高和/或年龄是DM,VC回归方程的主要变量.