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  • 血清Adropin、sFRP5水平与急性心力衰竭患者预后的相关性分析

    作者:李元国;崔文贤;徐晓蓉;陆小群

    目的 探讨血清Adropin、sFRP5水平与急性心力衰竭(AHF)患者预后的相关性分析.方法 选取2016年8月至2018年1月我院收治的AHF患者120例作为观察组对象.根据转归情况分为预后良好组(n=87)和预后不良组(n=33).选取同期进行体检的健康人100例作为对照组.比较各组间血清Adropin、sFRP5水平,并进行ROC曲线分析和Logistic回归分析.结果 观察组血清Adropin、sFRP5水平显著高于对照组(P<0.05).预后不良组血清Adropin、sFRP5水平显著高于预后良好组(P<0.05).通过ROC曲线分析,Adropin+sFRP5对AHF预后预测的曲线下面积为0.941,灵敏度为91.95%,特异性为90.91%,均显著高于Adropin、sFRP5单独检测的预测价值.经过Logistic回归分析,Adropin、sFRP5是AHF患者1年终点事件的独立预测因素.结论 Adropin、sFRP5能够反映AHF患者的严重程度,且两者联合能显著提高其预测价值,有利于判断高危患者.

  • AngⅡ诱导大鼠心肌细胞肥大过程中分泌型卷曲相关蛋白5表达上调

    作者:金鑫;郭炳彦;李拥军

    目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白5(sFRP5)在大鼠心肌细胞肥大中表达的机制.方法 体外培养乳鼠心肌细胞,用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ10-6 mmol/L,48 h)诱导心肌细胞肥大.应用替米沙坦和Y27632分别阻断血管紧张素1型受体(AT1R)及Rho/Rho激酶(Rho/ROCK)信号通路;PD98059、SB203580及SP600125分别阻断p38 MAPK、ERK1/2及JNK通路;RT-PCR检测sFRP5的表达;Western blot检测sFRP5、ROCK1、ROCK2、总MYPT1、p-MYPT1表达.结果 AngⅡ诱导的心肌细胞肥大致sFRP5表达上调(P<0.05),Y27632下调sFRP5的表达(P<0.05);替米沙坦下调ROCK1的表达(P<0.05);SP600125明显降低sFRP5表达的增加(P<0.05).结论 在AngⅡ诱导的心肌细胞肥大过程中,主要通过Rho/ROCK1/JNK通路上调sFRP5的表达.

  • 分泌型卷曲相关蛋白5与肥胖及相关代谢性疾病的研究进展

    作者:朱云霞;钟远

    分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)是新发现的脂肪因子,可通过抗炎机制改善IR.对肥胖和T2DM患者进行药物或生活方式干预可提高血循环SFRP5水平,改善IS.SFRP5或可成为肥胖和T2DM新的治疗靶点.

  • 血清分泌型卷曲相关蛋白5与早期糖尿病肾病的相关性研究

    作者:刘云涛;简磊;潘敬芳

    目的 探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性. 方法 选择新诊断单纯T2DM患者43例、EDN患者42例,另选择健康体检者(NC) 42名.ELISA测定空腹血清SFRP5水平. 结果 3组血清SFRP5水平依次为:NC组(5.02±0.69)μg/L,T2DM组(4.37±0.53)μg/L和EDN组(3.76±0.49)μg/L(P<0.05或P<0.01).血清SFRP5水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FIns、FPG、HbA1c、BMI、IL-6、TG、TNF-α、UAER、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)、病程呈负相关(r=-0.573、-0.522、-0.589、-0.601、-0.467、-0.515、-0.542、-0.647、-0.592、-0.638、-0.553,P<0.05或P<0.01),与SOD呈正相关(r=0.603,P<0.01).多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、TNF-α、UAlb/Cr是SFRP5的独立影响因素. 结论 EDN患者血清SFRP5水平降低,血清SFRP5与EDN的严重程度相关.

  • 不同糖耐量人群血浆分泌型卷曲相关蛋白5水平与胰岛素抵抗的相关性研究

    作者:尹经霞;杨刚毅;张利莉;李伶;李生兵;廖涌

    目的 探讨不同糖耐量人群血浆分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平变化及与APN、IR的关系. 方法 采用ELISA测定不同糖耐量人群血浆SFRP5和APN水平,分析血浆SFRP5与APN及相关代谢指标的关系. 结果 T2DM、IGT组血浆SFRP5水平低于正常对照(NC)组[(42.99±20.89)vs(49.21±21.52)vs(78.48±23.72) μg/L,P<0.01].肥胖者血浆SFRP5水平低于非肥胖者[(42.05±19.93)vs(67.72±26.48)μg/L,P<0.01].相关性分析发现,血浆SFRP5水平与BMI、WHR、体内脂肪百分比(Fat%)、SBP、DBP、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1c、TG、FFA呈负相关(P均<0.01),与APN、LDL-C呈正相关(P均<0.01). 结论 血清SFRP5水平在新诊断T2DM患者和肥胖人群中明显降低,可能与IR有关.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5与气道炎症和胰岛素抵抗的相关分析

    作者:李耕谊;殷少军;柳毅;李虹;宋爽;孔志斌;左晟;刘华;朱珍

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)水平与气道炎症和胰岛素抵抗的关系.方法 选取2015年2月至2017年1月门诊慢阻肺患者178例,其中男152例,女64例,同期健康体检者纳入为对照组99名,其中男87名,女41名.对比两组血清sfrp5水平,观察患者稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为胰岛素抵抗慢阻肺组(HOMA-IR≥2.29)、非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯性胰岛素抵抗组和正常对照组各亚组的血清sfrp5及诱导痰炎症因子水平.结果 慢阻肺组的sfrp5水平显著高于健康对照组(t=-14.29,P<0.001);胰岛素抵抗慢阻肺组sfrp5水平[(8±3)ng/ml]显著低于非胰岛素抵抗慢阻肺组[(10±5)ng/ml]、单纯性胰岛素抵抗组[(13±3)ng/ml]、正常对照组[(14±4)ng/ml,F=35.85,P<0.01].胰岛素抵抗慢阻肺组的In(HOMA-IR)、诱导痰肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平高于非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯胰岛素抵抗组和正常对照组(F值分别为64.968、41.40、64.15,均P<0.01);非胰岛素抵抗慢阻肺组的In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α、IL-6水平显著高于单纯胰岛素抵抗组、正常对照组;胰岛素抵抗慢阻肺组FEV1/FVC、FEV1占预计值显著低于非胰岛素抵抗慢阻肺组、单纯性胰岛素抵抗组、正常对照组(F值分别为2.481、8.37,均P<0.05);非胰岛素抵抗慢阻肺组的FEV1/FVC、FEV1占预计值%显著低于正常对照组和单纯性胰岛素抵抗组;血清sfrp5水平与FEV1/FVC、FEV1占预计值%呈正比(r值分别为0.466、0.412,均P<0.01),与In(HOMA-IR)、诱导痰TNF-α、IL-6呈反比(r值分别为-0.304、-0.459、-0.517,均P<0.01).体重指数、In(HOMA-IR)和诱导痰IL-6为血清sfrp5的独立相关因素(r2值分别为0.286、0.176、14.69,均P<0.01).结论 sfrp5可能同时与慢阻肺、胰岛素抵抗有关;胰岛素抵抗可能与气道炎症、气流受限有关;sfrp5可能参与慢阻肺的发生发展,也可能是胰岛素抵抗影响气道炎症的关键环节.

  • 分泌型卷曲相关蛋白5与动脉粥样硬化相关性研究进展

    作者:李兰芳

    分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)是Sfrp家族中的一员,是新近发现的一种脂肪因子,其作为Wnt信号通路的抑制剂,可竞争结合Wnt信号胞外配体Wnt5α蛋白,调节脂质代谢,改善胰岛素抵抗,维持炎症的平衡状态,也可参与胚胎发育及肿瘤的发生、发展.Sfrp5通过调节脂肪细胞分化、增强胰岛素敏感性、抵抗炎症反应等起到抗动脉粥样硬化(As)的作用.对Sfp5与As相关作用机制进行研究,将为As疾病的早期诊断及治疗提供新的思路.

  • 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对分泌型卷曲相关蛋白5及新生儿预后的影响

    作者:陈凤玲;孙东华;杨洪英;郭冬青

    目的 探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)及新生儿预后的影响.方法 回顾性分析2015年5月~2017年5月于衡水市第四人民医院产科行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖尿病的84例患者的临床资料.根据治疗方法分为研究组(n=42)和对照组(n=42).研究组采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,对照组采用动态血糖监测联合胰岛素注射治疗.比较两组患者血糖、胰岛素、Sfrp5水平、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及新生儿预后等.结果 治疗后两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均低于治疗前(均P<0.05),且研究组低于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者的Sfrp5水平均高于治疗前(均P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组新生儿不良结局发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病,可显著提高患者的Sfrp5水平,并改善患者的血糖及胰岛素水平,降低新生儿不良结局的发生率,值得临床推广应用.

  • 2型糖尿病合并肥胖患者血清Irisin和SFRP5水平变化的研究

    作者:张灿;李宝新;郭淑芹;常文龙;王翯;姚琪;张云良

    目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平的变化.方法 选取2015年10月至2016年12月在保定市第一中心医院内分泌住院的195例2型糖尿病患者,根据体重指数分为糖尿病正常体重组(n=71)、糖尿病超重组(n=70)、糖尿病肥胖组(n=54),同期体检体重指数正常的健康受试者为对照组(n=50),分别比较4组一般资料、血清Irisin及SFRP5水平的差异,采用Spearman相关性分析法分析血清Irisin和SFRP5与体重指数、腰臀比、血脂、血糖的相关性,多元逐步回归分析血清Irisin和SFRP5与相关代谢指标的关系.结果 与糖尿病正常体重组和糖尿病超重组相比,糖尿病肥胖组空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显增加(x2=17.85、19.63,P均<0.05),血清Irisin、SFRP5水平明显下降(F=51.70、15.13,P均<0.05).Spearman相关性分析显示,血清Irisin水平与体重指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.77~-0.23,P均<0.05),与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、SFRP5呈正相关(r=0.20、0.22,P均<0.01);血清SFRP5水平与体重指数、腰臀比、糖尿病病程、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.38~-0.13,P均<0.05),与HDL-C、Irisin呈正相关(r=0.17、0.22,P均<0.05).多元逐步回归分析显示体重指数、腰臀比、FINS与血清Irisin呈显著负相关(β=-0.04、-2.75、-2.27,P均<0.05),体重指数与血清SFRP5呈显著负相关(β=-1.14,P<0.05).结论 2型糖尿病合并肥胖时血清Irisin和SFRP5水平均显著降低,二者可能在糖尿病合并肥胖的发病中发挥一定作用.

  • 2型糖尿病分泌型卷曲相关蛋白5与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎性反应的相关性

    作者:罗荔;张丽;王晨菲;张春雪;陆春晖;王敏哲

    目的:探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)与2型糖尿病(DM)患者体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎性反应的关系。方法选取2013年5月—2015年4月新疆医科大学第五附属医院内分泌科诊断2型DM患者90例(糖尿病组),根据体质量指数(BMI)是否≥25 kg/m2将糖尿病组患者分为体质量正常亚组(41例)和超体质量亚组(49例)。同时选取糖耐量试验( OGTT)正常者90例(健康对照组)。检测各组SFRP5、体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎性反应指标的水平并进行相关性分析。结果糖尿病组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、IL-6水平均高于健康对照组( P <0è.05),而HDL-C、SFRP5水平均低于健康对照组( P <0.05)。体质量正常亚组患者的FINS、HOMA-IR、TG、IL-6水平低于超体质量亚组患者( P <0.05),而HDL-C、SFRP5水平高于超体质量亚组( P <0.05)。 SFRP5水平与FINS、HOMA-IR、TG、IL-6均呈负相关关系( r =-0.392、-0.517、-0.350、-0.420, P <0.05)。结论2型糖尿病患者的SFRP5水平低于正常人群,且与FINS、HOMA-IR、TG、IL-6呈负相关关系。

  • 分泌型卷曲相关蛋白5和N末端B型利钠肽原与慢性心力衰竭的相关性研究

    作者:金鑫;郭炳彦;李拥军

    目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,sFRP5)和N末端B型利钠肽原(N-terminal B-type natriuretic peptide,NT-ProBNP)与慢性心力衰竭的相关性.方法 将103例慢性心力衰竭患者按照美国纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级分为NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级3组,选取同期进行健康体检的正常者44例为对照组.于清晨空腹抽血测定sFRP5、NT-ProBNP、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,测量血压、身高、体质量,计算体质量指数,行心脏彩色超声检查,测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF).结果 与对照组相比,心力衰竭组sFRP5及NT-ProBNP水平均明显升高;随着心功能分级逐级递增,sFRP5、NT-ProBNP及LVEDD逐渐升高,LVEF水平逐渐下降(P<0.05);sFRP5、NT-ProBNP水平分别与心功能分级和LVEDD呈正相关,而与LVEF呈负相关(P<0.05).结论 sFRP5和NT-ProBNP与慢性心力衰竭严重程度相关,二者对心力衰竭患者的早期诊断有重要意义.

  • 二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5水平的影响研究

    作者:刘云涛;简磊;胡斌;李建伟;黄亮

    目的:探讨二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5( SFRP5)水平的影响。方法选择2012年7月-2013年9月三峡大学仁和医院体检中心体检健康者45例为对照组。同时期我院门诊、内分泌科住院的1年内新诊断的2型糖尿病患者93例,根据治疗不同分为两组:二甲双胍组47例、格列吡嗪组46例。观察3组治疗前,二甲双胍组及格列吡嗪组治疗后血压、体质指数( BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、SFRP5水平变化。结果治疗前二甲双胍组和格列吡嗪组较对照组 HOMA -IR、FPG、三酰甘油( TG )、血清总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、胰岛素、HbA1c、IL-6、TNF-α水平升高,高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、SFRP5水平降低( P <0.05)。治疗后格列吡嗪组较二甲双胍组 HOMA -IR、TG、胰岛素、TNF-α水平升高, SFRP5水平降低(P<0.05)。血清SFRP5水平与BMI、HOMA-IR、FPG、TG、HbA1c、胰岛素、IL-6、TNF-α均呈负相关(P<0.05);与HDL-C呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归结果显示HOMA-IR、BMI是影响SFRP5水平的独立相关因素( P<0.05)。回归方程为SFRP5=-0.178× HOMA-IR-0.076× BMI+4.521。结论2型糖尿病患者血清SFRP5水平降低,二甲双胍、格列吡嗪改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗、糖代谢的同时升高SFRP5水平,二甲双胍对SFRP5水平的升高更明显。

  • 分泌型卷曲相关蛋白5与肥胖及糖尿病的相关性研究进展

    作者:王加峰;张有成

    分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)5是SFRP家族中的一员,是一种新型的抗炎脂肪因子。已有研究表明, SFRP5的表达与糖尿病、肥胖相关,其可竞争性结合Wnt信号通路胞外配体Wnt5a蛋白,从而抑制Wnt信号通路,改善胰岛素抵抗,调节糖脂代谢。本文对SFRP5与肥胖及糖尿病的相关性研究成果进行综述,为今后提高对2型糖尿病的诊治提供思路。

  • 微小RNA-125b作用于SFRP5调节急性心肌梗死后心室重构的实验研究

    作者:别自东;王东;何琳;陈秀华;王玉凤;林晓静;王竟靖;沙勇

    目的 探讨微小RNA-125b(miR-125b)对小鼠急性心肌梗死后心室重构的影响及机制.方法 利用左前降支结扎法构建小鼠心肌梗死模型,以心电图及病理改变作为建模成功的观察指标.将急性心肌梗死组小鼠随机分3组:假手术组(6只)、急性心肌梗死组(12只)及急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组(12只).模型建立2周后,取各组小鼠制备病理切片,石蜡切片HE染色、石蜡切片免疫组化染色及石蜡切片胶原染色(Masson法染色)检测相关指标.结果 HE染色显示:假手术组可见心肌横纹清晰,排列整齐,细胞核明显,细胞无明显肿胀;而急性心肌梗死组则观察到多发散在的坏死灶,界限清晰,可见有明显的成纤维细胞增生,心肌肥大,同时可见较多的纤维化;急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,急性心肌梗死的典型生理现象较未加入miR-125b抑制剂转染组有明显改善.免疫组化染色显示:分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)在假手术组小鼠组织中高表达;急性心肌梗死组,SFRP5表达显著下调;而在急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,SFRP5表达明显提高.Masson染色显示:假手术组心肌组织被染成均匀红色,可见前壁的厚度较一致,心肌组织胶原纤维少,无条索状及融合的胶原纤维;急性心肌梗死组小鼠左心室前壁心肌梗死区心肌组织被胶原纤维取代,且显著增多,呈条索状,分割包绕心肌束,部分胶原纤维融合,并可见前壁变薄;急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,急性心肌梗死后典型生理现象改善,计算胶原容积积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抑制miR-125b表达可改善急性心肌梗死后心室重构,其机制可能是通过抑制SFRP5来实现的.

  • SFRP5在白血病细胞中基因甲基化状态及蛋白表达分析

    作者:王慧涵;张国君;姚鲲;杨威;廖爱军;赵成海;刘卓刚

    目的 检测白血病患者标本及细胞系中分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)基因启动子区域的甲基化状态及蛋白表达情况.方法 甲基化特异性PCR(MSP)检测白血病患者及细胞系中SFRP5基因启动子区甲基化状态,亚硫酸盐测序PCR(BSP)方法检测KG1a细胞中SFRP5基因甲基化状态,Western blot方法检测SFRP5蛋白在白血病患者及细胞系中的表达.结果 12例白血病患者标本中有7例发生了SFRP5基因甲基化,6例正常对照标本均未发生SFRP5基因甲基化.4种白血病细胞系(HL-60、Raji、U937、KG1a)中均发生SFRP5基因甲基化.KG1a细胞中SFRP5基因启动子区-394 bp到+99 bp位点的CpG总甲基化频率为82.5%.白血病患者标本中有7例存在SFRP5蛋白表达,6例正常标本存在SFRP5蛋白表达,4种白血病细胞系中未检测到SFRP5蛋白表达.使用去甲基化试剂DAC处理4种白血病细胞系,结果均恢复SFRP5蛋白表达.结论 白血病细胞中存在SFRP5基因启动子区甲基化,并导致SFRP5蛋白表达缺失或下调.

  • 老年2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5与冠状动脉病变严重程度相关性研究

    作者:金屏;郭红;徐臣年;俞世强

    目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)与冠脉病变严重程度的相关性.方法 选择2015年1月~2017年7月在西京医院心内科接受冠状动脉造影的476例老年T2 DM患者纳入研究,根据造影检查结果分为冠脉病变组396例和对照组80例,计算冠脉病变组患者治疗的Gensini评分,检测所有患者血清SFRP-5及其他相关参数水平.结果 冠脉病变组的体重指数、 有无高血压、 空腹血糖(FPG)、 糖化血红蛋白(HbA1 c)、 三酰甘油(TG)、 总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和SFRP-5与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05).Logistics多因素回归分析结果显示SFRP-5是老年T2 DM患者发生冠脉病变的保护性因素(OR=0.412,95%CI 0.187~0.670,P=0.000).根据Gensini评分结果将患者分成轻度病变组(<20分)、 中度病变组(20~40分)和重度病变组(>40分),3个亚组分别与对照组比较,血清SFRP-5水平差异均有统计学意义(均P<0.05);3个亚组两两比较,重度病变组血清SFRP-5水平显著高于轻度病变组和中度病变组(均P<0.05).血清SFRP-5水平与Gensini评分呈负相关关系(r=-0.375,P=0.000).Spearman相关性分析结果显示:对于冠脉病变组患者,血清SFRP-5水平与体重指数(r=-0.301,P=0.000)、 糖尿病病程(r=-0.228,P=0.001)、HbA1c(r=-0.270,P=0.000)和LDL-C(r=-0.281,P=0.000)均呈负相关关系;对于对照组患者,血清SFRP-5水平仅与体重指数(r=-0.268,P=0.030)和HbA1c(r=-0.223,P=0.041)呈负相关关系.结论 老年T2 DM患者血清SFRP-5水平与其冠脉病变程度呈负相关关系,可用于评估T2 DM患者大血管病变.

  • 不同糖耐量孕妇血浆分泌型卷曲相关蛋白5水平对妊娠期糖尿病的预测价值

    作者:陈凤玲;王春燕;孙东华;邵艳新

    目的 探讨不同糖耐量孕妇血浆分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)水平及对妊娠期糖尿病的预测价值.方法 选取2015年4月-2017年3月该院收治的不同糖耐量孕妇150例,根据75克葡萄糖耐量实验(OGTF)结果分为单纯空腹血糖升高组和3项全异常组各50例.取同期入院血糖正常孕妇50例,设为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定3组血浆SFRP5水平,并对空腹血糖升高组与3项全异常组患者临床资料进行统计并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 3项全异常组SFRP5水平,低于单纯空腹血糖升高组与对照组(P<0.05);单纯空腹血糖升高组SFRP5水平,低于对照组(P<0.05);单纯空腹血糖升高组FPG、2hPG、TG、FFA及HbA1c水平均高于3项全异常组和对照组(P<0.05);单纯空腹血糖升高组HDL-C水平低于3项全异常组和对照组(P<0.05);3项全异常组FPG、2hPG、FIns、TG、FFA及HbA1c均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:不同糖耐量孕妇SFRP5水平与FPG、2hPG、FIns、TG、FFA及HbA1c关系密切(P<0.05);不同糖耐量孕妇SFRP5水平与FPG、2hPG、FIns、TG、FFA、2hIns呈负相关性(P<0.05);不同糖耐量孕妇SFRP5水平与HDL-C呈负相关性(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇与正常对照组血浆SFRP 5水平存在明显的差异,且患者病情越严重,SFRP5水平越低.

  • 脂肪因子分泌型卷曲相关蛋白5与肥胖及2型糖尿病的关系

    作者:瞿华;刘强;胡振平;王行;邓敏;魏慧丽;邓华聪

    本研究旨在探讨脂肪因子分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症的关系。89例正常糖耐量者及87例新诊断2型糖尿病患者,根据2000年世界卫生组织推荐的亚洲成年人肥胖诊断标准,各分为非肥胖和肥胖亚组。测量体脂参数,计算体重指数、腰臀比。检测血糖、血脂指标及空腹胰岛素水平,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)。用酶联免疫吸附测定血浆sfrp5和白细胞介素6的含量。结果显示血浆sfrp5含量在2型糖尿病组中低于正常糖耐量组[(8.35±3.38对11.35±3.69)ng/ml, P<0.01],正常糖耐量组和2型糖尿病组内肥胖者均低于非肥胖者[(9.46±2.70对13.12±3.62)ng/ml和(6.70±2.34对10.12±3.45)ng/ml,均P<0.01],且2型糖尿病-肥胖组明显低于正常糖耐量-肥胖组(P<0.01)。(2)相关分析显示血浆sfrp5水平与腰臀比、HbA1C、空腹胰岛素、甘油三酯、腰围、空腹血糖、白细胞介素6、ln(HOMA-IR)及体重指数均呈负相关(P<0.01或P<0.05)。(3)多元逐步回归分析发现血浆 sfrp5水平与 ln(HOMA-IR)、体重指数、甘油三酯独立相关(r2=0.216、0.177、0.113,均P<0.05)。 sfrp5在肥胖及2型糖尿病者中表达明显降低,且与体脂分布、糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症相关;sfrp5可能参与了肥胖及2型糖尿病的病理生理过程。

  • 二甲双胍对糖尿病大鼠SFRP5分泌及胰岛素抵抗的影响

    作者:王加峰;蒋健骏;邵远;王根年;陈默;张有成

    采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,二甲双胍干预5周,采用ELISA法检测血浆中分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平,免疫组化法检测肝脏p-JNK.与对照组相比,糖尿病组大鼠胰岛素抵抗及肝脏p-JNK水平升高(P<0.05或P<0.01),血浆中SFRP5水平下降(P<0.01).经二甲双胍治疗后大鼠胰岛素抵抗明显改善,肝脏p-JNK水平下降(P<0.05或P<0.01),SFRP5水平升高(P<0.01).二甲双胍可能通过上调糖尿病大鼠血浆SFRP5水平增加胰岛素敏感性.

  • 非酒精性脂肪性肝病患者血清SFRP5水平与血脂相关性分析

    作者:康冰;彭川;左的于;左国庆;何松

    目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的表达水平及其与血脂等相关影响因素的关系.方法 收集58例NAFLD患者作为实验组,从体检中心选取58名健康体检者作为对照组;采用ELISA法检测血清SFRP5水平,分析NAFLD患者中SFRP5与相关影响因素的相关性.结果 与对照组比较,实验组的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HBA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、y-谷氨酰转移酶(γ-GGT)和SFRP5水平明显升高(P<0.05或P<0.01);Pearson相关分析显示,血清SFRP5与TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和ApoB呈负相关性(P<0.05或P<0.01);Spearman相关分析显示,血清SFRP5与肝脏脂肪变呈正相关性(P =0.029,r =0.287);多元线性回归显示,TC是SFRP5的独立影响因素.结论 SFRP5在NAFLD中升高且与肝脏脂肪变呈正相关,与TC呈负相关,提示在对抗肝脏脂肪沉积、代谢应激和胰岛素抵抗等方面存在急性或慢性代偿机制,可能参与延缓NAFLD的发展.

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