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  • 血清分泌型卷曲相关蛋白5与中老年2型糖尿病代谢综合征的相关性研究

    作者:梁愿;李章春;王青;卢薇;钟筑林;刘磊;许小红;张巧

    目的:探讨血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)与中老年2型糖尿病(T2DM)代谢综合征(MS)的相关性.方法:选取健康体检的人群和住院治疗的T2DM患者作为研究对象,分为体检健康组(正常对照组)、单纯糖尿病组(非MS组)、糖尿病合并代谢综合征组(MS组),每组各30例,年龄≥45岁,观察年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-1(IL-1)、血清SFRP-5等指标.结果:正常对照组、非MS组和MS组BMI、腰围、臀围、腰臀比、HbA1c、FINS、HOMA-IR、hsCRP、IL-1、血清SFRP-5等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);相关分析提示,血清SFRP-5水平与BMI、腰臀比、HbA1c、FINS、HOMA-IR、hsCRP、IL-1呈负相关(r=-0.622、-0.466、-0.461、-0.527、-0.588、-0.313、-0.538,均P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,BMI、HOMA-IR、FINS和IL-1是SFRP-5的独立影响因素.结论:血清SFRP-5与中老年T2DM合并MS患者的BMI、HOMA-IR、FINS和IL-1密切关联.

  • 妊娠早期血清分泌型卷曲相关蛋白5水平对于妊娠糖尿病的早期诊断预测价值

    作者:张伟;黄素花;王铁军;赵绍杰

    目的 探讨妊娠早期血清卷曲相关蛋白5(Sfrp-5)水平对于妊娠糖尿病(GDM)的早期诊断预测价值.方法 纳入孕妇320例,根据孕24~28周行759口服葡萄糖耐量试验结果,将纳入孕妇分为GDM组32例和非GDM组288例.两组孕妇分别在妊娠早期和中期时检测血清Sfrp-5水平,并进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能[β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积(INSAUC)、血糖曲线下面积(PGAUC)、两者比值(INSAUC/PGAUC)和早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30)]计算.通过ROC曲线分析血清Sfrp-5水平对于GDM的早期预警价值,并计算出佳切点值(Cut-off值).采用Pearson相关分析血清Sfrp-5水平与GDM、孕期BMI、HOMA-IR、胰岛β细胞功能指标的相关性,采用logistic回归分析GDM发生的独立危险因素.结果 GDM组孕妇妊娠早期和中期妊娠血清Sfrp-5水平、HOMA-β、INSAUC/PGAUC和△I30/△G30均明显低于非GDM组,HOMA-IR明显高于非GDM组,差异均有统计学意义(均P<0.05).妊娠早期和中期血清Sfrp-5水平与GDM的发生均呈负相关(r=-0.636和-0.684,均P<0.01).妊娠早期血清Sfrp-5水平的诊断价值高,AUC为0.788,95%CI为0.712~0.855,Cut-off值为10.5ng/ml,灵敏度为82%,特异度为78%.妊娠早期血清Sfrp-5水平<10.5ng/ml和妊娠中期血清Sfrp-5水平<6.8ng/ml为GDM发生的独立危险因素(OR =1.55和1.22,均P<0.05).结论 妊娠早期时血清Sfrp-5水平下降是GDM的重要预警因子.

  • 血清Leptin、SFRP5、RBP4与冠心病的相关性分析

    作者:李瑶瑶;董文鹏;陆华;童光;王晓武;马涛;张卫达

    目的 探讨血清中瘦素(Leptin)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)和视黄醇结合单核蛋白4(RBP4)表达水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的关系.方法 选取71例怀疑为CAD的患者,根据心电图、冠脉造影等分为CAD组和非CAD组,收集患者临床资料,并用ELISA法分别测定血清Leptin、SFRP5、RBP4的表达水平,将Leptin、SFRP5、RBP4表达水平与CAD患者临床资料进行相关性分析.结果 CAD组血清SFRP5水平明显低于非CAD组(P<0.05),Gensini积分与血清SFRP5水平呈负相关性(r=-0.20,P=0.01);CAD组Leptin水平高于非CAD组,差异有统计学意义(P<0.05),血清RBP4水平在CAD组和非CAD之间差异无统计学意义.结论 Leptin、SFRP5表达水平的变化可能是CAD发生、发展的机制之一,可以作为预防、评估和治疗CAD的一个新靶点.

  • 妊娠期糖尿病患者外周血Sfrp5、FoxM1水平与胰岛素抵抗的关系

    作者:孟莉

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、血浆Fox基因家族成员FoxM1水平与胰岛素抵抗的关系.方法 选择GDM患者56例(GDM组)及正常产妇56例(对照组),采集空腹静脉血检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别采用ELFSA法和实时荧光PCR法检测血清Sfrp5水平及血浆FoxM1 mRNA水平,并分析其与HOMA-IR的相关性.结果 GDM组血清FPG、FINS、HOMA-IR和血浆FoxM1 mRNA水平均高于对照组(P均<0.05),GDM组血清Sfrp5水平低于对照组(P<0.05).GDM患者HOMA-IR与血清Sfrp5水平呈负相关(r=-0.571,P<0.01),与血浆FoxM1 mRNA水平呈正相关(r=0.613,P<0.01).结论 GDM患者血清Sfrp5水平降低且与胰岛素抵抗呈负相关,血浆FoxM1水平增加且与胰岛素抵抗呈正相关.

  • 2型糖尿病合并高血压患者血清分泌型卷曲相关蛋白5水平与血压分级及左心室肥大的关系

    作者:张鑫;李宝新;张云良;常文龙;王翯;马爽;郭淑芹

    目的 探讨2型糖尿病合并不同分级高血压患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)的水平变化及其与左心室肥大的关系.方法 将200例受试者分为健康对照组(NC组)、单纯糖尿病组(DS组)、糖尿病合并高血压1级组(H1组)、糖尿病合并高血压2级组(H2组)、糖尿病合并高血压3级组(H3组),采用酶联免疫吸附法检测各组血清sfrp5水平,超声心动图观察各组心脏结构及功能的变化.结果 DS、H1、H2、H3组二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流峰值速度比(E/A)及血清sfrp5水平较NC组降低(P均<0.05);H1、H2、H3组E/A及血清sfrp5水平低于DS组,并随着血压分级的增高,E/A及血清sfrp5水平逐渐降低(P均<0.05).DS、H1、H2、H3组左心室质量指数(LVMI)较NC组增大(P均<0.05);H1、H2、H3组LVMI大于DS组,并随着血压分级的增高,LVMI逐渐增大(P均<0.05).多元线性回归分析显示血清sfrp5水平与LVMI、SBP、DBP呈负相关(r分别为-0.260、-0.160、-0.290,P均<0.05).结论 2型糖尿病患者随着血压分级的增高血清sfrp5水平逐渐下降,左心室肥大的程度逐渐加重.血清sfrp5水平变化与2型糖尿病合并高血压患者左心室肥大改变相关.

  • 2型糖尿病患者分泌型卷曲相关蛋白5水平和胰岛素抵抗与尿白蛋白的关系

    作者:许娜;马竞轩;郭淑芹;张云良;王翯;白广芹;常文龙;李杰

    目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平和胰岛素抵抗(IR)与尿白蛋白的关系。方法:137例T2DM 住院患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常白蛋白尿组(DM1组, n=47);微量白蛋白尿组(DM2组,n=45);大量蛋白尿组(DM3组,n=45)。另选同期体检健康者作为对照组(NC组,n=50)。采用ELISE检测各组血清SFRP5、葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG)、电化学发光免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS),计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA‐IR)。比较组间差异并分析其相关性。结果:与 NC组比较,T2DM各组 HOMA‐IR、FINS、FBG和UAER均升高(P<0.05或 P<0.01),以DM3组升高明显(P<0.05或 P<0.01);DM1组SFRP5水平显著低于NC组(P<0.01),但DM2组、DM3组则较DM1组升高,以DM3组升高明显(P<0.01)。相关性分析显示,T2DM 患者 SFRP5与 HOMA‐IR呈正相关(r=0.507,P<0.01),且SFRP5和HOMA‐IR与UAER亦成正相关(r=0.791、0.345,P<0.01)。结论:SFRP5可能与IR共同参与糖尿病肾病(DN )的发生发展,或可成为DN诊疗的新靶点。

  • 2型糖尿病患者血浆SFRP5水平及其相关因素分析

    作者:曾朝阳;张颖;田晓年;邹雪琴;肖园园;朱武飞

    目的:检测正常糖耐量(NGT)人群及新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血浆分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平,探讨SFRP5与体脂、糖脂代谢、胰岛素抵抗等因素的关系.方法:招募58名NGT且体重正常人群及54例新诊断T2DM患者,依据2000年WHO推荐的亚洲成年人肥胖诊断标准将体重指数(BMI)<25 kg/m2定义为正常体重.采用ELISA法测定血浆SFRP5含量,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:①T2DM组血浆SFRP5水平明显低于NGT组[(9.74±3.25)比(13.56±3.49)μg/L,P<0.05];②相关分析显示血浆SFRP5水平与BMI、腰臀比(WHR)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)均呈负相关(P<0.05);③多元逐步回归分析显示HOMA-IR、BMI是血浆SFRP5水平的独立影响因素(β1=-0.429、β2=-0.236,均P<0.05).结论:SFRP5在T2DM患者中表达明显降低,可能参与了T2DM发病过程.

  • 分泌型卷曲相关蛋白5与2型糖尿病大血管病变的相关性及羟苯磺酸钙的干预性研究

    作者:李兰芳;曾姣娥

    目的:探讨分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的相关性及羟苯磺酸钙的干预作用。方法:T2DM患者分为实验组(IMT ≥0.90 mm)65例和对照组(IMT <0.90 mm)30例,前者随机分为A组(羟苯磺酸钙治疗)30例和B组(常规治疗)35例。20位健康人作为健康对照组。检测并比较治疗前后各组Sfrp5、IL-10、TC、TG、FPG、HbA1c、IMT水平。结果:实验组、对照组Sfrp5、IL-10低于正常组(P <0.01),实验组低于对照组(P <0.05)。相关分析显示,Sfrp5、IL-10与各检测指标呈不同程度的负相关, Sfrp5与IL-10呈正相关(P <0.05)。 A、B两组血糖、血脂、HbA1c及IMT较治疗前下降,A组Sfrp5、IL-10升高(P <0.01),B 组Sfrp5、IL-10较治疗前无统计学差异(P >0.05)。 A 组 IMT 下降幅度高于 B 组(P <0.05)。结论:Sfrp5与大血管病变呈负相关,羟苯磺酸钙可升高Sfrp5、IL-10水平,延缓大血管病变的进展。

  • 2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血清CTRP9、SFRP5、TXNIP 水平变化的关系

    作者:万家亮

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP9)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、硫氧环蛋白相互作用蛋白(TXNIP)水平的变化及其意义.方法 选取我院2015年1月至2017年1月收治的140例初诊T2DM患者(T2DM组)、选取70例健康体检对象作为对照组,检测两组对象的血清CTRP9、SFRP5、TXNIP水平,并根据颈动脉超声检查结果将T2DM组分为CAS组、非CAS组进行亚组分析.结果 T2DM组患者的血清CTRP9、SFRP5水平均显著的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组患者的血清TXNIP水平显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAS组患者的血清CTRP9、SFRP5水平均显著的低于非CAS组,差异有统计学意义(P<0.05);CAS组患者的血清TXNIP水平、IMT值显著的高于非CAS组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并CAS患者的血清CTRP9、SFRP5水平与患者的IMT呈显著的负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05);CAS组患者的血清TXNIP水平与IMT值呈正相关关系(P<0.05).结论 T2DM合并CAS患者血清CTRP9、SFRP5、TXNIP水平显著的升高,并且与患者颈动脉斑块形成有关.

  • 分泌型卷曲相关蛋白5与2型糖尿病大血管病变相关性研究

    作者:李兰芳;曾姣娥

    目的 观察2型耱尿病大血管病变患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、白介素-10(IL-10)水平的变化,探讨其在T2DM大血管病变中的临床意义.方法 150例T2DM患者分为实验组和对照组,实验组为T2DM合并大血管病变(IMT≥0.90 mm)患者100例;对照组为T2DM无大血管病变(IMT<0.90 mm)患者50例.另选取50例正常健康人作为正常组.分别检测各组血清Sfrp5、IL-10含量,同时测定各组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标.结果 与正常组相比,实验组、对照组血清Sfrp5、IL-10水平显著降低(P<0.01,P<0.05),且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,Sfrp5、IL-10分别与TC、TG、LDL-C、FBG、HBAlc、糖尿病病程、BMI呈不同程度负相关(r=-0.336、-0.256、-0.293、-0.455、-0.653、-0.667、0.72,P均<0.01;r=-0.219、-0.242、-0.208、-0.417、-0.543、-0.305、-0.392,P均<0.01),而Sfrp5、IL-10之间呈正相关(r=0.347P<0.01).结论 T2DM大血管病变患者的血清Sfrp5、IL-10水平降低,并与T2DM大血管病变呈负相关.检测Sfrp5、IL-10水平可作为诊断T2DM大血管病变的新指标.

  • 中老年2型糖尿病代谢综合征与血清分泌型卷曲相关蛋白5水平的关系

    作者:梁愿;李章春;王青;卢薇;钟筑林;刘磊;许小红;张巧

    研究显示[1-2],2010年我国成人糖尿病患者人数约为9240万,患病率约为9.7%,该人群易合并血管危险因素而并发代谢综合征(metabolic syndrome,MS).我们通过对中老年2型糖尿病(T2DM)代谢综合征患者进行研究,进一步探索血清SFRP-5与代谢综合征的关系.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2016年12月至2017年6月在本院住院治疗年龄≥45岁的T2DM患者和体检健康者共90例,将研究对象分为三个组,每组30例,男女各15例:(1)体检健康者为正常对照组,平均年龄(55.8±10.6)岁;(2)单纯糖尿病组(非MS组),平均年龄(58.4±12.2)岁;(3)糖尿病合并代谢综合征组(MS组),平均年龄(61.6±13.8)岁.非MS组与MS组的患者均符合1999年WHO糖尿病分型及诊断标准.MS分组标准依据中华医学会糖尿病学分会于2004年提出的我国MS诊断标准[5].所有研究对象排除恶性肿瘤、肝肾功能不全、感染及相关疾病、其他严重疾病或自身免疫性疾病史等.

  • 脂肪因子与肥胖相关心血管疾病关系的研究进展

    作者:郁文平;白冰

    肥胖是各种心血管疾病(包括高血压、动脉粥样硬化和心肌梗死)的危险因素.通过对脂肪组织微环境以及对全身代谢影响的研究,可揭示肥胖相关心血管疾病的发病机制.脂肪组织具有分泌多种免疫调节蛋白的功能,这些免疫调节蛋白称为脂肪因子.肥胖可导致促炎性脂肪因子的表达增加和抗炎性脂肪因子的表达减少,从而产生一种慢性轻度的炎症状态.这种脂肪因子的失衡被认为是促进全身代谢功能障碍和心血管疾病的关键原因.

  • 分泌型卷曲相关蛋白5通过调控Wnt信号通路对代谢性疾病发病的影响

    作者:白冰;吴新民;郭亚明;周文策;李汛;李兴源;马荣花

    Wnt信号通路在生物个体发育过程中发挥着重要作用.分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)在细胞外竞争性地与细胞膜表面Fz受体结合抑制经典以及非经典Wnt信号通路的激活,从而对Wnt信号通路的状态产生重要影响.研究发现,SFRP5是一种脂肪细胞因子,可通过调节Wnt信号通路的状态影响生物体内代谢过程,调节能量的摄入和消耗以及调节糖代谢、脂代谢,在代谢性疾病的发病过程中发挥重要作用.

  • SFRP5在T2DM患者脂肪、肌肉中的表达及其与胰岛素抵抗的关系

    作者:曾令海;胡文静;杨刚毅;李伶;王亚旭

    目的 探讨正常人及初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者脂肪、肌肉组织中分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)的差异性表达及其与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 按照1999年WHO的关于糖尿病的诊断标准选取初诊T2DM患者12例,及年龄、性别相匹配的正常人12例.所有研究对象均来自外科腹部择期手术患者,在同样手术条件下获取腹部大网膜脂肪组织和肌肉组织.常规测量体重、身高、腰围、臀围、血压、胰岛素(Fins)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-β),用QRT-PCR方法和Western印迹方法检测SFRP5在不同人群中的差异性表达及其与IR的关系.结果 ①T2DM组与正常对照组相比,T2DM组收缩压(SBP),甘油三酯(TG),空腹血糖(FPG),糖负荷后2h血糖(2h PG),Fins,稳态模型评价HOMA-IR,HbA1C均升高.②T2DM组脂肪组织中SFRP5 mRNA和蛋白表达高于正常对照组,差异有统计学意义(2.7倍,5.5倍,均P<0.01),但在肌肉组织中差异无统计学意义.③脂肪组织SFRP5 mRNA和蛋白质高于肌肉组织.结论 脂肪组织SFRP5 mRNA和蛋白质表达高于肌肉组织提示脂肪组织可能是SFRP5的主要来源.T2DM组脂肪组织中SFRP5 mRNA和蛋白表达高于正常对照组提示SFRP5可能与IR严重程度相关.

  • 贲门腺癌中分泌型卷曲相关蛋白4、5基因启动子区甲基化状态研究

    作者:王馥丽;靳国梁;郭炜;郭艳丽;董稚明

    目的:研究贲门腺癌(gastric cardia adenocarcinoma,GCA)中分泌型卷曲相关蛋白4(secreted frizzled related protein 4,SFRP4)及SFRP5基因启动子区甲基化状态与贲门腺癌发生发展的关系.方法:采用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)方法检测94例GCA组织及47例相应癌旁正常组织中SFRP4和SFRP5基因的甲基化情况,并分析其与临床病理特征之间的关系.结果:94例GCA组织中SFRP4基因甲基化率为68.1%(64/94),显著高于癌旁正常组织中的甲基化发生率8.5%(4/47)(P<0.01);SFRP5基因在贲门腺癌组织中的甲基化发生率为79.8%(75/94),显著高于癌旁正常组织中的甲基化发生率12.8%(16/47)(P<0.01).SFRP4基因在高、中分化腺癌组甲基化发生率为35%(14/40),显著低于低分化腺癌组的发生率92.6%(50/54)(P<0.01);SFRP4基因在无淋巴结转移组的甲基化发生率为60.5%(23 38),低于有淋巴结转移组73.2%(41 56).但其差异无统计学意义(P>0.05).SFRP5基因在低分化腺癌组甲基化发生率为85.1%(46/54),高于高、中分化腺癌组甲基化发生率72.5%(29/40),但其差异无统计学意义(P>0.05);SFRP5基因甲基化发生率在无淋巴结转移组为65.8%(25/38),显著低于有淋巴结转移组89.3%(50/56)(P<0.05).57例贲门腺癌组织中SFRP4和SFRP5基因同时发生甲基化者,高、中分化18例,低分化39例,两者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:SFRP4和SFRP5基因可能参与了贲门腺癌的发生,SFRP4,SFRP5基因的高甲基化状态与贲门腺癌的恶性行为有关.

  • SFRP5 mRNA在大鼠肌肉挫伤后的表达

    作者:李三强;刘雁军;朱细燕;杜秋香;王亚方;王英元;孙俊红

    目的:通过real-time PCR技术检测大鼠肌肉挫伤后组织中分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5) mRNA的表达变化情况,分析其与挫伤时间及损伤类型的关系。方法90只SD大鼠,随机分为肌肉挫伤后4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48 h组,切创后4、8 h组和对照组。于相应时间点取损伤处肌肉组织样本。提取组织中总RNA,反转录后用于SFRP5 mRNA表达量的检测。结果SFRP5 mRNA的表达量在损伤后很快明显下降,在20 h时降至低,然后逐渐上升,但挫伤后48 h内其表达量均低于对照组;切创组SFRP5 mRNA的表达量均明显降低,在伤后4 h,切创组低于挫伤组,而在8 h时两组的表达差异无统计学意义。结论 SFRP5 mRNA在大鼠肌肉挫伤后一段时间内呈现规律性表达,可望作为推断骨骼肌损伤时间的指标之一。

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