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我院门诊中成药不合理使用分析
目的 抽查我院门诊不合理中成药处方,对中成药使用方法错误的问题进行分析,以提高我院的合理用药水平.方法 随机抽取我院2010年7月至12月门诊处方1200张,根据<中成药临床应用指导原则>等相关知识进行综合评价.结果 不合理用药表现在:辨析病证不明确,临床诊断与药物适应症不符,配伍不合理,联合用药不合理,重复用药,用法用量不当,超疗程用药.结论 中成药的使用越来越广泛,医院应该加强中成药临床合理应用相关知识的培训.
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中药联合大株红景天治疗女性更年期综合症临床观察
目的:评价中医辩证治疗联合大株红景天对女性更年期综合症的疗效。方法选择符合入选标准的患者,随机分为中药联合红景天治疗组和单纯中药对照组2组,每组30例。治疗组给予中医辩证用药联合大株红景天注射液,对照组为单纯中药组,采用kupperman评分,根据评分结果比较治疗前后两组的临床疗效。结果治疗组有效率96%,对照组有效率90%。结论中药联合大株红景天治疗女性更年期综合症疗效显著,值得推广。
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浅谈几种主要辅料在中药炮制中的作用
中药的炮制技术有着悠久的历史,它与临床疗效有着密切的关系,早在<雷公炮灸法>以前就应用辅料去炮制药物.明代李时珍曰:"烧酒其味辛甘,升阳发散;其性燥热,胜湿祛寒,故能开怫郁而消沉积,通膈噎而散痰饮,治泄疟而止冷痛也.""生姜湿润辛温,故蒸腾发散而走表."<草本蒙筌>对辅料炮制药物的基本原理作了概括性论述,"如酒制升提,姜制发散."可见辅料炮制药物是长期实践积累起来的用药经验.根据用药要求,参照药物本身性质,选择适宜的辅料去炮制药物,才能更好的配合辩证用药,发挥药物更好的药效,本文谈谈几种主要辅料在中药炮制中的作用.
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从中医辩证角度谈谈冠心病的中药治疗
目的 应用中医理论辩证使用中成药.方法 以冠心病病证的辩证用药,来阐述临床如何正确选用中成药.结论 辩证应用中成药治疗冠心病可有效提高其临床应用疗效.
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从54张处方统计浅谈胡成群主任医师治疗小儿咳喘的用药特点
目的:研究胡成群主任医师治疗小儿咳喘用药特点,探讨其辩证用药思想。方法:通过54张小儿咳喘病证处方统计,计算用药频次百分率,并按从大到小排序排列。结果:频次百分率达到50%有15味,小于50%达到30%有12味,小于30%达到10%有16味,余者小于10%。结论:用药频次百分率高低反映了针对小儿咳喘的病因病机需要解决的重、次点,体现了胡师辩证用药的思想。
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肾病辨证用药及其配伍应用的研究
根据临床经验精选别直参、红参、潞党参、太子参,白炒参、生晒参、南沙参、北沙参、生黄芪、炙黄芪、苍术、白术、生薏苡仁、炒薏仁、茯苓、茯苓皮、猪苓、川桂枝、肉桂、鲜生地、生地黄、熟地黄、生大黄、制大黄、车前子、车前草12组近似功用药物(炮制加工不同或药用部位不同)和黄芪、淮山药,杜仲、川断、狗脊,巴戟天、肉苁蓉,仙茅、仙灵脾,蒲公英、紫花地丁,苦参、土茯苓,昆布、海藻,荠菜花、白茅根,知母、黄柏,玄参、麦冬,荔枝草、白花蛇舌草,六月雪、玉米须,益母草、泽兰、路路通,茅根、芦根等14组对药配伍药物(合计共56味药)从药物性味、功用主治、今古论述、临床应用体会等方面介绍了这些药物在中医肾病临床的应用体会,对临床有十分重要的指导意义.
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浅论急性面神经炎的中医治疗
1 要正确应用中药方剂1.1 应重视小续命汤等方剂的应用急性面神经炎的病因多为风寒、风热侵袭经络所致,因而治疗原则就必须以疏散风寒和宣散风热为主.疏散风寒药主要为辛温解表药,如防风、桂枝等.宣散风热药主要为辛凉解表药,如薄荷、柴胡等.如果面神经炎是受病毒感染,则可选用清热解毒药,如金银花、连翘等.外感表症引起里热症,则主要以清泻里热药如天花粉、栀子.根据患者的临床表现,参以脉象、舌苔,辨清寒热的比重,可采用疏散外风之剂续命汤等辩证用药.<医学入门>曰:"伤寒中风分真中和类中,类中可用牵正散,真中非小续命汤莫属……".对小续命汤的运用,有些认为也有治内风的作用.
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中药的配伍
中药成方制剂的临床疗效在很大程度上取决于临床辩证用药的准确性,因此要求临床医生必须能够熟练掌握中成药的成方组成及其配伍特点,正确把握用法用量,才能正确地选择应用药物.
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中药心血管病制剂的合理使用
随着生活水平的提高和我国人口的老龄化,心血管疾病已经成为一种常见病,也是城乡居民的主要致死原因.中药在我国的心血管疾病防治中起着非常重要的作用,在综合性医院中,治疗心血管疾病的中成药得到普遍应用,而且西医师所开出的中成药数量远远超过中医师.由于西医医师对中医辩证用药的知识缺乏,在心血管疾病的中成药使用上存在大量不合理用药的现象,常常不能使中成药发挥其应有的疗效,甚至出现不应发生的副作用.
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中药炭化炮制及应用机理研究
中药炭化炮制,是以中医药基础理论为指导,根据临床辩证用药的需要,将中药材经高温处理,使其外部炭化而内部保存固有性能的一种加工制作方法.炭化中药在治疗相关疾病方面,发挥出了显著作用.历代中医药书籍中记载有炒炭药物多达90余种.为科学地认识掌握炭化中药的炮制,以正确应用于临床,现就其制作,应用目的及作用机理分析如下.
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林上卿治疗老年病的经验
林上卿是我省著名的老中医,从医六十余载,有丰富的实践经验.林老檀长养身之道,并对老年病的辩证用药颇有独到见解.兹就林老对老年慢性病在临床辩证和用药的部分经验,结合个人学习体会,整理介绍如下:
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中成药的合理应用
中成药是我国中医药宝库的重要组成部分,具有悠久的历史,完整的理论体系,近年来因其疗效显著、服用方便、副作用小等特点,受到了广大医药工作者和患者认可.本文全面总结了我国中成药标准发展现状,从依法合理用药、辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药四个方面系统地阐述了合理使用中成药的方法,对于规范临床医师、患者合理安全有效使用中成药有着指导意义.
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《傅青主女科》治崩漏探讨
明末清初的著名医学家、文人、书画家傅青主所著的<傅青主女科>,其治崩漏有许多饶有特色的经验,辩证用药异于前人,后世宗其法治崩漏者,多有奇效,笔者学习后有一定的心得,分述如下:
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乳腺增生病证治体会
1 以理立法,以法统方,辩证用药,要有侧重.乳癖的产生乃肝郁及脾,肝脾两伤,脾失健运,蕴湿生痰,痰瘀互结,阻痹乳络,冲任失调,乳房失养所致.肝郁气滞为病之始,痰凝血瘀为病之甚,瘀凝成块,久不消散为病之终,冲任失调贯穿始终,故笔者在治疗上一般不离疏肝理气,化痰散结,活血化瘀,调理冲任四种治法,但常有所侧重.根据病人的年龄、体质、病史、疼痛和肿块的程度等因素辨证施治.既照顾一般,又突出重点,适当加入理气活血化瘀药,对促进肿块及纤维吸收,消除疼痛和肿块均收到很好的疗效.
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中医药辩治痛经体会
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.痛经分为原发性、继发性两种类型,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者,此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.痛经是妇科常见病,在临床中病因不同治疗有异,笔者采用四物汤合中医辩证用药治疗此病,标本兼顾,疗效显著,且治愈率高,现将辩治情况介绍如.
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辨证合理应用中成药
中成药是在中医理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品.它是我国历代医药学家经过千百万年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华,具疗效明确、便于携带,使用方便、副作用较小等特点而深受青睐.目前,临床使用中成药存在如下问题:无辩证、超范围,超功效,超剂量、错误给药途径、盲目联合用药(中成药十汤剂;中成药十中成药;中成药十西药等),任意突破"禁忌证(症)",造成多起安全事故.辩证用药是中医药理论的灵魂,本文重点探讨中药辩证用药.
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黄连配罂粟壳治疗泄泻验案三则
笔者在临证中体会到,在泄泻的治疗中,于辩证用药的基础上,加用黄连配罂粟壳,多获良效,举例如下.
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中医药治疗慢性浅表性胃炎辨证用药规律分析
目的:探究中医药治疗慢性浅表性胃炎辨证用药的规律.方法:本次实验主要选取2015年6月份至2016年6月份医院接收的68名患者作为本次实验的研究对象,按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组,每组34名患者.对照组患者主要是采用常规性的治疗,实验组患者主要是采用中医药治疗方式进行治疗.实验结束后,对比两组患者的实际治疗效果以及患者对治疗方式的满意程度,根据实验的结果探究治疗慢性浅表性胃炎的辩证用药规律.结果:实验结束后可以看出,慢性浅表性胃炎为常见的临床表现是肝胃气滞、胃阴不足、脾胃虚寒等,在这些病症中肝胃气滞出现的频率高;两组患者的实际治疗效果不相同,实验组患者的实际治疗效果明显的优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).实验组患者对治疗方式的满意程度高于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:根据实验的结果可以明显的看出,在慢性浅表性胃炎中,主要的病症表现以胃气郁滞为主,常规的治疗方式虽有一定的治疗效果,但是整体的效果并不明显,而采用中医药治疗所取得的效果极大,所以说这种治疗方式值得在临床治疗上推广和使用.