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四川地区病毒性肝炎中医证候分布规律研究
目的 探讨病毒性肝炎证候分布规律.方法 回顾性分析552例病毒性肝炎中医证候分布规律及其与病毒型别、病因的关系,所有患者的中医辨证分型均由指定的中医副主任医师专人负责.结果 病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见.甲型、丙型及戊型肝炎证型较单一,乙型及未定型肝炎证型较复杂,重叠感染证型复杂.结论 四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证多见;单一病因与不同复合病因的中医证型分布不同,不同型别病毒感染的中医证型分布亦不同.
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四川地区结核分枝杆菌链霉素耐药性及相关耐药基因分析
中国不但是世界卫生组织确定的22个结核病高负担国家之一,更是耐药结核分枝杆菌报道的热点地区[1].2010年3月全国第五次结核病流行病学抽样调查结果表明,我国西部地区传染性肺结核患病率分别为中部和东部地区的1.7和2.4倍.四川地处中国西南部,少数民族众多,人口流动大,医疗卫生条件尚不完善,这些都给耐药结核菌传播扩散带来便利.链霉素(SM)一直是治疗结核的主要药物.由于长时间甚至作为单一治疗药物使用,其耐药性逐年增加,世界范围内新发与复发链霉素耐受性分别为10.9％和20.1％[2].链霉素主要作用于核糖体30S亚基从而抑制细菌蛋白质合成,编码核糖体S12亚基的rpsL及16S rRNA rrs基因的530、912区域DNA序列改变与链霉素耐药性直接相关[3].
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四川地区儿童臀肌挛缩症调查报告
1987年10月至1988年4月,作者在13630位3～12岁儿童的流行病学调查中,检出注射性臀肌挛缩症患者137例.在5688以生理盐水或注射用水稀释的青霉素作臀肌注射的儿童中检出患者2例;而7942例以苯甲醇稀释的青霉素作注射的儿童中检出患者135例.前者患病率为0.035%,后者为1.7%,两者相差48倍以上,此结果不仅验证了注射因素确系臀肌挛缩的病因,还发现苯甲醇青霉素溶液是重要的致病因子.且其浓度愈高,针数愈多,致病力亦愈强.如今后放弃使用苯甲醇,尤其是2%的苯甲醇作青霉素溶媒可望大幅度降低发病率.
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四川地区地中海贫血基因型分析
目的 调查分析四川地区地中海贫血致病基因分布特征及区域分布特点.方法 运用跨越断裂点 PCR技术及PCR-反向斑点杂交技术检测中国人常见的3种α地贫基因缺失类型及17种β地贫基因突变类型,并对2015年2—7月间送检四川金域医学检验中心有限公司的5245例地中海贫血基因检测样本结果进行回顾统计分析.结果 5245例样本共检出1741例地中海贫血患者.其中,α地贫有779例,占44.74% (779/1741);β地贫有922例,占52.96% (922/1741);α地贫复合β地贫33例;另有7例怀疑为少见类型地贫患者.川北地区阳性检出率高,达46.93%;其次为川南地区,阳性检出率为33.70%;川西地区为31.10%;川东地区低,为24.13%.结论 四川地区地贫基因分布存在一定地域特征.β地贫患者较α地贫患者多见,α地贫主要基因型为--SEA/αα、-α3.7/αα;β地贫主要基因型为CD17(A→ T)/N、CD41-42(-TCTT)/N;正是因为有这样的基因型分布特征,导致-α3.7/--SEA基因型HbH病及CD17(A→T)/CD17(A→T)纯合子及CD41-42(-TCTT)/CD41-42(-TCTT)纯合子类型中间型及重型地贫较常见.
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四川地区成人血清缺血修饰清蛋白参考区间的建立
目的 建立四川地区成人血清缺血修饰清蛋白(IMA)的参考区间.方法 选择四川地区800名健康体检者,采用游离钴比色法测定IMA的含量,利用百分位数法(非参数法)评估参考区间,以97.5%百分位数作为单侧参考区间上限.结果 (1)男、女两组IMA水平分别为小于78.1 U/mL和小于77.5 U/mL,两组差异无统计学意义(P＞0.05);(2)Ⅰ组血清IMA水平为小于77.3 U/mL,Ⅱ组血清IMA水平为小于77.6 U/mL,Ⅲ组血清IMA水平为小于78.4 U/mL.3组之间两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 四川地区成人血清IMA的参考区间是小于77.8 U/mL,与性别、年龄无关.
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四川地区高校高水平CUBA篮球队运动员损伤因素分析
[目的]探讨四川地区高校高水平CUBA篮球队运动员损伤因素.[方法]采用自制调查表对2010年四川省高校CUBA选拔赛15所高校共计23支男、女代表队220名运动员的运动损伤状况及导致运动损伤的影响因素进行研究.[结果]所调查的对象中,总共发生急性运动损伤79例,运动损伤发生与年龄,运动等级和进入高水平队年限有关.通过多因素分析表明性别,年龄、进入高水平队年限和运动等级有关系,差异有统计学意义.[结论]篮球运动员运动前一要充分做好准备活动、二要及时纠正错误动作、三要注意训练年限高及年纪较大的运动员等建议.
关键词： 四川地区 高水平CUBA篮球队运动员 运动损伤 -
四川地区各级医院合理用药情况调查
目的 调查医师、护师、药师对合理用药相关知识的知晓程度,以及各级医院促进合理用药政策的制定及执行情况,了解影响医务工作者用药的主要因素,为更好地推广合理用药提供决策参考.方法 采用方便抽样抽取成都市、自贡市各级医院作为研究对象,用自制问卷对医师、护师、药师等医务工作者进行面对面调查.医院等级与合理用药指南制订的差异性分析采用Monte Carlo卡方分析,对影响调查对象合理用药知识知晓度的因素采用二分类logistic回归分析.结果 共发放问卷700份,回收有效问卷672份,有效回收率96.0％.调查对象中对药事委员会、药物和治疗委员会熟悉的分别有217人(32.29％)和83人(12.35％);理解基本药物概念的有502人(74.71％);参加过合理用药知识培训的有411人(61.16％).199名(29.61％)调查对象否认其所属医院设有药物和治疗委员会;60.71％的调查对象表示其所属医院对药物的使用进行监测和反馈.logistic回归分析发现职称、基本药物了解程度和合理用药培训参与情况是影响调查对象合理用药知识知晓度的因素(其P值分别为0.038,＜0.001,0.008).结论 提高合理用药水平应注意管理和教育双管齐下.应健全合理用药监督机构、提升合理用药知识水平,推进合理用药;建立治疗或用药指南,提高用药合理性;规范制度、加强管理、注重教育、促进医患交流,改善医务工作者个人知识、科学信息和用药习惯.
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基于“天-地-人”三才医学模式的四川湿热病证易感性成因探讨
近年来湿热致病逐渐引起医家们的重视,同时也是广大中医和中西医结合科技工作者的研究热点.笔者在临床实践中,观察发现湿热邪气是四川地区重要的致病因素,四川人罹患湿热病证的机率也明显高于其他病证,四川地区对湿热病证具有高度易感性.笔者立足“天-地-人”三才医学模式探索、总结四川人易感湿热病证的成因,为进一步制定四川人湿热病证防治对策提供研究基础.
关键词： 湿热病证 易感性 “天-地-人”三才医学模式 四川地区 四川人 -
Mohnarin2009年度报告:四川地区细菌耐药监测
目的 了解2009年度四川地区医院临床分离细茵的构成和对常用抗菌药物的耐药特征,指导临床合理使用抗茵药物.方法 四川地区3家医院临床分离菌株按统一方案进行抗茵药物敏感试验,依据2009年CLSI标准,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 3家医院各种临床标本中分离菌株共2693株,其中革兰阳性菌684株(25.4%),革兰阴性菌2009株(74.6%).葡萄球菌中MRSA和MRCNS检出率分别为93.1%和71.4%,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁不敏感株,但凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁耐药率为1.1%.粪肠球茵对万古霉素高度敏感,屎肠球菌对万古霉素耐药率为2.8%.大肠埃希茵和肺炎克雷伯茵产ESBLs菌株检出率分别为37.3%和23.6%.各种肠杆菌科细菌均时亚胺培南高度敏感.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为21.2%和58.6%.嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星较敏感.结论 通过监测临床致病菌的分布特点和耐药性变迁,对指导临床合理使用抗生素,控制医院感染和细菌耐药性发展有重要意义.
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四川地区乙型肝炎患者HBV基因型分布特点研究
目的 了解四川地区乙肝患者乙型肝炎病毒基因型分布特点.方法 采用PCR条带分析法与基因测序分析相结合的方法,对四川地区500例乙型肝炎患者血清中HBV-DNA进行基因分型.结果 500例HBV感染患者HBV-DNA基因型分布情况为:A型3例(O.6%),B型284例(56.8%),C型186例(37.2%).D型7例(O.8%),B+C型12例(2.4%),C+D型6例(1.2%),未能分型2例,来发现E、F、G、H型.结论 四川地区HBV基因型以B型为主,C型次之,A、D型较少,与我国其余地区HBV基因型分布特征基本吻合.
