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健全医药院校动物实验教学的伦理意识
目前,大多数医药院校已普遍开设有医学伦理学相关课程但这些课程所涉及到的内容大多是"与人有关的"伦理学,涉及到动物的内容较少,而在医药高等院校实验教学中,动物实验是必不可缺少内容,所占的课时也较大.由于未受到全面伦理学的教育,学生在进行动物实验时普遍存在矛盾的心理和现象,一方面表现为对实验动物怜悯而不忍动手操作,另一方面又表现为未能掌握符合动物实验伦理学要求的正规操作方法,导致动物受到更大的伤害,往往因此陷入自责愧疚之中.
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中医药医学伦理审查委员会伦理审查问题评述
中医药医学伦理审查委员会是为保障中医药临床试验受试者权益而设立的,但由于目前伦理意识的普遍缺乏,导致其在发展中出现诸多问题.从中医药医学伦理审查委员会内部、外部以及审查过程3个方面对其问题进行归纳总结,包括内部的准入制度不统一、人员缺乏培训、独立性无法得到保证,外部的缺乏监管与第三方监察,审查过程中初审的时机、跟踪审查不到位、研究者的合理决策是否能得到尊重、研究者的伦理意识是否也该接受审查等,希望促进研究者对伦理意识的认识与思考,从而推动医学伦理审查的健康发展.
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伦理教育对医学生心理咨询与治疗伦理意识的作用
目的:评估将心理咨询与治疗伦理学教育融入医学心理学课程对医学生伦理意识的影响,探索有效提高医学生伦理意识水平的伦理教育方案.方法:选取广州某医科院校学习《医学心理学》课程的临床医学专业大二两个班级的学生,共183人,按其自然班级对一组班的学生增加心理咨询和治疗伦理学教育(伦理教育组),另一组班的学生仅接受传统的课程内容(对照组).采用自编心理咨询相关问题调查问卷为评估工具,对伦理教育组学生的心理咨询与治疗伦理意识进行授课前后比较.结果:伦理教育组学生除了条目“如果来访者无能力付费就终止咨询”、“向来访者介绍自己的学历、资历和专业地位”外,在其他30个条目的前后测差异均有统计学意义(P ＜0.05或0.01),对照组前后测仅在专业能力与情感能力、费用和设置等方面的13个条目上差异有统计学意义,伦理教育后学生选择“完全不符合”和“不大符合”的比例升高,选择“比较符合”、“完全符合”的比例降低,除条目“应邀到来访者的家里做心理咨询或治疗”外,选择“不确定”的比例均下降(如条目“提供超出自己能力范围的服务”,伦理教育组认为完全不符合、不大符合、不确定、比较符合和完全符合者所占比率分别为20.7％、58.6％、16.1％、4.6％和0.0％,而后测为64.7％、30.6％、2.4％、2.4％和0.0％).授课后对照组学生对5个前后测有显著差异的条目表现出更“不确定”.结论:本研究提示,将心理咨询与治疗伦理教育融入医学心理学课程能够提高医学生的伦理意识.
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心理咨询和治疗行业相关人员的伦理意识
目的:了解我国当前心理咨询与治疗行业心理咨询和治疗师、应用心理系学生、参加心理咨询师培训人员的伦理意识现状.方法:对全国范围内601名心理咨询和治疗师,广州、珠海市344名应用心理系学生,以及广州201名参加心理咨询师培训人员,以自编“心理咨询或治疗伦理问题调查问卷”进行调查.结果:三组人员伦理判断有统计学差异的26个条目中,应用心理系学生认同比例较高的有19条,参加培训人员认同比例较高的有4条,心理咨询师认同比例较高的有3条.43.9％的心理咨询师认同“告诉来访者自己生他(她)气了”,远高于心理系学生的19.8％及参加培训人员的21.9％.同时,14.5％认可“因对来访者愤怒而提高嗓音对其说话”,远高于心理系学生的6.4％及参加培训人员的6.5％.三组人员中均有超过30％认可“和朋友不提名字地讨论来访者的事”,“向自己的学生或被督导者、雇员提供咨询”及“与以前的来访者成为生活中的朋友”,约80％赞成“在来访者可能自杀或杀害他人时突破保密原则”,约50％赞成“因为自己的某些突发事件,更改固定的治疗时间”.52.5％心理系学生、37.3％心理咨询师及34.3％培训人员认同“使用计算机化的测验解释报告”.结论:在心理咨询与治疗行业内部,咨询师、参加心理咨询师培训人员及应用心理系学生的伦理判断有一定差异.其中,心理系学生的伦理意识与其他两组人员相差较大,在多个条目中的伦理判断较差,需引起重视.
关键词： 心理咨询和治疗师 应用心理系学生 参加心理咨询师培训人员 伦理意识 横断面调查 -
行业伦理案例教学对应用心理系大学生伦理判断的影响
目的:了解行业伦理教育对应用心理系大学生伦理意识的影响.方法:对来自广州市和珠海市两所高校的101名应用心理系学生,实施进行6个案例教学,内容涉及心理咨询与治疗从业过程中经常遇到的伦理学方面的问题.采用自编"心理咨询和治疗伦理问题调查问卷(学生版)"进行行业伦理知识的评估.结果:在心理咨询和治疗行业伦理的5个重要方面:专业能力和情感能力、知情同意和保密原则、治疗设置、双重关系、心理测验的使用,案例教育课前后应用心理系学生对于行业伦理问题的判断均发生明显的变化(P<0.05或P<0.01).教学后学生认为各个条目"符合伦理"的比例降低,"不符合伦理"的比例升高,"不清楚"的比例降低(如"为自己的朋友咨询",教学前认为符合、不符合、不清楚的人数分别为26.7%、57.4%、15.8%,教学后分别为8.9%、86.1%、5.0%).99%的学生认为与伦理道德规范不符合的条目由案例教育前的5条,变为教育后的17条.应用心理系学生判断有争议的条目从案例教育前的25条减为教育后12条.结论:心理咨询行业伦理教育能够改变应用心理系大学生的伦理意识,使他们的伦理意识更加明确.
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精神科护理存在的伦理缺陷及对策
护理工作本身是一种体现为病人、为社会服务的道德内容,它的实质是珍视生命、关爱生命、完善生命,尊重人的尊严和权利,为病人、家庭、社会提供优质的健康服务[1].随着护理理念的更新和<北京市精神卫生条例>的出台,人们的传统价值观和伦理观受到很大冲击,护理人员已经从关注病人的疾病过渡到注重患病的人.尽管如此,在临床护理工作中,由于护理人员的伦理意识淡薄,仍然存在伦理缺陷.
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放弃治疗的法律和伦理学思考
调查放弃治疗后死亡病案629例,主要病因为恶性肿瘤和脑血管病.目前在临床工作中,对疾病晚期和临终期的患者,放弃治疗已成为家属和患者本人重要的选择之一.医患双方应该尊重医学科学,理性对待放弃治疗,履行双方应尽的义务,维护双方合法权力,维护法律的尊严.医院应该加强管理,正确处理放弃治疗的相关问题,更好地服务于患者和社会.
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HBsAg阳性与隐私权保护
在中国传统文化中,是没有"隐私权"的概念的,每户、甚至每个人的本该称为"隐私"的东西,往往为周围大多数人所了解.但随着西方现代哲学、法理、伦理意识的输入,随着人们日常法律意识日益普及,许多人的自我保护意识逐渐增强,一些原来似乎无关的事情,就会被人为地纠缠在一起,就如HBsAg阳性与隐私权保护之间的关系一样.这就促使我们不得不对一些问题做更深一层的思考.
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信任的危机
信息不对称,这是卫生经济学界一直以来对于医患关系所做的本质概括.为了平衡医生始终占据主动权的这种格局,传统上,医生被赋予了更多的道德责任和伦理意识,无论是古希腊的希波克拉底誓言,还是中国古代的"医者父母心"之类的训言都期望以良心和道德来净化医生不良的欲望,提升医生的道德崇高感.
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肿瘤专科护理中有关护患交流问题的伦理分析
恶性肿瘤是当前严重威胁人类生命健康的疾病之一,在对恶性肿瘤患者护理的过程中,加强护患交流,强化伦理意识,注重心理护理,对保证护理人员顺利实施诊疗护理计划,促进患者正确认识肿瘤疾病,增强治疗信心,提高疗效有着重要的意义.本文从护理伦理的角度出发,对恶性肿瘤患者护理过程中护患交流时遇到的几个问题进行分析,并提出可行措施.
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关于生态灾变的人为可持续发展战略研究
20世纪的科学技术把人类的文明提升到了空前的高度,也使人类征服和改造自然的能力大为增强.然而,如果没有道德力量的约束,现代技术运用中的任何一种力量都可能显现出其破坏性特征,其结果必定会造成一种难以挽回的毁灭性力量.20世纪以来一直困扰着人类的生态危机便是这种毁灭性力量的表现.尽管人们采用各种方法试图缓解和消除生态危机,但危机不仅没有缓解反而加剧了.究其原因,不在于我们缺乏必要的技术能力,而在于缺乏必要的伦理意识.
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我国88家医学期刊编辑部伦理意识现状调查与组合评价
目的:了解我国医学期刊的编辑部伦理意识现状.方法:采用自制问卷调查88家医学期刊编辑部的伦理意识.通过文献分析、系统分析和两轮专家咨询确定了5个维度:投稿须知、初审阶段、外审阶段、稿件处理阶段、教育与培训;包括11个指标的评价体系.通过专家打分法确定指标的权重,采用层次分析法、TOPSIS法、秩和比法对编辑部伦理意识状况进行组合评价.结果:56家(63.6％)期刊在2010年的投稿须知中尚无涉及人的生物医学研究的伦理学要求.我国88家期刊中编辑部伦理意识为上档的有14家(15.9％),中档有45家(51.1％),下档有29家(33.0％).不同主管部门的期刊在投稿须知、外审阶段2个维度的得分上差别有统计学意义(Hc分别为10.175和7.305,P＜0.05);不同数据库来源的期刊在投稿须知、初审阶段、外审阶段、稿件处理阶段4个维度的得分上差别有统计学意义(Hc分别为11.951,7.661,6.146,8.085,P＜0.05);不同数据库来源期刊的综合评价分档结果有统计学意义(Hc=6.109,P＜0.05).3种方法评价结果高度相关.结论:国内医学期刊编辑部对涉及人的医学研究的伦理意识有待提高.综合评价方法的组合评价较采用单一方法评价,结果更可靠、更贴近实际情况.
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内科护理教学中重视对90后护生伦理意识的培养
针对90后护生存在的一系列问题,在内科护理教学中加强对她们的护理伦理意识的培养,主要有5点措施:将内科护理知识与护理伦理道德教育紧密联系起来,以提高护生的职业素质;开展多种形式的教学活动,以提高护生的综合素质和护理伦理修养;搭建沟通平台,进行多方位的身心陶冶,以提高护生的伦理道德修养;培养学生规范化操作的意识;不断完善和提高护理教育从业教师职业伦理道德修养水平,在学生之中树立教师良好形象,起到示范作用;与此同时,不断深化和渗透学生护理道德观念的培养,使护生在日后工作中具备良好的职业素养.
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人性化服务在呼吸内科病房的应用
护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识的精神.而护理实践中的人文精神主要通过护理的内外和软硬环境所需要的人性氛围及护士个人的素养和品德来体现.这是一种对护理真善美追求过程的认识和情感.人文精神是整体护理的理论和导向,是整体护理的内在动力,而整体护理刚是人文精神的具体实践和应用.我科于2005年1月由护理部组织做为人文关怀全院试点科室之一,体现人文精神的护理服务理念,在护理实践中,其主导作用日益凸显,现总结如下.
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心理咨询与治疗中的伦理问题
1 前言心理咨询与治疗是一项特殊的工作,目的在于帮助来访者解除心理问题.伦理,是指在处理人和人,以及人和社会、人与自然相互关系时应遵循的道德准则和规范.由于心理咨询与治疗工作的复杂性,工作中会涉及了大量伦理问题.而心理咨询与治疗行业对咨访关系要求较高,一旦伦理意识混乱,则会严重影响咨访关系的建立,从而影响咨询效果.同时,伦理问题的两难情境也使得咨询师在面临问题时踌躇不前.本文是关于心理咨询与治疗中出现的相关伦理问题,以及目前已有的研究结论的综合概括.
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外科医生的医学人文精神培养
医学人文精神就是人文精神在医学卫生实践中的应用与体现.医学实践的特点决定了医学人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命与健康、病人的权利和需求、人格和尊严的关心与关注[1].医学人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识和精神.
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论感染病学实习中医学生伦理意识的培养
感染性疾病由于本身的特殊性在防治中尤其应该重视伦理学教育及伦理意识培养。通过在感染病学临床教学中注重教师医学伦理素养水平的提升、发挥带教教师的模范作用、鼓励互动交流，消除实习生的恐惧与歧视心理，加强医学伦理意识与法律观念的有机结合，促进医学生的医学伦理意识养成。
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医护学生在动物实验中的伦理意识调查和分析
目的 了解医护学生对于动物实验的态度和动物伦理教育的现状,探讨解决医护学生心理困惑的途径及方法.方法 采用自制调查问卷的方法,对247名医护学生进行问卷调查,调查内容涉及医护学生对动物实验的基本看法、对实验动物保护法规的了解、医护学生动物实验的伦理意识现状以及对于动物实验与临床工作的关系四个方面,并对部分医护学生进行心理访谈.结果 64.7％的医护学生接受动物实验,而35.3％的医护学生对此感到困惑或直接反对动物实验.医护学生在动物实验中的伦理教育缺失严重,大部分医护学生对于开设动物实验的目的、如何进行学习等目标不明确.结论 教师必须帮助医护学生分析动物实验的合理性与不合理性；做好动物伦理法规的宣传工作；不断研究适合护理专业的实验项目.
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基于科研能力培育的药学专业创新性人才培养途径初探
培养具有综合素养和创新性的人才,已成为高校学生工作主要课题.基于药学类人才培养现状,以学生科研能力为培育基点,探索了药学类学生"阶段成才计划"这一新型人才培育模式的作用机制与实施路径,实现了医学院校药学类人才培养工作的理念与方法的有效创新.
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国外高校教师专业伦理建设及对我国的启示
对国内外高校教师专业伦理建设情况进行比较,发现国外高校教师专业伦理研究比较广泛和深入、专业伦理规范具体而细化、专业伦理教育方面的实践经验也相对成熟.而我国高校虽重视教师专业发展,但专业伦理建设仍存在理论研究较为滞后、专业伦理规范质量不高、专业伦理教育实效性不强的问题,对此,提出在结合我国实际的基础上应借鉴国外经验,促进教师专业自主发展；提高专业伦理规范的质量；加强专业伦理教育.
