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  • 肌萎缩侧索硬化症的DTI及MRS研究:3T所见

    作者:李小圳;冯逢;有慧;剪凡;孟春玲;金征宇

    目的应用扩散张量成像(DTI)和磁共振波谱成像(MRS)研究肌萎缩侧索硬化(ALS)上运动神经元受累情况.方法 36例ALS患者和36名无神经系统异常的年龄性别匹配的正常人行头颅常规MRI、DTI和1H MRS.分别测量双侧大脑脚及内囊后肢3/4处各向异性分数(FA)值、NAA/Cr值和Cho/Cr值.结果 ALS患者组较正常对照组FA值、NAA/Cr值明显降低,Cho/Cr值明显升高,有显著统计学差异.分别分析36例患者的DTI和MRS,其中FA值异常26例(占72.2%),MRS异常有32例(占88.9%),二者结合显示异常有34例(占94.4%).结论 DTI和MRS结合可以明显提高ALS上运动神经元受累的诊断敏感性.

  • 弥散张量成像鉴别高级别胶质瘤与单发转移瘤的价值

    作者:刘兆玉;孙博;范国光;王晓明;郭启勇

    目的:探讨弥散张量成像鉴别脑内原发高级别胶质瘤与单发转移瘤的价值.材料和方法:测量行DTI检查的13例幕上高级别胶质瘤、8例单发转移瘤的肿瘤实质、瘤周水肿区及在大脑脚层面双侧皮质脊髓束的ADC值、FA值,并计算患侧/对侧FA相对值,行统计学分析.结果:单发转移瘤瘤周水肿区ADC值明显高于高级别胶质瘤瘤周水肿区ADC值;两者大脑脚层面患侧皮质脊髓束FA值轻度降低,ADC值无明显差异;相对FA值高级别胶质瘤较低.结论:瘤周水肿区ADC值对高级别胶质瘤与单发转移瘤的鉴别有意义;弥散张量成像提供更多瘤周受累纤维束病理改变的信息.

  • 原发性青光眼视神经扩散张量成像与视网膜神经纤维层厚度的相关性

    作者:吴珂;史大鹏;轩昂;祁佩红;樊红光;李舒茵

    目的 探讨原发性慢性闭角型青光眼视神经扩散张量成像(DTI)与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的相关性.资料与方法 25例原发性慢性闭角型青光眼患者(46只眼,病变组)和20例正常人(40只眼,对照组)分别行3.0TMR视神经DTI和美国OPTOVE公司RTVUE眼球光学相干断层扫描(OCT)检查,分析视神经部分各向异性(FA)值与RNFL厚度的相关性.结果 病变组视神经平均FA值为(0.248±0.083)×10-6 mm2/s,RNFL上方、下方、平均厚度分别为(82.28±20.06) μm、(84.18±18.18) μm、(83.14±18.09) μm;对照组平均FA值为(0.584±0.035)×10-6 mm2/s,RNFL上方、下方、平均厚度分别为( 110.72±12.08) μm、(109.54±10.08) μm、(102.86±11.32) μm.与对照组比较,病变组视神经FA值降低,RNFL厚度变薄,差异均有统计学意义(P<0.05).视神经FA值与RNFL上方、下方、平均厚度均呈正相关(r=0.612、0.557、0.607,P<0.05).结论 视神经FA值与RNFL厚度呈正相关,为提高青光眼视神经病理改变的认识和防治提供信息.

  • 多模态磁共振成像对子宫内膜癌的研究

    作者:毕秋;吕发金

    子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是妇科常见的恶性肿瘤之一,近年其发病率呈上升趋势[1].临床上早期诊断及治疗能显著提高EC的预后,MR是EC术前诊断及分期重要的影像学检查方法[2],尤其是多模态MRI技术,能综合各模态的优点,提高病变在影像学上的认识[3].目前EC研究中常用的多模态MRI主要有常规MRI、扩散加权成像(DWI)、动态增强MRI (dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS),本文拟对以上5种多模态MRI的研究进展进行综述.

  • 精神分裂症MR扩散张量成像研究进展

    作者:王茹;谢生辉;刘利婷;高阳

    MR扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术对脑内神经纤维的细微结构改变敏感,为白质纤维的研究提供了重要依据.各向异性分数(fractional anisotropy,FA)是DTI常用的分析指标,FA值减小反映了白质纤维束的异常,比如轴突数量及密度的减少、髓鞘完整性受损及少突胶质细胞异常.DTI的其他参数近年来也被越来越多地应用于研究中,包括平均扩散参数(mean diffusivity,MD)、轴向扩散参数(axial diffusivity,AD)和径向扩散参数(radialdiffusivity,RD)值.本文综述DTI在精神分裂症和高危人群中的研究进展以及精神分裂症患者脑白质纤维完整性与阳性症状、阴性症状等精神病理症状的关联.

  • 动物标准脑白质地图集建立的研究进展

    作者:吴尚;李玉晓;聂彬彬

    人脑作为自然界为复杂的事物之一,主要由灰质、白质、脑脊液组成,其中灰质主要负责信息的加工和储存,白质主要负责信息的传输,两者协同工作组成脑功能网络以完成脑功能活动.随着分子影像技术的快速发展,尤其是近几年迅速发展的基于人体内水分子扩散运动的扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)[1]、扩散光谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)[2]等能够在活体状态下无创地显示脑白质纤维束的形态结构及走行方向.

  • 7.0T磁共振扩散张量成像在实验性自身免疫性脑脊髓炎大脑皮层及胼胝体病变中的应用

    作者:周津如;李咏梅;时晓清;尹平

    目的 大脑白质是多发性硬化(MS)的常见发病部位,MS皮层及胼胝体病变逐渐受到关注.本文使用7.0T磁共振扩散张量成像(DTI)技术,以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型研究MS大脑皮层病变及胼胝体病变.材料与方法 实验准备SPF级6~8周龄健康雌性C57BL/6小鼠20只,其中MOG35-55诱导制备实验组10只、健康对照组10只.造模后20 d,对实验组和对照组行头颅T2WI和DTI扫描,比较两组感兴趣区(双侧前额皮层、双侧扣带回、胼胝体)的DTI量化指标各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散系数九∥、径向扩散系数九⊥的差异.结果 两组T2WI均未发现明显病变.实验组FA图显示的胼胝体左侧完整性受到破坏.实验组双侧前额皮层FA、MD、λ∥、λ⊥与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);胼胝体FA、MD、λ∥、λ⊥与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);双侧扣带回九的升高较对照组差异有统计学意义(P<0.05).HE染色结果显示,实验组皮层及皮层下血管周围有炎症细胞聚集.LFB染色显示实验组染色较对照组浅淡,胼胝体呈斑片状髓鞘脱失.结论 7.0T磁共振DTI能够检测常规MRI序列不能发现的皮层及胼胝体病变,可以为研究MS皮层及胼胝体病变提供影像证据.

  • T2 mapping及扩散张量成像在兔坐骨神经损伤中的应用

    作者:陈灿灿;戴迪;吴献华;牛长梅;王秀彬

    目的 探讨T2 mapping及扩散张量成像(DTI)在评估兔坐骨神经损伤中的价值.材料与方法 选择15只新西兰大白兔,建立右侧坐骨神经夹伤模型,左侧为对照侧.所有兔于损伤后3d及1、2、3、4周行T2 mapping和DTI扫描.MRI扫描完毕后,于各时间点取1只白兔行病理检查.分析损伤侧坐骨神经各时间点的T2值和各向异性分数(FA)值,并运用改良Tarlov评分和趾展反射评分评价肢体功能恢复情况.结果 兔坐骨神经夹伤远端3 d T2值上升,FA值下降,与对侧比较差异有统计学意义(P<0.05);1~4周T2值下降,FA值上升,与对侧比较差异有统计学意义(P<0.05);神经夹伤近端3 d T2值升高,FA值下降,1周恢复正常,与对侧比较差异无统计学意义(P>0.05).坐骨神经损伤后T2值与功能评分呈负相关(r=-0.884,P<0.05);FA值与功能评分呈正相关(r=0.975,P<0.05).结论 T2 mapping及DTI序列能够定量测定坐骨神经的损伤情况,可用于评估兔坐骨神经损伤的变化.

  • 扩散张量成像在儿童痉挛性双瘫中的应用价值

    作者:叶文宏;张黎;干芸根;孙龙伟;何玲

    目的 探讨3.0T MR扩散张量成像(DTI)在痉挛性双瘫(SD)定量分析的应用价值,为临床诊断及治疗提供依据.资料与方法 对43例SD患儿的DTI进行前瞻性分析,同时期收集41例健康儿童(对照组)的DTI数据,选择皮质脊髓束经过双侧大脑脚、双侧内囊后肢及胼胝体膝部、压部为感兴趣区,测量表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、容积再现(VR);同时使用粗大运动功能分级系统(GMFCS)对SD患儿进行临床分级.结果 43例SD患儿中,按GMFCS临床分级,Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例,Ⅴ级l例.MRI检查异常率91%,DTI显示均有不同程度的白质纤维束稀疏和缺失.胼胝体压部、双侧内囊后肢、双侧大脑脚ADC值较对照组偏高,差异无统计学意义(P>0.05);其FA值、1-VR值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);胼胝体膝部ADC值较对照组高,FA值和1-VR值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).不同部位的FA值与GMFCS临床分级呈负相关(胼胝体膝部:r=-0.44,P<0.05;胼胝体压部:r=-0.39,P<0.05;右侧内囊后肢:r=-0.76,P<0.05;左侧内囊后肢:r=-0.68,P<0.05;右侧大脑脚:r=-0.66,P<0.05;左侧大脑脚:r=-0.60,P<0.05),以内囊后肢相关性明显.结论 DTI能客观地评价SD患儿白质纤维束受损的程度,为临床早期诊断、早期干预和准确评估预后提供可靠的影像信息.

  • 扩散张量成像对盆腔器官脱垂患者盆底肌肉的评估

    作者:朱汇慈;刘剑羽;周延;王丰;韩劲松

    目的 采用扩散张量成像(DTI)评价女性盆腔器官脱垂(POP)患者盆底肌肉的参数变化.资料与方法 收集50例POP Ⅲ度以上的患者作为研究组,50例健康女性志愿者作为对照组,进行横轴位DTI扫描,b=500 s/mm2,15个方向.将DTI原始图像导入后处理软件,分别形成相应的参数图,在b=0的原始图像上逐层勾画盆底各肌肉的边缘并计算出各DTI参数,测量会阴浅横肌、耻骨内脏肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌和闭孔内肌5种盆底双侧肌肉和肛门括约肌的DTI参数,包括各向异性分数(FA)、平均扩散度(MD)、λ1、λ2、λ3、线性各向异性(CL)、平面各向异性(CP)和球面各向异性(CS).比较每种肌肉左右侧、研究组与对照组间DTI参数值的差异.结果 对照组的5种盆底双侧肌肉中,仅闭孔内肌左、右侧肌肉的FA、λ3、CP、CS值差异有统计学意义(P<0.01、P<0.001);研究组仅闭孔内肌左、右侧肌肉的FA、λ3、CL、CP、CS值差异有统计学意义(P<0.05、P<0.001).研究组和对照组相比,会阴浅横肌FA值和CS值,左侧耻骨内脏肌CL值,右侧耻骨内脏肌FA、λ3、CL、CS、CP值和左侧髂尾肌λ1、λ3值差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).结论 DTI观察女性盆底肌肉技术上可行,可对POP患者的盆底肌肉损伤进行初步评估,并对揭示其发病机制有一定的作用.

  • 毛细胞型星形细胞瘤的功能MRI表现

    作者:马芸;李晓光;黄杰;康厚艺;张伟国

    目的探讨毛细胞型星形细胞瘤(PA)的磁共振灌注成像(PWI)、扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)和磁敏感加权成像(SWI)的影像学特点,提高对本病的诊断准确性。资料与方法回顾性分析11例经手术病理证实的 PA 的MRI 表现,分析其常规 MRI 及生理代谢成像特点。结果完全为囊性或实性病变各1例,其余9例为囊实性病变;10例病变表现为混杂长 T1长 T2信号,FLAIR 呈混杂高信号;1例表现为均匀长 T1长 T2信号,FLAIR 呈高信号;增强扫描病变实性部分和囊壁及壁结节均呈明显强化,6例为花状样强化,3例为结节状和花环状强化,1例为明显强化,1例为轻度环形强化;3例 SWI 表现为片状低信号,2例为点状低信号,2例未见低信号显示,其平均肿瘤内低信号分级为1.57级。PWI 表现为高灌注,其大相对脑血容量为2.64±1.22。肿瘤实性部分胆碱(Cho)明显升高,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)明显降低,Cho/NAA 比值为5.13±4.72(1.46~15.26),5例出现乳酸峰增高。DWI 示1例实性病例可见明显扩散受限,其余7例囊实性病例均未见明显扩散受限,其平均相对 ADC 值为1.60±0.58。结论 PA 符合低级别胶质瘤的绝大多数影像学表现,但其 MRI 生理代谢成像有一定的特征性,其灌注明显高于同级别的胶质瘤,正确认识其表现有助于提高诊断和鉴别诊断的准确性。

  • 扩散张量成像与急性脑干缺血性卒中患者运动功能预后的相关性

    作者:王旭;刘斌;杨明;杨亚茹;孟宪平;刘冬柏

    目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)诊断及预测急性脑干缺血性卒中患者运动功能的价值。资料与方法20例急性脑干缺血性卒中患者及20例健康成人(对照组)进行 DTI 检查,测量梗死灶及对侧相应部位各向异性分数(FA),患侧及健侧大脑脚、内囊后肢 FA 值,皮质脊髓束的数量和长度;同时测量对照组左、右侧对应区域的指标。观察 FA 值、皮质脊髓束的数量和长度与缺血性脑卒中患者入院时、卒中后3个月及6个月美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分的相关性。结果脑干缺血性卒中患者的梗死灶、梗死侧大脑脚、内囊后肢 FA 值及梗死侧皮质脊髓束的数量均显著低于健侧(P<0.05),卒中第1周梗死侧大脑脚相对 FA(rFA)与卒中入院时、卒中3个月及6个月的 NIHSS 评分(r=-0.51、-0.56、-0.60, P<0.05)、上下肢肌力评分(r=-0.60、-0.51、-0.62,P<0.05)呈显著负相关,而梗死灶、患侧内囊后肢 rFA 及梗死侧/健侧纤维束数量、长度比值与 NIHSS 评分、肌力评分无明显相关性。结论大脑脚的 rFA(<7 d)有助于临床早期评价及预测急性脑干梗死患者的运动功能恢复。

  • 深部脑白质缺血与轻度认知功能障碍MR扩散张量成像的相关性

    作者:雷立存;杜亚强;何丽;王伟秀;武延华;郭欣珊

    目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者MR扩散张量成像(DTI)脑白质变化及其与认知功能障碍之间的关系。资料与方法 MCI患者40例,分为A组(伴深部脑白质缺血患者20例)和B组(无深部脑白质缺血患者20例)以20例认知功能正常者作为对照组。分别行常规MR、DTI检查及简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试,比较3组患者脑白质的各向异性分数(FA)值和表观扩散系数(ADC)值的差异,并分析A、B组MCI患者的MoCA评分差异。结果与B组比较,A组额叶ADC值升高、FA值降低,顶叶ADC值升高、FA值降低;MoCA评分降低,差异有统计学意义(t=-4.229、-3.251、-7.533、-2.702、-2.660, P<0.05)。与对照组比较,B组额叶ADC值升高,FA值降低,海马旁回ADC值升高, FA值降低,差异有统计学意义(t=-7.790、-2.785、-4.415、-5.164, P<0.05)。结论 MR DTI可以反映MCI患者的脑白质变化,早期发现常规MRI检查无法发现的脑白质异常。伴有深部脑白质缺血患者的脑白质损伤更严重,更易发展为痴呆。

  • 正常颈髓磁共振扩散张量成像参数的特征

    作者:魏梁锋;王守森;郑兆聪;田君;马明;肖慧

    目的 测定健康人群颈髓扩散张量成像(DTI)参数的正常值,分析其分布特征、变异及影响因素.资料与方法 招募36例健康成年志愿者,行颈椎MR常规序列及颈髓矢状位DTI扫描,通过后处理工作站进行数据采集和影像重建,测定各个颈髓水平各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)值.通过扩散张量纤维束示踪(DTT)重建白质纤维束,观察纤维束走行及完整性.结果 DTT可清晰显示呈现头尾方向的颈髓内白质纤维束结构,且T2WI证实为正常颈髓的纤维束具有饱满、完整结构.全颈髓FA、ADC值与性别无关(P>0.05),但FA值与年龄呈显著负相关(r=-0.801,P<0.001),ADC值与年龄呈正相关(r=0.426,P<0.05).不同颈髓水平的FA值、ADC值差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI能够用于颈髓的定量分析,并可直观地显示白质纤维束结构,可作为常规MRI的重要补充.FA和ADC是DTI的敏感参数,用于定量分析时要注意年龄造成的影响.

  • 3.0T扩散张量成像定量参数在脑胶质瘤分级中的应用

    作者:姜亮;孙军;刘文;肖朝勇;李宗鸿;殷信道

    目的:探讨3.0T MRI 扩散张量成像(DTI)定量参数在胶质瘤分级中的应用价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的51例脑胶质瘤的 DTI 参数图,将51例患者分为低级别胶质瘤(I~II 级,18例)和高级别胶质瘤(III~IV 级,33例),比较低级别与高级别胶质瘤肿瘤实质区、瘤周水肿区和健侧脑组织区各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)、横向扩散系数(RD)、λ1、λ2及λ3的差异。结果低级别胶质瘤组肿瘤实质区 rMDt、rADt、rRDt、λ1t、λ2t 及λ3t高于高级别胶质瘤组(t=-3.235~-2.458,P<0.05),rFAt 低于高级别胶质瘤组(t=1.554,P>0.05);低级别胶质瘤组瘤周水肿区 rFAe 高于高级别胶质瘤组,rMDe、rADe、rRDe、λ1e、λ2e 及λ3e 低于高级别胶质瘤组,其中仅λ1e 差异有统计学意义(t=2.052,P<0.05)。ROC 曲线分析显示,rMDt、rADt、rRDt、λ1t、λ2t、λ3t 及λ1e鉴别胶质瘤分级的曲线下面积分别为0.746、0.710、0.762、0.735、0.722、0.705、0.374,其中 rMDt、rADt、rRDt、λ1t、λ2t、λ3t 的 ROC 曲线下面积在鉴别低级别及高级别胶质瘤中差异均有统计学意义(Z=3.287~4.605,P<0.001)。结论在应用 DTI 定量参数对胶质瘤进行分级诊断中,肿瘤实质区 rMD、rAD、rRD、λ1、λ2、λ3对低级别及高级别胶质瘤的分级诊断具有一定的价值。

  • 早期帕金森病脑白质特征的扩散张量成像基于纤维束追踪空间统计分析

    作者:凌冰冰;鲁毅;赵卫;莫茵;胡娟;孙学进

    目的 采用扩散张量成像(DTI)基于纤维束追踪空间统计分析(TBSS)观察早期(Hoehn-Yahr 1~2级)帕金森病(PD)患者脑白质结构的变化,探索DTI多参数变化与PD患者综合评分量表(UPDRS)评分升高具有显著相关的脑区.资料与方法 27例早期PD患者及30例正常对照组行DTI检查,采用TBSS技术分析两组受试者脑白质纤维DTI的各相关参数,包括各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)、平行扩散系数(RD),比较两组各DTI参数的差异,分析PD组有差异脑区的FA、MD、RD值与临床UPDRS评分的相关性.结果 与对照组相比,PD组多个脑白质区FA值降低,MD、RD值升高(P<0.05), AD值未见明显变化(P>0.05).PD组较对照组有差异脑区的FA值、MD值、RD值与UPDRS评分均有相关关系(P=0.001);FA值降低和MD、RD值升高并与UPDRS评分具有显著相关的脑区为胼胝体、左侧内囊前肢、双侧前放射冠、双侧上放射冠、左丘脑后辐射(P=0.001).结论 PD患者存在脑白质结构的改变,可能是髓鞘脱失或纤维完整性受到破坏.

  • 单侧颞叶癫痫患者半球间镜像同伦功能连接的研究

    作者:刘慧华;郑金瓯

    目的 目前对左侧颞叶癫痫(LTLE)、右侧颞叶癫痫(RTLE)患者半球间的功能协调性及相应结构变化尚未明确.本研究探讨LTLE和RTLE患者两大脑半球间功能同伦性及结构性变化.资料与方法 收集2013年10月-2015年10月在广西医科大学第一附属医院确诊为右利手的单侧颞叶癫痫患者43例,其中左侧颞叶癫痫(LTLE) 21例,右侧颞叶癫痫(RTLE) 22例;同时期收集正常志愿者24例(NC组).采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)及扩散张量成像(DTT)扫描,经体素-镜像同伦连接(VMHC)计算3组存在VMHC值改变的脑区;纳入LTLE 10例、RTLE 16例及NC 20例进行DTI扫描,提取部分各项异性(FA)值进行比较.结果 LTLE组在默认网络的相关脑区VMHC值异常,其FA值与NC组比较差异无统计学意义(t=1.43,P>0.05);RTLE组在双侧海马旁脑回VMHC值升高.VMHC差异脑区作为ROI进行DTI检测,可显示连接双侧海马旁回的纤维束,其FA值明显低于NC组,差异有统计学意义(t=10.55,P<0.01).结论 LTLE和RTLE患者左右半球间部分脑区的功能同伦性连接出现变化,两者间不尽相同.其中,RTLE患者的双侧海马旁回还出现结构损害.

  • 扩散张量成像分析慢性疲劳综合征儿童脑白质各向异性分数异常的变化

    作者:刘晓霞;翟曜耀;于兵

    目的 通过对慢性疲劳综合征(CFS)患儿进行整合视听连续执行测试(IVA-CPT)及扩散张量成像(DTI)检查,评估CFS患儿脑白质各向异性分数(FA)异常的变化.资料与方法 选取2011年7月-2013年7月于中国医科大学附属盛京医院就诊的71例右利手儿童,包括35例CFS患儿及36例健康儿童(对照组),行IVA-CPT及DTI扫描.所有受试者接受IVA-CPT,分别记录听觉反应控制力商数(ARCQ)、听觉注意力商数(AAQ)、视觉反应控制力商数(VRCQ)、视觉注意力商数(VAQ)、综合反应控制力商数(FRCQ)及综合注意力商数(FAQ).DTI扫描采用Philips 3.0T MR,应用功能MRI软件库进行图像后处理,采用基于纤维骨架的空间统计方法分析脑白质FA值.结果 CFS患儿的FAQ(91.07±8.49比99.52±10.09,P=0.0009)、VRCQ(97.00±8.86比106.19±8.35,P=0.0001)和VAQ(92.57±7.06比101.67±8.03,P=0.0001)均明显低于对照组;双侧内囊后支及左侧视放射区脑白质纤维束的FA值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CFS儿童双侧内囊后支及左侧视放射区脑白质纤维束的FA值异常减低,其注意力缺陷主要表现为视觉注意力缺陷.

  • 肾脏淋巴瘤的MRI表现

    作者:马洪宇;栗敏;顾志强;郭文伟;高江晖

    肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,仅占结外淋巴瘤的0.62%[1-2],其影像学表现多样,临床上误诊率较高.MRI检查可以多序列多平面成像,具有较高的软组织分辨率,在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值.本研究回顾性分析9例经病理证实的肾脏淋巴瘤的MRI资料,分析其MRI特征,提高诊断正确率.

  • 3.0T磁共振扩散张量成像在正常女性盆底肌肉的应用

    作者:尚华;刘剑羽;周广金;周延

    目的探讨3.0T MR扩散张量成像(DTI)在正常女性盆底肌肉纤维束的三维显示及参数特点,为DTI在盆腔器官脱垂患者的应用提供参考。资料与方法50例未生育和经剖宫产分娩的女性,按年龄分为20~29岁(15例)、30~39岁(15例)、40~49岁(12例)、50~54岁(8例)。于3.0T MRI上首先行常规矢状位、横轴位、冠状位T2WI、横轴位T1WI检查;然后行动态正中矢状位Fiesta序列检查,排除盆腔器官脱垂;后采用二维扩散加权横断自旋平面回波(SE-EPI)脉冲序列行盆底DTI检查,对DTI图像进行后处理获得正常女性盆底肌肉纤维束图像,并测量对应肌肉的表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值。结果所有受检者盆底耻骨内脏肌、盆壁闭孔内肌均获得满意的三维肌肉纤维束图像及对应的ADC值、FA值;同一年龄组内左、右侧耻骨内脏肌及闭孔内肌ADC值、FA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组间耻骨内脏肌及闭孔内肌ADC值、FA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3.0T MR DTI纤维束成像可以三维观察女性盆底复杂肌肉纤维束结构,并且获得其正常ADC值和FA值。

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