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黑逍遥散对Aβ25-35诱导AD大鼠模型脑组织和血清SOD,GSH-Px及MDA的影响
目的:观察黑逍遥散对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导阿尔芡海默病(AD)模型大鼠脑组织和血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)的影响,探讨黑逍遥散防治AD的作用及其机制.方法:雄性SPF级SD大鼠110只,先按随机数字表挑选16只大鼠作为假手术组,其余大鼠手术7d后进行水迷宫测试,将测试合格的大鼠再按照随机数字表法分为5组:模型组、阳性对照组、黑逍遥散高、中、低剂量组,每组14只.假手术组14只.采用Aβ25-35海马区注射诱发大鼠脑内神经元损伤,复制大鼠AD模型;造模后7d,黑逍遥散各组大鼠分别按低、中、高剂量(4.2,8.50,17.0 g·kg-·d-1)ig给药,阳性对照组给予石杉碱甲片溶液0.02 mg· kg-1·d ig,模型组、假手术组ig给予等容量双蒸水,每日上午1次,连续治疗28 d.末次给药后处死大鼠并采集血清和脑标本,比色法测大鼠血清和脑匀浆SOD,MDA,GSH-Px活性;结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清和脑组织匀浆中的SOD,GSH-Px显著降低,MDA含量显著增高;与模型组比较,黑逍遥散能显著升高Aβ25-35诱导AD模型大鼠血清和脑组织中SOD与GSH-Px活性、降低MDA含量(P＜0.05).结论:黑逍遥散通过抗氧化作用起到保护AD模型大鼠的作用.
关键词： 黑逍遥散 阿尔茨海默病 Aβ25-35淀粉肽 -
黑逍遥散对东莨菪碱致痴呆小鼠模型的影响
目的观察黑逍遥散对东莨菪碱致痴呆小鼠模型的影响,探讨其防治痴呆的作用机制。方法昆明种小鼠50只,随机分为空白组、模型组、黑逍遥散组、逍遥散组、精简方组,每组10只。采用氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍建立模型,各药物组每日给予相应的原药材水煎液2.314 g/kg,空白组和模型组给予等量生理盐水,每日灌胃1次,连续灌胃10 d。给药后第6、8日采用水迷宫法、跳台法及避暗法进行行为学能力训练,给药后第10日进行行为学能力测试,完毕后处死动物,采集脑组织并测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性。结果与模型组比较,黑逍遥散组、逍遥散组及精简方组均能减少水迷宫测试中错误次数,缩短潜伏时间；减少在跳台、避暗测试中的电击次数,延长潜伏期时间；均能升高脑组织匀浆ChAT活性,降低AchE活性(P＜0.01,P＜0.05),其中以黑逍遥组效果为明显。结论黑逍遥散及其类方具有防治老年性痴呆的作用。
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黑逍遥散对阿尔茨海默病大鼠海马基因表达谱的影响
目的 观察黑逍遥散对Aβ25-35诱导阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠模型海马基因表达谱的影响.方法 选择雌性SD大鼠,以海马注射Aβ25-35淀粉样蛋白建立AD模型,并设立假手术组、模型组、西药组及中药高、中、低剂量组,每组14只.大鼠造模7天后连续灌胃[3 mL/(kg·d)] 28天,假手术组与模型组给予生理盐水,西药组给予石杉碱甲片水溶液[0.02 mg/(kg·d)],中药高、中、低剂量组分别给予黑逍遥散水煎液[17.00、8.50、4.25g/(kg·d)].灌胃结束后处死大鼠解剖取得大鼠海马组织,并提取组织RNA,利用大鼠基因表达谱芯片筛选差异表达的基因,而后对获得的部分剂量依赖性变化的差异表达基因进行qRT-PCR验证.结果 与假手术组比较,模型组583个基因表达上调,579个下调,wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA表达升高,casq2、bcl-2 mRNA表达降低(P＜0.05).与模型组比较,中药高、中、低剂量组276个基因表达上调,1 70个下调,其中71个基因剂量依赖性上调表达,70个基因剂量依赖性下调表达,西药组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低,casq2、bcl-2 mRNA升高(P＜0.01);中药高剂量组wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P＜0.01),casq2、bcl-2 mRNA升高(P＜0.01);中药中剂量组crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P＜0.01,P＜0.05),casq2、bcl-2 mRNA升高(P＜0.01,P＜0.05);中药低剂量组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低(P＜0.01).与中药高剂量组比较,中药中剂量组crebbp、zfp37、zic4 mRNA升高(P＜0.01),igfbp-1、bcl-2 mRNA降低(P ＜0.01,P＜0.05);中药低剂量组crebbp、znf483、zfp37mRNA升高(P ＜0.01,P＜0.05),igfbp-1、bcl-2、zic4 mRNA降低(P＜0.01).与中药中剂量组比较,中药低剂量组casq2、bcl-2、zic4 mRNA降低(P ＜0.01,P＜0.05).结论 黑逍遥散可通过调控zfp37、znf483、zic4表达影响AD发生;通过抑制wnt信号通路相关基因wisp-1、crebbp、igfbp-1、casq2的表达而影响Aβ代谢和Tau蛋白异常磷酸化.
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黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗引起的类更年期症状的临床效果分析
目的：探讨黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗患者类更年期症状的临床效果。方法使用随机数字表法将100例经组织学检验确诊为乳腺癌的患者分为观察组和对照组，每组各50例。所有患者服用他莫昔芬，观察组同时服用中药黑逍遥散及肾四味，对照组口服维生素B1、B6及谷维素，连用4个月。分别于治疗前、治疗2个月、4个月后对比两组患者Kupperman评分，雌激素水平（E2、FSH），血清肿瘤标志物（CA153和CA125）水平及生存质量评价。结果治疗2个月后，对照组和观察组症状改善总有效率分别为8.00%和60.00%，Kup-perman评分分别为（40.26±5.43）分和（25.30±5.12）分；治疗4个月后，对照组和观察组症状改善总有效率分别为24.00%和84.00%，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组Kupperman评分分别为（37.90±4.19）分和（15.59±6.36）分，观察组显著低于对照组（P<0.05）；治疗2个月和4个月后，两组E2和FSH水平，CA153和CA125水平的比较均无显著性差异（P>0.05）。结论黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗引起的类更年期症状具有良好的疗效，可显著提高患者生存质量，安全有效，且未增加肿瘤复发转移的风险，值得临床推荐。
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《红楼梦》与中医药(之三)林黛玉与逍遥散
在<红楼梦>中有多处王太医为黛玉治病的描写.第83回就写道林黛玉梦见她被许配他人,宝玉手持小刀挖心,咕咚倒地,不觉从恶梦中惊醒,痛定思痛,禁不住神魂俱乱,痰血上涌.于是贾琏请来了王太医为她诊脉后,一针见血地指出林黛玉因平时肝气郁结所致头晕纳呆、多梦易醒和多疑多惧的症状,"不知者疑为性情乖戾,其实因肝阴亏损,心气衰耗作怪",故拟黑逍遥散,用柴胡等药调治.
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黑逍遥散治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察
目的：观察黑逍遥散治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效，明确补肾调和肝脾法在CAA治疗中的作用。方法将52例CAA的病例用随机单盲法分为治疗组（黑逍遥散加西药组）和对照组（西药组）。观察黑逍遥散治疗CAA的临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为85％（17/26）和65％（17/26）。2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论用黑逍遥散补肾调和肝脾能显著提高CAA的缓解率和治愈率。
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黑逍遥散治疗肝转移癌62例
目的:观察黑逍遥散对肝转移癌62例治疗情况.方法:均予黑逍遥散口服.结果:治疗后KPS提高7例(11.29%),KPS稳定36例(58.06%),总有效率为70%以上.肝功能改变:GGT治疗前(43.96±5.5),治疗后(35.76±4.5),P＜0.05,生存期6个月为45例,占72%.结论:该方药能改善病人的症状及体征,从而延长病人的生存期.
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黑逍遥散联合肾四味对乳腺癌大鼠类更年期症状的影响
目的：观察黑逍遥散联合肾四味预防他莫昔芬引起的乳腺癌大鼠的类更年期症状的影响。方法60只大鼠腹腔注射MNU溶液，构建大鼠的乳腺癌模型。大鼠随机分为3组：A组（空白对照组）20只，B组（他莫西芬对照组）20只，C组（黑逍遥散联合肾四味组）20只。比较3组大鼠的生存率、行为学评分、体质量、血脂和激素水平的变化。结果经过24周，A组大鼠生存率35.00％（7／20），B组和C组大鼠生存率均为75.00％（15／20）。3组大鼠的生存率有统计学意义（ P＜0.05）。A组和C组大鼠的行为学评分和雌激素、孕激素水平无统计学意义（ P＞0.05），与A、C组大鼠相比，B组大鼠的行为学评分和雌激素、孕激素明显下降（ P＜0.05）。A组和B组大鼠的体质量无统计学意义（ P＞0.05），C组大鼠的体质量明显高于A、B组大鼠（ P＜0.05）。各组大鼠的CHO、TG、HDL－C和LDL－C水平无统计学意义（ P＞0.05）。结论黑逍遥散联合肾四味能有效预防乳腺癌大鼠因应用他莫昔芬导致的类更年期症状，且安全性较高。
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黑逍遥散对Aβ25～35诱导AD模型大鼠脑组织神经递质及海马病理改变的影响
目的：观察黑逍遥散对Aβ25～35诱导阿尔茨海默病（AD）模型大鼠学习记忆能力改善作用、脑组织乙酰胆碱酯酶（AchE）、胆碱乙酰转移酶和（ ChAT）、单胺氧化酶（ MAO）及海马病理改变的影响，探讨黑逍遥散防治AD的作用及其机制。方法110只SD大鼠先随机挑选16只为假手术组，余下作为造模组，经过7d的水迷宫实验，剔除记忆力异常的大鼠。造模组再按随机数字表分为模型组、阳性对照组及黑逍遥散高、中、低剂量组。采用Aβ25～35海马区注射诱发大鼠 AD 模型；高、中、低剂量组分别按4．25、8．50和17．0 g? kg－1? d－1灌胃给药，阳性对照组给予哈伯因（0．02 mg? kg－1? d－1）灌胃，每组14只，给药时间持续28 d。 Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力的变化，后一次水迷宫后，处死大鼠，收集大鼠海马及血液样本。 ELISA法测大鼠脑匀浆AchE、ChAT、MAO活性；HE染色法观察海马病理损伤；电镜观察各组大鼠海马组织超微结构的变化。结果黑逍遥散能改善Aβ25～35所致AD模型大鼠行为学功能，提高学习和记忆能力；降低 AD大鼠脑组织AchE 和 MAO活性、升高ChAT 活性（ P＜0．05）；改善Aβ25～35所致AD模型大鼠AD大鼠海马病理损伤。结论黑逍遥散改善AD大鼠学习记忆力、保护AD 模型大鼠脑组织结构和功能，这可能与其调节胆碱能和单胺类神经元神经递质有关。
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黑逍遥散含药血清对 Aβ25～35诱导阿尔茨海默病细胞模型的影响
目的：观察黑逍遥散含药血清对由 Aβ25～35片段毒性诱导的 PC12细胞阿尔茨海默病（ AD）模型凋亡的影响。方法利用细胞计数、MTT 及流式细胞术测定观察黑逍遥散含药血清处理由 Aβ片段诱导的 PC12细胞活力、形态学及细胞凋亡的改变。结果黑逍遥散含药血清能增加 Aβ25～35导致的升高 PC12细胞的活力，降低 LDH 释放，流式细胞术分析显示，黑逍遥散含药血清能降低增加细胞凋亡率。结论黑逍遥散含药血清能升高 PC12细胞的活力，降低 LDH 释放，对 Aβ25～35诱导的 PC12细胞凋亡有明显的保护作用。
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黑逍遥散治疗左偏瘫与右偏瘫的中风后抑郁疗效比较
目的：观察黑逍遥散治疗左偏瘫与右偏瘫的中风后抑郁的临床疗效并进行比较。方法：70例偏瘫患者分为左偏瘫和右偏瘫各35例，均予西医常规治疗，中药治疗给予黑逍遥散加减，两组均以2周为一个疗程，连续治疗3个疗程，并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定每个疗程患者抑郁的治疗效果。结果：治疗6周后，两组治疗效果均有显著改善，疗效比较左偏瘫组优于右偏瘫组。结论：黑逍遥散治疗中风后抑郁疗效确切，而且对于左偏瘫的中风后抑郁患者更加有效。
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黑逍遥散加减治疗经前期头胀痛50例
笔者自1998～2005年,运用黑逍遥散治疗经前期头胀痛50例,疗效显著.现报道如下:1 临床资料患者50例,年龄16～40岁,平均28岁;病程短6个月,长5年.所有患者均在月经前5～7 d出现头目胀痛欲裂,影响学习、工作和生活,并多伴有乳房、小腹胀痛,胸胁胀满,烦躁易怒或精神抑郁,月经先期或后期,舌质暗、苔薄、脉弦.经实验室检查排除器质性病变.
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黑逍遥散治疗中风后抑郁症疗效分析
中风后抑郁症（PSD）即中风后引发的抑郁症，是常见的脑血管病并发症之一［1］。临床上多应用抗抑郁剂进行干预治疗，但其起效慢，不良反应明显。采用黑逍遥散治疗中风后抑郁症，切中肝郁气滞证病机，疗效满意，报道如下。
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中医周期疗法治疗黄褐斑30例
目的:观察中医周期疗法治疗妇女黄褐斑的临床疗效.方法:将56例黄褐斑患者随机分成对照组和治疗组.对照组26例,采用中药玉容散敷脸.治疗组30例,分别按经后期、经前期及月经期采用中医周期疗法调经以达调脏腑祛斑目的.结果:对照组总有效率为53.8％,治疗组总有效率为90.0％,两者比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中医周期疗法治疗黄褐斑疗效满意,不易复发.
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黑逍遥散合肾四味对乳腺癌患者服他莫昔芬致类更年期症状的影响
目的:观察黑逍遥散联合肾四味干预对乳腺癌应用他莫昔芬治疗后引起类更年期症状的效果.方法:选择2011年1月-2014年1月本院收治的他莫昔芬治疗乳腺癌后有类更年期症状的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予黑逍遥散联合肾四味治疗.对两组患者治疗前后的激素水平、更年期综合征症状积分及临床疗效进行比较结果:观察组患者的FSH及E2改善程度明显优于治疗前和对照组,具有显著性差异(P＜0.05);观察组患者的更年期综合征症状积分的下降值明显低于治疗前和对照组,具有显著性差异(P＜0.05);治疗后观察组患者的总有效率(95.0％)明显高于对照组(82.5％),具有显著性差异(P＜0.05).结论:黑逍遥散联合肾四味明显改善患者的激素水平,降低更年期综合征症状,提高临床疗效
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黑逍遥散加味治疗人流术后闭经21例
黑逍遥散载于<医略六书·女科指要>.由逍遥散加生地或熟地组成.具有疏肝解郁、健脾养血滋阴之功效.主治肝郁血虚,月经不调.笔者采用本方随证化裁治疗人流术后闭经21例,取得满意疗效,现报告如下.
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黑逍遥散对老年性痴呆的防治作用及其机制研究
目的 观蔡黑逍遥散对AD模型小鼠学习记忆能力、抗氧化能力及中枢神经递质活性的影响,探讨黑逍遥散防治AD的作用及其机制.方法 ip氢溴酸东莨菪碱复制AD小鼠模型,用黑逍遥散组、逍遥散组进行对抗治疗,第47天测试其记忆能力.然后取脑组织,测定小鼠脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)及单胺类氧化酶(MAO)含量.结果 黑逍遥散组、逍遥散组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间;提高脑组织匀浆SOD活性,降低MDA含量;显著升高小鼠脑组织匀浆ChAT、MAO活性,降低AchE活性,以黑逍遥散组为明显.结论 黑逍遥散能较好地改善AD模型小鼠学习记忆能力,可能与对抗自由基氧化、调节中枢胆碱能神经元和单胺类神经元活性有关.
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黑逍遥散临床新用
黑逍遥散出自<医略六书.女科指要>,是由逍遥散加生地黄或熟地黄而成.主要用于肝郁血虚所致的经前腹痛、脉弦虚者.笔者据其疏肝解郁、健脾养血之功,临床用于乳头皲裂、阴痒、音哑、气郁便秘、眼疾,取得了满意疗效.
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黑逍遥散加减方的临床及实验研究进展
回顾和分析近年黑逍遥散加减方的相关文献,归纳其在动物实验、临床应用等方面的研究概况.总结出黑逍遥散加减方在动物实验研究中对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠脑组织、学习记忆及抗氧化能力有一定的影响;在临床应用中对乳腺癌术后化疗副作用、经行情志异常、妇科术后胃肠功能紊乱、人流术后闭经、更年期综合征、慢性再生障碍性贫血、中风后抑郁等有较为显著的改善作用.
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黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者药物性类更年期综合征临床观察
目的:观察黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者药物性类更年期综合征的临床疗效.方法:将144例乳腺癌术后内分泌治疗出现类更年期症状患者,按随机数字表法分为联合组、黑逍遥散组和对照组各48例,对照组给予谷维素片和维生素B1、B6,黑逍遥散组给予黑逍遥散,联合组给予黑逍遥散加肾四味,比较三组的临床效果.结果:联合组、黑逍遥散组、对照组总有效率分别为93.75％、72.92％、29.17％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),三组两两比较积分差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组的ER和PR浓度差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较,ER、PR浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组间E2、P水平差异无统计学意义(P＞0.05),FSH水平差异有统计学意义(P＜0.05),将FSH水平进行两两比较,联合组与其他两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黑逍遥散联合肾四味治疗乳腺癌患者类更年期综合征效果理想.
