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骨科复位固定器压板的应用技术及效应研究
我们曾对孟氏骨科复位固定器的力学特性,固定稳定性、断端生理应力的获得,以及效应分析进行了初步研究[1],本文着重讨论该器械反映中国特色的压板应用技术和效应问题.
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生理性应力促进胫骨骨折交锁髓内钉术后骨折愈合的研究
目的 探讨生理性应力对促进胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合的影响.方法 对90例A型胫骨骨折交锁髓内钉固定术后随机分为三组进行负重,观察骨折愈合时间.结果 本组随访6~14个月,平均8.7个月.A组发生骨不连2例,将静力锁定改为动力锁定并予站立负重后获得骨性愈合,愈合时间(6.8±1.6)个月.B、C组骨折均愈合,愈合时间分别为(3.9±1.4)个月和(4.1±1.2)个月.B、C组骨折愈合时间小于A组,有统计学差异(P<0.05),B、C组间无统计学差异(P>0.05).结论 生理性应力能显著促进胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合,缩短康复时间.
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长骨骨折132例带锁髓内钉手术护理
带锁髓内钉具有对骨折端血供损伤小,固定稳定可靠,能够传导生理应力等优点,符合生物学固定原则,在四肢骨折的治疗中已得到广泛应用[1].
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交锁髓内钉治疗股骨干骨折85例分析
交锁髓内钉具有对骨折端血供损伤小、固定稳固、能够传导生理应力等优点,符合生物学固定原则,在四肢的骨折治疗中已得到广泛应用.我院对85例股骨干骨折,具有完整资料,总结其临床应用经验,分析可能存在的问题.
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带锁髓内钉在长骨骨折中的应用
近年来长骨骨折的发生率呈现逐年上升的趋势[1].长骨骨折的治疗目的主要是恢复连接及其功能.因带锁髓内钉固定稳定可靠,对骨折端血供损伤较少,且能传导生理应力[2],故目前带锁髓内钉在长骨骨折治疗中应用越来越广泛.作者自2007年3月至2011年3月对本院收治104例长骨骨折患者使用带锁髓内钉以及同期使用钢板固定两种治疗方法的疗效进行比较,现报道如下.
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闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折
带锁髓内钉的固定方式为中央型内夹板式固定,具有对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能传导生理应力等优点,符合生物学固定原则,在胫骨骨折的治疗中已得到越来越广泛的应用.本院自2004年7月至2008年3月,应用带锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折31例,疗效满意.现总结如下.
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带锁髓内钉对四肢长骨干骨折67例的治疗体会
带锁髓内钉具有对骨折端血供损伤小、适应症广、固定稳定可靠、能够传导生理应力及功能恢复快等优点,符合生物学固定原则,在四肢骨折的治疗中已得到广泛应用[1].带锁髓内钉作为一项新技术在基层医院大量开展.由于对带锁髓内钉的适应症及操作技术掌握不充分,各种并发症屡见不鲜.
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空心拉力螺钉张力带联合髌囊环扎治疗髌骨骨折
[目的]探讨空心拉力螺钉张力带固定,联合髌囊环扎治疗髌骨骨折及其疗效.[方法]12例新鲜髌骨骨折,包括8例横行骨折,1例斜行骨折,3例粉碎性骨折.切开复位后以空心拉力螺钉联合聚酯纤维编织缝线"8"字张力带固定,粉碎性骨折加用髌囊环扎,术后早期行被动(CPM)及主动康复训练,以膝关节活动度分级评估治疗效果.[结果]全部病例均获得随访,时间为26~72周,平均35周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间8~12周,平均9.7周.采用膝关节活动度评价标准,优:膝关节屈伸正常或伸正常屈曲135°~145°,10例;良:膝关节伸正常,屈曲120°~134°,2例;可:膝关节伸正常,屈曲95°~119°,0例;差:膝关节活动范围<95°,0例.无钉尾剌痛或戳破皮肤,无螺钉松动、断裂等并发症.[结论]空心拉力螺钉对髌骨骨折复位后施加静力加压固定,聚酯纤维编织缝线"8"字张力带固定对抗屈膝过程中股四头肌张力并提供骨折端动力加压作用,两者联合固定是髌骨横行骨折和斜行骨折较理想的治疗方法,不仅具有坚强固定,而且还能提供动静生理应力,防止骨折移位,促进骨折愈合,髌囊环扎术可保证粉碎性骨折的完整性,更有利于上述固定.
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带锁髓内钉治疗长骨骨折的并发症分析
带锁髓内钉已广泛用于股骨、胫骨、肱骨骨折的治疗,是四肢长骨骨干骨折内固定技术的重要进展,其优点是对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能够传导生理应力,符合生物学固定原则[1];但仍然存在并发症:感染、髓内钉断裂、锁钉断裂、延迟愈合和短缩愈合、骨折端劈裂、血管神经损伤、深静脉血栓、筋膜室综合征等.回顾分析自1999年以来,我科应用带锁钉治疗四肢长骨骨折366例,探讨其术中、术后出现的并发症.