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<正骨心法要旨>对筋骨并重理论的贡献
<医宗金鉴>刊行于清.乾隆七年(公元1742年),由吴谦等编写而成.<正骨心法要旨>是专论骨伤疾病的分册,该书除详细阐明正骨复位、牵引固定等手法,以及内服外敷等处方外,对骨伤疾病需"筋骨并重"的理论作出了重要贡献,并贯穿于全书及治疗的全过程.笔者就其主要观点论述如下.
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骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症480例的效果评价
目的 探讨骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将岑溪市中医院收治的928例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,480例采取骶裂孔注射配合手法推拿为观察组,448例采取单纯骶裂孔注射治疗为对照组.治疗后1年回访,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.00%,对照组总有效率为82.14%,经比较(P<0.05)差异有统计学意叉.结论 骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症操作简单,疗效显著,值得临床推广使用.
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手法配合针刺治疗急性腰扭伤的疗效观察
目的:观察自创腰椎正骨复位手法配合腰部阿是穴粗针灸针刺治疗对军事训练引起的急性腰扭伤的治疗效果。方法32例急性腰扭伤患者以腰椎正骨复位、阿是穴针刺进行治疗,均1次,于治疗前后按照《中医病证诊断疗效标准》拟定疗效评定标准。结果32例患者治疗后症状体征均得到明显改善,总有效率为96.88%。结论腰椎正骨复位、阿是穴针刺联合治疗急性腰扭伤疗效显著,安全可靠。
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针刺天突穴配合颈、胸椎正骨治疗久咳一例病案分析
咳嗽是临床中一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起.长期咳嗽可由急性转为慢性,常给患者带来很大的痛苦,如果给予中西药物治疗,会有一定的疗效,但也会存在很大的副作用.根据多年的临床经验,对我院1例咳嗽患者给予针灸、正骨复位等治疗,取得较好的临床效果.
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推拿手法治疗骶髂关节紊乱53例观察
目的 观察传统推拿手法以正骨复位为主,按动疗法为辅治疗骶髂关节紊乱的疗效.方法 在王友仁主任医师的指导下运用推拿手法治疗骶髂关节紊乱53 例.结果 痊愈34 例,占64.15%;好转17 例,占32.08%;无效2 例,占3.77%,总有效率为96.23%.结论 采用推拿手法治疗骶髂关节紊乱,疗效良好.
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硬膜外封闭加正骨复位治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是临床常见病、多发病,也是引起腰腿痛的主要原因之一.我院采用硬膜外封闭加正骨复位治疗腰椎间盘突出症315例,随访220例,效果满意,现报道如下.
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颅脑外伤后外伤性颈椎病的诊治分析
目的 探讨颅脑外伤后外伤性颈椎病治疗方法. 方法 回顾性分析合并外伤性颈椎病患者病历资料. 结果 12例颅脑外伤合并外伤性颈椎病患者予正骨复位为主,辅以理疗、颈部肌群保健及药物治疗,疗效满意. 结论 重视颅脑外伤病人合并颈椎损伤,避免外伤性颈椎病的漏诊.
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颈肌与颈椎病关系浅析
随着社会经济、文化的发展,人们工作方式和生活方式的改变,颈椎病的发病呈现出普遍化、年轻化的趋势,越来越受到广大医务工作者的重视[1],真正意识到是该向颈椎病挑战的时代了[2].但由于颈肌无创测控技术落后,至今尚无客观可靠的指标反映颈肌的在体生物力学特性[3].在基础研究、实验研究中,目前只能运用模拟半在体的脊柱功能单位[4],或建立虚拟的三维有限元模型[5],进行颈椎生物力学和发病机制的研究.剥去颈肌,不考虑颈肌在颈椎稳定性中所起的作用,其实验结果无疑是片面的.从某种意义上说,目前对颈椎病的认识仍是相当不足和模糊的.在临床上,有的过分强调颈椎正骨复位,运用颈椎旋转、侧扳手法过于随意、粗暴,忽视对颈肌等软组织的松解治疗,缺乏对颈肌的认识和保护.笔者认为,颈肌在颈椎病的发病机制和临床治疗的每一阶段、每一环节都发挥着重要的作用,应引起足够重视.在基础研究未能取得突破的情况下,广大临床工作者应加强临床经验的总结和摸索,不断完善和丰富对颈肌、颈椎病的认识.下面就颈肌的应用解剖、生理病理特性、临床表现、临床治疗等方面,笔者一些粗浅的思考和认识,与同道交流,以起抛砖引玉的作用.
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牵抖摇挎法结合针刺治疗颈源性失眠60例临床观察
目的:观察牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠的疗效.方法:将120例颈源性失眠症患者随机分为治疗组、对照组,治疗组用龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗,对照组用枣仁安神胶囊口服治疗,疗程结束比较两组疗效.结果:治疗组60例治愈12例,显效30例,好转15例,无效3例,有效率95%;对照组60例治愈6例,显效22例,好转15例,无效17例,有效率71.67%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠症疗效显著.
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闭合复位外固定架固定治疗肱骨干骨折疗效观察
随着时代的发展,生产活动日益频繁,骨折在临床上时常发生。肱骨干骨折是临床的常见骨折之一,多系直接暴力及间接暴力所致。该骨折的固定治疗方法颇多,疗效各有千秋,众说不一。但骨折的治疗永远离不开复位、固定、功能锻炼的三大原则,在“筋骨并重,动静结合,内外用药,医患合作”的指导思想下,笔者近些年来利用中医的正骨复位骨折结合外固定架固定治疗肱骨干骨折76例,所有患者全部随访及评价,取得满意疗效,现回顾性分析并报告如下。
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手法复位快捷治疗骶髂关节半脱位37例
骶髂关节半脱位是引起腰骶部疼痛的常见原因之一,临床上由于对该病特征表现认识不足,极易与腰骶部其它以疼痛为主要表现的疾病相混淆,造成误诊、误治和病情迁延不愈.本文经过对37例临床治疗观察,认为只要掌握该病临床特征,确诊并非难事.临床治疗采用简易复位手法即可迅捷解除患者病痛,取得理想效果.现报告如下.
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正骨复位配合推拿治疗腰肌劳损疗效观察
目的:观察正骨复位配合推拿治疗腰肌劳损的疗效。方法:70例腰肌劳损患者均采用正骨复位配合推拿治疗,观察其临床疗效。结果:治愈52例,显效15例,无效3例,总有效率为95.7%。结论:正骨复位配合推拿治疗腰肌劳损疗效确切。
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针刀松解术配合手法正骨治疗椎动脉型颈椎病135例
目的 观察针刀加手法正骨治疗椎动脉型颈椎病临床疗效.方法 A组针刀松解环枕后膜101例,B组松解椎枕肌34例加手法正骨复位:观察两组治疗前后的临床症状变化.结果 A组治愈显效95.04%,B组治愈显效58.82%,两组疗效比较P<0.005.结论 A组疗效显著优于B组.
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小柴胡汤治验1例
黄某,女,52岁,2016年1月5日初诊。主诉颈项部不适伴失眠2周。症见颈项部胀痛不适伴左上肢麻木,偶有头晕,持续失眠,面色晦暗,渴喜热饮,纳差,大便溏、小便尚可,畏寒,手脚冰冷,舌黯苔滑腻,脉弦。根据患者所述症状及影像报告,初时考虑颈椎病并按颈椎病治疗,予针灸、推拿、中频干扰电等综合治疗。①针灸选穴为风池、颈百劳、颈夹脊、肩井、曲池、手三里、阿是穴等,每周5次;②推拿手法采用三步法即松解、弹拨、正骨复位;③局部中频干扰电治疗。经针灸推拿理疗1周,稍有好转、但不明显,进一步交谈时诉已连续失眠半月,伴口苦、口干、便溏、心情不佳等。联想到伤寒小柴胡汤条文:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩”,遂拟方小柴胡汤原方[1],剂量稍作调整。药用柴胡30g,黄芩15g,法半夏15g,党参15g,炙甘草10g,生姜15g,大枣5枚。3剂,水煎服。服完2剂后已能入睡5~6h,口苦等症也已消大半,颈项部不适症状均减轻,服完第3剂即愈。