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地塞米松对大鼠实验性神经根疼痛影响的时效性研究
目的 采用行为药理学方法 ,探讨不同时期硬膜外地塞米松治疗对大鼠后足机械刺激疼痛阈值的影响,确定炎症和压迫因素的不同作用.方法 取大鼠自体尾部椎间盘组织置于L5神经根下,建立椎间盘突出动物模型,然后硬膜外置管,采用早期预防性给药及晚期治疗性给药方法 ,观察地寨米松对大鼠后足底机械刺激疼痛阈值的影响.结果 早期预防性硬膜外给予地塞米松完全抑制了大鼠2周内机械刺激疼痛阈值的降低,而3周时机械刺激阈值降到低时治疗性硬膜外给予地塞米松对疼痛则无明显影响.结论 椎问盘突出甲早期阶段,炎性反应是诱敛疼痛的主要闪素,硬膜外给予地塞米松可以抑制疼痛的产生;当椎问盘突出到达一定阶段,压迫因素成为致痛的主因时,硬膜外再给予地塞米松对已经产生的痛阈降低没有明显的缓解作用.
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经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效.方法 2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例.单间盘突出50例,≥2个间盘突出34例.L3/4节段突出19个,L4/5节段65个,L5/S1节段32个,共116个椎间盘.术后定期随访.结果 术前JOA评分平均为(18±6),术后3个月随访JOA评分平均为(26±3),有显著性差异P<0.05).84例病人中62例为优,19例为良,3例为可,优良率为96.4%.术前VAS评分平均为(7.8±1.4),术后一周VAS评分平均为(2.6±1.7),术后3个月VAS评分为(2.1±1.2)有显著性差异(P<0.05).结论 PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎闯盘突出症临床疗效满意,可成为一种优化的微创手术推广.
关键词： 经皮激光椎间盘减压术 神经根阻滞 微创 腰椎问盘突出 -
骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症480例的效果评价
目的 探讨骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将岑溪市中医院收治的928例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,480例采取骶裂孔注射配合手法推拿为观察组,448例采取单纯骶裂孔注射治疗为对照组.治疗后1年回访,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.00%,对照组总有效率为82.14%,经比较(P<0.05)差异有统计学意叉.结论 骶裂孔注射配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症操作简单,疗效显著,值得临床推广使用.
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中医正骨联合温针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效分析
目的:探讨中医正骨联合温针灸治疗腰椎间盘突出的疗效.方法:随机选择2015年1月～2016年9月在本院就诊的LIDP患者120例,分为3组:A组、B组、C组,A组采用中医正骨治疗,B组采用温针灸治疗,C组采用中医正骨联合温针灸疗法,观察三组疗效及疼痛评定.结果:三组经过治疗,VAS、PRI、PPI均较治疗前明显改善(P＜0.05),差异有统计学意义;与单独采用中医正骨、温针灸治疗对比,联合组的评分均较好(P＜0.05),差异有统计学意义.A组、B组、C组的总有效率分别为85％、90％、95％,C组有效率明显高于其他两组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:中医正骨联合温针灸效果较单独治疗好,可广泛使用.
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排针治疗腰椎间盘突出症56例
目的:观察排针治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选择符合本病纳入标准患者112例,随机分为排针治疗组56例,常规针刺治疗组56例,进行疗效比较.结果:治疗组的总有效率92.9%,与对照组总有效率69.6%比较,P＜0.05,有显著性差异.结论:排针可在病灶处形成较强的针感效应,疏经通络,化瘀止痛.
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射频消融术联合臭氧融盘治疗腰椎间盘突出症
目前,治疗腰椎间盘突出症的方法很多(包括非手术治疗、介入治疗和手术治疗),其中介入治疗以其创伤小、安全、高效等特点,逐步为广大患者所接受.文献报道臭氧注射术为微创介入治疗腰椎间盘突出症的有效手段之一[1,2].笔者所在医院 2005 年至今对 60 例患者射频热凝靶点消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,现报告如下.
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腰椎间盘突出症的康复护理
目的 讨论腰椎问盘突出症的康复护理.方法 掌握该类患者的心理特点,采取有效的护理措施,针对性的对患者实施护理措施:包括心理护理、体位护理、向患者及家属介绍功能锻炼的必要性、方法和注意事项,重视出院指导.结果 35例患者能正确认识自己的病情,消除了焦虑、恐惧心理,主动配合做好各项医疗护理工作,在医护人员、家属的协助下能正确的进行功能锻炼,好转出院.结论 重视并做好患者的健康教育、护理、功能锻炼及出院康复指导,有利于提高治疗效果.
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腰椎间盘突出症80例手术患者的护理
目的:探讨腰椎间盘突出症术后护理与一般手术的不同点,以指导临床护理工作.方法:通过对80例腰椎间盘突出症术后患者的观察和护理,对腰椎间盘突出术后患者除进行骨科术后的一般护理外,还加强心理、体位、排便、卧床护理以及功能锻炼等.结果:经过一系列治疗和护理,所有患者均治愈,并已恢复工作,腰痛未再复发.仅1例诉偶有轻度腰痛,但不影响工作.结论:做好腰椎间盘突出症手术前后的护理及指导尤为重要.
