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《伤寒论》主要版本简略
《伤寒论》作为一部旷世奇书,近两千年来,对它的研究从没有间断过,各家著述颇多,可以说创造了针对于一部书而著述的奇迹,前无古人,后无来者.目前在中医界流传的主要版本有宋本《伤寒论》《金匮玉函经》《注解伤寒论》《唐本伤寒论》《康平本伤寒论》《康治本伤寒论》及《桂林古本伤寒论》等,各本之间版本流传上有先后之别,内容上异同之处,给初学者或《伤寒论》研究者带来了很多的困惑.通过介绍常见《伤寒论》版本的简略,为喜爱和学习《伤寒论》的同志提供线索,选择适合于自己的《伤寒论》版本.
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张仲景酸甘化阴辛甘化阳治则浅析
经方历经千年,临床疗效显著,故一向为中医临床所重视.调和阴阳是仲景立法用药的原则.早在<内经>中就有关于药物气味的论述,如"辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴","以辛散之,以酸收之,以甘缓之"等.但<内经>中只论述了有关甘酸、辛甘药性,未明确说明其合化作用.成无己在<注解伤寒论>中首先提出"甘酸化阴,辛甘化阳"的概念.在张仲景方中,酸、甘、辛味药配伍的方剂比比皆是,试分析如下.
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《伤寒论》"几几"之我见
<伤寒论·辨太阳病脉证并治>:"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之."成无己<注解伤寒论>注:"几几者,伸颈之貌也.动则伸颈,摇身而行,项背强者,动则如之."
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《宋以前医籍考》著录《注解伤寒论》版本讹误一则
金·成无己<注解伤寒论>首次逐条注释<伤寒论>全文.明清时期,由于宋版<伤寒论>流传较少,而<注解伤寒论>加有注释,易读易解,遂成为明清时期医家学习<伤寒论>的主要读本,流传较广.此书除元代刊本外,明代亦有多种刊本.考诸史志书目,可知<注解伤寒论>明代刊本主要有:熊宗立种德堂正德己巳刊本、嘉靖二十四年汪济川刻本、万历二十七年赵开美刻<仲景全书>本、万历二十九年吴勉学刻本等.森立之先生对<注解伤寒论>版本进行了研究,认为熊氏种德堂刊本是据汪济川刻本而重刻.
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关于赵开美本《伤寒论》
前言现存的<伤寒论>版本,离宋改本近的,是北宋·成无已的<注解伤寒论>和明·赵开美刻<仲景全书>中的<翻刻宋版伤寒论>(以下简称为赵本<伤寒论>).近年听说在中国,成无已的<注解伤寒论>得到了高度的评价,在中国中医研究院编写的<伤寒论>中,前言虽强调原本是以赵本<伤寒论>为底本,但仅限于三阳三阴部分,赵本<伤寒论>中的细字注记和处方条文末的编号缺如,感觉上反而象<注解伤寒论>体系的传本.
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汪本和赵本《注解伤寒论》正文比较研究
现在比较通行的<注解伤寒论>版本主要是汪济川刻本和赵开美刻<仲景全书>本.通过对两个版本的<注解伤寒论>的正文进行了全面的对比阅读,并以宋本<伤寒论>为参照,对两个版本的条文部分进行了比较.结果发现:①两个版本的正文内容基本一致;②两个版本正文文字存在一百多处差异,除去重复,共有六十三处,大多为字词的差异,重要的句段的差异有三处;③两个版本同宋本的差异都很多,学习<注解伤寒论>很有必要参照宋本<伤寒论>.
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略论《注解伤寒论》引书的文献学价值
<注解伤寒论>为全文通条注解<伤寒论>的第一家,笔者将本书引<内经>、<外经>、<难经>、<金匮玉函经>等文与今存本相校,均有异文,现将异文出现之原因及其引书的文献学价值略述如下.
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《注解伤寒论》书名考
成无已,金·聊摄人,首次全文逐条注解<伤寒论>,开<伤寒论>注释之先河,尚有<伤寒明理论>三卷,<伤寒药方论>一卷等著作.成氏注<伤寒论>一书,古今书目及引书著录多不同,究其原因,或许成氏注本,原来可能只名<伤寒论>,其他冠词及辍语,或系后人所知,故历代著录名称极多.
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《注解伤寒论》复习题及答案
一、选择题1.首先提出太阳腑病说的医家是:(B)A.王子和 B.成无己 C.张仲景 D.柯韵伯
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喻嘉言《尚论篇》复习题
编者的话:由中华中医药学会发起的中医"读经典、学名著"大型读书活动已在全国范围内展开,本刊被确定为首批辅导期刊,承担对《伤寒》卷(含《注解伤寒论》、《伤寒贯珠集》、《尚论篇》、《阴证略例》)的独家专题辅导任务.为配合此次活动,我们特邀河南中医学院教务处处长、博士研究生导师梁华龙教授命题及提供答案,从本期开始连续登载,希望本刊读者关注.
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伤寒阴阳易证辩治体会
阴阳易一名见于<伤寒论>,<伤寒论>日"伤寒阴阳易之为病,其人身重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者……”.成无已对此病症的成因及含义在<注解伤寒论>中日"大病新差,血气未复,余热未尽,强合阴阳,得病者各日易.男子病新差未平复,而妇人与之交得病,名曰阳易,妇人病新差未平复,男子与之交得病,名日阴易.”
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王克穷用甘草泻心汤治疗放化疗口腔溃疡经验
甘草泻心汤在《金匮要略》中用于狐惑病之治疗，近代医家将之用于顽固性口腔溃疡的治疗［1-3］，导师王克穷主任医师受此启发，将其用于放疗、化疗后口腔溃疡的治疗效果较好，介绍如下。
1 舌根癌放疗后口腔溃疡案
贺某，女，57岁，2012年7月2日诊。4个月前因舌根部针刺样疼痛，发现舌根部肿物如“枣”大小。第四军医大学口腔医院病理诊断右舌根会诊切片报告腺样囊性癌（会诊病理号2012044）。CT示右侧舌根部占位，符合恶性病变，右侧颌下及双侧颈部多发肿大淋巴结（影像号102594731）。2012年7月11日以舌根病灶及肿大淋巴结区三维适形SAD照射，拟剂量70Gy/35f/7w；中下颈衔接野前野照射，拟剂量50Gy/25f/5w，遮挡候脊髓及肺尖，连续5天休2天。7月17日口腔黏膜有刺痛感，尤以进食辛辣为甚，稍有乏力，痞满纳差，烦躁，口臭，无畏冷饮。查右舌根部无痛性肿物，口腔黏膜充血，有一豆大溃疡面。舌质红边有齿痕、苔黄腻，脉沉细弱。辨证为脾虚热结，方用甘草泻心汤。药用炙甘草60g，黄芩45g，人参45g，干姜45g，生半夏65g，黄连15g，大枣12枚。3剂，以水2000mL，煮取1200mL，去滓，再煎，温服200mL，日3服。7月21日二诊，口腔黏膜已无刺痛感，查口腔黏膜无充血，右舌根部无痛性肿物减小，口腔溃疡已无，病告痊愈。处方后，众人见生半夏用65g无不咋舌，王克穷指出半夏是仲景常用药物之一，从《伤寒论》、《金匮要略》46首含有半夏方剂的记载来看，水洗者17方，无洗者29方，可知从神农到仲景半夏均为生用。后世如《金匮玉函经》云：“汤洗十数度，令水清滑尽。”《注解伤寒论》“破如枣核。”《圣惠方》“为末。”《朱氏集验方》“汤泡，浸洗。”知皆为生用。从剂型上看，在含有半夏的46首方剂中，汤剂39首、丸剂4首、散剂2首、散及汤1首，说明生半夏做为汤剂或丸剂服用未见不良反应，若单纯散剂服用，则需小心。钟凌云等［4］指出生半夏中的草酸钙针晶是对皮肤黏膜刺激的主要成分，该成分不溶于水及各种有机溶剂。王瑞根［5］临床应用说明半夏生品煎剂既无明显的毒性又能保持疗效。
