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张仲景酸甘化阴辛甘化阳治则浅析
经方历经千年,临床疗效显著,故一向为中医临床所重视.调和阴阳是仲景立法用药的原则.早在<内经>中就有关于药物气味的论述,如"辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴","以辛散之,以酸收之,以甘缓之"等.但<内经>中只论述了有关甘酸、辛甘药性,未明确说明其合化作用.成无己在<注解伤寒论>中首先提出"甘酸化阴,辛甘化阳"的概念.在张仲景方中,酸、甘、辛味药配伍的方剂比比皆是,试分析如下.
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六味地黄丸在消渴治疗中的应用
六味地黄丸,原名"地黄圆(丸)".在古医籍中有地黄丸方近20首,而流传为广泛且沿用不衰的是宋代钱乙<小儿药证直诀>中的一首.该方是钱乙从东汉张仲景方--金匮肾气丸中减桂枝、附子而成,当时作为幼科补肾专药.
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漫谈当归芍药散
当归芍药散是张仲景方.<普济方>一书中有一张名为当归芍药汤的方剂,两方虽仅一字之差,但药物组成、功能主治等都大相径庭,不能混淆.本文所介绍的是仲景当归芍药散方.其药物组成是:当归6~9克,白芍30~45克,茯苓12克,白术9~12克,泽泻15~25克,川芎6~9克.原方本是散剂,以上各药的用量则是作为汤剂煎服时的参考剂量,是据原方之量折算而来.
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漫谈"猪苓汤"
猪苓汤是张仲景方,在<伤寒论>的"阳明病"篇、"少阴病"篇以及<金匮要略>的"消渴小便不利淋病"篇中多次出现.其药物组成是:猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各9克.服用时,以水800毫升,先煎煮四味药,取汁400毫升,去渣,再下阿胶烊化,分3次,每次约140毫升,温服.
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经方临床新用四则
1 半夏泻心汤治疗复发性口疮王某,男,32岁.口舌反复生疮2年余.自服维生素B2、谷维素后,症状虽可缓解,但不久又发作,如此反复,甚为苦恼,故而求诊于中医.
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运用仲景方治疗顽固性呃逆的临床体会
顽固性呃逆是指呃逆持续发作1个月以上,且经多种非药物方法治疗均无稳定疗效,患者睡眠中仍持续呃逆的一种病症.由于本病发生机制尚不完全明确,故给临床治疗带来一定困难.近年来,笔者运用仲景方加减治疗本病,取得了较好疗效,现报告如下.
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张仲景方中附子与乌头之用法释疑
《伤寒论》和《金匮要略》载含附子的方剂达36首[1].张仲景对附子、乌头的用法是:凡属亡阳急证宜温经回阳者,多用生附子,如:《伤寒论》中四逆汤、通脉四逆汤、四逆人参汤等方中附子(生用、去皮、破八片).
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荟萃国医精华,传承经典魂脉
皮肤病发病原因隐匿,临床症状多样,许多皮肤病迁延难愈、慢性发作,同时又具有损容性、易复发的特征,因此,除了皮损给患者带来不适、使其生活质量下降外,也常使其遭受焦虑、抑郁等精神困扰.中医治疗皮肤病历史悠久、方法众多,具有整体调节、改善症状、副作用少、复发率低的优势.其中经方、经典方剂是我国辉煌灿烂国医中的滥觞,是沉淀下来的核心部分.经方的概念有三层涵义:①汉以前临床医方著作及方剂的泛称.《汉书·艺文志》“方剂略”:“经方十一家,二百七十四卷.经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭结,反之于平.”②经典医著中的方剂,指《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》中的方剂.③专指《伤寒论》、《金匮要略》中的方剂,即张仲景方.《金匮心典·徐序》:“惟仲景则独祖经方,而集其大成,惟此两书,真所谓经方之祖.”通常所说的经方,多为此指.经典方剂是指公认、常用、有效的方剂,如桂枝汤、龙胆泻肝汤、当归饮子等.越来越多的证据表明这些经典中医方剂对治疗皮肤病有着独到特点和疗效优势.
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仲景方治疗小儿哮喘的临床应用分析
选择性分析了1999-2011年报道应用小青龙汤等8首仲景方治疗各类证型小儿哮喘的经验,并结合《伤寒论》《金匮要略方论》原文对其脉证、病机与方药进行分析,指出运用经方的关键是准确地把握病机、辨证论治.
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张仲景方妇科临床新用
芍药甘草汤是内科常用方,能酸甘化阴,柔肝止痛.实验研究证实:芍药甘草汤对中枢的作用是直接刺激脑垂体多巴胺受体,有降低催乳素的作用,同时它能明显抑制睾丸间质细胞产生睾酮,抑制子宫平滑肌的收缩,对抗前列腺素引起的宫缩痛.我在临床上常用芍药20g,炙甘草12g为主治疗各种卵巢功能失调所致的月经病.证见畏寒神疲、腰酸胁痛、苔薄舌淡的闭经、月经稀发,配鹿角片、巴戟天、煅紫石英,名"调经I号方",以温经调冲;不规则子宫出血配乌贼骨、菟丝子、贯众炭,名"调经II号方",以益肾固冲;痛经配淡吴萸、干姜、香附,名"调经III号方",以理气散寒.多囊卵巢综合征常配桂枝茯苓丸.继发性不孕配温经汤.临床观察应用本方调整月经周期,至少每月服20天,每天1次,经期停服,连续2个周期.