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针灸科洗手依从性调查与干预后效果评价
目的 提高针灸科医生洗手依从性,防止交叉感染,提高针灸治疗的安全性.方法 直接观察法获取手卫生现状资料,针对存在问题通过改善手卫生设施,加强手卫生知识及手卫生操作培训等干预措施,采取自我报告、间接测量、询问患者、跟踪调查等方法进行效果评价.结果 干预前手卫生执行率为14%,干预后手卫生执行率为79%.结论 针灸是一种侵入性治疗手段,使用后的针灸针易被污染,手消毒不力就会增加感染疾病的风险,因此针灸科的手卫生必须引起医院感控人员的高度关注.
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头针歌诀
在临床上头针疗法由于具有取穴方便、疗效好、便于操作等优点,深受广大患者和针灸医生所认可.如何掌握头针的定位、取穴和功能主治,将有助于医生更好地应用于临床治疗.笔者深受学习中医之感悟,故效仿中医的做法,编写了头针刺激区的定位主治歌诀.由于其简明扼要加之朗朗上口,便于记忆,对于激发初学者和在校大学生的兴趣及顺利通过考试,有着特别重要的意义和作用.歌诀如下:
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《内经》临床治验举隅
治疗效果是检验一种治疗手段价值的唯一标准,更是中医针灸学发展的根本动力.纵观古今针灸名家均视<内经>、<甲乙>等针灸经典著作为针灸神效的源头活水.笔者作为一名刚从学校毕业的针灸医生,对此亦有体会,举例如下.
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"5.12"特大地震后针灸施治总结
"5.12"特大地震发生后,亲眼目睹了灾区人民遭受的苦难,更亲身感受了全国人民对灾区的关怀与支持,作为一名灾区医务人员,一名针灸医生,一名灾后救助的见证者与参与者,就笔者及同事在抗震救灾中针灸的应用情况报告如下.
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临床针灸意外一例
针灸疗法本身具有较好的安全性,然而在临床治疗过程中偶尔会发生针灸意外,笔者在长期的临床实践工作中曾遇到过,现记录下来以供针灸医生参考.
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欲识庐山真面目,走出中医看针灸——读《黄龙祥看针灸》
<黄龙祥看针灸>(黄龙祥,人民卫生出版社,2008)是一本值得针灸医生、学者和学生精读的佳作.黄龙祥研究员(以下称作者)潜心研究传统针灸20余年,完成多部针灸史著作,是公认的针灸文献学权威.
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从临床实践体会"左手重而多按"
窦汉卿所著<标幽赋>为针灸医生必读之书,其中对进针手法及对针刺反应的描述为后世所传颂.在临床实践中,笔者对"左手重而多按,欲令气散"略有体会,在此略陈管见.
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中医中药在加拿大开始合法化
中医中药在加拿大开始合法化,为我国中草药进入该国市场提供了契机.长期以来,加拿大政府对中草药一直采取不鼓励,也不禁止,听其自然的态度.但对进口的中草药进行严格的质量检查,一经发现有毒物品含量过高,立即查处.中草药在加拿大始终没有取得合法地位,不能作为药品出售,只被当做食品类物品在超市或在大城市的唐人街出售.经过加拿大华裔社团的长期努力,特别是由于社会公众的医疗保健观念发生变化,保健强身成了社会风尚,而传统西药因其副作用不能作保健药品长期服用,于是,各种天然药物,包括中草药以及针灸按摩等自然疗法近几年便在加拿大时来运转.各种天然药物、维生素、减肥药等的年销售额高达20亿加元左右,并以每年15%~20%的速度在增长.在这种情况下,加拿大政府一改过去的立场,对中医中药采取开放态度,同时严格监管各种草药的安全性及药效功能的真实性.联邦卫生部于1999年5月19日成立了自然保健品办公室,由包括华裔植物学家在内的17名成员组成,其主要职能是鉴定自然保健品中的有效成分,对合格的自然保健品颁发出售许可证.这一举动表明,加拿大政府为中草药合法进入该国开放了绿灯.目前传统的中医疗法,只有针灸在加拿大的魁北克省、艾伯塔省和不列颠哥伦比亚省已取得合法地位.针灸医生在这3省受政府监管,在取得省政府颁发的证书后可合法开诊.1999年6月21日,不列颠哥伦比亚省省长和卫生部长宣布,对中医医生和针灸医生一起进行监管.这实际上也为中医医生的合法开诊敞开了大门,使该省成为中医、针灸疗法全面合法化的第一个省份.传统的中医中药正在被越来越多的加拿大人所认同,并逐步进入主流社会.但要使我国的中药大规模进入加拿大市场,目前尚存在不少问题,较突出的有:①部分中草药质量不稳定,有的含有有毒元素,出口渠道也较混乱,严重影响我中药在加市场的声誉.②在加拿大的中医医生和针灸医生的水平参差不齐、门类派别多,妨碍中医中药在加的推广应用.③中药的汤剂尚不能被当地人接受,连华人后裔也非常难接受.而我出口的中成药无论是外观还是质量,与台湾、香港、日本等地的产品都存在明显差距.结果是大陆出口中草药原料挣小钱,日本、台湾、香港等用大陆的原料制做中成药占领北美市场赚大钱. (华强)
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我国医院针灸医生工作现状的调查分析
目的:调查我国针灸医生工作现状,分析目前存在的问题并提出建议.方法:采用多级群集抽样,问卷调查表调查全国15所综合/中医院1 152名针灸科医生工作现状,包括日均诊疗患者数、每次诊费、工作强度、月收入及近3年门诊患者数变化趋势:采用ACESS录入数据,SPSS11.5进行分析.结果:针灸医生日均诊疗数在11~20名者多(占44.2%);平均每次诊费19.32元;55.1%的医生反映工作强度大;月收入在1000~1999元者多(占50.4%);62.2%的医生认为近3年门诊患者数量呈增加趋势.结论:我国医院针灸医生普遍反应工作强度大,收入水平低.为更好促进针灸事业发展,建议扩大针灸科规模,加强人、财、物投入,进行分级管理,弹性收费等.[关键词1医院;针灸医生;现状
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(九)经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩关节周围炎技术
经皮神经电刺激(TENS),自20世纪60年代开始引起重视,是一种类似于电针的缓解疼痛的技术,治疗各种急慢性疼痛,具有较强的止痛作用,镇痛效应不易耐受,可反复使用,同时不良反应较少.肩关节周围炎(简称肩周炎)是以肩痛和活动受限为特征的疾病,笔者运用TENS疗法结合穴位刺激治疗瘀滞型肩周炎,镇痛效果较好,也易为针灸医生所接受和掌握.
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论我国早期的针灸医家
根据现存文献记载,我国早的医学分科出现于西周时期.依<周礼·天官>所述,西周时将医学分为食医(营养医生)、疾医(内科医生)、疡医(外伤科医生)和兽医四科,其中并无针灸之名,可见当时针灸尚未成为独立的专科.那末我国周秦时期是否有针灸医生呢?回答是肯定的,不过那时的针灸医生都是多面手,并非单纯只用针灸疗法治病.当时凡业内外妇儿各科医术者,无不精通针灸,他们往往是把针灸疗法与药物疗法紧密地相结合起来的,因而能取得较佳的疗效.
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针灸治病往事录
我父亲是一名针灸医生.7岁那年,我有一次贪吃了虾,引起浑身瘙痒,身上长出许多包块.父亲察看后说:"你食物过敏,患了荨麻疹,我帮你扎针."他在我的手肘折痕处扎了一针,告诉我说,这个穴位名叫曲池,可以治荨麻疹.他时而捻转,时而提插,使我产生酸麻、触电般的感觉.不到一刻钟,我身上的荨麻疹果然消失了.
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世界卫生组织多模式手卫生促进策略对针灸医生手卫生依从性的影响
目的 了解世界卫生组织(World Health Organization,WHO)多模式手卫生促进策略对针灸医生手卫生依从性的影响.方法 2015年9月-2016年8月选择西安市中医医院有针灸治疗项目的科室(针灸科、脑病科、骨伤科)中开展针灸治疗的医生,依照WHO多模式手卫生促进策略制定综合干预措施,对针灸医生进行干预,对比干预前后手卫生依从率、正确率及手卫生知识得分,评价干预措施效果.结果 干预后的针灸医生手卫生依从率、正确率和手卫生知识得分分别为72.34%、51.70%和(98.62±2.92)分,均比干预前[51.07%、19.86%和(81.90±2.86)分]有所提高(P<0.05);干预后,在“接诊患者之前”“接诊患者之后”“针灸操作之前”“针灸行针之前”4个手卫生指征依从性均较干预前有明显提高(P<0.05).结论 运用WHO多模式手卫生促进策略干预措施可有效提高针灸医生手卫生依从性.
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针灸治病往事录
神奇银针,治好荨麻疹我父亲是一名针灸医生,常用针灸给人治病.我七岁那年,有一次贪吃了虾,引起浑身搔痒,身上长出许多包块.父亲察看后说:"你食物过敏,患了荨麻疹,我帮你扎针."他在我的手肘折痕处扎了一针,告诉我说,"这个穴位名叫曲池,可以治荨麻疹."他时而捻转,时而提插,使我产生酸麻、触电般的感觉.不到一刻钟,我身上的荨麻疹果然消失了.
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穴位注射法内科临床应用举隅
穴位注射法是通过药水对穴位地持久渗透刺激,将针刺与药理作用有机地结合起来,因而疗效显著.然习用此者,多为针灸医生,常用以治疗神经及运动系统疾病.内科医生,少用此法.笔者在内科临床中,注意该法的使用,常获良效,举验于下.