230鸡血藤茎皮中化学成分的研究:具有细胞毒性、抗单纯疱疹病毒和抗炎活性的新查耳酮的分离

夏枯草多糖及凝胶抗单纯疱疹病毒的药效学研究

目的:探究夏枯草多糖及凝胶在体外和体内条件下的抗单纯疱疹病毒作用,为抗疱疹病毒新药研究提供科学依据.方法:本研究采用空斑减数法检测夏枯草多糖的体外抗单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus,HSV)活性;同时,建立HSV-1(皮肤)和HSV-2(外阴部)病毒感染豚鼠模型,以病灶病变情况、丘疱疹数、典型病变评分结果以及病灶组织中HSV-1和HSV-2病毒的DNA拷贝数等为指标,对夏枯草多糖凝胶的体内抗HSV活性进行评价.结果:夏枯草多糖在体外实验中能够抑制HSV-1和HSV-2的活性;夏枯草多糖凝胶能够削弱HSV-1和HSV-2病毒感染豚鼠的病灶病变,发挥抗单纯疱疹病毒活性.结论:夏枯草多糖及凝胶在体外和体内实验中均具有抗单纯疱疹病毒的活性,具有开发成为抗单纯疱疹病毒药物的潜在价值.

明矾抗单纯疱疹病毒Ⅱ型体内外作用的研究

我们应用体内外细胞培养及豚鼠明矾抗单纯疱疹Ⅱ型(HSV-2)的作用,总结如下.

婴儿期持续性黄疸、肝脏肿大、谷氨酰转肽酶降低

1病史资料
　　患儿，女，1个月10 d。因“皮肤黄染1月余，腹胀15 d”入院。患儿于生后第1天起即发现皮肤、颜面黄染，持续至今未退，病程中无加重或减轻，近15 d来吐奶、呛奶加重，伴腹胀，外院行肝功能检查示：血总胆红素（TBIL）46.8μmol/L，直接胆红素（DBIL）20μmol/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）54 U/L，门冬氨酸氨基转移酶（AST）92 U/L。起病后精神、饮食一般，大便约5次/d，为浅黄-白色稀便，小便深黄色。以“婴儿肝炎综合征”收入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体质量2000 g，母乳喂养，父母非近亲结婚，否认家族遗传病史及传染病史。入院查体：体温37℃，脉搏136次/min，呼吸48次/min，体质量2.5 kg，头围34 cm，神志清。全身皮肤中度黄染，前囟1 cm×1 cm，平软。巩膜明显黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径2 m m，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，心音有力，心率136次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音，腹膨隆，腹壁静脉显露，肝右肋下3 cm，质中，脾左肋下2 cm，质中，肠鸣音正常。实验室检查：血常规白细胞计数（WBC）12.1×109/L，中性粒细胞百分比38.4%，淋巴细胞百分比41.2%，血红蛋白（Hb）82.2 g/L，血小板计数（PLT）308×109/L；尿常规未见异常；粪常规淡黄色，糊状，红细胞、白细胞阴性，脂肪球（+）；ALT 57 U/L，AST 101 U/L，白蛋白28.9 g/L，TBIL 99.1μmol/L，DBIL 76.20μmol/L，碱性磷酸酶385 U/L，谷氨酰转肽酶（γ-GT）19 U/L，钾离子6 mmol/L，钠离子135.1 mmol/L，氯离子102.4 mmol/L，钙离子1.73 mmol/L，肌酐31μmol/L，总胆汁酸87.6μmol/L，丙酮酸8.96 mg/L，乳酸4.68 mmol/L，血氨108μmol/L，血糖2.49 mmol/L，血甲胎蛋白>50000 ng/ml；凝血酶原时间18.2 s，凝血酶原活动度53.0%，国际标准化比值1.53，纤维蛋白原2.9 g/L，活化部分凝血活酶时间93.8 s，凝血酶时间13.8 s。血气分析pH值7.210，二氧化碳分压34.1 mmHg，氧分压53.5 mmHg，实际碳酸氢根13.3 mmol/L，标准碳酸氢根14.0 mmol/L，全血剩余碱-13.40 mmol/L，细胞外液剩余碱-14.5 mmol/L，二氧化碳总量14.4 mmol/L，氧饱和度81.2%；血免疫球蛋白G（IgG）3.45 g/L，IgA 0.24 g/L，IgM 0.50 g/L，补体C30.61 g/L，补体C40.15 g/L；C反应蛋白（CRP）<3.36 mg/L；红细胞沉降率（ESR）14 mm/h；HBsAg（-）；输血全套（-）；抗巨细胞病毒-IgG（+），抗巨细胞病毒-IgM（-），抗单纯疱疹病毒-I型-IgG（+），抗单纯疱疹病毒-I型-IgM（-），抗风疹病毒-IgG（+），抗风疹病毒-IgM（-），抗弓形虫-IgG（-），抗弓形虫-IgM（-）；尿巨细胞病毒培养阴性；淋巴细胞亚群，总T淋巴细胞64.9%，总B淋巴细胞23.4%，辅助/诱导性T淋巴细胞47%，抑制/细胞毒性T淋巴细胞13%，自然杀伤细胞13%， Th/Ts 3.64。心电图正常；超声心动图未见异常；磁共振胆道成像（MRCP），肝脾体积稍增大，其内未见明显异常信号，胆总管、肝总管及其分支未见明显扩张，胆囊形态、大小、位置正常；腹部超声：肝脏切面形态正常，实质光点分布尚均匀，肝内外胆管不扩张，脾厚2.2厘米，内未见异常回声；肝胆核素显像：肝脏摄取功能受损，胆道排泄障碍,肠道内未见放射性物质；十二指肠引流胆汁成分分析：总胆红素140.2μmol/L 直接胆红素80.6μmol/L，总胆固醇0.31 U/L，总胆汁酸266.7 U/L，淀粉酶416 U/L，脂肪酶18647.0 U/L。

无环鸟苷在深层单纯疱疹病毒性角膜炎中的应用

单纯疱疹病毒性角膜炎是目前严重影响视力的常见眼病之一,在角膜盲中居首位.局部应用抗病毒药物对于浅层单疱病毒性角膜炎有较好的疗效,但对于深层单疱病毒性角膜炎则疗效不佳.并且常用的抗病毒药物在抑制病毒的同时宿主细胞也受到损伤.而无环鸟苷(Acyclovir或Acycloguanosine,简称ACV或ACG)抗单纯疱疹病毒具有高效、低毒,可以局部和全身给药等优点.1996年1月至1998年2月我院门诊治疗深层单疱病毒性角膜炎32例32眼,疗效较好,现报道如下.

以双侧视神经炎起病的巨细胞病毒性脑炎1例分析

患者女，52岁。因“右眼视力下降2d”入院。入院前2d无明显诱因下出现右眼视力明显下降，基本不能视物，伴全头部轻度胀痛及低热，无恶心、呕吐，无头晕、视物旋转，无肢体麻木无力等。当时到台州市立医院眼科就诊，查眼底见双侧视乳头水肿，头颅MR提示左侧枕叶多发病灶（见图1），遂收住神经内科。入院查体：血压130/86mmHg，体温37.6℃；神志清，右眼仅有光感，左眼尚能视近物，左眼粗测右向偏盲，右侧瞳孔直径约0.30cm，直接对光反射消失，间接对光反射存在；左侧瞳孔直径约0.25cm，直接、间接对光反射均存在，双侧眼球活动各方向无受限。颈软，脑膜刺激征阴性，四肢肌力及肌张力正常，病理征未引出。入院第2天患者双眼视力下降明显加重，右眼失明，左眼仅有光感。入院第3天双眼完全失明，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.40cm，直接、间接对光反射均消失。入院查血常规及CRP水平在正常范围；空腹血糖6.39mmol/L；梅毒抗体阴性。腰椎穿刺脑脊液压力230mmH2O，外观无色透明，葡萄糖3.7mmol/L，蛋白质34mg/dl，氯化物120mmol/L，白细胞计数30/μl，中性粒细胞30%，淋巴细胞70%，红细胞计数80/μl；结网试验阴性，墨汁染色未见隐球菌，涂片未见真菌。初步诊断“颅内感染，不典型视神经炎？”给予甲泼尼龙琥珀酸钠针冲击抗炎、阿昔洛韦针抗病毒、甘露醇针脱水降低颅内压改善微循环、丙种球蛋白0.4g/（kg·d）调节免疫等对症支持治疗，患者视力下降未见好转。入院第3天晚上开始反复出现癫痫发作，表现为发作性的意识丧失，伴有双眼上翻、口角抽动及右侧肢体抽搐，每次持续1~2min。入院第4天患者癫痫发作仍反复出现，且发作间期神志不清，于当日转至上海仁济医院，复查腰椎穿刺脑脊液压力270mmH2O，外观无色透明，葡萄糖3.0mmol/L，蛋白质34mg/dl，氯化物140mmol/L，白细胞计数60/μl；脑脊液病毒学检查：抗巨细胞病毒（CMV）-IgM阳性，抗CMV-IgG阴性，抗单纯疱疹病毒（HSV-I、II）IgM均阴性，柯萨奇病毒抗原、IgM均阴性，抗EB病毒（EBV）-IgM阴性；脑脊液病毒聚合酶链式反应（PCR）检查：CMV-DNA阳性。血清病毒学检查：抗CMV-IgM 阳性，抗CMV-IgG阴性；抗HSV-I、II IgM均阴性；柯萨奇病毒抗原及IgM阴性，抗EBV-IgM阴性，诊断考虑“巨细胞病毒性脑炎合并双侧视神经炎”。起病第6天，复查头颅MR提示左侧枕叶病灶较前明显进展并伴左颞叶大片病灶、右大脑脚同时受累（见图2）。经积极抗癫痫、抗病毒、脱水等治疗后，患者癫痫症状控制，神志转清。病程1个月后复查脑脊液及血清病毒学检查提示抗CMV-IgM及IgG均阳性，视力随访半年仍未恢复。

金线吊乌龟中生物碱的抗单纯疱疹病毒作用的研究

近10a来用于抗单纯疱疹病毒(HSV-1和HSV 2)的无环鸟甙及其它核甙衍生物已出现抗药性.为寻找新的药物,对金线吊乌龟中49种生物碱的抗HSV活性进行了研究.材料采用猴肾脏细胞,方法采用噬斑法.

喷昔洛韦抗疱疹病毒的药效学研究

为了评价四川抗菌素工业研究所和丽珠制药厂研制的喷昔洛韦(Penciclovir,PCV)在体内、外抗疱现感染的药效,采用细胞病变抑制法(CPE)和空斑计数法(PFU)进行了PCV体外抗单纯疱疹病毒试验;采用豚鼠皮肤感染HSV-I和小鼠阴道感染HSV-Ⅱ的方法,对PCV乳膏在动物体内的药效也进行了测定.