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醒脑开窍针法应用举隅
李某某,女,42岁,1997年6月7日初诊.主诉:睡眠增多1年余,平素易感冒,腰膝酸软,畏寒、四肢欠温,1年前出现阵发性困睡,初起每天发作3-4次,只要无事,坐下即想睡觉,以后逐渐加重,每天发作10余次,每次数分钟至1小时不等,有经期更甚,被叫醒复又睡,多处诊治无显效.查体:神清,言语流利,两目乏神,舌质淡,苔薄白,脉沉细.为心肾阳虚,阴虚阴盛所致,采用温补心肾,醒脑开窍.
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房室传导阻滞中医辨证治疗体会
房室传导阻滞是难治性心血管疾病之一,中医病机为本虚标实,心肾阳虚为本,寒、痰、瘀为标.主要病位在心,常涉及肾、脾.心肾阳虚证辨治以温补心肾;寒凝血瘀证辨治以温阳通脉;痰瘀痹阻证辨治以祛痰化瘀;另据病情佐以益气养心阴等法.
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生脉注射液致过敏性休克
患者男,82岁.因出现无明显诱因的头晕、头重脚轻数日,于2004年3月24日来院就诊.既往因患病窦综合征、植入起搏器6年,甲状腺功能低下6年.长期服用心宝丸(内含洋金花、鹿茸、人参、肉桂等具有温补心肾、益气助阳、活血通脉功效)及甲状腺素片等药物,病情稳定,甲状腺功能正常,平时血压120~130/70~80 mmHg(1mmHg=0.133kPa).
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治疗缓慢性心律失常的新药--参仙升脉口服液
参仙升脉口服液由红参、淫羊藿、丹参等8味药,根据中医学君、臣、佐、使的配伍原则组合而成,本方以红参、淫羊藿为君益气助阳,温补心肾,另配以温阳散寒止痛、益气养阴、逐淤通脉之品,8药配伍共用可奏温补心肾,活血化淤之功,达到治疗心肾阳虚、血淤寒凝、脉络受阻所致脉迟证的目的.参仙升脉口服液是国家三类新药,由北京中医药大学知名教授与北京中医药大学药厂合作,依据名家验方,历经14年研究,于2000年4月获得国家药品监督管理局颁发的新药证书及生产批文.批准文号为国药准字Z20000042.该药亦是卫生部1986年重点科研项目,曾获国家中医药管理局科技进步奖及北京市科技进步奖,并获国家科委新药办的重点资助.
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调律冲剂治疗病态窦房结综合征的临床研究
调律冲剂由仙灵脾、黄芪、三七参、黄精、山楂、茶叶、炙甘草组成,具有温补心肾、化瘀复脉之功,临床用于治疗病态窦房结综合征取得较好疗效,且优于心宝丸对照组.提示调律冲剂有提高心率、增强心功能、抗心肌缺血等作用.
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浅谈调理气机与冠心病心绞痛的治疗
近年来,中医药治疗冠心病心绞痛的研究取得较大进展,综合诸观点,具有多采用宣痹通阳,益气养阴,活血化瘀,温补心肾等治法,而笔者认为调理气机治法对于治疗本病具有极为重要的临床意义.本文拟结合临床略述如下:
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温补心肾法治疗肥厚型心肌病1例
1 资料患者,男,58岁.因反复胸闷、憋气、心悸、活动后喘促、双下肢水肿10余年,加重伴不能平卧3 d,于2009年6月入院.症见:胸闷、憋气、心悸、稍事活动即喘促、夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿、尿少、食后腹胀、咳嗽、咯黄痰、大便干燥,已丧失劳动能力1年.既往史:主动脉瓣置换术后15年,肥厚型心肌病(HCM)10年,阵发房颤病史6年,否认高血压及糖尿病史.家族史:有家族性心脏病史.查体:血压(BP)90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般情况差,面色少华、口唇.
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参附强心方治疗慢性心力衰竭临床验案
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和主要的死亡原因,心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心力衰竭的目标不仅是改善症状、提高生活质量,而且针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,降低心力衰竭的住院率和病死率。慢性心力衰竭的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。中医治疗慢性心力衰竭有很大的优势。樊瑞红主任运用中医温阳助气以推动血液运行的理论,研制出了“参附强心方”治疗慢性心力衰竭,以温补心肾、活血通络之法,达到益气强心的作用,临床疗效满意,总结如下。
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温补心肾法治疗缓慢性心律失常简况
缓慢性心律失常多为体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤及感受外邪等.心肾阳虚是发病之本,病位在心,根本在肾.温补心肾为主,疗效好,毒副作用小,远期疗效可靠,可提高心率、改善症状和生活质量.包括中药方剂(麻黄附子细辛汤加减、温阳定悸饮、生脉饮合淫阳藿),中药针剂,中成药口服制剂(参仙升脉口服液、温阳补心胶囊、强心复脉饮)及针刺.不足之处辨证分型、诊断及疗效评价标准不统一,药物具体作用部位不明确,研究心肾阳虚型缓慢性心律失常报告较少,临床证据级别较低.日后研究应严格临床设计,遵循循证医学,开展多中心、大样本、随机对照试验,探索中医药复杂作用途径机理.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是临床常见急症之一。自1996年以来,笔者采用中西医结合方法治疗充血性心力衰竭46例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料 随机选择46例充血性心力衰竭患者作为治疗组,21例作为对照组。治疗组中,男26例,女20例;年龄21岁~76岁,平均52岁。其中急性左心衰竭者9例,右心衰竭者28例,全心衰竭者9例;原发病为冠心病者18例,高血压性心脏病者10例,肺源性心脏病者12例,风湿性心脏病者4例,先天性心脏病者2例;心功能Ⅱ级者6例,Ⅲ级者26例,Ⅳ级者14例。全部患者均有呼吸困难、紫绀、胸闷、尿少、下肢水肿等症状体征;咯血痰者8例,心律不齐者20例,肝脏肿大者15例。 心电图检查示,窦性心动过速者10例,单源性室性早搏者7例,房性早搏者4例,心房纤颤者8例,房室传导阻滞者5例,左前分支传导阻滞者2例。X线胸片均提示肺门阴影,心脏增大。
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浅谈温补心肾治疗病态窦房结综合征
病态窦房结综合征(SSS),又称窦房结功能不全,是指窦房结及其邻近组织发生病变,引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍导致一系列心律失常和临床症状,轻者头晕眼花,记忆力差,反应迟钝,或易激动,重者引起短暂昏蒙,近乎晕厥,或阿斯综合征发作,老年人易被误诊为脑血管意外或衰老综合征.大多于40岁以上出现症状,常见病因为冠心病、心肌病、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱,不少病例病因不明.由于本病较为常见且难以治疗,截止目前尚未发现一种可长期应用,无副作用而又具备可靠性能的治疗病态窦房结综合征的药物.公认的有效治疗是恰当的安装起搏器,这固然可以提高生活质量,但价格甚高,众多患者无力接受,且可能出现某些并发症.笔者在临床应用中药治疗,取得了较好的效果,现浅谈管见如下.
关键词: 病态窦房结综合征/中医疗法 温补心肾 医案 -
黄芪注射液致休克2例
1 临床资料例1 患者男,74岁.因头痛、头晕、恶心数天.于2005年4月9日来门诊就诊.既往有高血压、冠心病14年,眩晕症7年.长期服用心宝丸(内含洋金花、鹿茸、人参、肉桂等具有温补心肾、益气助阳、活血通脉功效)及蒙诺、倍他乐克等降压药物,病情稳定,血压正常,平时血压控制130~145/75~90mmHg(1mmHg=0.133kPa).既往无药物过敏史.