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花宝金治疗肝癌经验
收集花宝金教授治疗肝癌的有效病案及有效方剂,并查阅相关文献,归纳花教授对肝癌病名、病因、病机的认识以及辨治特点.花教授治疗肝癌在辨证论治的基础上强调以活血化瘀、软坚散结为中心,扶正与攻邪之间强调以“平”为期,重视益气健脾,善用滋阴养血,临床疗效显著.
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从体阴用阳论治髓脑损伤
本文结合五脏的体阴用阳理论探讨脊髓与脑的体用状态，提出脊髓与脑作为脏腑器官，其形质与功用与五脏一样也为体阴用阳。临床治疗急慢性脑、脊髓损伤疾病时，既要从避免外伤、防止退变、维护髓脑血供等方面固护髓脑之体阴，又要以养血活血平肝熄风，或调和营卫、温补脾肾为法疏调其阳用，急者应从肺肝脾肾论治，治水降火；缓者应从心肝脾肾论治，升阳滋阴。
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肝"体阴用阳"理论内涵及其临床应用
本文通过对肝"体阴用阳"理论内涵进行剖析,分别阐释了肝的"体阴"与"用阳"生理病理机制,描述了其相应证候机制与症状特点,分析了调肝经典方药的组方规律,通过临床验案证实肝"体阴用阳"的临床指导意义.认为肝的升发之性,是升发人体之气以适应天地之气升发的必要保障,是维持人体气机升降平衡的关键.肝气升发失常主要体现为升发太过与升发不及两大类型,具体分析了肝气升发失常病机特点与临床表现;提出肝藏血实为肝之收敛与涵养特性新观点,阐释了肝藏血主疏泄之间的收敛贮藏与升发条达的关系,认为肝藏血涵养收敛肝气使其不过亢,肝藏血可养魂安神,肝藏血为经血生成之源等观点.本文终提出"平肝降逆必兼养阴柔肝,疏肝解郁亦应养肝养血,清肝泻火不忘凉血养阴"的临床调肝组方观点,具有一定临床指导价值.
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温肝法临床应用举隅
肝藏血,主疏泄,性喜条达而恶抑郁,体阴用阳,内寄相火,易动难静.前人论肝,多从肝主疏泄气机,以气为用,性喜条达着眼,肝郁则气滞,进而化火生风,肝阳上亢,易呈现属热属实的病理,故又有肝多实证之说.论及肝虚亦多从肝体失养,即肝阴不足、肝血亏立论,其因或气血生化乏源,或热盛伤阴,或水不涵木,强调的是肝体燥急,肝失柔润之体,侧重肝血、肝阴的虚少,往往忽略了肝阳的生理功能和重要作用,以及肝阳虚的病机证治.
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肝体阴用阳学说的学术源流探讨
肝既藏有形之血,又疏泄无形之气.肝体阴用阳学说是对肝之生理和病理的高度概括和总结.历代医家在理论上从不同角度提出了一定的见解,<内经>奠定了必要的理论基础,<金匮要略>对肝的证治已有虚实之分,晋隋时期临证经验的不断积累,金元时期各家理论兴起,该学说得到新的发展;明清医家的认识趋于理、法、方、药系统化.此学说经历了漫长的演化和发展过程,因此,客观、细致地进行大量的哲学和文献研究十分必要.
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肝体阴用阳学说的理论基础探讨
肝为五脏之一,按五行,位五行之首,论六经,为六经之末.其母为水,其子为火,故居阴阳之中,水火之间,古人谓为阴尽阳生之脏.肝之功能既贮藏有形之血,又疏泄无形之气,维系生命所赖以维持的基础--气血运动.肝体阴用阳学说即在此基础上应运而生,是对肝之生理和病理的高度概括和总结.
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中医肝证与糖尿病患病关系的研究
糖尿病属中医"消渴"范畴.肝为刚脏,体阴用阳,主藏血.消渴日久可累及肝,肝脏功能失调亦可导致消渴.肝火上炎、肝肾阴虚、肝肾阳虚等与糖尿病发病关系密切[1].然而,迄今鲜见以数理统计的方法来阐明二者的关系.为此,笔者现以流行病学的方法来探讨中医肝证与糖尿病的关系.
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治疗慢性萎缩性胃炎配伍用药体会
慢性萎缩性胃炎为临床常见病、多发病,笔者多年来运用中医药治疗取得较好疗效,对药物的配伍应用有一定体会,兹就个人经验,简介如下,供同道参考.1 麦门冬配半夏麦门冬甘微苦、寒,<本草正义>云其"为补益胃津之专品",功能养阴润燥,益胃生津.半夏辛温有毒,<本草经疏>谓:"本脾胃之药",<汤液本草>也称:"半夏,俗用为肺药,非也.止呕为足阳明,除痰为足太阴",功在和胃降逆,化痰止呕.脾为阴脏,体阴用阳,喜燥恶湿;胃为阳腑,体阳用阴,喜润恶燥;然脾脏得阳气温煦始能运化无穷,胃腑得阴柔滋润方可受纳不断,如香岩叶氏所说:"知饥不能食,胃阴伤也,太阴湿土,得阳始运,阳明燥土,得阴乃安,所制益胃阴方,遂与仲景甘药调之之义合".慢性萎缩性胃炎胃阴不足之证甚为常见,盖麦门冬配半夏养胃生津而无滋腻之弊,半夏伍麦门冬降逆止呕而无温燥之嫌,两药刚柔相济,润燥相宜,具生津养胃、醒脾开胃、降逆止呕之功,每用于慢性萎缩性胃炎胃阴不足,胃气不和之证.使用时,麦门冬量可稍大,而半夏则不宜过量,如<本草新编>云"麦冬必须多用力量始大".
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略谈"扶脾阳养胃阴"及应用
脾胃病是临床常见多发病.因脾体阴用阳,易阴盛伤阳,病多阳虚;胃体阳用阴,易阳盛伤阴,病多阴虚,所以调治脾胃病常用扶脾阳、养胃阴之法.
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浅论符合肝"体阴用阳"特性的配伍柴胡和白芍
柴胡与白芍配伍是临床上常用来调节肝脏功能的组合,因为二者配伍符合肝脏"体阴用阳"的特性.
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"肝体阴用阳"小议
本文借小议前人"肝体阴用阳"之说,着重阐述了"肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,肝以阴血为本,肝阴易亏,肝阳易亢"的生理特性,并进而阐明治肝之要在于"一养肝阴,二制肝阳"这一理论的重要临床指导意义.
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邵朝弟临床运用一贯煎经验
自《黄帝内经》以来,历代医家认为阳气的盛衰在肾病的发病中占有主导地位,然而邵教授在多年的临床实践中总结认为,肾病之初期固然以阳虚多见,但病之后期,阴虚才是肾病发生发展过程中的重要原因.一贯煎并用滋水涵木、清金制木、培土抑木三法,滋养肝、肾、肺,疏理肝脾,邵老临床灵活运用于治疗慢性肾脏病之中,在减缓疾病的发展和改善症状等方面取得了很好的效果.文章从主方配伍、用方要点、药物加减和验案举例四个方面就邵老临床运用一贯煎的经验作相关介绍.
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孙桂芝运用“体阴用阳”理论论治肝癌经验
孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中西医结合肿瘤学家,博士研究生及博士后导师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,享受国务院政府特殊津贴,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学验俱丰,疗效卓著,深受广大病患及行业同仁信赖推崇.作者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其运用“体阴用阳”理论论治肝癌经验点滴如下.
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从肝论治胃食管反流病
胃食管反流病与肝脏在经络循行、生理功能、病例变换等方面密切相关,肝失疏泄引起胃失和降,胃气上逆是主要因素,把握“肝为刚脏,体阴而用阳”,围绕治肝可以安胃的原则,以气机通畅为先,以升降平衡为目的.
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临床运用血府逐瘀汤的体会
1血府逐瘀汤的认识
清代医家王清任所创的著名方剂血府逐瘀汤，是由三组药物组成：（1）桃仁、红花、川芎、牛膝、赤芍、功效为活血；（2）柴胡、枳壳、桔梗、甘草、用以理气；（3）地黄、当归、养血柔肝，以防活血太过而伤血，理气而无伤阴之弊，是“体阴用阳”的肝脏特点。血府逐瘀汤组成实则为桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝；中医学认为，气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，故为祛瘀必先行气，这是血府逐瘀汤的实意。 -
龙胆泻肝汤验案2则
龙胆泻肝汤出自《医方集解》,具有泻肝胆实火、清肝胆湿热之功,且能兼顾补养肝血,使苦寒不伤阴血[1].更有《医宗金鉴·删补名医方论》称其"妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义".笔者临证加减用其两者治疗不寐、痤疮等属肝胆实火、肝经湿热下注兼阴血亏虚之证,疗效满意,现将典型的2则病案介绍如下.
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从"体阴用阳"谈脾之阴阳
"体用"属于古代哲学范畴,"体用"运用于医学主要是与阴阳理论相结合,以体阴用阳的概念出现,体阴用阳主要用于阐述脏腑生理特点,叶天士在<临证指南医案·卷一>中用肝体阴用阳以描述肝的生理特性,历代医家对脾的论述,侧重脾阳的多,重视脾阴的较少.脾体阴用阳,此文从"体阴用阳"来谈脾之阴阳.
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肝硬化防治机理探讨
临床上,笔者以"柔肝阴,和肝血,运脾阳"立法,用肝苏方(基本药物组成是:何首乌、白术、五味子、甘草、丹参、土茯苓、白茅根)为基础方加减治疗肝硬化(HC),发现其能明显阻止肝纤维化(HF)的发生发展,乃至逆转其病理进程,有较好的防治HC作用,本文探讨了其防治HC机理,供同道参考.
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试论"肝体阴用阳"的理论基础
"肝体阴用阳"是肝的生理特性的一种表现形式,体是本体,用是功能活动,通过对其生理特点和病理变化的分析研究,解释了"肝体"和"肝用"之间的相互为用的关系,揭示了"肝体阴用阳"的理论基础,概括了肝的器官与功能的关系,体得阴柔则用能阳刚,用行阳刚则体得阴柔;为临床治疗和配伍用药提供了理论依据,进一步发展了中医学的辨证论治学说和整体观.
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肝病用药小议
中医学认为,肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,其生理特点概括为"体阴而用阳".在临床实践中,如真正领会了肝脏的生理特征,对指导临床选药组方、辨病辨证有重要的意义.
