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高血压病不同中医肝证患者氧化应激功能变化情况的临床观察
目的:研究不同的中医肝证者机体氧化应激情况的变化.方法:选取2013年4月至2015年4月,随机选取纳入商洛市公共卫生服务高血压管理项目的高血压患者100例,对所有患者实施检测,其中肝气郁结组52例,肝气上亢组48例.再选择50例正常体检者作为对照组.对各组SOD、CAT、GSH-PX以及MDA水平和各组ET、NO以及ET/NO水平实施检测.结果:高血压患者的收缩压和舒张压均显著大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).高血压患者中肝气郁结以及肝气上亢患者的SOD、CAT和GSH-PX水平均显著低于对照组;MDA水平均显著大于对照组.高血压患者中肝气郁结和肝气上亢患者的NO以及ET/NO水平均显著低于对照组;ET水平均显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:高血压肝证者机体氧化应激作用下降,且不同肝证者具有的炎性反应情况不同.
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肝气郁结证、肝火上炎证与5-HTT、TPH基因多态性相关研究
目的:探讨肝气郁结证、肝火上炎证与五羟色胺转运体(5-HTT)、色氨酸羟化酶(TPH)基因三种多态性的相关性.方法:运用多聚酶链式反应技术(PCR)检测50例肝气郁结证、50例肝火上炎证患者与90例健康对照者三种基因多态性的分布频率.结果:肝火上炎证患者5-HTT启动子区多态性(5-HTTLPR)的SS(short/short)基因型和S(short)等位基因频率分别为72%和85%,健康对照者SS基因型和S等位基因频率分别为49%和71%,两组之间比较差异有显著性(P＜0.05).肝气郁结证患者5-HTTLPR的SS基因型和S等位基因频率分别为58%和74%,与健康组比较差异无显著性.5-HTT内含子2可变数串联重复序列(VNTR)多态性和TPH基因A218C多态性各基因型和等位基因频率在肝气郁结证、肝火上炎证患者组与健康人组中均差异无显著性(P＞0.05).结论:5-HTTLPR多态性SS型个体可能是肝火上炎证的易感人群.
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中医肝证与糖尿病患病关系的研究
糖尿病属中医"消渴"范畴.肝为刚脏,体阴用阳,主藏血.消渴日久可累及肝,肝脏功能失调亦可导致消渴.肝火上炎、肝肾阴虚、肝肾阳虚等与糖尿病发病关系密切[1].然而,迄今鲜见以数理统计的方法来阐明二者的关系.为此,笔者现以流行病学的方法来探讨中医肝证与糖尿病的关系.
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中医肝证与胆石症患病关系的研究
胆石症为消化系统常见病,属中医"胁痛"范畴.本病虽由胆腑通降下行失调、胆汁郁结所致,但与肝失疏泄关系密切.然而迄今鲜见以数理统计的方法来阐明二者之间的关系.笔者现试以流行病学断面调查的方法来探讨中医肝证与胆石症患病的关系.
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中医肝证的变量聚类分析
由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域.但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白.中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类.为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨.我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统计方法,对中医肝证进行了初步的研究.
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中医肝脏象情绪量表因子结构的研究
目的:验证中医肝脏象情绪量表的三因素结构,探索不同肝证组之间因子结构的稳定性.方法:采用LISREL 8.02分析软件对中医肝脏象情绪量表总样本及肝实证和肝虚症组样本作验证性因素分析与比较. 结果:总样本符合肝经、焦虑、抑郁的相关三因子建构,总样本及肝实证、肝虚症组间因子结构具有相对稳定性.结论:中医肝脏象情绪量表具有较好的因素结构效度,基本达到原先预定的构想.
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肝证与冠心病患病关系的研究
本研究采取流行病学调查的方法,探讨中医肝证与冠心病患病的关系.结果显示冠心病患者各类肝证积分、总积分的均值高于非冠心病组,除寒凝肝脉差异显著外,其余组间的差异均非常显著.由此可见冠心病患者的各类肝证积分、总积分高于非冠心病人.中医肝证各型积分和总积分的增高诊断为冠心病的危险比值均大于1,且有统计学高度显著意义.在控制混杂因素后,Logistic回归分析显示:除肝阳化风、血虚化风、肝肾阳虚积分外,肝血亏虚积分的增高对诊断冠心病有显著的影响,而其余各型积分和总积分的增高对诊断冠心病则有非常显著的影响.可见中医肝证与冠心病患病有一定关系.
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肝证与胃痛患病关系辨析
研究流行病学调查的结果表明:胃痛患者除肝阳化风、血虚生风外,其余各型肝证的积分和总积分均高于常人;除肝阳化风、血虚生风外,其余各型肝证积分以及肝证总积分的增高,也就是说,这些肝证越严重,则越易罹患胃痛.
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偏头痛两种中医肝证情绪状态测量分析
目的:探讨偏头痛患者不同证候的情绪特征.方法:按病证结合的方式选择研究对象,采用中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表进行情绪测量.结果:偏头痛患者中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表各项积分均明显高于健康人对照组(P＜0.01).肝气郁结证中医肝脏象情绪量表抑郁维度积分、Beck抑郁量表积分明显高于肝阳上亢证(P＜0.05).结论:偏头痛有明显的焦虑及抑郁情绪状态.肝气郁结证以抑郁情绪为主,其抑郁程度明显高于肝阳上亢;而肝阳上亢偏于焦虑情绪.
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中医肝脏象情绪量表的编制
目的本研究旨在编制一套适合评估中医肝证患者情绪状态的量表,为中医情志学说的现代研究提供临床评估工具.方法采用临床流行病学调查、项目分析及经验性筛选等方法建立量表,在不同省(市)测量中医肝证患者共718例,制定常模. 结果本量表有24个项目,分肝经、焦虑、抑郁三个因子,分析结果表明各因子的项目均具有好的区分度,量表的信度及效度较好,量表满分为120分,划界分为31分.结论中医肝脏象情绪量表基本达到了设计目的和心理测量学要求,具有临床实用价值.
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中医肝脏象情绪评定量表的初步编制
目的：编制中医肝脏象情绪量表。方法：根据中医肝脏象临床辨证症状学的调查，通过对359例受试者的测量(117例中医肝证患者，78例中医它脏它证患者及164例健康人对照)，从80项未经临床检验的条目中终筛选36项条目，编制成中医肝脏象情绪量表。结果：量表的Cronbach's α为0.796～0.933，重测系数是0.545～0.719，因子分析显示量表结构效度好。结论：中医肝脏象情绪量表具有较好的信度和效度。
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女大学生原发性痛经与中医肝经情绪状态测量分析
目的 分析在校女大学生原发性痛经与中医肝经证候之间的关联性,以探索治疗原发性痛经的新思路.方法 采用随机的方法,对我校678名不同年级的女大学生进行问卷调查,根据是否存在痛经,分为痛经组和非痛经组.结果 原发性痛经组中情绪异常者大于非痛经组者;原发性痛经者与因子1(肝经证候)和因子2(焦虑情绪)具有较强的相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 女大学生原发性痛经者,存在显著的情绪异常,主要以肝经症候和焦虑情绪为主.
