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无腋窝肿块表现的隐性乳腺癌诊治分析
隐性乳腺癌(Occult breast cancer)是乳腺癌中较少见的特殊临床类型.临床上有或无腋窝肿块,不能扪及乳腺肿物、无乳头溢液、乳房无皮肤湿疹及水肿、无皮肤回缩等表现的乳腺癌均称为隐性乳腺癌.该病发病率占乳腺癌的0.46%～1.00%.近年来,由于X线钼靶和彩色超声等设备及检查水平的进步,使无腋窝肿块表现的隐性乳腺癌的检出率有所提高.现将我院1995年1月至2002年12月收治的16例无腋窝肿块的隐性乳腺癌的资料分析报道如下.
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以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌5例分析
以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的0.3%～1.0%[1].临床上易误诊而延误治疗.本文收集德清一院、二院及县人民医院自1984-2000年收治的乳腺癌中5例首发症状为乳腺外肿块,手术切除后均经病理证实为隐性乳腺癌者.
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隐性乳腺癌临床病理状态及肿瘤标记物表达治疗方法与预后相关性分析
目的 探讨隐性乳腺癌的临床病理状态、肿瘤标志物表达、治疗方法及预后的相关性.方法 215例隐性乳腺癌患者病例,均行腋淋巴结活检,病理证实为淋巴结转移性腺癌.采用免疫组化SP法进行M4G3、ER、PR、HER2、p53检测.结果 215例病例中188例对淋巴结转移癌标本行M4G3检测,阳性率为98.4%,M4G3是诊断隐性乳腺癌较特异性单抗.术后病理检查中,乳腺内原发癌灶总检出率为63% (115/184).ER的表达情况、软组织浸润情况、有无新辅助化疗是影响隐性乳腺癌预后的主要因素.临床改良根治术与根治术疗效无差别.结论 对隐性乳腺癌M4G3检测阳性高度提示来源于乳腺.全乳腺次连续大切片是检查隐性乳腺癌原发灶的好方法,隐性乳腺癌患者可以改良根治术取代根治术,提高患者生活质量.
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乳腺近红外线检查诊断隐性乳腺癌1例报告
患者女，48岁，发现右侧腋窝肿物1个月，余无不适，要求检查。查体：右侧腋窝淋巴结肿大，3颗淋巴结聚合成团，活动度稍差。无触痛。双侧乳腺发育正常(见图1)，皮肤无异常改变，未触及肿块，无乳头溢液。乳腺近红外线检查(CDI)：右侧乳腺外上象限显示一支血管扩张充血，血管灰度较深3级，压迫时不易退色，血管中断处可见点状黑色阴影(见图2)，两侧乳腺浅静脉相比不对称，腋窝淋巴结呈灰色阴影，灰度Ⅱ级，周边未见特异性血管变化。印象：乳腺癌伴淋巴结转移?于2000年5月18日入肿瘤科手术治疗。在手术途中第一次冰冻切片病理结果：侧腋窝淋巴结转移性腺癌，右侧乳腺增生病。第二次再取乳腺组织病理连续切片结果：右侧乳腺浸润性导管癌。接着行乳癌根治术，住院22天治愈出院。
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隐性乳腺癌6例诊治体会
目的:探讨隐性乳腺癌的诊断及治疗.方法:回顾分析本院诊治的6例隐性乳腺癌病人,并结合文献进行讨论.结果:本组病例腋下肿块针吸或切检获诊,5例根治术或改良根治术者随访17个月～14年无癌复发或转移.结论:对腋下肿块应行针吸细胞学检查或切除活检,以明确诊断,乳腺钼靶X线片,近红外线扫描及腋下肿块激素受体检测有一定价值.手术方式宜采用根治术或改良根治术,并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等,以提高长期生存率.肿瘤防治杂志,2001,8(特):294-295
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隐性乳腺癌6例诊治体会
隐性乳腺癌(occult breast cancer)是指临床上乳房触不到肿块，而以同侧腋淋巴结转移为首发症状的乳腺癌。临床上较少见，我们1980年—1998年共收治6例，占同期乳腺癌住院患者822例的0.73％，现分析如下。……
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以腋窝淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌诊治分析
目的 研究以腋窝淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌临床特征、诊断和治疗.方法 对2000年1月-2009年2月12例以腋窝淋巴结转移为首发症状经临床查体、超声、钼靶未发现原发灶的隐性乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,其中9例对乳腺及腋窝进行核磁共振检查,所有病人均行甲状腺、胸部、腹部CT或全身PET-CT扫描排除其他脏器肿瘤转移,9例病人行单纯腋窝淋巴结清扫术,3例病人行乳腺癌改良根治术,切除的标本行活检病理免疫组化检查.术后病人均行化疗、放疗,5例行内分泌治疗.术后随访长10年,短1年.结果 隐性乳腺癌占同期本院1550例乳腺癌的0.77%,病理检查2例诊断为乳腺浸润性导管癌,1例为乳腺浸润性微乳头状癌,其余未发现乳腺病灶.术后随访1例局部复发,无远处转移.结论 磁共振检查对隐性乳腺癌有意义,化疗、新辅助化疗配合腋窝清扫术和乳腺癌改良根治术是可选择的治疗方法.
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隐性乳腺癌的预后相关性分析
目的：探讨隐性乳腺癌（隐性乳腺癌是指一类以腋窝淋巴结转移癌为表现的，临床查体和影像学检查均不能发现乳腺内病灶的特殊类型乳腺癌）治疗方案及预后的相关性。方法回顾性分析天津肿瘤医院1978年1月至2008年12月期间收治的205例隐性乳腺癌患者病例资料。结果入组的205例隐性乳腺癌患者随访时间短4个月，长158个月，中位随访时间为61个月。5年无病生存率63.5％，10年无病生存率为39.8％。中位无病生存时间为85个月。5年总生存率为79.8％，10年总生存率为49.4％。年龄、绝经情况、腋下肿物大小、腋窝转移灶的雌激素受体（ ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、淋巴结情况、手术治疗、有无新辅助化疗或辅助化疗、有无内分泌治疗、有无放疗均与隐性乳腺癌患者生存率有统计学关联，为隐性乳腺癌无病生存的影响因素。其中ER的表达情况、软组织浸润情况、有无新辅助化疗是影响隐性乳腺癌的独立预后因素（ P＜0.05）。结论 ER的表达情况、软组织浸润情况、有无新辅助化疗是影响隐性乳腺癌预后的独立因素。提示对于隐性乳腺癌患者应予新辅助化疗。
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隐性乳腺癌的诊治分析
目的探讨隐性乳腺癌的诊断和治疗方法.方法对30例隐性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 22例X线钼靶摄片检查,异常者14例,12例经免疫组化检查,确诊11例.全部病例行乳腺癌根治术或改良根治术加放化疗及内分泌治疗.术后回访22例,复发死亡6例,15例术后无瘤生存＞5 a.结论 X线钼靶摄片、活检和免疫组化检查对隐性乳腺癌检出率高,治疗以乳腺癌根治术或改良根治术为主,辅以放疗、化疗、内分泌、基因治疗的全身综合性治疗.
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磁共振成像对乳腺癌诊断、分期及治疗的指导作用
磁共振成像(MRI)诊断乳腺疾病的敏感性和特异性较高[1]，对乳腺癌的诊断具有重要价值。我院对33例乳腺癌患者进行了平扫和增强MRI检查，总结如下。1材料与方法1.1一般资料33例女性患者，年龄32～63岁，平均46.4岁，均经临床、钼靶X线及B超检查发现乳腺肿块，疑有恶性病变而做MRI检查。全部患者均行手术并有病理结果。导管癌14例、小叶癌10例、硬癌4例、粘液腺癌2例、乳腺囊性增生恶变1例，隐性乳腺癌1例，术后复发1例。其中5例伴有腋下淋巴结转移，3例与皮肤或胸肌筋膜粘连，1例破坏肋骨及肋间肌，向胸腔内生长侵犯纵隔，1例胸椎转移。病灶大直径为7.7cm，小直径约为1.8cm。
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隐性乳腺癌诊治2例
隐性乳腺癌(Occult breast cancer,OBC)临床上极为少见,发病率低,大约1%左右,极易造成误诊,延误治疗.作者通过对2例OBC病人的诊治,对OBC的诊断和治疗进行讨论.
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隐性乳腺癌32例钼靶X线诊断分析
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率有不断增加趋势.隐性乳腺癌是指完全没有症状而临床检查方法(视诊和触诊)不能发现的乳腺疾病,也包括临床检查认为是良性病变的乳腺癌.长期以来乳腺癌的诊断是靠临床触诊或患者无意中发现肿块而被确诊,X线检查发现隐性乳腺癌往往不被临床医生及患者认可.收集了我院2008年3月至2012年8月经钼靶X线诊断后经手术病理证实的隐性乳腺癌32例,现报告如下.
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隐性乳腺癌一例
隐性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)是临床上乳房触不到肿块,仅以同侧腋窝淋巴结转移为首发症状,临床上较少见,容易误诊.
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隐性乳腺癌7例诊治分析
隐性乳腺癌(occult breast cancer)是指临床上触不到原发乳腺病变,而以腋窝肿块为首发症状的乳腺癌.我院自1990年1月至2004年7月共收治隐性乳腺癌7例.现报告如下.
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12例隐性乳腺癌诊治分析
乳腺未触及肿块而以腋窝淋巴结或其他部位转移为首发症状的乳腺癌称为隐性乳腺癌,(occult breast cancer,OBC)[1],是一种较少见的特殊类型的乳腺癌,国外文献报道其构成比占同期乳腺癌的0.46%～1.0%[2],国内报道为0.31%～0.83%[3].我院乳腺科自1996～2004年共收治乳腺癌1 932例,其中隐性乳腺癌12例.
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隐性乳腺癌的诊治分析
目的:加深和提高对隐性乳腺癌诊断、治疗的认识.方法:对24例隐性乳腺癌的检查手段、病理类型、淋巴结转移、手术方式等进行回顾性分析. 结果:隐性乳腺癌占本院同期乳腺癌的2.5%,以腋窝肿物为首发症状者4例(16.7%),X线钼靶摄片及彩超检出有腺体内结节细小钙化及腺体局部增厚者20例(83.3%). 24例中原位癌18例,其中导管内癌10例,小叶原位癌8例;浸润性导管癌6例.腋窝淋巴结转移者9例.全部病例均行乳腺癌根治术或简化根治术.随访3年, 复发1例(4.2%).结论:隐性乳腺癌以X线钼靶摄片和彩色超声的检出率较高,病理以原位癌为主,淋巴结转移较少,治疗以根治术或简化根治术为宜.
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浅谈乳腺钼靶X线检查在诊治隐性乳腺癌中的应用
目的：探讨分析乳腺钼靶X线检查在诊治隐性乳腺癌中的临床应用价值。方法：选取2009年9月至2010年9月间我院收治的隐性乳腺癌患者15例作为研究对象，对其进行乳腺钼靶X线检查，并将检查结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经乳腺钼靶X线检查，在这15例患者中，被确诊患有乳腺癌的患者有10例，确诊率为66.7%。术后，对所有患者进行随访，随访的时间为6个月～4年，其中死亡的患者有6例，存活期为3年的患者有9例，患者的生存率为60.0%。在6例死亡患者中，有2例患者在术后半年死于肺部感染，另外4例患者死于癌转移。结论：乳腺钼靶X线检查在诊治隐性乳腺癌中具有非常重要的临床应用价值，值得在临床上进一步推广应用。
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隐性乳腺癌的诊治分析
隐性乳腺癌一般系指临床上乳房触不到肿块,以腋窝淋巴结转移癌或其他部位转移癌为首发症状的乳腺癌,是一种较为少见的乳腺癌,其发病率我国为0.3%～0.8.我院自1989年3月～2004年12月共收治乳腺癌2 912例,其中隐性乳腺癌16例(占0.55%).现报告如下:
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隐性乳腺癌8例诊治分析
隐性乳腺癌是指临床上触不到原发乳腺病变,以腋窝肿块为首发症状的乳腺癌.我院自1990-01～2005-03共收治隐性乳腺癌8例.现报告分析如下.
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以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌1例报道
1 临床资料患者,女,42岁.发现右腋下肿块2个月,于2009-07-24入院.患者住院前2个月无意发现右腋下肿块,大小约2 cm×3 cm,轻微疼痛,B超示“右腋下低回声团块,CDFI探见彩色血流信号(淋巴结可能)”.经抗炎治疗后症状无缓解,肿块逐渐增大至约4 cm×5 cm,融合成团,质地较硬,边界欠清,表面尚光滑,可推动,有压痛,锁骨上区未扪及明显肿大淋巴结.入院后查胸片、乳房钼靶、腹部B超、阴道B超等均无异常.
