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DTSQs量表在2型糖尿病患者中应用的信度、效度和反应度初步评价
目的 初步评价糖尿病治疗满意度问卷当前版(DTSQs)表在中国2型糖尿病患者中应用的信度、效度和反应度.方法 以上海市3家医院和广州市4家医院门诊2型糖尿病病例为研究对象,采用中文版DTSQs问卷调查结合实验室检测的方法 收集资料,应用信度分析、因子分析结合结构方程模型、多元协方差分析分别评价DTSQs的信度、效度和反应度.结果 满意度维度分半信度系数为0.807,Cronbach α系数为0.717;探索性因子分析结果 显示,3个公因子累计方差贡献率为67.656%;拟合度检验结果 显示,相对χ2=4.95,DK=0.18;不同性别、不同血糖控制水平组患者DTSQs量表3个维度得分向量不同.研究数据支持DTSOs量表的理论假设,中文版DTSQs量表具有较高的信度和结构效度.结论 初步认为DTSQs量表中文版可以在中国2型糖尿病患者中应用.
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肺结核患者治疗依从性评分量表应用效果分析
目的 分析肺结核患者治疗依从性评分(ARS)量表应用效果.方法 选取贵州省10个县(市、区)2013年11月至2014年5月登记的1 349例肺结核患者,治疗前运用ARS量表进行评分,随访观察患者治疗5月末和6月末(复治患者8月末)[6(8)月末]的复查依从性情况,分析评分结果与患者实际依从性之间的关系.利用单因素和多因素相结合的方法进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 5月末依从性复查结果显示,ARS评分≥4者复查时705例依从性较好,249例依从性较差;ARS评分＜4者复查时213例依从性较好,182例依从性较差.ARS评分≥4者与ARS评分＜4者复查时依从性差异有统计学意义(x2=51.265,P＜0.05).8月末依从性复查结果显示,ARS评分≥4者复查时637例依从性较好,317例依从性较差;ARS评分＜4者复查时193例依从性较好,202例依从性较差.ARS评分≥4者与ARS评分＜4者复查时依从性差异有统计学意义(x2=37.865,P＜0.05).综合分析5月及6(8)月末依从性,结果显示,ARS评分≥4者复查时543例依从性较好,411例复查时依从性较差;ARS评分＜4者复查时144例依从性较好,251例复查时依从性较差.ARS评分≥4者与ARS评分＜4者复查时依从性差异有统计学意义(x2=46.802,P＜0.05).二元logistic回归分析显示,ARS评分为患者5月末、6(8)月末和继续期总体依从性的主要影响因素(OR=2.448,95％CI:1.910～3.138;OR=2.139,95％CI:1.678 ～ 2.726;OR=2.371,95％CI:1.853 ～ 3.034).结论 ARS量表评分显示的依从性与实际调查的相关性较好,治疗前利用ARS量表对患者进行评分能预估患者治疗依从性,适合贵州省使用.
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医务人员管理满意度量表的设计研究
选取了某大学三所附属医院作为医院管理情况的研究样本,依据社会科学研究方法,制定的调查问卷涉及8个区分维度46个条目,先在三所地级市综合医院进行预测调研,根据研究需要,向部分医学院校的专业教师咨询,对问卷进行了调整和修善.通过项目分析、因子分析、信效度检验和回归分析检验制定出相对合适的医院员工管理满意度量表.
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医学院研究生用教学质量评估量表
本文研制了医学院研究生用教学质量评估量表(MGSEEQ),初步评价量表的技术性能.统计学分析的结果可以初步认为,MGSEEQ是可信的和有效的.
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患者体验医疗服务质量评价量表的理论基础与研究应用
目的：探讨研制的基于患者体验的医疗服务质量评价量表应用效果。方法：运用研制的量表进行实证研究。结果：运用制定的量表计分方法，客观得出了医院横向比较分析和干预前后的纵向比较分析结果。结论：基于患者体验的医疗服务质量评价量表，能够追溯患者体验的医疗服务质量缺陷所在，实现了医疗服务质量的可比性和追溯性，为卫生行政部门和医院管理者提供了医疗服务质量评价的新途径、新方法。评价量表对改进和完善我国医疗服务质量评价手段和策略具有积极意义。
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糖尿病高危人群生活方式干预评价量表的研究及应用
日益增多的高危人群是近30年来我国糖尿病迅猛增长的重要原因，而以膳食不合理、身体活动不足、超重肥胖等糖尿病的危险因素为靶点，进行针对性、个体化的干预，可以有效预防糖尿病。使用量表在干预前后对干预对象相关知识、态度、行为的测评，可作为干预需求和效果的评价指标。量表的研发以科学和实用为基本要求，其理论依据和测量内容应符合行为改变理论，对科学研究认可的干预内容进行规范化、精细化测量，应具有良好的效度、信度和可接受性。中国CDC慢性非传染性疾病预防控制中心研发并获得了性能良好的“糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表，量表的使用可提高我国高危人群通过生活方式干预预防糖尿病的针对性和科学性。今后，高危人群干预评价量表的研发，应追寻新的问题需求及不同人群特点，研发新量表，修改或简化原有量表，并将测量维度扩展至对行为改变的障碍因素和支持环境等方面。
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糖尿病患者自我管理量表的研究与应用
量表是调查研究的基础和质量保证，量表的编制需要经过严谨的过程。条目池的建立是量表编制的第一步，条目的筛选可以用德尔菲法和统计学方法。量表编制完成后，应进行量表性能的验证，评价量表的信度、效度、可接受性和敏感性。只有性能良好的量表才具有推广使用的价值。中国CDC慢性非传染性疾病预防控制中心研制了“糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表”“糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表”，两个量表的信度、效度、敏感性和可接受性等性能指标都达到优良水平，初步构成一套糖尿病患者自我管理评价的量表，为我国糖尿病患者自我管理，提供了科学评价的工具。
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糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表的效度、信度及可接受性评价
目的：评价糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为量表的效度、信度和可接受性，为该量表在人群中的使用提供科学依据。方法以糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表为调查工具，采取方便抽样的方法，调查了406名糖尿病高危人群。以Pearson相关系数、因子分析、高分组和低分组评分的独立样本t检验分别评价量表的内容效度、结构效度和辨别效度；以内部一致性信度、劈半信度为指标评估量表的信度，其中内部一致信度指标包括Cronbach'sα、θ系数、Ω系数；以量表回收率、填表时间为指标评估量表的可接受性。结果收回合格调查表366份(90.1%),填表时间为（8.62±2.79）min。知识、态度、行为维度得分分别为10.60±3.73、26.56±3.58、17.09±9.74；量表具有优良的表面效度和内容效度，量表各条目与所属维度相关系数在0.25~0.97之间，各维度与总量表相关系数在0.64~0.91之间，P值均<0.001。因子分析共提取8个公因子，总量表的公因子累积方差贡献率为65.23%，达到50%以上的认可标准；30个条目中有29个条目在相应因子上的负荷值≥0.40，具有良好的结构效度。高分组知识、态度、行为维度的得分分别为13.89±2.55、29.56±2.46、28.05±2.93，均高于低分组（分别为7.67±2.78、23.89±3.35、6.25±3.13）（t值分别为55.14、119.40、95.29， P值均<0.001），具有较好的辨别效度。总量表及知识、态度、行为3个维度的Cronbach'sα系数在0.84~0.92之间，θ系数在0.85~0.96之间，Ω系数在0.90~0.94之间，劈半信度在0.77~0.95之间，达到信度0.70以上的标准。结论糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表在糖尿病高危人群中具有良好的效度、信度和可接受性。
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糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表的研制
目的：研制具有我国人群社会文化适应性和性能良好的糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表。方法经查阅文献、小组讨论、专家深入访谈，初步制定量表备选指标清单。通过德尔菲法，确定量表的核心指标，邀请临床医学、护理学、预防医学、健康教育及社区糖尿病防控专家，采用Email的方法发放专家咨询表（共两轮,分别发放了30、26份），对量表各个条目的重要性进行评分，并请专家对自己做出重要性的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评分。分析专家积极程度、权威程度、意见集中程度及协调程度，并确定入选条目。预试验选择31例糖尿病高危人群，采用面对面调查方式进行问卷调查，分析调查对象对量表条目内容和表述的理解情况，并修正量表。结果两轮咨询分别回收咨询表26份和23份，咨询表回收率分别为87%和88%。参加第1轮和第2轮量表咨询的专家权威程度分别为（0.79±0.14）和（0.87±0.10）分。总量表第1轮条目重要性评分为（4.32±0.25）分，变异系数为0.06，协调系数为0.163；第2轮分别为（4.58±0.21）分、0.05、0.150。第1轮咨询共有22位专家对量表条目提出修改意见及建议，提出意见的专家比例为85%（22/26）。第2轮咨询结束后，条目均在纳入标准范围内，终入选条目30条。预试验共调查糖尿病高危人群男性13例，女性18例；年龄为（62.24±10.23）岁；量表完成时间为（9.35±2.71）min。预试验完成后，调整了量表的条目顺序以保证量表逻辑合理。结论通过德尔菲法和预试验研制的糖尿病高危人群生活方式干预知识、态度、行为评价量表，入选专家代表性好，积极性、权威程度高，专家意见集中程度及协调程度好，均达到了相关要求。
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糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表的研制
目的：采用德尔菲法和预试验方法研制具有我国人群社会文化适应性、性能良好的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为量表。方法在既往研制的糖尿病患者知识、态度、行为问卷基础上，经查阅文献、小组讨论、专家深入访谈初定量表备选指标清单。通过德尔菲法，确定量表的核心指标，选择糖尿病临床医学、慢性病患者自我管理、慢性病防治、公共卫生等相关领域和专业的专家24名，采用邮政快递和Email相结合的方法发放专家咨询表，要求专家在综合考虑指标目的性、科学性、重要性和适用性的基础上，对每项指标的重要性进行打分，并说明判断依据和熟悉程度。根据专家的积极系数、专家意见的集中程度、专家意见的协调程度、专家权威程度，确定核心指标，形成初始量表。预试验选择27名糖尿病患者，采用面对面调查的方式对患者进行问卷调查。调查完毕，对参加现场调查的工作人员进行小组访谈，调整和修正初始量表，形成糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表。结果两轮德尔菲法收回合格的咨询表格均为20份，两轮咨询的专家积极系数分别为83%和100%,专家权威程度分别为0.85±0.10和0.87±0.09，专家协调系数分别为0.16和0.23（χ2值分别为283.49、398.00，P值均<0.001）；经过两轮咨询，确定75个核心指标，其中86.30%（63/75）指标的重要性评分的满分比在0.50以上，形成含有100个条目的初始量表。通过预试验，增加2个条目，删除4个条目，修改2个条目，未修改96个条目，形成含有98个条目，由知识、态度、行为3个分量表组成的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表。结论通过德尔菲法和预试验研制的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表，专家积极系数、权威程度和专家协调系数达到科学要求。
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辽宁省医务工作者科研能力量表编制及其信效度研究
目的 开发适合评价辽宁省医务工作者科研能力的量表,并对其进行信度和效度分析,为辽宁省医务工作者的科研能力评价提供科学、客观的测量方法 .方法 采用护理人员科研能力自评量表对辽宁省二级以上医疗机构共6 577名医务工作者进行调查,回收有效问卷5 812份,其中335份问卷采用探索性因素分析,5 477份问卷采用验证性因素分析、信度和效度评价.结果 量表的Cronbach's a系数是0.982,重测信度为0.967,探索性因素分析提取的四个公因子的累积贡献率达80.195％.验证性因子分析显示模型拟合度良好.结论 编制的辽宁省医务工作者科研能力量表具有良好的信度和效度,可用于辽宁省医务工作者科研能力评估.
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军队医学科技成果鉴定量表的设计研究
立足于新形势下军队医院工作特点,设计开发军队医学科技成果鉴定量表,为军队提高科技成果管理水平提供借鉴经验.
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应用专家咨询法设计人口与健康领域科技计划立项与产出综合评价指标量表的研究
本文采用特尔斐专家咨询法进行了两轮函询,筛选确定了包括3项一级指标、14项二级指标和33项三级指标；对指标体系中的一、二、三级指标分别赋予权重值,建立一套科技计划立项与产出综合评价量表.该综合评价量表简便易行,具有一定的可操作性,可用于人口与健康领域科技计划立项与产出的批量评估.
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基于患者体验的医院服务绩效评价量表开发
介绍了基于患者体验的医院服务绩效评价量表的开发过程,并通过对全国4个省份26所医院的7 856名患者进行量表的实证应用,分析了量表在应用过程中遇到的问题,如出现患者体验局限性、患者接受服务不同对体验报告存在一定的影响、门诊和住院患者比例如何确定等,基于此提出具体的解决办法和改进措施,以期得到更适合我国患者的有效的患者体验量表.
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基于有限理性理论的患者满意度综合评价研究
目的 针对当前患者满意度测评中普遍存在的条目筛选及权重设计未充分考虑患者期望诉求和能否理性判断等问题,基于有限理性理论进一步完善患者满意度综合评价方案.方法 研制满意度测评量表,于2017年7—9月,对847名患者进行现场调查,采用内部一致性检验、相关分析和因子分析,评价量表信效度.基于患者对满意5维度重要性及回答把握程度的评分,计算组合权重Pwi;基于专家咨询对5个维度的重要性与可操作性评分,计算组合权重Ewi;基于调查数据的因子分析和回归分析结果,确定组合权重Owi.联合综合评分法、TOPSIS法、加权秩和比法、灰色关联法、综合指数法,对调查医院患者满意度进行综合评价.结果 患者满意度测评量表总Cronbach α系数为0.939,分半信度系数为0.951,因子分析提取5个公因子累计方差贡献率为71.4% .服务环境、服务效率、服务态度、服务技术、服务费用满意5 个维度的理性权重依次是0.220、0.214、0.217、0.179、0.171, 5种综合评价结果两两相关系数均高于0.95.结论 基于有限理性理论研制的患者满意度测评量表,拓展了服务技术和费用等核心指标及内涵,权重设计契合了患者对服务因素的关心及能否理性判断程度,评价结果与当前实际相吻合,可作为患者满意度科学理性评价的参考工具.
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门诊患者满意度调查量表设计
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医疗服务机构越来越重视病人的感受,重视患者满意度调查.目前,国际上已有被较广泛使用的患者满意度调查问卷或量表,但由于国外医疗制度和就诊程序与国内差异性较大,国外现有的问卷或量表并不能直接为我国医院所用.
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先天性心脏病病人直接照料者的生命质量研究
先天性心脏病(简称先心病)病人由于疾病,给其家庭带来巨大的心理压力.本研究尝试利用生命质量量表,对其的无形负担进行定量描述.本研究主要利用EQ-5D生命质量量表,测量先心病病人直接照料者的生命质量,并分析生命质量的影响因素.
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工作嵌入量表在某三级医院医护人员离职预测中的应用
目的 引入工作嵌入量表,探究三级医院医护人员离职倾向.方法 运用相关性分析、方差分析和回归分析方法,通过工作嵌入量表,分析北京市某三级医院医护人员离职倾向.结果 三级医院医护人员工作嵌入与离职倾向呈显著负相关,r=-0.223;工作内嵌入的预测效力优于工作外嵌入;组织匹配、组织牺牲、社区匹配、社区牺牲与离职倾向呈显著负相关;不同个体属性医护人员工作嵌入与离职倾向的关系存在差异.结论 工作嵌入量表可以有效预测医护人员离职倾向,为三级医院评估医务人员离职提供方便可操作的工具.
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公立医院组织文化测评量表研究
目的借鉴Denison组织文化模型,结合我国公立综合性医院特点,科学测评医院文化.方法 运用我国东、中、西3省/直辖市的87所医院的调查数据,研究设计了医院文化测评量表.结果 医院文化测评量表包括方向性、一致性、参与性、适应性4大文化特性以及社会责任、竞争意识在内的13个文化维度,经检验,量表具有良好的内部信度和效度.结论 医院文化测评量表为医院管理者进行医院文化测评、诊断和改善提供了测评工具.
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综合医院急诊病人满意度量表研制初探
本研究初步研制了急诊病人满意度量表,采用现场调查的方式,有效回收率为96.8%,应答率为96.2%,内部一致性α系数较高(0.7099～0.9217),各条目与其所属因素有较强的相关性(除B15外,0.744～0.912),经因子分析,因子载荷与结构和量表内容基本吻合.调查统计分析证明,该急诊病人满意度表都是可信和有效的,能够用于急诊病人满意度的评价,可为医院评价医疗质量提供依据.
