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自体巩膜倒扣包裹羟基磷灰石义眼台一期植入术临床观察
目的 观察自体巩膜倒扣包裹羟基磷灰石(HA)义眼台一期植入术临床效果、术后并发症及随访预后情况.方法 选取我院2012年7月-2014年3月期间26例需植入HA义眼台患者,采用进口材料HA义眼台,直径18 ~22 mm,重量约2 g,施行眼球摘除术后,予眼内容剜除,自体巩膜壳倒扣包裹于HA义眼台前端,一期植入肌锥的方法.结果 随访2 ~ 20个月,2例发生结膜充血水肿(7.69%),3例发生结膜创口愈合不良(11.54%),行保守治疗或于手术室清创缝合后痊愈,余未发生义眼台排斥、暴露、感染、移位及眼球假体固定.结论 羟基磷灰石(HA)义眼台具有高度的生物相容性,无毒性、无抗原性,纤维结缔组织可长入内联多孔,不引起明显异物排斥反应,是目前较理想的眼座材料.自体巩膜倒扣包裹HA的应用减少了义眼台植入术后并发症的产生,术后眼窝饱满,眼球假体活动度可,外观恢复满意,临床效果好,是眼眶整形术中较为理想的方法.
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改良巩膜后肌锥内羟基磷灰石义眼台植入术临床观察
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)以其良好的组织相容性、无毒副作用、无免疫排斥反应、可被机体完全接纳的优点成为眼眶填充的理想植入物,主要用于矫治眼球摘除或眼内容物剜除术后眼窝塌陷、上睑凹陷,改善面部外观[1].我院自2008年3月~2011年4月对25例(25眼)患者行改良巩膜后羟基磷灰石义眼台植入术,取得良好效果,现报告如下.
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自体巩膜壳内带预置缝线线羟基磷灰石义眼台植入的临床观察
目的:观察自体巩膜壳内带预置缝线羟基磷灰石义眼台植入的临床效果.方法:26例眼内容物剜除术后,采用自体巩膜壳内带预置缝线羟基磷灰石义眼台植入术式.结果:术后随访观察3月至18月,义眼台无感染和滑脱,义眼活动度好,外观饱满,双眼对称.结论:自体巩膜壳内带预置缝线羟基磷灰石义眼台植入术,操作简便,疗效满意.
关键词: 自体巩膜壳内 带预置缝线羟基磷灰石 义眼台植入 -
眼球摘除脐带球植入矫正眼窝凹陷
凡行眼球摘除术后患者,易出现术后眼窝凹陷.上脸下垂,上脸内陷而影响患者外观.目前虽有羟基磷灰石义眼台植入而可改善患者外观.但由于价格昂贵,对于基层医院农村患者,难以接受.我科自1999年至今采用脐带代替羟基磷灰石义眼台植入眼球摘除患者.临床追踪观察1年以上,发现患者外观满意,义眼活动良好,且无不良反应.
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改良式羟基磷灰石义眼台植入术14例体会
目的观察改良式羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床效果.方法 14例眼内容物剜除术后,采取后巩膜切开,HA义眼台后部植入肌锥内,HA义眼台前部巩膜完全包埋.结果术后随访3~18个月,HA义眼台无暴露、感染和滑脱,活动度好,外观饱满,双眼对称.结论该术式采取HA义眼台后部植入肌锥内,前部被巩膜完全包埋的方法,从而使并发症减少,是一种操作简便,疗效满意的术式.
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眼内容物剜除活动性义眼台植入41例临床观察
目的:观察羟基磷灰石( hydroxyapatite,HA)活动性义眼台植入的疗效.方法:回顾性分析了41例(41只眼)行眼内容物剜除、义眼台肌锥内植入术患者的临床效果.结果:41例临床I期植入义眼台的患者,义眼活动度良好,眼睑饱满,仅1例患者义眼台暴露.平均随访18.5月,未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、可靠、效果满意.结论:行眼内容 物剜除、义眼台肌锥内植入术疗效确切,并发症少,适合于任何需要行眶内植入的患者.
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羟基磷灰石义眼台植入术的临床应用
目的: 探讨羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床应用.方法: 对我院2000年4月~2003年4月23例患者,Ⅰ期15例行眼内容物剜除自体巩膜壳包盖HA义眼台植入术,Ⅱ期8例行异体巩膜包埋带线HA义眼台植入术.结果: 随访6个月~2年,23例患者效果满意,安装仿真义眼后,双眼外观对称,义眼活动度10°~20°,无义眼台脱出,感染、移位等并发症.结论: 羟基磷灰石是一种理想的眼眶内填充物,羟基磷灰石义眼台植入术安全简便,术后并发症少,且能改善外观及预防眼球摘除综合征,值得临床推广.
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53例羟基磷灰石义眼台眼窝充填术的临床观察
在眼球摘除或眼内容物剜除术后,将出现明显的眼窝凹陷,安放义眼片后其活动度也十分有限,羟基磷灰石义眼台的出现,因其无毒、组织相容性好、不致敏、植入眼眶后容易血管化等优点,已在眼部整形中广泛应用,本组共进行HA义眼台植入53例,随访1~2年,效果满意.
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羟基磷灰石义眼台眶内植入治疗先天性临床无眼球畸形
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为一种眶内植入物,在治疗眼球摘除或眼内容摘除术后眼窝凹陷畸形方面,取得了满意的疗效,但应用于先天性临床无眼球方面报道较少.为观察HA义眼座在先天性临床无眼球患者中的植入时机及治疗效果,对我院自1992年1月至2001年1月间行羟基磷灰石义眼台植入的26例先天性临床无眼球患者进行分析,现将结果报道如下.
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外直肌旁入路Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入的临床初步报告
眼球内容摘除术后的患者结膜囊狭窄合并眼窝凹陷,因装戴的义眼不好看,而对身心造成极大的伤害,植入义眼台后再戴义眼,外形就会达到以假乱真的效果.
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眼球摘除及眼内容剜出89例临床分析
目的:探讨眼球摘除及眼内容剜出的危险因素及改善预后的方法.方法:收集2006-01以来南京军区福州总医院眼科89例眼球摘除及眼内容剜出病例,从年龄分布、就诊原因、术式选择等方面进行一系列回顾性分析.结果:眼外伤是近年来造成眼球摘除及眼内容剜出的主要危险因素.结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键.恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者预后有极大帮助.
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三种羟基磷灰石义眼台植入术对比研究
目的:观察不同方式植入羟基磷灰石(HA)义眼台的临床效果. 方法:对27例患者根据眼部的不同条件,分别以全巩膜壳内植入,后巩膜开窗巩膜壳内植入+前端巩膜修补式及巩膜壳后肌锥内植入等方法植入义眼台,并对其进行比较.结果:三种术式义眼台活动度有明显差异.1,2种巩膜壳内植入术后眼球活动度好且并发症少.结论:义眼台巩膜壳内植入能明显缩短手术时间,且术后眼球活动度好,能获得较理想的仿真效果.肌锥内植入活动度差,仅1例出现义眼台暴露.
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眼球萎缩合并眼眶-上颌骨-颧骨骨折的手术治疗
目的:探讨重度眼球破裂伤后眼球萎缩合并眼眶-上颌骨-颧骨(orbital maxillary zygomatic OMZ)骨折手术时机及手术方式,解决由于上述原因所致的眼窝凹陷,伤侧面部畸形,开口受限等.方法:伤后1~3wk行改良眼内容物去除术联合羟基磷灰石义眼座植入术,术后1~2wk行头皮冠状切口,下睑袋切口和口内龈颊移行切口入路进行骨折复位,钛钉、钛板内固定并用高密度多孔聚乙烯材料修整塑型后填充眶壁骨折缺损区.结果:经过3mo~3a随访,17例病例均取得满意效果.结论:眼球萎缩合并眼眶-上颌骨-(或)颧骨骨折患者伤后早期行改良眼内容物去除术联合羟基磷灰石义眼座植入术,术后1~2wk无感染及义眼台暴露情况下行OMZ骨折修复术,疗效确切,无植入物移位排斥,感染等并发症.
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口腔修复膜在结膜囊成形术中的应用
目的:探讨口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入术在治疗中重度结膜囊狭窄的临床效果。
方法:对19例眼窝凹陷并中重度结膜囊狭窄患者行口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入结膜囊成形术,术后随访观察移植唇黏膜成活、眼台稳定性及结膜囊深度、睑裂高度和外观。
结果:术后随访3~6mo,所有病例唇黏膜生存良好,与球结膜融合。18例患者结膜囊大小深度正常,双侧睑裂高度基本对称,外观满意。1例对外观改善不满意。
结论:口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入治疗中重度结膜囊狭窄安全有效,能较好的满足患者的外观需求。 -
MEDPOR义眼台植入术围手术期的护理干预
目的 提高义眼台植入手术的围手术期护理质量,促进患者康复.方法 我们对21例行义眼台植入手术的围手术期患者进行细致的护理干预.结果 21例择期手术患者均对围手术期心理护理满意,满意率为100.00%.结论 义眼台植入患者的围手术期护理干预可有效改善患者术前心理状态,减少术中并发症,对术后康复起到积极作用.
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羟基磷灰石义眼台植入20例护理
2003年2月~2006年5月,我院眼科共收治眼球无保留价值的患者20例,进行眼内容物摘除联合羟基磷灰石义.眼台植入术,经过我们积极的治疗和精心细致的整体护理,均好转出院,现将观察与护理体会总结如下: