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67例哮喘患者变应原检测及SIgE与IL-2血清蛋白表达相关性分析
目的：探讨成人支气管哮喘患者变应原分布特点及SIgE与IL-2血清蛋白表达的相关性。方法：收治哮喘患者67例和同期健康体检者60例，进行变应原检测，同时检测IL-2、SIgE血清蛋白表达。结果：67例哮喘患者系统变应原过筛总阳性率94%，其中吸入变应原阳性率69.4%，食物变应原阳性率30.6%，艾蒿和树木组合(柳树/杨树/榆树)是主要和强烈的变应原，吸入变应原的致敏性较食物变应原强。哮喘组 IL-2、SIgE 血清蛋白表达与对照比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，SIgE与IL-2血清蛋白呈负相关。结论：在过敏因素中，吸入性变应原是诱发支气管哮喘的主要因素，而艾蒿、树木组合(柳树/杨树/榆树)等又是吸入变应原中的主要变应原，特异性变应原能促进SIgE的分泌，IL-2可能抑制SIgE。
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过敏性鼻炎口服液对常年性变应性鼻炎sIgE表达的影响
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,以阵发性鼻痒、连续喷嚏、流涕、鼻黏膜肿胀为特征,属于IgE介导的Ⅰ型变态反应.笔者于2002年3月-2005年12月采用过敏性鼻炎口服液治疗常年性变应性鼻炎129例,并观察其对sIgE表达的影响.
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患儿鸡蛋、牛奶过敏原体外检测分析
为了解患儿鸡蛋、牛奶过敏原分布情况,采用荧光ELISA法检测患儿血清中鸡蛋和牛奶过敏原SIgE抗体.结果表明:患儿中鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性检出率分别为31.1%和21.7%.0～1岁组,1～3岁组和3～6岁组鸡蛋SIgE的阳性率显著高于6～14岁组(P＜0.05 ); 0～1岁组和1～3岁组牛奶SIgE的阳性率显著高于3～6岁组和6～14岁组(P＜0.05), 鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性率都有随着年龄增长而逐渐降低的趋势;鸡蛋SIgE阳性同时牛奶SIgE阳性患儿的阳性率为40.9%,牛奶SIgE阳性同时鸡蛋SIgE阳性患儿的阳性率为44.3%.支气管肺炎患儿鸡蛋和牛奶SIgE阳性率高,分别为30.3%和29.5%.建议在变态反应性疾病患儿和支气管肺炎患儿中检测鸡蛋SIgE和牛奶SIgE.
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婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识
一、一般内容1.适用年龄范围:0～1岁婴儿.2.定义:(1)过敏原(allergen):是指可以引起过敏反应的抗原.与IgE和IgG抗体反应的过敏原大多数是蛋白质.(2)过敏体质(atopy):也称特应性体质,是指个人或家族对小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE(sIgE)抗体."过敏体质"应慎重定义,需要证实患儿存在sIgE抗体.
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变态反应性皮肤病患者血清过敏原及IgE检测分析
目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原及血清总IgE水平变化.方法采用荧光酶标法(MAST法)检测了987例变态反应性皮肤病患者的过敏原血清特异性IgE(sIgE)和总IgE水平.结果sIgE阳性率为73.4%(724/987),总IgE阳性率为86.6%(855/987).其中粉尘螨、屋尘螨、霉菌类、狗毛占多数,食物类过敏以虾、蟹为主.结论MAST CLA-1测定仪应用荧光酶标法的原理检测过敏原操作简单,特异性高,特异性过敏原的检测对变态反应性皮肤病的预防和治疗有一定的指导作用.
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局部变应性鼻炎
目前,依据患者是否具有特异性体质以及特异性体质是否与患者的病史相一致将鼻炎分为变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)[1].临床上,特异性体质的判断主要依赖变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)和体外变应原特异性IgE( specific IgE,sIgE)检测.凡是SPT及外周血sIgE检测阴性的鼻炎均被归入到NAR的范畴[1-2].因此,NAR实际上涵盖了众多不同的疾病实体,如:特发性鼻炎、血管运动性鼻炎、非变应性嗜酸粒细胞增多性鼻炎、药物性鼻炎等[1-2].
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变态反应性疾病573例过敏原结果分析
目的：免疫印迹法检测变态反应性疾病患者血清中的食物组、吸入组过敏原的特异性抗体sIgE,筛查变态反应性疾病的致敏因素,为变态反应性疾病的诊断、治疗和预防提供依据。方法应用德国Medwiss公司生产的敏筛过敏原检测系统对573例变态反应性疾病患者血清的总免疫球蛋白(IgE)和过敏原特异性IgE(sIgE)水平进行定量分析。结果总IgE阳性患者318例,阳性率55.5%。sIgE阳性患者375例,占65.4%。其中食物组过敏原阳性患者69例,以腰果、苋、芒果为主；吸入组过敏原阳性患者168例,以户尘螨,点青、分枝、烟曲、黑曲、交链霉,蟑螂为主。结论过敏原检测能够为变态反应性疾病的治疗、预防和防止复发提供较为可靠的依据。
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二连浩特市夏秋季气传花粉致敏性研究
为了解二连浩特市夏秋季气传花粉种类及致敏性,于2012年7月1日-9月30日对该市市区、近郊区选取2处花粉采样点,收集花粉并鉴定花粉种类,同时对该市126例过敏性疾病患者进行过敏原点刺试验筛查,并随机抽取70例花粉症患者进行花粉致敏原点刺试验和血清IgE测定.结果显示,收集的97 609粒花粉分属36科55属,飘散量前4位依次为蒿属、藜科、苋科、禾本科,飘散量高峰日为8月中下旬;花粉症患者对夏秋季花粉致敏的阳性率前4位依次为蒿属、葎草、向日葵、灰藜,其中以大籽蒿花粉高(94.29％).提示二连浩特市花粉症患者的夏秋季主要致敏花粉为菊科花粉,其中蒿属花粉致敏性强.
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秦皇岛地区豚草花粉与其花粉症的关系探讨
目的研究秦皇岛地区豚草花粉的飘散规律与其花粉症的关系.方法通过空气中花粉玻片沉降法,根据病人的临床表现,采用体内生物学检测,体外特异性IgE血清学检测,诊断330例豚草花粉症.结果秦皇岛地区豚草花粉的高峰期主要集中在8～9月,豚草花粉症的发期与豚草花期同步.结论豚草花粉是本地区夏秋季花粉症的首要致敏原之一,花期可以引起花粉症的流行.
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吸入性过敏原sIgE抗体在哮喘儿童中的分布情况
目的 探讨本地区哮喘儿童过敏原分布情况.方法 Allergy Screen过敏原检测系统采用免疫印迹法;统计学方法.结果 哮喘组和肺炎组sIgE浓度有显著差异;哮喘儿童吸入性过敏原sIgE检出阳性率从高到低分别为:户尘螨,狗毛皮屑,霉菌类,花粉类,矮豚草,桑树及蟑螂.结论 较多哮喘患儿并非对一种吸入性过敏原敏感,而是对多种过敏原的刺激有反应.
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宁波某地区1955例儿童过敏原检测结果分析
目的：通过儿童过敏原检测为儿童过敏性疾病的预防和诊治提供依据。方法应用HOB公司提供的欧博克过敏原特异性IgE（sIgE）抗体检测，采用酶联免疫吸附法（ELISA）快速试纸条技术检测1955例儿童血清中6种吸入性和7种食入性过敏原的总IgE抗体和sIgE抗体。结果1955例儿童过敏原检出总IgE阳性有1686例，占86.2%；过敏原sIgE阳性有563例，占28.8%；其总IgE升高有386例，占68.6%，总IgE在正常范围内有177例，占31.4%。对于过敏原sIgE阳性者，吸入性以屋尘螨/粉尘螨为主，有309例，占54.9%；食入性以牛奶为主，有188例，占33.4%。结论宁波某地区儿12岁以下儿童过敏原依次为屋尘螨/粉尘螨、牛奶、屋尘、猫/狗毛皮屑、牛羊肉等。总IgE不能用来诊断或排除过敏，其升高仅意味着过敏的概率相对较高。
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变异原特异性IgE抗体和phadiatop检测在儿童过敏性疾病诊断中的价值
目的 观察变异原特异性IgE抗体(SIgE)和吸入物过敏原过筛(phadiatop)检测在咳嗽、气喘儿童诊断中的价值.方法 用UniCAP 100全自动变态反应体外检测系统对33例咳嗽、气喘儿童血清进行吸入性SIgE和phadiatop检测,以15例健康儿童和5例肠炎腹泻儿童作为对照.结果 咳嗽、气喘儿童中13例,phadiatop阳性占39.4%(13/33),含量为0.85～100 KUA/L;SIgE含量为2.29～100 KUA/L,其中12例为户尘螨、粉尘螨、屋尘螨阳性,1例为狗毛发皮属和户尘螨、屋尘螨阳性.20例phadiatop阴性者SIgE均阴性,对照组无1例phadiatop、SIgE阳性.结论 咳嗽、气喘儿童中有部分与吸入变异原有密切关系,本地区以户尘螨、粉尘螨、屋尘螨为主.
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化学发光免疫法检测美洲大蠊sIgE水平的研究
将6只美洲大蠊全虫用液氮研磨提取粗浸液,用阴离子交换剂(DEAE,Sephadex A-50)纯化后测定蛋白浓度,并配制成不同浓度梯度,分别将粗浸液及纯化后的不同浓度变应原点于硝酸纤维膜(NC膜)上,依次加入不同蟑螂过敏患者血清、生物素-亲和素系统的IgE二抗和辣根过氧化物酶(HRP),以及鲁米诺化学发光底物进行化学发光反应.结果 表明,化学发光免疫法可检测美洲大蠊粗浸液低蛋白浓度为0.87 μg/ml.在此浓度下,其检出结果与皮试阳性患者血清符合率为90%,与皮试阴性及健康人血清的符合率均为100%.
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对梭子蟹过敏患者血清特异性IgE抗体针对的过敏原的异质性分析
目的 分析梭子蟹过敏患者血清特异性IgE (sIgE)抗体所针对过敏原的异质性.方法 提取梭子蟹蛋白质溶液,经酶免疫印迹技术,分析50例梭子蟹过敏患者血清sIgE与梭子蟹蛋白质发生特异性结合的不同区带,并分析个体间的差异.结果 针对分子量(Mr)36 000蛋白质的sIgE在患者人群中出现的频率高达80％(40/50),针对Mr48 000、43 000蛋白质的sIgE分别达62％(31/50)和50％(25/50).反应条带为3条及3条以上的患者总数占92％(46/50),6条反应条带的患者达30％(15/50).结论 对梭子蟹过敏患者血清中sIgE所针对的过敏原组分存在明显异质性.
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南京地区1105例变应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测
目的 探讨南京地区变态反应性皮肤病患者血清中过敏原特异性IgE抗体水平.方法 采用免疫印迹法检测变态反应性皮肤病患者血清中过敏原特异性IgE抗体和总IgE抗体.结果 1 105例变态反应性皮肤病患者特异性IgE阳性率58.7%(649/1 105).检测的不同变态反应性皮肤病患者血清中过敏原特异件IgE抗体水平在吸入组中以屋尘过敏原特异性lgE抗体检出比例高达36.83%(407/1105);其次是户尘螨,达23.26%(257/1105).在食物组中以腰果过敏原的检测比例高,达7.33%(81/1105),其次是牛奶,达5.43%(60/1105).从性别上来看,男女在一些过敏原上差异有统计学意义.从年龄上来看,≤14岁组和＞14岁组在一些过敏原上,经统计分析差异有统计学意义.结论 特异性IgE抗体和总IgE检测可以帮助临床寻找相应的过敏原,为变态反应性皮肤病的预防和治疗提供参考.
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血清特异性IgE检测在诊治儿童变应性鼻炎中的应用
变应性鼻炎(AR)是特应性个体接触变应原后由IgE介导的,由多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.血清特异性IgE(SIgE)可作为明确AR患者变应原的客观指标.我科采用免疫印迹法体外半定量法检测AR患儿血清中14类常见变应原SIgE,并分析其阳性和强度的分布情况,现报道如下.
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Mast过敏原检测系统在阻塞性鼻病中的应用
目的 探讨Mast过敏原检测系统应用于阻塞性鼻病中的意义,其检测出的特异性IgE(sIgE)、总IgE(tlgE)与血清学酶联免疫吸附方法检测的总IgE(tlgE)间的相关性.方法 利用Mast系统对215例住院患者进行slgE、tIgE的检测,并利用酶联免疫吸附方法对其中102例患者进行血清tIgE检测.结果 215例患者中,Mast系统测出的slgEFR性率为43.3%,其中慢性鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)患者的sIgE性率为47.6%.Mast系统测出的slgE升高的患者中,以粉尘螨(24.2%)、屋尘螨(20%)多见.Mast系统测出的sIgE与酶联免疫吸附方法检测的tIgE关联系数r=0.29,Mast系统检测的tIgE与酶联免疫吸附方法检测的tIgE关联系数r=0.34,Mast系统检测的sIgE与Mast系统检测的tlgE关联系数r=0.22.结论 Mast过敏原检测系统可应用于阻塞性鼻病的过敏原检测;酶联免疫吸附方法总IgE检测可不作为常规的变应性鼻炎检测方法;对于慢性鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉)患者应常规行Mast过敏原检测,并根据结果使用抗过敏药物;无法进行过敏原检测的医疗机构,可对就诊的无过敏症状的慢性鼻窦炎患者在进行过敏原检测之前酌情给予抗过敏药物治疗.
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血清SIgE和TIgE检测对过敏性疾病的诊断价值(附195例分析)
目的 探讨过敏性疾病患者血清特异性变应原IgE(SIgE)和总IgE(TIgE)检测的临床意义.方法 采用免疫印迹法和化学发光免疫法检测195例过敏性疾病患者血清SIgE和TIgE.结果 SIgE阳性率为42.56%,其中尘螨组合阳性率高,而TIgE阳性率为46.66%.结论 血清SIgE和TIgE测定可作为过敏性疾病患者查找病因的特异、有效的方法.
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血清特异性IgE和总IgE测定在过敏性疾病中的诊断价值
目的 通过检测过敏性疾病患者血清中特异性IgE(sIgE)和总IgE(tIgE),探讨血清特异性IgE和总IgE检测对过敏性疾病的诊断价值,了解临床过敏性疾病的过敏原种类.方法 采用免疫印迹法和速率散射比浊法分别测定309例过敏性患者(AD组)和72例健康体检者(对照组)的血清特异性IgE和血清总IgE.结果 ⑴309例过敏性患者sIgE的阳性率为54.7%,对照组sIgE的阳性率为5.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01).⑵309例过敏性患者tIgE的阳性率为42.4%,对照组为8.3%,两组差异有统计学意义(P<0.01).⑶过敏性疾病患者sIgE和tIgE的敏感性分别为54.7%、42.4%,特异性分别为94.4%、91.6%,阳性预测值分别为97.7%、95.6%,阴性预测值分别为32.7%、27.0%.结论 血清特异性IgE和总IgE测定对过敏性疾病的诊断有重要的价值,同时对过敏性疾病的治疗、预防提供重要的参考依据.
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哮喘儿童血清25-（OH）D3、总IgE、特异性IgE的相关性研究
目的：研究支气管哮喘儿童血清25-羟胆骨化醇[25-(OH)D3]、总免疫球蛋白E(TIgE)及特异性IgE（sIgE）的变化及临床意义。方法将60例健康体检儿童为对照组，180例确诊为支气管哮喘的患儿为哮喘组，哮喘组根据年龄分为婴幼儿组（<5岁）60例及儿童组（≥5岁）120例，分别进行过敏原特异性IgE（采用免疫印迹法）、血清总IgE，血清25-(OH)D3的检测及肺功能（5岁以上）及气道阻力测定（5岁以下），比较组间各项指标的差异。结果哮喘组血清25-(OH)D3含量(28.14±9.34) nmol/L明显低于对照组(74.41±10.75)nmol/mL，且TIgE含量(300.01±102.13)IU/mL明显高于正常对照组(138.12±45.12)I-U/mL，哮喘组sIgE阳性检出率明显高于正常对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。哮喘组血清25-(OH)D3与TIgE呈负相关(r=-0.655，P<0.01)，血清25-(OH)D3水平与sIgE阳性之间存在相关性(χ2=19.432，P<0.01)。儿童组sIgE阳性中食入性过敏原占25.86％，吸入性占74.14％；婴幼儿组sIgE阳性中食入性过敏原占70.21％，吸入性占29.79％；两组sIgE阳性吸入性、食入性过敏原构成有统计学差异(P<0.05)。哮喘患者血清25-(OH)D3与FEV1%pred呈正相关（r=0.568，P<0.01）。哮喘患者血清25-(OH)D3与气道阻力呈负相关（r=-0.439，P<0.01）。结论血清25-(OH)D3缺乏及不足与支气管哮喘发病存在联系，推断血清25-(OH)D3水平增高可以抑制IgE的过度表达，纠正血清25-(OH)D3水平缺乏、不足，可能改善哮喘患儿肺功能、减少过敏发生率，故补充维生素D可能成为预防和治疗支气管哮喘的一种新的有效方法。
