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针刺治疗神经和血管性头痛疗效观察
近2年来收治神经血管性头痛患者采用中西药物治疗效果不佳,然后停止药物治疗采用针刺治疗,取得较满意疗效,现将24例病例分析如下.
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隐匿性乳癌18例诊治体会
乳腺癌是女性恶性肿瘤中常见的疾病,近年来发病率呈上升趋势.在尚未形成包块时如何确诊,是临床上亟待解决的问题.我院自1988~1997年,共收治隐匿性乳癌18例,对其病例分析及治疗体会进行讨论.
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女性盆腔腹膜结核29例临床分析
女性盆腔腹膜结核由于发病隐匿,易被误漏诊.本文对我院1991年6月~1998年5月收治的29例女性盆腔腹膜结核进行回顾性分析,本组漏误诊率为72.4%(21/29).现将具体病例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄19~71岁,平均34岁,40岁以下25例,占86.2%,已婚26例,未婚3例,既往有结核病者4例,占13.8%.1.2 临床表现1.2.1 主要症状腹部胀痛24例,占82.8%,以反复下腹坠痛或隐痛为主.发热15例,占51.7%,呈午后低热或不规则.5例体温达38.5℃以上.不孕12例,占41.4%.原发不孕10例,继发不孕2例.月经改变14例,占48.3%,月经稀发经量减少4例,闭经5例,经量增多1例,不规则阴道少量出血2例,绝经后阴道出血1例,痛经进行性加剧1例.消瘦乏力纳差盗汗9例,占31.0%.
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注射用奥硝唑致严重过敏反应20例分析
目的:分析注射用奥硝唑致严重过敏反应的临床特点,为安全用药提供理论依据。方法回顾性调查收治的20例注射用奥硝唑导致严重过敏反应患者的病例报告,对过敏反应类型、性别、年龄段、发生时间、科室、原患疾病、过敏史以及联合用药情况进行详细统计分析。结果注射用奥硝唑致严重过敏反应患者中,性别比例女性约为男性的2.33倍,年龄分布以30+~60岁和>60岁人群所占比例较高(分别为35.00%和30.00%)。过敏反应发生时间段以5+~30分钟、30+~60分钟所占比例高(55.00%、25.00%)。过敏反应类型以多形红疹和皮疹所占比例较高(50.00%、40.00%)。14例联合用药患者中与头孢曲松钠联合用药比例高(20.00%)。结论性别、年龄、奥硝唑开始用药时间、原发疾病类型、过敏史和联合用药均与注射液奥硝唑致严重过敏反应存在一定相关性。在临床注射用奥硝唑给药时应对此类患者进行密切观察,可有效降低严重过敏反应的发生。
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图书期刊病案和统计四位一体检索系统的功能与使用
(一)概述人类医学的探索性决定了从事这项工作的医、教、研及管理人员在查阅图书、期刊等文献的同时,必须查阅病例分析、病案和统计资料.针对这一需求特点,我们研究制做了四位一体检索系统.该系统使读者在图书馆就能得到所需要的图书、期刊、病案、统计及其他文献情报资料,并可为读者的潜在需求提供预备性服务.四位一体除了直接在微机上检索外,也可以进行委托检索.
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职业与骨骼因素所致月骨缺血坏死
我科于1990~2000年,共收治腕月骨缺血性坏死5例,十分有趣地发现,病例骨骼因素、从事职业、性别、年龄、肢体优势侧非常相似,说明职业与骨骼因素是月骨坏死的重要因素,采用标准体位X-ray拍片,结合有关文献病例分析.
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小腿双合石膏托外固定治疗69例踝关节骨折
踝关节骨折临床较常见.由于踝关节持重力大,并且又是患者从事生活、劳动重要的关节,故必须高度重视.我科自1995年1月至2001年12月间采用电视透视下整复,小腿上、下双合石膏托外固定治疗踝关节骨折69例,疗效满意.现结合病例分析将治疗体会进行报告.
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小肠平滑肌肉瘤10例分析
小肠平滑肌肉瘤临床少见,由于症状和体征不典型,故早期不易被诊断.自1985年以来我们收治10例,均经手术和病理证实,现结合病例分析和学习文献将其临床特点和诊治体会报告如下.
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钢板内固定治疗锁骨骨折65例体会
我院从1993年以来共治疗住院的锁骨骨折病人169例,其中行切开复位普通钢板内固定术并完成全程随访的65例,通过与克氏针固定治疗锁骨骨折比较,具有术后并发症少,恢复快,效果满意特点,现结合病例分析将治疗体会进行报告.
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32例结肠癌合并阑尾炎的病例分析
目的探讨结肠癌合并阑尾炎的原因,减少误诊漏诊概率。方法对哈尔滨医科大学附属第一医院2006年1月至2013年3月期间的1094例结肠癌患者进行回顾性分析。结果在1094名结肠癌患者中,有31例首诊时都诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术;1例诊断为阑尾周围脓肿,非手术治疗。其中6名患者术中发现回盲部肿瘤,24名患者术后1年内被诊断结肠癌,1名患者术后切口不愈合,引流管持续引出褐色液体,1例非手术治疗复发。结论结肠癌本身临床症状不典型,当并存阑尾炎时往往表现出阑尾炎的症状,容易造成误诊漏诊。因此临床医生对阑尾炎患者应提高警惕,术前应仔细询问病史,及时行相关检查,必要时术中探查,以减少误诊漏诊的概率。
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胃肠道平滑肌肿瘤24例诊治体会
胃肠道平滑肌瘤临床虽不多见,但也具有一定危害性,必须引起注意.我院自1985年8月至2000年10月,收治24例,均手术和病理证实.现通过文献复习,结合病例分析将诊治体会报告如下.
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应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折47例体会
颌面骨折在口腔外科较常见,据统计,上颌骨骨折约占颌面骨折15%,下颌骨骨折约占72%,由于颌骨骨折错位而致面部畸形及咬错乱,严重影响了患者容貌及咀嚼运动,给患者带来了很大痛苦.以往采用牙弓夹板固定法治疗上颌骨骨折,结果疗效不佳并且发生一些并发症.自1998年以来,我们采用微型钛合金夹板做上颌骨骨折内固定47例,收到良好的效果,现结合病例分析将治疗体会报告如下.
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赴南苏丹维和步兵任务期内各类疾病发病情况分析
目的 调查分析赴南苏丹维和步兵营官兵任期内各类疾病的发病情况,为完善卫勤保障方案提供数据和决策证据.方法 2016-12-13至2017-11-12,选取某维和步兵营的官兵698名为研究对象,利用SPSS 15.0统计学软件对其任期内各类疾病的发病情况进行统计,总结疾病发病特点和规律.结果 部署到任务区后的第1个月是任期内疾病高发的时期;呼吸系统类疾病发病人次高,其构成比为30.93%,其次为消化系统类、皮肤科类、外伤类及五官类;呼吸系统类疾病在1月和7月多发,皮肤病在部署到任务区后1个月内发病较多,中暑仅在1月集中发病;任期内向维和二级医院转诊29人,主要为口腔疾病患者.结论 今后各卫勤保障部门应高度重视轮换期间的卫勤保障工作,加强呼吸系统疾病防治,增强长巡人员和执勤人员夜间的蚊虫防护措施,重视口腔疾病的筛查和治疗,科学规划适应性训练和演练,加强官兵健康教育,以降低维和步兵营官兵发病率,提升其维和战斗力.
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白细胞计数和CRP对急性阑尾炎的诊断价值
急性阑尾炎是临床普外科常见的急腹症,起病急,进展快,属常见病,诊断看似要一定的难度。传统的诊断方法即麦氏点反跳痛,白细胞计数升高的病例也只有不到80%的确诊率。我们对院2007年1月-2012年1月诊断为各类急性阑尾炎并行切除术的病例分析其术前的CRP及WBC计数值,以及一些易误诊为急性阑尾炎的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例。
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抗生素致伪膜性结肠炎1例
1 病例分析患儿,男,1岁,主因"发热腹泻、流涎"以"急性结肠炎"收住院,患儿近一月来因"急性支气管炎及支气管肺炎"在我院门诊及儿科住院治疗,先后应用"青霉素"、"白霉素"、"丁胺卡纳霉素"、"洁霉素及头孢哌酮舒巴坦"等治疗,病愈出院.于入院前两天,患儿突然高热达39℃,持续不退,伴腹泻大量稀水样便,数频,患儿在短期内出现脱水,急诊收住我科.入院查体:T:39.4℃,神志清,精神差,呈急性脱水病容.眼窝明显凹陷,哭无泪,口唇干燥,口腔粘膜,舌粘膜均满布伪膜,基底充血,咽部充血,心、肺无异常,腹部膨隆,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,余(-),入院后给予补液,纠正水、电解质,酸碱平稳紊乱,对症治疗,口腔局部给予碳酸氢钠及制霉菌素涂抹.经过8天的住院治疗,患儿痊愈出院.
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2007-2010年上海浦东新区南汇地区危重孕产妇抢救成功病例分析
目的 通过分析危重孕产妇的基本情况、病因和救治情况等,进一步提高危重孕产妇抢救水平,不断降低本地区孕产妇死亡率和围产儿死亡率.方法 收集整理浦东新区南汇地区7家助产医疗机构2007-2010年成功抢救31例危重孕产妇病例,并对其进行分析和总结.结果 31例危重病例中,外地孕产妇占93.55%,主要病因是产科出血和子痫等疾病.结论 要对所有孕产妇实施全覆盖、全程孕期管理,不断提高危重抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率.
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安徽省21例克-雅氏病病例分析
目的 分析安徽省21例克-雅氏病病例的特点,为防治提供科学依据.方法 按照《全国克雅氏病监测方案》,对病例进行个案调查,调查发病经过、治疗情况,实验室检测,传播途径及暴露因素等.结果 21例克-雅氏病例初期临床表现主要为精神症状发作,易出现烦躁易怒、注意力不集中等类神经症状.散发病例占76.19%( 16/21),遗传性占23.81%(5/21).结论 5例病人的14 -3 -3蛋白阳性,5例病人的Prp基因有突变,具有家族遗传性;克-雅氏病的感染来源、治疗和影响因素等问题尚待进一步研究.
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1例老年性肺结核病误诊分析
发生在两肺上叶尖后段和下叶背段的肺结核,有典型症状和影像学表现,易与诊断.肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,X线影像比较难鉴别,常导致漏诊或误诊为其他的肺部疾患[1-2].本文对本中心收治的1例老年性肺结核病漏诊原因进行分析,旨在探讨漏诊原因和诊断方法,提高临床诊断水平.
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728例晚期血吸虫病例分析
血吸虫病是一种严重危害人民生命健康的传染病,晚期血吸虫病(晚血)是其中严重的疾病.为全面了解晚血病人救治情况,现对2006~2008年在本院救治的728名晚血患者病案资料进行分析.
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7例疑似人粒细胞无形体病病例分析
人粒细胞无形体病是由嗜吞噬细胞无形体(曾称为"人粒细胞埃立克体")侵染人末梢血中性粒细胞引起,以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现.2006 年在安徽省出现了我国首例人粒细胞无形体病病例[1],随后其他部分省份也有疑似病例报道.