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经腹部超声辅以彩色多普勒检查在对卵巢囊性病变诊断中的应用
目的:探讨经腹部超声对卵巢囊性病变的声像图特点及通过彩色多普勒检查对其良、恶性进行判断.方法:对167例179个卵巢囊性病变进行腹部超声检查,并辅以彩色多普勒检测,对比各类囊性病变的形态、包膜、内部回声及血流情况.结果:卵巢囊性病变中良、恶性肿瘤的数量及周边动脉血流阻力指数(RI)存在显著差异.结论:经腹部超声辅以彩色多普勒检查肿瘤RI是对卵巢囊性病变的分类诊断及良、恶性判断的有效方法.
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彩超评分、血流阻力指数及 CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义
目的：探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数（RI）结合肿瘤标记物 CA125在良、恶性卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法分析2009年4月至2014年4月接受治疗的99例卵巢肿瘤患者的临床资料。根据卵巢肿瘤患者病情的严重程度将入选者分为良性组（61例）和恶性组（38例）。比较两组患者的年龄构成、超声表现、血流例数以及FinKler 评分、RI、CA125的检查结果。结果两组患者的年龄构成差异有统计学意义（ P <0.01）；良性患者的超声表现主要为囊性回声，而恶性患者主要是囊实性回声，两组超声表现间的差异有统计学意义（ P <0.01）；恶性组的血流信号患者比率高于良性组，差异也有统计学意义（ P <0.01）。两组患者的 FinKler 评分、RI 以及 CA125的检查结果均具有统计学差异（ P <0.05）。良性组患者的 FinKler 评分和 CA125值均比恶性组低，而 RI 值比恶性组高。联合应用 RI、Fin-Kler 评分、CA125诊断卵巢肿瘤患者的的敏感度、阴性预测值均比任何独立的检测法高。结论 RI、FinKler 超声评分和CA125在良性组和恶性组间存在明显差异，且联合应用三种方法对诊断良、恶性卵巢肿瘤的特异度及敏感度均较高。
关键词： 卵巢肿瘤 FinKler 超声评分 CA125 RI -
彩色多普勒检测孕妇子宫胎盘床螺旋动脉PI、RI预测妊高征价值
目的本研究采用彩色多普勒检测孕妇子宫胎盘床螺旋动脉搏动指数（PI），阻力指数（RI），预测妊高征的发生、发展及预后。方法选择无慢性高血压，心、肝、肾合并症正常孕妇184例。分正常组154例，异常组30例。从孕32周开始每隔2～3周重复检测一次子宫胎盘床螺旋动脉PI、RI，测量5个以上形态一致的多普勒频谱，取平均PI、RI值。结果两组存在显著差异，异常组PI、RI明显高于正常组（P＜0.01）。结论应用彩色多普勒测定子宫胎盘床螺旋动脉PI、RI来预测孕高征的发生、发展及预后具有临床应用价值。
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超声和MRI于筛查及鉴别卵巢肿瘤良恶性病变中的价值
目的 研究卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值.方法 选取通过手术病理确诊的56例卵巢肿瘤病变患者资料进行分析,均行超声与MRI检查,对比两种方式的诊断价值.结果 超声影像学表现为:良性肿瘤的边界较清楚,恶性肿瘤的边界较模糊;MRI影像学表现为:良性肿瘤为单发,恶性肿瘤好发于双侧卵巢.超声与MRI术前定性诊断准确概率77.50%与90.00%和良恶性诊断准确概率对比差异无统计学意义;超声与MRI诊断疾病的特异度95.12%与97.00%、灵敏度82.93%与88.20%对比差异均无统计学意义.结论卵巢肿瘤良恶性病变者行超声与MRI进行筛查和鉴别诊断的价值相当,临床可将此两种方法相结合,以提高肿瘤病变诊断准确概率,为疾病尽早采取有效防治措施提供重要参考.
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CDFI观察宫壁血流变化对恶性滋养细胞肿瘤的诊断及疗效研究
目的 研究彩色多普勒血流显像(CDFI)观察子宫壁血流变化,在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及评估其治疗效果中的应用价值.方法 对21例恶性滋养细胞肿瘤和对照组(正常子宫组20例)进行CDFI检测,观察子宫肌壁血流情况,并用脉冲多普勒(PW)检测病变区血流速度,测量阻力指数(RI)值.结果 恶性滋养细胞肿瘤病变区血流异常丰富,收缩期血流速度<0.8 m/s,呈现低阻力血流,RI=0.36±0.05,<0.40,显著低于正常组(P<0.05).化疗后与化疗前相比CDFI表现与RI值由低转为正常.结论 CDFI在恶性滋养细胞肿瘤诊断及疗效评估方面具有重要作用.
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B超检查膀胱癌血流图像与肿瘤中血管生成关系的临床研究
目的 探讨彩色多普勒检测膀胱癌血流及其与CD105标记的血管密度的关系,以积累经验,指导临床工作.方法 收集我院收治的112例膀胱癌患者,术前应用彩色多普勒超声检查,计算阻力指数(RI),术后采用免疫组织化学技术检测CD105标记的微血管密度(MVD),探讨RI及MVD在不同临床特征中的意义及RI与MVD表达的关系.结果 RI与MVD值均与肿瘤的浸润程度及肿瘤的分级有关;RI与MVD值在膀胱癌中表达呈负相关.结论 手术前检测RI值可以反应膀胱癌的血管形成情况,且与肿瘤的浸润及分级相关,手术前检测RI对于判断肿瘤的预后和指导临床治疗可能具有一定价值.
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绝经后阴道出血285例临床分析
目的:探讨以绝经后阴道出血为首发症状的生殖道恶性肿瘤的临床特点.方法:回顾性分析我院诊治的285例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料.结果:绝经后阴道出血的原因以感染性疾病多,占58.2%,其次为功能性子宫出血,占28.8%,恶性肿瘤占11.2%.恶性肿瘤患者与非恶性疾病患者的绝经年限、持续阴道出血时间、肿瘤内部动脉血流阻力指数(resistance index,RI)间差别有显著意义(P<0105).结论:绝经年限长(>10年)、阴道出血时间长(>14天)、肿瘤内部动脉血流Ri低(<0.4)的绝经后阴道出血患者,患恶性肿瘤可能性较大.
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小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病对患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响
目的 探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病对患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响.方法 将妊娠期高血压疾病患者220例随机分为观察组和对照组各110例.观察组给予小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗,对照组单纯给予硫酸镁治疗.治疗前后观察2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平变化,比较2组治疗前后血黏度、血细胞压积、S/D、RI指标情况.结果 治疗后2组患者的血清TNF-α、IL-6低于治疗前,血清IL-10水平高于治疗前,血黏度、S/D、RI低于治疗前,血细胞压积大于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病能有效改善患者症状,可显著改善炎性细胞分子紊乱,值得临床推广应用.
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彩色多普勒超声对乳腺疾病患者血流信号级别SPV RI等指标的诊断价值研究
目的：研究彩色多普勒超声（以下简称为彩超）对乳腺疾病患者血流信号级别、SPV、RI等指标的诊断价值。方法：选择2012年4月至2013年4月接受治疗的有乳腺肿块的患者64例作为研究对象。所有患者均经过彩超检查，对比乳腺疾病患者良、恶性肿块中的血流参数，乳腺疾病患者良、恶性肿块经彩超显示其血流丰富程度情况，分析两组影像学情况。结果：乳腺疾病良性者的SPV-max及RI值均显著低于恶性者，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。但两组在SPVmin方面相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。乳腺疾病良性者的血流丰富程度为0～1级的比例显著高于恶性者；但Ⅱ～Ⅲ级的比例显著低于恶性者，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。良性肿块主要影像学表现为边缘光滑、形态规则、有包膜。肿块内部呈现无回声亦或是均质低回声，而后方回声呈现增强或者正常，并无组织浸润。恶性肿块形态不规则、边界为锯齿状、肿块内部呈现不均质的低回声，而后方呈现声衰减，内部可呈现微小钙化。结论：彩超对乳腺疾病具有较好的诊断价值，且能较好地呈现患者肿块区血流情况，值得推广。
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经阴道彩色多普勒超声观察卵巢动脉PI、RI与卵巢功能变化的关系
目的 了解女性在排卵周期中卵巢动脉血流的变化和卵巢功能周期性变化的关系.方法 应用经阴道彩色多普勒超声对80例不孕症患者排卵周期中卵巢动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)值的变化进行监测,同时监测卵泡及子宫内膜发育.结果 随着卵泡发育卵巢动脉舒张期血流越来越丰富,PI、RI值下降,PI、RI值特征性改变和卵巢新生血管增加,血管阻力下降有关.结论测量卵巢动脉PI、RI值在为不孕症患者准确预测排卵,指导妊娠中有重要的临床应用价值.
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滋养细胞疾病的彩色多普勒超声诊断分析
滋养细胞疾病是临床上比较少见的疾病,但是预后比较差,分为两种,一种为良性滋养细胞疾患,包括水泡状胎块(妊娠后胎盘的绒毛均为水泡状,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,很像一串串未成熟的葡萄)[1].另一种为恶性滋养细胞疾患,包括恶性水泡状胎块和绒癌,水泡状胎块的发生率有明显地域差异[2].在其诊断中,主要包括创伤性及非创伤性技术.创伤性的产前诊断方法主要有羊膜腔穿刺法及胎儿绒毛取样法,这两种方法都可能会对胎儿造成一定的危害,甚至流产[3].而随着技术的发展,采用超声诊断滋养细胞疾病方法越来越受到关注.
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11例乳腺恶性肿瘤的误诊分析
目的:分析超声、数字乳腺摄影及M RI检查乳腺恶性肿瘤的误诊原因.方法:回顾性分析2015年5月-2017年5月在我院经手术病理证实11例误诊的乳腺癌患者的影像资料,11例患者均经过超声检查、数字乳腺摄影及M RI增强检查,有完整影像学资料.结果:11例误诊患者中乳腺黏液腺癌1例,浸润性导管癌6例,导管内癌4例.结论:数字乳腺摄影、超声单独诊断乳腺恶性肿瘤有一定的误诊,多种检查方法联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率,减少误诊.
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彩色多普勒超声结合血清肿瘤标记物检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值
目的:探讨Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面联合诊断早期卵巢癌的价值.方法:回顾性分析176例卵巢肿瘤的Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面的差异.结果:本组超声诊断卵巢癌符合率87.5 %,CA125诊断符合率91.7 %,联合诊断符合率100.0 %;四者联合诊断的敏感性分别为100.0 %,特异性为98.1 %.结论:Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面联合检查对卵巢恶性肿瘤的筛查及诊断有临床价值.
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养心汤对近似不稳定性心绞痛家兔模型颈动脉IMT、Vs、PI、RI 的影响
目的：观察养心汤对近似不稳定性心绞痛家兔模型颈总动脉内中膜厚度（IMT）、收缩期峰值流速（Vs）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）的影响。方法：通过球囊损伤颈总动脉加高脂饮食喂养8周的方法建立近似不稳定性心绞痛家兔模型。8周后随机分为模型对照组、阿托伐他汀组、养心汤组，每组7只，另取7只家兔为空白对照组，于8周末、10周末，测量颈总动脉 IMT、Vs、PI、RI，分析数据资料。结果：内皮损伤结合高脂饮食可使家兔 IMT 明显增厚，Vs、 PI、RI 明显增加，养心汤组、阿托伐他汀组的IMT、Vs、PI、RI 值与模型组相比明显下降，差异有统计学意义，养心汤组与阿托伐他汀组比较，IMT、Vs、PI 值下降差异无统计学意义。结论：内皮损伤结合高脂饮食可使 IMT、Vs、PI、RI 增加，而养心汤可显著逆转 IMT 增厚，降低模型的 PI、RI。
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彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值
回顾分析自2006年～2007年超声提示睾丸扭转5例均经手术病理证实,4例患者均睾丸严重缺血坏死,手术切除.1例患者睾丸缺血,积极术中复位,睾丸康复.现报告如下.
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不孕症卵巢功能的彩超监测
目的通过彩色多普勒超声监测卵泡的发育及卵巢内血流参数,可获得卵巢功能的判定.方法月经后第8天起,每1～2日测量一次卵泡的径线.并对优势卵泡侧的卵巢内的血流信号进行多点RI测定.结果本组70例中,子宫形态学异常者12例(17.1%),小卵泡周期(卵泡径线10～15mm后不再增长)5例,7例(10%)未排卵(卵泡直径》25mm,RI》0.5),另有5例(7.1%)排卵后,卵巢内无黄体血流出现(RI》0.5),其余46例(65.7%)卵巢功能正常.讨论彩色多普勒能便捷地提供卵巢排卵前后的功能状态,为不孕症的诊断和治疗提供依据.
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中枢性尿崩症的MRI表现
回顾性分析12例经临床及实验室确诊的中枢性尿崩症(CDI)的MRI表现.结果提示垂体后叶T1WI高信号消失是CDI的MRI特征,CDI的病因复杂,MRI对CDI的病因诊断有重要作用.
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肿瘤血管状况与宫颈癌放疗敏感性关系的临床探讨
目地:探讨肿瘤血管状况与宫颈癌放疗敏感性关系及临床应用价值.方法:用彩色多普勒血流显像(CDFI)评估放疗前肿瘤血管状况,主要指标为定量测定肿瘤血管阻力指数(RI);肿瘤血管搏动指数(PI)并观察放疗后肿瘤消退结果.结果:30例宫颈癌患者21例放疗后为完全反应,9例为部分反应,完全反应组平均肿瘤血管阻力指数RI(0.61)高于部分反应组(0.39)(P<0.01),完全反应组平均肿瘤血管搏动指数PI(1.21)高于部份反应组(0.62)(P<0.01).结论:宫颈癌血管生成活性与乏氧细胞活性及放疗敏感性密切相关,通过CDFI分析肿瘤血管状况来评价肿瘤氧合情况,肿瘤血管阻力指数RI和搏动指数PI与放射敏感性呈正相关,可指导宫颈癌放疗及预测放疗效果.
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妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化及意义
目的：探讨妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化，为孕晚期患者选择分娩方式和预测母婴结局提供信息。方法入选80例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察对象（观察组），同期产检的80例健康孕妇作对照（对照组），采用彩色超声多普勒监测所有孕妇子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张末期大血流速度比值（S／D），比较分析上述指标变化及母婴结局。结果观察组子宫动脉RI（0.39±0.08）显著高于对照组（0.28±0.05），PI（0.53±0.27）显著高于对照组（0.31±0.06），S／D（1.86±0.08）也显著高于对照组（1.55±0.09），差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组剖宫产率[25.0％（20／80）]高于对照组[16.3％（13／80）]，早产率[5.0％（4／80）]高于对照组[2.5％（2／80）]，宫内窘迫率[7.5％（6／80）]高于对照组[2.5％（2／80）]，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组新生儿窒息率为6.3％（5／80），而对照组无一例新生儿窒息，两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论彩色超声多普勒监测孕晚期妊娠高血压疾病患者子宫动脉PI、RI、S／D值明显升高，可为母婴结局及妊娠方式提供客观依据，改善孕产妇及新生儿结局。
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妊娠晚期吸氧对脐动脉血流速度调节的研究
目的:了解妊娠晚期吸氧对脐动脉血流速度调节的影响.方法:选择妊娠28周以上单胎孕妇138例,吸氧前后应用MFM-OBS型产科综合诊断监护系统(脐血流),进行脐动脉血流速度测定,并由仪器自动计算出S/D、PI、RI、FVR及FHR,采用自身对照t检验方法分析吸氧前后的变化.结果:小于标准值下限者53例吸氧后S/D值显著升高(P＜0.001),大于标准值下限或高于标准值上限者85例吸氧后S/D值显著下降(P＜0.001),PI、RI也有相应变化,但FVR及FHR无明显变化.结论:吸氧有利于调节脐动脉血流速度,有利于调节外周血管的阻力,并且其调节方式为双向性,机制有待于进一步研究.
