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右心耳M2和M3受体重构与左心房扩张和心房颤动关系的比较研究
目的 探讨M受体重构与左房扩张和心房颤动的关系.方法 取57例开胸手术患者的右心耳组织(19例窦性心律、28例风湿性二尖瓣狭窄、10例慢性房颤),Western-blot技术检测M2和M3受体的表达.结果 风湿性二尖瓣狭窄和慢性房颤患者明显比窦性心律患者的左心房大(P＜0.05);M2受体在风湿性二尖瓣狭窄引起的左心房扩张和慢性房颤患者心耳的表达明显低于窦性心律患者(0.54±0.08和0.29±0.06,0.26±0.05和0.28±0.06,P＜0.05),而M3受体在风湿性二尖瓣狭窄引起的左心房扩张和慢性房颤患者心耳的表达明显高于窦性心律患者(0.07±0.01和0.18±0.02,0.17±0.01和0.15±0.01,P＜0.05).在风湿性二尖瓣狭窄患者中,M2和M3受体在窦性心律和房颤患者之间没有明显差别.结论 M2和M3受体重构与左心房扩张有关,而与房颤无关.
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乙型肝炎病毒DNA定量分析的临床意义
目的:探讨乙型肝炎病毒HBV DNA含量与血清标记物的相关性及其对乙型肝炎诊断、预后的意义.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测1652例乙肝患者血清学标记物(HBV-M),其血清学模型包括以下9种组合;并选取160例HBV M全阴性正常人作为对照.实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血清中HBV DNA含量.结果:1、2组HBV DNA阳性率为98.4%和96.67%,明显高于其它组.结论:HBV DNA含量与乙肝病毒e抗原具有显著相关性,HBV M和HBV DNA定量检测对于临床乙肝病毒感染、复制及临床治疗有重要意义.
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左归降糖舒心方对高脂饮食MKR小鼠糖脂代谢及炎症反应的影响
目的 探讨左归降糖舒心方对高脂饮食转基因2型糖尿病MKR小鼠糖脂代谢及炎症反应的影响.方法 用左归降糖舒心方干预治疗高脂饮食转基因2型糖尿病MKR小鼠,采用电化学法测定空腹血糖浓度,采用全自动生化分析仪检测血脂和炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP ),采用ELISA法检测血清胰岛素与肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平.结果 高脂饲料喂养的MKR小鼠空腹血糖高于MKR组,但无统计学意义(P>0.05);血清胰岛素、血脂(TC、LDL-C、HDL-C)、血清hs-CRP和TNF-α水平高于MKR组(P<0.01),而三酞甘油(TG)下降,低于MKR组(P<0.01).经左归降糖舒心方或文迪雅干预治疗后,除左归降搪舒心方低剂量组血糖和hs-CRP下降不显著(P>0.05),其他各组M KR小鼠血糖、血清胰岛素、TG、血清hs-CRP和TNF-α水平显著下降(P<0.05,0.01),TC和LDL-C下降无统计学意义(P>0.05);左归降糖舒心方高剂量组HDL-C显著上升(P<0.01),而文迪雅组升高不显著(P>0.05).左归降糖舒心方作用呈剂量依赖性.结论 左归降糖舒心方能调节高脂饮食MKR小鼠糖脂代谢、减少炎症因子的产生、保护血管、降低糖尿病并发血管病变的风险.
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正交试验优化硝基卡因的直接酯化工艺研究
目的 采用正交试验法优化硝基卡因的直接酯化工艺.方法 以对硝基苯甲酸和N,N-二乙氨基乙醇为原料,通过直接酯化法合成硝基卡因,选择反应的催化剂、溶剂、投料比、时间为考察因素,采用L9(34)正交试验确定硝基卡因的直接酯化法佳工艺.结果 佳工艺条件是催化剂为甲酸,溶剂为二甲苯,投料比为1∶1.10,反应时间为6h.佳工艺条件下的合成收率为98.17％,硝基卡因的质量分数为99.40％.结论 该合成硝基卡因的方法具有收率高、工艺简单、稳定可行的特点.
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黑龙江省东部地区汉族人群MTHFR基因多态性与2型糖尿病易感及降糖药效的相关性
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与黑龙江省东部地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)易感及格列美脲、二甲双胍降糖药疗效之间的相关性.方法:选取黑龙江省佳木斯地区汉族人群血液样本350例,其中T2DM患者200例(T2DM组)及健康体检者150例(正常对照组),提取DNA,PCR扩增目的基因后应用直接测序法对C677T多态位点并进行基因分型,同时检测临床指标,分析其与T2DM的相关性,根据基因型(CC、C T/T T)分为格列美脲组(101例)和二甲双胍组(99例)给予降糖治疗,测定降糖前、后糖代谢指标,并分析不同基因型与两种降糖药物疗效之间相关性.结果:(1)350例受试者检出的CC、C T、T T基因频率分别为78.3％(274例)、19.1％(67例)、2.6％(9例);T2DM组与对照组进行对比,CC、CT、TT基因型及T等位基因频数差异有显著统计学意义(P<0.01).(2)格列美脲组中,不同基因型给药后FPG、2hPG、HbA1c、C-P、FINS、HOMA-IR、HOMA-β指标无明显相关性(P>0.05);二甲双胍组中,携带T等位基因的CT/TT患者用药后FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、HOMA-β指标与治疗前比较均差异有显著统计学意义(P<0.01),C-P差异有统计学意义(P<0.05).结论:(1)黑龙江省东部地区汉族人群MTHFR C677T基因多态性与T2DM有相关性.(2)2型糖尿病患者MTHFR C677T基因态性与格列美脲的疗效无明显相关性,而与二甲双胍降糖疗效有显著相关性.
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11例乳腺恶性肿瘤的误诊分析
目的:分析超声、数字乳腺摄影及M RI检查乳腺恶性肿瘤的误诊原因.方法:回顾性分析2015年5月-2017年5月在我院经手术病理证实11例误诊的乳腺癌患者的影像资料,11例患者均经过超声检查、数字乳腺摄影及M RI增强检查,有完整影像学资料.结果:11例误诊患者中乳腺黏液腺癌1例,浸润性导管癌6例,导管内癌4例.结论:数字乳腺摄影、超声单独诊断乳腺恶性肿瘤有一定的误诊,多种检查方法联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率,减少误诊.
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肝细胞癌患者血清HBeAg和HBV DNA的检测
目的 探讨HBV感染与肝细胞癌发生之间的关系.方法 回顾性分析乙型肝炎和肝细胞癌患者血清乙型肝炎病毒标志物和HBV DNA的变化.结果 在75例肝细胞癌患者中,HBsAg阳性94.6%,HBsAb阳性5.3%,HBeAg阳性10.6%,HBeAb阳性66.6%,HBcAb阳性74.6%);HBV DNA≤103～105copies/ml为61.3%,≥106copies/ml为17.3%;慢性乙型肝炎患者中HBsAg均为阳性,HBsAb均为阴性,HBeAg阳性为28.3%,HBeAb阳性为73.3%,HBcAb阳性为84.0%.结论 慢性HBV感染者HBeAg阴性或血清转换,HBV DNA载量下降,要警防HCC的发生.
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皖江地区自然人群HBV M及HBV基因型的检测分析
目的 了解皖江地区自然人群乙型肝炎病毒(HBV)感染及其基因型分布状况,探讨安徽省乙肝流行规律,为乙肝的治疗及预防控制提供理论依据. 方法 采用分层整群抽样方法 对皖江地区自然人群进行问卷调查并采集血标本,用ELISA方法 检测乙肝病毒感染标志,对表面抗原阳性的血清用型特异性引物巢式PCR法进行HBV DNA A-F基因型检测及分析. 结果 在2282例血清标本中,乙肝五项HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb流行率分别为:9.8%、43.5%、1.0%、7.8%、10.3%.224份HBsAg阳性的血标本中HBV基因型检出率分别为:B型54.9%、C型32.6%、BC混合型 7.1%,另外有12例未分出型别(5.4%).HBsAg流行率男性高于女性(χ2=3.992,P<0.05);224份HBsAg阳性标本共呈现5种模式:①HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;②HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性;③HBaAg、HBcAb阳性;④HBsAg、HBeAg阳性;⑤仅HasAg阳性;HBeAg阳性标本基因型检出率为100%,C型在HEjeAg阳性者中检出率(59.1%)高于HBeAg阴性者(29.7%),但HBeAg阴性者B型检出率(56.9%)高于HBeAg阳性者(36.4%). 结论 皖江地区乙型肝炎的流行水平与2002年全国流调结果 基本一致;HBV基因型以B,C型为主,优势基因型为B型;HBV基因型与血清标志物有关系;此外,多引物对巢式PCR法适用于大样本筛检及临床流行病学应用.
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M蛋白阳性患者314例体液免疫特征分析
[目的]分析 314 例血清蛋白电泳 M 蛋白阳性患者血尿免疫学特征及其相关性.[方法]对华西医院门诊及住院患者采用琼脂糖凝胶电泳法作血清蛋白电泳检测,检出 M 蛋白带的患者,再作免疫球蛋白 G、A、M、血轻链Kappa(K)、Lambda(λ)和Kappa/Lambda(k/λ)比值、尿游离轻链 Kappa(k)、Lambda(λ)检测,用免疫固定电泳鉴定 M 蛋白类型,采用 t 检验、配对秩和检验和相关分折比较其血尿蛋白免疫学特征及其相关性.[结果]3 156 例血清蛋白电泳筛检出 M 蛋白阳性 314 例,其中 IgG 型所占比例大(66.6%).血清蛋白电泳后,IgG 和 IgM 型 M 带主要分布于γ区,较少分布在α2和β区;IgA 型 M 带主要分布在γ区,其次分布在β区,较少分布在α2 区.IgG、IgA、IgM 型患者对应 Ig 的血清浓度均显著升高(P<0.01),IgG和IgA型患者的非对应Ig血清浓度明显低于正常(P<0.01),IgM 型患者的 IgG 浓度明显低于正常(P<0.01),而 IgA 浓度略有降低但并不显著.M 蛋白类型对应轻链的血清浓度均显著增高(P<0.01),非对应轻链均在正常范围内;各类型患者血清k/λ值均明显异常.以免疫固定电泳的结果作为参考,观察各指标检测 M 蛋白的能力,其敏感性依次为血清 k/λ 98.1%,血清 Ig 97.1%,血清轻链 96.2%,尿轻链 78.1%.[结论]应用免疫固定电泳结合血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量等方法可以比较敏感地检测出 M 蛋白,并对其进行分类、分型,为临床诊断和治疗提供重要依据.
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PRRSV M 蛋白细胞系的培育及其在细胞毒性T淋巴细胞检测方法中的应用
目的 探讨PRRSV M基因在哺乳动物细胞NIH/3T3细胞中的表达,建立一种非放射性、简便易行的检测特异性细胞毒T淋巴细胞的方法.方法 应用RT-PCR扩增得到M基因并克隆入真核表达载体pcDNA3,构建成重组表达载体pcDNA3-M;将重组质粒转染至NIH/3T3细胞,G418筛选克隆;IFA检测M蛋白在转基因NIH/3T3细胞中的表达.用表达M蛋白的重组腺病毒rAd-M免疫小鼠,用表达M蛋白的NIH/3T3细胞和乳酸脱氢酶法检测PRRSV特异性细胞毒T淋巴细胞的杀伤效应. 结果 获得有G418抗性的NIH/3T3/M细胞克隆;IFA检测到有PRRSV M蛋白表达.重组腺病毒rAd-M免疫组可以诱发CTL应答,并明显高于wtAd和PBS对照组. 结论 培育成功一株能表达PRRSV M蛋白的细胞株NIH/3T3/M,可作为PRRSV CTL检测方法中的靶细胞,证明PRRSV M基因能够诱发特异性的细胞免疫.
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IVF-ET后黄体支持作用的评估
目的:研究IVF超排卵周期中,胚胎移植(ET)后是否需要黄体支持.方法:随机收集2001.12-2004.12时间本中心的237例23-39岁的不孕症妇女,其中60例自然排卵者为A组,177例采用GnRha长方案降调节超卵排,取卵后,因各种原因未进行移植者35例为B组;胚胎移植后4周B超确认宫内妊娠者随机分为C组(82例,采用短期黄体支持,自移植日起使用黄体酮80mg/d至移植后4周,即孕6周)和D组(60例,采用长期黄体支持,自移植日起使用黄体酮80mg/d至孕12周),比较A、B组妇女的黄体功能状况,C、D组的早期流产率.结果:B组月经来潮时间为取卵后11.5±0.5 d,明显短于A组(排卵后13.9±1.4d),P＜0.05,有统计学差异.B组黄体晚期(取卵后11d)孕酮水平下降明显,与黄体早期(取卵后2d)相比,比值为0.08±0.01,而A组黄体晚期的孕酮水平呈上升趋势,与黄体早期的比值为1.70±0.27,二组的比值差异非常显著(P＜0.01).C组早期流产率为7.3%,D组为6.7%,二者相比无统计学差异(P＞0.05).结论:①GnRha长方案降调节影响黄体功能.②移植后4周(孕6周)停用黄体酮并不增加流产率.
