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数字乳腺摄影中不同剂量模式对病灶的显示能力
目的 评估数字乳腺摄影中全自动曝光控制的三种曝光模式对病灶显示的差别.方法 对专用的TRM乳腺体模分别采用标准模式、剂量优先模式和对比度优先模式进行摄影.请5位观测者在同一观测条件下,随机抽取所获得的不同模式的照片进行视读,获得数据进行ROC解析并行统计学处理.结果 视读直径为0.20～0.25 mm钙化灶和0.45～0.60 mm肿块灶,剂量优先模式与标准模式相比差异有统计学意义;视读直径为0.45 mm的肿块灶,对比度优先模式与标准模式相比差异有统计学意义.结论 标准模式可作为常规检查;剂量优先和对比度优先模式则应用于乳腺疾病的精确检查.
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移动DR乳腺摄影研究
目的:研究普通DR进行数字乳腺摄影可行性.方法:用佳能可移动DR板和国产乳腺钼靶X线机进行试验拍片对比.结果:制作的数字乳腺片质量较高.结论:普通DR板可用于高质量的数字乳腺片制作.
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数字乳腺摄影系统的质量控制检测与评价
目的 对3套数字乳腺摄影系统进行质量控制检测与评价.方法 应用欧洲乳腺癌普查和诊断质量控制导则中推荐的方法,结合国内乳腺摄影评价标准,对3套数字乳腺摄影系统进行X线发生器性能质量控制检测与评价;分别应用直接数字化X线摄影技术(DR)、相位对比乳腺摄影(PCM)和计算机X线摄影技术(CR)系统在4个厚度下(30、40、50及60 mm)对乳腺专用对比度细节检测模体(CDMAM 3.4)进行AEC曝光成像,计算与评价每一厚度下的平均腺体剂量(AGD)和影像质量因子(IQF).结果 DR和CR的x线机性能检测符合现有标准;等效PMMA厚度分别为30、40、50、60 mm时,DR系统的AGD分别为1.20、1.42、1.75、2.20 mGy;PCM系统AGD分别是0.82、1.19、1.33、1.70 mGy;CR系统AGD为0.59、0.88、1.47、2.19 mGy.在相应的模体厚度下,DR系统的IQF值为21.36、21.57、27.25和30.58;PCM和CR系统的IQF值分别为28.02、29.10、35.90、41.24和39.78、39.30、43.85、48.08.结论 GBZ 186-2007标准不适用于PCM系统X线机性能部分性能的评价.本研究的3套系统自动曝光下平均腺体剂量均符合欧洲标准.在国内检测规范欠缺的情况下,可参考国际标准或指南对数字乳腺系统进行常规监测.
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数字乳腺摄影（DR）系统质量控制检测
目的：探讨数字放射照相技术（dr）在乳腺成像中的应用及dr质量控制检测方法。方法对我科检测的60例女性患者正位和斜位60侧乳腺进行dr检查，并与PcM系统：Konica Minolta Regius pureview M型PcM机检查质量结果对照，并对60张dr片进行评定。结果乳腺数字化摄影系统dr系统loradselenia全数字化乳腺机及PcM系统：Konica Minolta Regius Pureview M型PcM机的质量控制比较（P>0.05）。结论 dr能够为疾病提供更加准确的信息，并且通过加强图像质量控制监测管理，可有效提高甲级片率。
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数字乳腺摄影(DR)系统质量控制检测
目的 探讨数字放射照相技术(DR)在乳腺成像中的应用及DR质量控制检测方法.方法 对我科检测的60例女性患者正位和斜位60侧乳腺进行DR检查,并与PCM系统:Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机检查质量结果对照,并对60张DR片进行评定.结果 乳腺数字化撮影系统DR系统LORADSelenia全数字乳腺机及PCM系统:Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机,的质量控制比较(P＞0.05),DR能够为疾病提供更加准确的信息,并且通过加强图像质量控制检测管理,可有效提高甲级片率.
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乳腺导管原位癌诊断与治疗进展
乳腺导管原位癌(DCIS)又称高分化腺癌,占乳腺癌发病率的2%.其主要病理改变是乳腺小叶终末导管系统恶性上皮增生,因肿瘤小或呈"隐匿状态",早期不易确诊.随着新技术、新方法在乳腺肿瘤普查中的广泛应用,DCIS诊断率得到显著提高.现将该病的诊断与治疗进展情况综述如下.
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数字乳腺摄影诊断乳腺良恶性肿块的价值及误诊分析
目的：评估数字乳腺摄影鉴别乳腺良恶性肿块的价值。方法：收集2012年12月－2015年12月在我院行数字乳腺摄影80例女性患者，良性病例随访截止至2016年6月，采用BI‐RADS分类评价数字乳腺摄影的检查结果，并与病理作对照。结果：80例患者共检出88个病灶，其中恶性35例，良性53例。（1）乳腺恶性肿块组平均年龄为（46.36±9．816）岁，良性组平均年龄为（40．45±8．216）岁，恶性组年龄高于良性组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。（2）数字乳腺摄影的敏感性为80．0％，特异性为88．7％，假阳性率为11．3％，假阴性率为20．0％。（3）88个病灶数字乳腺摄影表现分别为局部密度增高26例（29．5％），单纯肿块20例（22．7％），肿块伴钙化20例（22．7％），单纯钙化18例（20．5％），结构扭曲4例（4．5％）。结论：数字乳腺摄影鉴别乳腺良恶性肿块有重要的价值，但仍然存在一定的误诊，必要时需结合超声或M RI检查。
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11例乳腺恶性肿瘤的误诊分析
目的:分析超声、数字乳腺摄影及M RI检查乳腺恶性肿瘤的误诊原因.方法:回顾性分析2015年5月-2017年5月在我院经手术病理证实11例误诊的乳腺癌患者的影像资料,11例患者均经过超声检查、数字乳腺摄影及M RI增强检查,有完整影像学资料.结果:11例误诊患者中乳腺黏液腺癌1例,浸润性导管癌6例,导管内癌4例.结论:数字乳腺摄影、超声单独诊断乳腺恶性肿瘤有一定的误诊,多种检查方法联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率,减少误诊.
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运用ROC探讨摄影方位对识别乳腺病灶的影响
目的 运用观测者操作特性曲线(ROC)探讨摄影方位对识别乳腺病灶的影响.方法 将乳腺体模TRM(技术参照模型)置于数字乳腺X线摄影机上,加压到40牛顿(N)获得25 kV,23 mAs的曝光条件,从四个方位对乳腺体模TRM进行摄影,获得四个方位的数字照片.请5位观测者,采用“五值法”进行视读.将结果进行统计处理,以判断有无统计学意义.结果 不同方位的乳腺体模数字照片,显示直径为0.20 mm的钙化灶和直径为1.35 mm的肿块灶有统计意义上的差别.结论 斜射线会影响乳腺摄影中对直径为0.20mm的钙化灶及1.35 mm肿块灶的显示.
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用ALVIM统计学体模TRM评价移动DR探测板乳腺摄影
目的:应用ALVIM统计学体模TRM绘制的ROC曲线,评价非乳腺专用设备DR进行数字乳腺摄影可行性,与乳腺专用设备ROC曲线的比较.材料:应用改装后的:①上海电子光学技术研究所生产的DGX-3A型软X线机;②佳能移动DR平板探测器;③柯达感绿片和感绿屏;④柯达160激光相机;⑤柯达X-OMAT2000洗片机;⑥柯达EIR-23激光片;⑦美国ALVIM统计学体模TRM;⑧美国X-RITE 331密度计;⑨汕头T&T高亮度观片灯.方法:用国产乳腺钼靶X线机分别对佳能可移动DR探测板、乳腺专用屏-片系统进行ALVIM统计学体模TRM试验拍片,绘制ROC曲线进行对比.结果:移动DR探测板制作出数字乳腺片上显示的小钙化灶为0.25mm;小软组织肿块灶为0.60mm.结论:移动DR探测板制作出DR乳腺片的判断概率值Pdet所形成的ROC曲线下的面积大于乳腺专用屏-片系统的乳腺片,信号检出力也大于乳腺专用屏-片系统的乳腺片.
关键词： 数字乳腺摄影 -
数字乳腺摄影在乳腺病变诊断中的临床应用分析
目的 探讨数字乳腺钼靶摄影在乳腺病变诊断中的应用及其临床价值.方法 分析我院收治的86例乳腺肿块的患者,均行数字乳腺钼靶摄影及病理检查,比较分析二者的结果.结果 与手术病理活检结果相比,诊断符合率为96.5％,误诊率为3.5％.数字乳腺钼靶摄影将3例乳腺癌误诊为乳腺纤维腺瘤,数字乳腺钼靶摄影与手术病理活检检查在乳腺病变的诊断方面无统计学差异.结论 数字乳腺钼靶可显示乳腺的一些细微结构和微小病灶,通过病变直径大小、结节形态、大导管征情况可区分乳腺的良、恶性病变.
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全野数字乳腺X线摄影降低辐射剂量的初步研究
＿目的：探讨全野数字乳腺X线摄影的曝光条件，找出影响图像质量和平均腺体剂量（AGD）的因素，为乳腺摄影提供参考。方法：采用GE全野数字乳腺X线机对fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影，首先采用AOP 模式下的标准模式曝光，压力设定为12daN，厚度为42 mm，结果形成28 kV，45 mAs，Mo／Rh 曝光条件，以此为参照基准，设定两组实验：以管电流为单变量，设值为8～90 mAs（间隔为机器旋钮可调节的数值）；以管电压为单变量，设值为22～36 kV（间隔为1），曝光并记录AGD值。上述过程重复3次取平均值。2位影像学医师和1位技师分别独立进行软阅读，参照美国放射学会评分标准，对模体中钙化点、尼龙纤维、肿块灶的显示进行评分。结果：与自动曝光模式相比，手动曝光模式管电压下降3 kV，管电流下降20 mAs，影像质量符合诊断标准，辐射剂量有效下降。管电压的变化对 AGD 的影响比管电流要大。结论：以自动条件作为参照标准，在保障图像诊断质量前提下，管电压和管电流可分别有效降低，以减少辐射。
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应用ROC曲线对比数字乳腺摄影与模拟乳腺摄影对病灶显示的研究
目的 对照研究数字乳腺摄影与模拟乳腺摄影在病灶显示上的差别.方法 分别将专用的TRM乳腺体模置于传统模拟和数字乳腺钼靶X线机的托盘上,采用固定65 cm的焦片距,根据乳腺体模的厚度确定适当的压力为4磅,分别获得传统模拟与数字乳腺摄影的曝光条件,并获TRM乳腺体模的传统模拟和数字照片.请5位观测者,对获得的传统模拟和数字照片上的乳腺体模影像分别在观片灯上采用"五值法"进行视读,以ROC曲线解析,并分别进行统计处理,以判断有无统计学意义.结果 在乳腺模体的传统模拟与数字照片上,视读直径为0.25～0.32 mm的钙化灶,有显著差异;视读直径为0.45～1.35 mm的肿块灶,有显著差异.结论 数字乳腺摄影的照片在显示直径为0.25～0.32 mm的钙化灶和直径为0.45～1.35 mm的肿块灶均优于传统模拟乳腺摄影照片.
