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基层医务人员STD/AIDS专业知识现况调查
目的了解基层医务人员性病艾滋病专业知识现况,为加强性病艾滋病(STD/AIDS)专业培训提供基础信息.方法邀请来自四川某市、县医院和疾病预防控制中心及18个乡镇卫生院、妇幼保健院的49名医务人员接受STD/AIDS专业知识匿名问卷测试.结果平均不及格(48.49分).乡镇级医疗单位、综合医院、中专以下学历和内外科医务人员知识测试分较低,分别是41.56分、45.24分、41.53分和30.82分.对梅毒与淋病的临床表现、男性尿道炎的病因、国家性病治疗方案等性病基本诊疗知识不够熟悉,对STD/AIDS咨询、安全套促进等预防方面的知识也存在误区.结论应加强对基层尤其是乡镇医务人员的STD/AIDS专业培训.培训内容除要有基本的性病艾滋病临床诊疗专业知识外,还应包括STD/AIDS咨询、安全套促进、母婴传播预防等方面的信息.
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基层医务人员梅毒防治知识知晓率调查
目的 了解基层性病防治医务人员对梅毒诊断、治疗和预防知识的知晓情况、知识结构和需求.方法 在全省性病防治与诊疗培训前,对前来参加培训的基层医务人员统一发放调查问卷,采用匿名的方式填写并现场收回.利用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 16.0软件进行数据统计分析.结果 共发放问卷119份,收回有效调查问卷90份,问卷有效率为75.6%.梅毒防治知识平均得分为(80.44±11.13)分,知识知晓率为64.44%(58/90).预防知识的得分略高于临床诊疗部分.文化程度、参加过相关培训的次数同梅毒知识问卷得分具有统计学关联,存在文化程度越高、参加培训越多、知晓率就越高的趋势.结论 基层性病防治、诊疗医务人员还需要加强梅毒相关预防、诊断和治疗专业基础知识的培训,以提高基层医疗机构的诊疗和防治工作水平.
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基层医务人员撰写学术论文的体会
1要从小写起基层卫生机构,具体事务多,临床实践少,遇到的多为常见病,常常觉得没有什么可写,因而被论文写作所困扰.我们的体会是,从小处着手,对日常工作中遇到的个案进行分析,将基层所做的卫生防病、健康保健工作进行总结,由小到大、由短到长,逐步提高.采取这种方法,我们近年来在《人民军医》杂志短篇个案、基层专栏栏目中就发表了短小文章14篇.
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院前抢救老年人急性心肌梗死28例
急性心肌梗死(AMI)在老年人的病死率中仍居高位,尤其在干休所AMI时有发生.作为基层医务人员如何及时、正确诊断和救治AMI,对降低病死率尤其重要.我门诊部在十余年中,现场救治老年人AMI 28例,取得了较满意效果.
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关键词:
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以头痛为首发症状的卡氏肺囊虫肺炎1例
随着爱滋病与恶性肿瘤发病率的增加,化疗及免疫抑制剂的大量应用,卡氏肺囊虫性肺炎的发病率亦有逐年增加的趋势.由于本病相对少见,基层医务人员对其相关知识的缺乏,导致不能及时确诊.我院收治1例,现报道如下.
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685名基层医务人员中药临床用药安全现状调查与思考
目的 了解和分析我国基层医疗机构中药用药安全现状,为提高基层医务人员中药安全用药意识及合理用药水平提供参考.方法 采用问卷调查方式,对来自28个省、自治区、直辖市的685名基层医务人员以不记名方式进行调查,内容涉及受访者的基本资料、受访者对中药安全用药知识了解情况、对患者的用药告知情况、临床使用中药注射剂发生的不良反应情况.同时随机对52名基层医务人员进行访谈并记录,将回收的调查问卷信息和访谈记录录入Excel表格,并进行分类、归纳、统计与分析.结果 发放问卷685份,回收率100%.在被调查的基层医疗机构的医务人员中,西医专业者占55.04%、中医专业者占12.70%、中西医结合专业者占29.20%.从业者均可开具饮片及中成药;在中药安全认知方面,基层医务人员对含毒性成分和西药成分的中成药了解不足;在诊疗当中,基层医务人员能够考虑到特殊人群的特殊性,并进行用药告知.随机访谈的52名医务人员中,有36名医务人员表示未接受报告药品不良反应的培训.结论 基层医务人员具有一定的中药安全用药意识,能够正确处理药品不良反应.但是对中药安全用药知识了解不足,无法在临床用药中真正做到合理用药,同时药品不良反应报告意识较差.在对基层医务人员开展的培训中,涉及ADR相关内容较少,建议加强对基层医务人员开展中药安全用药和ADR报告方面的培训,促进基层医疗机构合理用药.
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重庆市永川区基层医务人员心理健康状况调查分析
目的 探讨重庆市永川区基层医务人员的心理健康状况.方法 选取2014年7~12月的604名重庆市永川区基层医务人员作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,分析其心理健康状况.结果 604名基层医务人员的SCL-90总均分及躯体化、焦虑和抑郁等因子评分低于全国常模评分,差异有统计学意义(P<0.05).男性医务人员的敌意因子评分低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).>35岁组的焦虑因子评分高于18~35岁组,差异有统计学意义(P<0.05).不同工龄基层医务人员的人际敏感、妄想、抑郁、敌意、焦虑、强迫评分和总均分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同职称基层医务人员的人际敏感、敌意、焦虑和附加项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同岗位医务人员的SCL-90总均分与各因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重庆市永川区基层医务人员的心理健康状况相对较好,但在性别、年龄、工龄和职称上仍有差异.
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医务人员应重视利用《指南》规范诊疗行为(上)
从2000年起,我的大部分工作时间是在社区医院从事疑难病例会诊,培训基层医务人员,规范社区医院诊疗制度及社区医师诊疗行为.通过10余年的实践,我发现基层医务人员在诊治疾病过程中存在一些不规范现象,尽管现在有各种经过循证医学验证的《疾病诊治指南》(以下简称《指南》),但是许多医生不仅没有认真学习,在诊治疾病过程中也没有严格遵循《指南》操作.
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强强联合打造"社区圣手"
为了帮助基层医务人员成为"社区圣手",抑制性病的蔓延,联手把疗效好的药物及时送到他们手中,6月10日,由中华医学会皮肤性病分会主办、美国惠氏药厂和北京医药股份有限公司协办的首届"社区医生皮肤性病培训班"正式开课.北京医药股份有限公司董事长陈济生、惠氏中国/香港总裁兼董事总经理吴晓滨博士的出席充分显示了他们对社区医疗的高度重视.
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基层医务人员远程继续医学教育发展对策思考
基层医务人员是向广大群众提供基本医疗卫生服务的主力军,其技术水平和素质直接决定着基本医疗卫生服务的质量.面向基层医务人员的继续医学教育,对广大人民群众的健康保障水平,具有重大影响. 中国有县、乡、村等基层医务人员超过300万人,基层医务人员数量庞大,但相对又比较分散,驻地一般远离中心城市,收入水平不高,在继续医学教育方面存在着工学矛盾突出、食宿费用紧张等问题,对远程继续医学教育方式有比较强烈的需求.远程教育手段在解决基层医务人员继续医学教育需求方面有着巨大的经济和社会效益.
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远程继续医学教育发展趋势探讨
国内远程继续医学教育从2000年开始试点起步,到现在已经走过了12年.凭借信息传播技术的巨大优势,通过有效缓解医务人员尤其是基层医务人员的工学矛盾、经费短缺等难题,远程CME十余年来在国内获得了长足的发展,创造了巨大的社会和经济效益,积累了一定经验.同时,也面临着新的机遇和挑战.1 以2011华医网培训数据为例,分析国内远程CME特点2011年华医网远程培训在岗卫生技术人员1 389 524入(占全国卫生技术人员总数的19.9%,其中乡卫生院以上单位984 91 6人,乡村医生404 608人).
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麻疹35例误诊分析
麻疹是由于麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 , 现由于预防接种的不断开展及生活环境的改变 , 麻疹的发病率及死亡率明显下降 , 呈小规模流行或散发性 , 临床表现不典型增多 , 从而造成误诊病例随之增多 , 同时因为发病率的减少也造成基层医务人员对麻疹的重视和认识不足等原因 , 亦导致不少患儿早期被误诊 , 现将江苏省连云港市第二人民医院2005年至 2010年 35例误诊的麻疹患儿的临床资料作出如
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基层医务人员手卫生状况分析与对策
手卫生是一种基本,简单,易行的有效预防病原微生物传播的手段,是降低医院感染重要的措施,据统计,医院感染病例相当一部分为接触性传染,其中医务人员的手传播细菌而造成的医院医院感染约占30%,国际多项研究证实,1/3的医院感染是完全能通过手部卫生预防[1],尽管手卫生是控制医院感染的基础环节,对医院感染具有举足轻重的意义,但临床在执行起来却相当不易,因此,提高医务人员和管理人员对手卫生重要性的认识,改善手卫生条件,提高手卫生依从性,切断重要传播途径,是控制医院感染的重要措施.
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基层医务人员艾滋病知识与行为态度调查分析
目的 调查分析基层医务人员的艾滋病知识与行为态度情况.方法 自行设计知识、行为、态度调查问卷,随机抽取全区镇卫生院当日在班医务人员,采用无记名问卷调查方式,资料用SPSS软件进行分析.结果 173名基层医务人员对艾滋病一般知识知晓率可达90%,1/3到半数的人不清楚艾滋病临床表现,76.88%的人表示愿意与艾滋病人交往,仅有38.73%的人担心自己在工作当中会感染HIV.结论 宣传教育对艾滋病防治知识在基层医务人员中的推广普及起到了一定作用.但他们发现艾滋病人和职业暴露防护的知识和意识不够,存在恐惧歧视艾滋病人倾向,宣传教育工作的系统性和针对性有待加强.
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中国乡村医药网课件素材征集
为加快推进数字化转型,更好地为读者服务,中国乡村医药网(杂志社官网,网址:www.crmp.cn)于2014年6月完成改版。改版后,网站除宣传国家卫生相关信息及主办单位中国农村卫生协会及杂志社工作动态外,重点刊出我们运用多媒体技术,包括音频、视频,动漫和美工设计,做到声、像、图、文并茂,形象、直观、深入浅出,释义学习中的难点、疑点,演示基层医务人员需要的实用技术的规范操作方法,简单、易懂。为了能制作出更实用适用的FLASH小课件,现广泛征集医学视频、音频、图片素材。
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婴幼儿肠套叠2例误诊原因分析
肠套叠是儿科常见的急腹症,好发于6~10个月的婴幼儿,临床误诊率高.笔者于2006年至2007年收治婴幼儿肠套叠2例,均被误诊.为引起基层医务人员的重视,提高确诊率,现将2例误诊的情况及原因分析如下:
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乡镇卫生院X线检查应用合理性分析
近年来,我市大部分乡镇卫生院都开展了X线检查业务,该项业务的开展,为临床诊断提供了很好的依据,但其中的一些问题也值得基层医务人员重视.为此,笔者就应用X线检查合理性问题简要分析如下.
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妇保院院感事件教训值得重视
编者按:今年3月中旬,天津市蓟县妇幼保健院发生了一起导致6名新生儿发病,其中5人死亡的医院感染事件.经卫生部调查小组深入调查,确定事件是由于该妇保院新生儿室管理混乱并存在严重医疗缺陷造成的一起严重的新生儿医院感染事件.本刊特邀权威卫生媒体记者针对此事件发生的幕后原因及相关调查做出详细报道,希望广大基层医务人员能引以为戒,切实加强医院感染防控措施,以确保医疗安全与医护质量.
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中国乡村医药网课件素材征集
中国乡村医药网(杂志社官网,网址:www.crmp.cn)除宣传国家卫生相关信息及主办单位中国农村卫生协会及杂志社工作动态外,重点刊出我们运用多媒体技术,演示基层医务人员需要的实用技术的规范操作方法,简单、易懂.为了能制作出更实用、适用的FLASH 小课件,现有偿征集医学视频、音频、图片素材.