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从中医体质学论甲状腺结节的治疗
从中医体质角度出发，通过对甲状腺结节患者体质的调查研究，分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律，以常见体质类型为辨别对象，并结合个人临床，针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治，对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识，并通过辨体用药，达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的，为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。
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辨体辨证治疗甲状腺功能正常桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎的发生、发展与体质密切相关，本文从辨体、辨证的角度讨论了甲状腺功能正常桥本甲状腺炎的治疗，指出无明显临床症状的甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者以辨体论治为主，当病证明显或急骤时以辨病、辨证论治为主，并且讨论分析伴有月经紊乱女性患者的诊治要点，为临床治疗该病提供了新的思路和方法。特别强调，及时纠正偏颇体质将有助于延缓或阻止桥本甲状腺炎由甲状腺功能正常向临床甲状腺功能减退的发展。
关键词： 中医体质 中医证候 甲状腺功能正常桥本甲状腺炎 -
结合中医体质探析支气管扩张稳定期的证治
支气管扩张是呼吸系统的常见病,目前尚无根治的方法.目前对其治疗主要集中在急性加重期,而对稳定期了解不多.现代医学强有力的治疗手段在其急性发作期可迅速控制感染,缓解症状,但依然有很多患者在短期内就反复发作或者对抗生素的治疗不敏感,从中医角度来讲,体质是其重要的内因.中医体质与其发病和证治均密切相关.结合患者的不同体质,在诊疗过程中因人制宜,能减少支扩的发作次数,缩短病程.从体质学角度来探析支气管扩张,为其稳定期的证治提供了一条新的思路.
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从中医体质角度探讨男性不育症的防治
近年来男性不育症的发病率呈现上升趋势,严重困扰了育龄期的夫妇. 文章从中医体质的角度探讨了男性不育症发病与转归的体质类型及不同病因引起不育症的体质分布特点. 男性不育症人群的体质多为偏颇体质及兼夹体质,平和体质较少;且不同病因引起的不育症,其体质分布和构成特点各异,因此在治疗男性不育症时要"辨病""辨体"双管齐下,通过合理的干预来调节个体的偏颇体质状态从而达到防病治病的目的.
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SAPHO综合征中医体质特点研究初探
目的 分析SAPHO综合征患者中医体质特点及相关影响因素.方法 选取SAPHO综合征患者137例,采用中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用RxC卡方检验探讨SAPHO综合征患者的中医体质类型在患者性别、病程、疾病活动度、骨关节受累部位上的分布规律.结果 137例SAPHO患者中,135例是偏颇体质,2例是平和体质,其中偏颇体质占98.5％.在偏颇体质中阳虚质占27.4％、湿盛质占28.14％、血瘀质占14.07％、气郁质占16.29％,气阴两虚质占14.07％;χ2检验显示SAPHO综合征患者体质在性别、病程、疾病活动度上的分布存在差别(P<0.05),其在骨关节受累部位上显示出一定的分布规律.结论 SAPHO综合征患者存在偏颇体质,且其易感体质为阳虚质,在性别、病程、疾病活动度、骨关节受累部位上具有不同的体质分布特点.
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从中医体质角度探讨2型糖尿病的防治
2型糖尿病严重威胁人类健康，而现在越来越多的人正处于2型糖尿病的前期阶段，具有极高的发病倾向性，因此如何有效地防控2型糖尿病前期向2型糖尿病进展是现代临床急需解决的重大问题。本文从中医体质的角度探讨了2型糖尿病发病与转归的体质类型，发现2型糖尿病前期中医体质类型以气虚质、痰湿质为主，发病期以痰湿质为主，因此提出健脾祛湿来调理2型糖尿病前期的偏颇体质，进而防治2型糖尿病，为临床防治2型糖尿病提供了一个新的思路。
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广西贺州市480例无症状HIV感染期及AIDS前期患者中医体质与T淋巴细胞亚群相关性研究
目的：探讨经性接触感染 HIV的无症状期及AIDS前期患者中医体质分布规律，研究中医体质与T淋巴细胞亚群指标的相关性。方法对480例性接触感染HIV的无症状期及AIDS前期患者采用中医体质问卷进行中医体质调查，判定体质类型并观察分布情况；采用流式细胞仪定量检测外周血CD4＋、CD＋8淋巴细胞水平，比较不同体质患者的 T淋巴细胞亚群指标，观察不同体质与CD4＋、CD8＋的相关性。结果480例患者中平和质39例（8.13％），偏颇体质中的单一体质123例（25.6％），混合体质318例（66.3％）；失衡体质患者中，以气虚质频率为高。CD4＋均值偏低依次排系为阳虚质﹥阴虚质﹥气虚质﹥气郁质﹥痰湿质患者，与平和质比较差异有统计学意义（ P＜0.05或P＜0.01）。结论兼杂体质是HIV无症状期及AIDS前期患者的病理体质特点，常见体质类型为气虚质、阳虚质、气郁质、痰湿质、血瘀质和湿热质；气虚质、阳虚质、阴虚质患者CD4＋均值偏低，与平和质比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
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原发性干燥综合征中医体质及证型分布特点研究
目的:探讨原发性干燥综合征(Primary Sjogren's Syndrome,pSS)患者中医体质及证型分布特点.方法:收集60例pSS患者的一般资料,对其进行中医辨证分型和中医体质判定,并分析其分布特点. 结果:60例pSS患者中女性58例(96.67％),平均年龄52岁,平均病程63个月,常住地为新疆.首发临床症状常见为口干、眼干、关节肿痛,少见皮肤黏膜和血液系统损害.以气阴两虚证(48.33％)多,其次为湿热浸渍(26.67％)、脾气虚弱证(25.00％).中医体质以阴虚质(58.33％)、阳虚质(58.33％)所占比例大,其后分别为气郁质(48.33％)＞气虚质(45.00％)＞血瘀质(38.33％)＞痰湿质(36.67％)＞湿热质(18.33％)＞特禀质(13.33％)＞平和质(1.67％).复发患者中未接受过pSS健康教育者达51.11％.结论:pSS患者中医体质有其独特的临床特点,阴虚质、阳虚质是其常见的体制类型.中医证型以气阴两虚证多.大部分复发患者未接受过pSS的健康教育.提示临床应根据pSS患者中医证型及中医体质特点,给予个性化治疗方案,同时加强pSS的健康管理,从而提高生存质量.
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清以前以“禀”为词素的先天体质术语研究
目的：对清以前医籍中以“禀”为词素的先天体质术语及其内涵进行研究。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇。结果：1.隋朝早出现以“禀”字组成的先天体质术语。至明末，依次出现了“禀气”、“禀质”、“禀受”、“禀赋”、“所禀”、“赋禀”、“气禀”、“禀体”、“素禀”9个先天体质术语，出现率高的先天体质术语是“禀受”（33.27%）与“禀赋”（32.99%）。2.构成先天体质的要素有5个，至明末依次出现了形体、父母遗传、寿夭、气血、地域，出现率高的是形体（32.11%）。结论：1.清以前，表述先天体质的术语带有“禀”字。2.用多个词汇来表述先天体质，意在表述先天体质的不同要素，同时也体现了先天体质的认识过程。3.先认知的先天体质要素不是父母遗传，而是形体、气血是位居第2的先天体质要素，表明观察先天体质不仅涉及身体的结构---形体表现，也涉及身体的功能---气血表现。古代中医有关先天体质的探讨对当今的健康认知与健康维护依然具有积极的现实意义。
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清以前医籍对先天体质构成要素的研究
目的：探讨清朝以前医籍中先天体质的内涵。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇，共获得有效条目1041条，涉及医籍165部。结果：①先天体质受父母遗传和地域因素影响。②在父母遗传因素中，分为父母双方的影响与母亲孕期的影响。其中父母双方的影响包括父母的生活习惯、同房情况，而母亲怀孕情况包括孕期的生活习惯与用药。③先天体质具体体现有：机体的生长发育、体型与脏腑、气血、脉象与指纹、精神状态及寿命等。在机体气血、形体结构以及寿命长短这3个方面中，先天禀赋的气血强弱又决定着形体与寿命情况。结论：①清以前医家已能通过观察小儿的生长发育速度、外形、神态、脏腑功能的强弱、神智的清浊、指纹、脉象与易患疾病类型等方面，判断先天体质的强弱，故形体结构是判断先天体质的重要依据。②清以前医家重视母亲对后代体质的影响。
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240例高血糖人群中医体质类型与TDS研究
目的：研究高血糖患者不同体质类型的分布以及不同体质类型的高血糖患者与中医经络健康检测仪（TDS）检测数据的相关性。方法：应用临床流行病学方法，对南京中医药大学汉中门门诊部、南京市社区以及南京市六合地区某些村镇的高血糖人群进行现场调查，分析研究该人群的体质分布特点；利用TDS经络检测仪对该人群进行检测，对结果进行规范研究，探讨其各条经络电能量值与高血糖人群体质类型的相关性。结果：240例高血糖人群中平和质18.75豫，阳虚质17.92豫，阴虚质17.50豫，气虚质11.25豫，气郁质11.25豫，痰湿质10.42豫，湿热质10.00豫，瘀血质2.50豫，特禀质0.42豫；偏颇体质的个别经络数据与平和体质的相比较都有明显差异（P<0.05），特别是偏颇体质的肝经数值与平和体质的肝经数值均存在显著差异性（P<0.05）。结论：高血糖人群体质以阳虚质和阴虚质为多见，气虚质、气郁质、痰湿质和湿热质其次。偏颇体质的TDS肝经数值与平和体质的肝经数值均有明显的差异性，中医角度分析认为偏颇体质肝的疏泄功能失调，其他研究考虑认为偏颇体质的下丘脑-垂体-肾上腺素（HPA）轴系统的功能异常是其主因。
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224例慢性疲劳综合征患者的中医体质调查
目的 探讨慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)患者的体质分布特点,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用现场调查,应用中医9种基本体质分类量表、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)对224例慢性疲劳综合征患者进行中医体质辨识和分类研究,并以同时间段体检正常的人群600人为正常对照组.结果 CFS组中属于气虚质、气郁质、湿热质、血瘀质、痰湿质五种中医体质者显著高于正常对照组,且女性多于男性,不同性别的患者体质分布有所不同,女性气郁质、血瘀质人群明显多于男性.躯体疲劳以气虚质程度重,脑力疲劳以气郁质为明显.结论 气虚质、气郁质是慢性疲劳综合征的多发体质,掌握中医体质特征,将为系统化干预提供一定的借鉴.
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高血压患者中医体质分布及与相关体检指标的关系
目的：探讨高血压患者中医体质分布及与相关体检指标的关系。方法采用中医体质调查表对442例体检中发现高血压的患者进行中医体质判断，及其与心电图和肾功能关系的分析。结果湿热质（25．8％），痰湿质（22．6％），气虚质（16．7％），平和质（15．6％），阳虚质（5．2％），阴虚质（5．0％），阳盛质（2．5％），气郁质（2．5％），瘀血质（2．3％），血虚质（1．6％），肾虚质（0．0％）。其中偏质占84．4％。高血压组患者心电轴异常、心电传导阻滞、电压异常的人数比例高于低血压组和正常组患者（P＜0．05），而低血压组和正常组患者的心律失常所占比例高于高血压组患者（P＜0．05）。高血压平和质患者中心肌缺血和心电传导异常比例非常高。而痰湿质和湿热质肾功能异常所占人数比例偏高。结论高血压患者中医体质以偏质为主。高血压可能对心电图产生一定的影响。
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浅析高脂血症与中医体质的相关性
目的 通过对某高校社区教职工高脂血症患者进行中医体质类型的调查,探讨该人群高脂血症的体质类型特点和人群易感性,为进行中医群体化干预、发挥中医"治未病"优势、预防高脂血症的发生提供理论依据.方法 采用横断面研究的方法,收集患有高脂血症的患者342例作为观察组,无脂代谢异常的患者279例作为对照组,根据<中医体质分类与判定表>判定体质类型并观察其分布情况,采用卡方检验和多元回归分析体质因素对高脂血症患病的影响.结果 卡方检验结果 显示:观察组、对照组体质类型分布差异有统计学意义(P＜0.05),观察组中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质4种体质所占的比例与对照组不同,且差异有统计学意义(P＜0.05);多元回归结果 显示,痰湿质、气虚质与高脂血症的患病呈正相关(P＜0.05).结论 痰湿质与气虚质有可能是高脂血症的危险因素.
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老年居民中医体质调查及常见偏颇体质的相关因素研究
目的 调查老年人群中医体质特点,探索常见偏颇体质的影响因素.方法 采用中医体质调查量表,收集1017位西长安街社区老年居民生活资料并进行体质评分、判定,采用Logistic回归分析常见偏颇体质的相关因素.结果 平和质(229例)占22.52%,8种偏颇体质(788例)占77.48%,其中痰湿质、阳虚质、气虚质(合607例)为多见,占59.69%.Logisitic回归显示痰湿质与身体健康状况、体质指数、饮食口味相关,阳虚质与身体健康状况、体质指数、睡眠习惯相关,气虚质与身体健康状况、居住条件、饮食口味相关.结论 老年居民以偏颇体质居多,痰湿质、阳虚质、气虚质是其常见偏颇体质.身体健康状况是偏颇体质形成的主要影响因素,居住条件、饮食口味、体质指数、睡眠习惯也是偏颇体质形成的影响因素.
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北京地区脑卒中患者中医体质与生活因素相关性调查研究
目的：探讨脑卒中患者中医体质与生活因素相关性。方法采用中医老年体质调查量表，收集555名北京地区三家医院脑卒中患者相关生活因素及体质评分，分析体质分布特点，采用logistic 回归分析常见偏颇体质的相关影响因素。结果经整理数据，进入数据集的病例合计489例，其中气虚质、阴虚质、血瘀质、痰热质为常见体质，而气郁质、阳虚质为少见体质。中风患者超重为多见，在超重患者中居前三位的体质分别为气虚质、血瘀质、阴虚质。Logisitic 回归显示气虚质与体重指数（BMI）相关（OR =1.091，95％ CI =1.028~1.157），痰热质与年龄（OR =0.966，95% CI =0.943~0.989）、BMI（OR =0.919，95% CI =0.850~0.994）相关。以年龄分层，中年人气虚质和痰热质均与 BMI 相关，其 OR 分别为1.199（95％ CI =1.059~1.356）、0.859（95％ CI =0.746~0.990）；老年人中痰湿质与饮酒（OR =1.878，95% CI =1.032~3.416）相关。结论年龄、BMI、饮酒与部分中医体质存在一定相关性，可在脑卒中高危人群中分别针对性的采取干预措施，未病先防。
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例腰椎间盘突出症患者中医体质分型研究
目的 探讨腰椎间盘突出症患者的中医体质分布情况,研究中医体质与腰椎间盘突出症的关系.方法 采用标准化的9种中医体质分类量表对福州地区明确诊断的150例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识.结果 研究显示,患者的体质类型分布为:瘀血质39例,阳虚质32例,湿热质24例,痰湿质15例,阴虚质15例,气虚质10例,气郁质8例,平和质5例,特禀质2例,分别占总人数的26.0%、21.3%、16.0%、10.0%、10.0%、6.7%、5.3%、3.3%、1.3%.瘀血质中,男性24例,女性15例;阳虚质中,男性11例,女性21例;湿热质中,男性16例,女性8例.结论 9种体质在腰椎间盘突出症患者中客观存在,瘀血质、阳虚质、痰湿质为福州地区腰椎间盘突出症患者的主要体质类型,其体质的构成具有性别差异.
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子宫内膜息肉中医证候及其与中医体质的相关性研究
目的 分析子宫内膜息肉的中医证型及证候要素分布规律,探讨子宫内膜息肉发病率与中医体质特征的关系,为中医药防治子宫内膜息肉提供相关的理论依据.方法 对符合要求的97例子宫内膜息肉患者按中医症状分布情况、中医证型进行调查研究,按王琦中医体质类型的分类方法将子宫内膜息肉患者分类并统计其临床表现在各体质类型中的分布.结果 在中医证型中,痰瘀互阻型占31.96%;气滞血瘀型占28.87%;气虚血瘀型占23.71%;湿热血瘀型占15.47%.在中医体质方面,子宫内膜息肉患者以痰湿质为多,占20.62%,其次为气郁质,占16.49%;平和质占15.47%.结论 子宫内膜息肉中医证型可分为痰瘀互阻型、气虚血瘀型、气滞血瘀型和湿热血瘀型四型,以痰瘀互阻型为多见.此外,子宫内膜息肉患者中,除平和质以外,痰湿质、气郁质是该病的易发体质.
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591例支气管哮喘儿童中医体质类型调查研究
目的：了解哮喘儿童中医体质分布规律，为儿童哮喘的防治提供依据。方法通过调查问卷的形式，对591例非急性发作期儿童支气管哮喘病例进行中医体质学分析。结果非急性发作期的支气管哮喘儿童的单一中医体质类型分布前五位分别是特禀质（25.2%）、气虚质（24.2%）、阳虚质（21.0%）、痰湿质（13.7%）和湿热质（5.8%），共占总数的89.8%，不同性别与年龄段对此分布特点无显著影响；但随着患儿年龄增长，平和质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质所占比例似有所增加的趋势，而气虚质、阳虚质、痰湿质、特禀质则有呈减少趋势。591例受调查儿童中单一体质类型仅占31.0%，包含2种体质类型的复合体质类型占总数38.7%，包含3种体质类型的占18.8%，包含4种体质类型的占10.3%。结论非急性发作期的支气管哮喘儿童的单一中医体质类型以特禀质、气虚质、阳虚质、痰湿质和湿热质为常见，多数患儿是以复合体质类型呈现；部分体质类型可能随年龄逐渐增加而变化。
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弥漫大B细胞淋巴瘤中医阳虚体质评分与LDH的关系
目的 探讨初发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中医体质评分与乳酸脱氢酶(LDH)的关系,为中医治疗DLBCL提供可能的依据.方法 以初诊DLBCL患者为研究对象,采集临床资料,根据2010版NCCN指南《非霍奇金淋巴瘤临床实践指南》判定国际预后指数(International Prognostic Index,IPI);采集中医体质量表,依据2009年中华中医药学会颁布《中医体质分类与判定》判定患者发病前的中医体质及各中医体质类型评分.采用SPSS20.0统计学软件,运用多元线性回归统计学方法分析体质评分、IPI及LDH三者间的线性关系.结果 (1)阳虚体质评分与LDH成线性正相关,回归系数为1.358,差异有统计学意义(P<0.05);(2)LDH与IPI成线性正相关,回归系数为82.686,差异有统计学意义(P<0.01);(3)IPI与中医各体质评分无线性相关.结论 以中医体质评分系统进行判定,阳虚评分越高,LDH值越高,提示阳虚体质评分可能与DLBCL后肿瘤负荷的大小有关,但中医体质评分与IPI无关,尚不能作为评估DLBCL预后的参数.
