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原发性痛风及高尿酸血症与体质相关的研究进展
痛风作为一种慢性代谢性疾病,具有高发病率、广泛危害性的特点,已经在严重威胁着人们的健康,高尿酸血症及痛风的防治工作任重道远.中医体质学说是近年来的研究热点之一,其体系已相对成熟.中医体质学说为原发性痛风、高尿酸血症的防治工作提供新思路.原发性痛风、高尿酸血症与体质的相关研究随之兴起,并取得一定成果,对高尿酸血症及痛风的防治工作具有重要的指导意义.故对高尿酸血症及原发性痛风与中医体质相关的研究进展作一综述,为进一步进行相关研究提供文献资料.
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糖尿病中医体质的临床研究现状与评价
文章对近年来发表的糖尿病中医体质临床研究文献,进行了全面的总结及循证医学的分析与评价.相关的研究显示:糖尿病患者的中医体质多以气虚质、阴虚质及痰湿质为主;不同体质类型之间,其血脂水平、血凝指标、体质指数和年龄可能存在差异;在伴有微血管并发症的糖尿病患者中,其主要体质为气虚质、痰湿质、血瘀质和阳虚质;中医体质干预对血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及体重有一定的效果.由于这些研究在研究设计、统计.方法 学的选择和样本的来源方面都存在缺陷,所以其证据强度不够高.因此,需要更多的设计严谨的临床研究,来明确中医体质在糖尿病防治中的作用.
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浅析溃疡性结肠炎的辨体论治
溃疡性结肠炎是现代临床常见病和难治病，现已公认中医疗法较西医疗法更有优势。文章通过阐述体质辨证在溃疡性结肠炎的发病、证型、治则、用药、预后及预防中的应用，体现了辨体论治本病的可行性，即在明确本病易感体质的基础上制定治则，选择相应的预防和治疗方法，从而达到提高治愈率、缩短病程及防止复发的目的。对本病进行体质辨证，有利于对疾病本质的全面认识，体现了中医“治病求本”和“因人制宜”的原则，为临床预防和治疗本病提供了新的思路。
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从中医体质学论多囊卵巢综合征的治疗
多囊卵巢综合征（ PCOS ）是女性常见的内分泌疾病，属于中医学“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕症”等范畴。文章从中医体质角度出发，对多囊卵巢综合征患者体质进行调查研究，分别从先天禀赋、饮食因素、情志因素和环境因素分析多囊卵巢综合征患者病理体质形成的原因。对多囊卵巢综合征常见的体质（痰湿质、血瘀质、气郁质、阳虚质）进行论治，以期通过合理运用药物改善病理性体质，采用辨病兼顾调体的方法，为防治多囊卵巢综合征提供理论依据。
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从中医体质学说分析青少年疲劳综合征
青少年疲劳综合征即身体、脏腑功能、心理与精神状态诸方面均表现不良的一组症候群。它的出现与青少年阶段的生长发育特性及个体体质密切相关。而青少年体质的形成受先天禀赋与后天充养的共同影响。因此，文章拟运用传统中医学基础理论结合中医体质学，分析青少年综合征的病因、病机及该症在青少年生长发育中各个阶段的发病规律，以为本病的中医诊治提供参考，提供新思路。
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多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与痰湿、血瘀体质的关系
目的 探讨多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与中医体质的关系.方法 以28名PCOS患者为研究对象,通过体质问卷调查对研究对象进行中医体质辨识,对其阴道B超检测下平均卵巢体积(MOV)、较大卵巢体积(MaxOV)、平均卵泡数目(MFN)、较大卵泡数目(MaxFN)等卵巢形态学参数进行比较.结果 痰湿体质组与其他偏颇体质(非痰湿组)相比,有更明显增多的卵泡个数,MFN差异有统计学意义(P＜0.05).血瘀体质组与其他偏颇体质(非血瘀组)相比,有更明显增大的卵巢体积,MOV、MaxOV差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰湿、血瘀体质较其他偏颇体质在PCOS的形态学特征PCO表现方面更明显,提示痰湿体质、血瘀体质的PCOS患者超声下形态学特点具有卵巢体积增大、卵泡数目增多的倾向性.
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夏冬季节人体红外热像图像特征的初步研究
目的:深入研究人体红外热像随季节的变化规律,使红外热像在中医药临床的应用有更为坚实的基础.方法:受试者为健康在校研究生,于夏季与冬季采集红外热像图像,分析季节差异,并与中医体质分数进行相关性研究.结果:红外热像能有效地显示出夏冬两季人体体表温度分布的差异,并与中医体质具有一定相关性.在冬季时,除了体表温度比夏季低,人体的各局部之间的相对温度值也有明显差异,在躯干部位的上下温度差值增加,大小腿温度差从正值变为负值,女性胸部两侧的温度值高于男性.结论:红外热像能客观反映人体的季节性变化,并在中医体质客观化研究方面有重要应用前景.
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中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调近远期疗效研究
目的：探究分析中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调的近远期临床疗效，为临床研究提供参考依据。方法：选择2011年4月至2014年6月期间来我院治疗的80例育龄女性月经不调患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各40例。实验组患者根据不同体质进行中医诊治，对照组患者给予常规西医疗法治疗。观察2组患者的近期临床疗效、远期月经周期天数，比较2组患者不良反应的发生状况。结果：经过治疗，实验组患者治愈21例，显效10例，有效8例，总有效率为97．5％，显著高于对照组患者的70．0％的总有效率，有统计学意义（P ＜0．05）；治疗前，2组患者的月经周期天数相差无几，差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后，2组患者的月经周期天数都明显延长，与治疗前均延长（P ＜0．05），但实验组患者的月经周期天数较对照组患者趋于正常，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，实验组患者0例头痛，1例发热，1例皮疹，1例胃肠道不适，2例患者发生其他不良反应，总发生率为12．5％，显著低于对照组患者70．0％的不良反应发生率（P ＜0．05）。结论：中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调患者，能够显著提高临床近期疗效，使月经周期天数趋于正常，并且具有较好的安全性，是一种值得在临床上推广使用的治疗方法。
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乳腺癌患者中医体质临床研究
目的:研究乳腺癌患者中医体质分布特点,中医体质和乳腺癌的相关性.方法:采用流行病学病例对照研究,通过问卷调查法对乳腺癌患者和正常人群进行中医体质判别分析.结果:2组人群的体质构成比有统计学意义(P<0 05),乳腺癌患者的气郁质、瘀血质、痰湿质构成比高于正常人群组,是乳腺癌的主要体质影响因素(P<0 05).结论:乳腺癌患者的主要影响体质类型为气郁质、瘀血质、痰湿质.
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缺血性脑卒中患者复发与其中医体质的相关性研究
目的:探讨缺血性脑卒中患者复发与其中医体质的相关性.方法:随机选取2013年1月至2015年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例,根据Essen卒中风险评分(ESRS),随机分为高危组(n=60)和低危组(n=60).其中高危组患者ESRS≥3分,低危组患者ESRS<3分.采用王琦的"中医体质量表"对所有入选患者进行体质测评,并使用统计推断分析以及统计描述.结果:脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成经比较,差异有统计学意义(P<0.05).与低危组比较,脑卒中复发高危组患者的阴虚质显著升高,而平和质则明显降低,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:在中医阴虚质体质比例方面,脑卒中复发高危组患者明显高于低危组患者;而在中医平和质体质比例方面,高危组患者则明显低于低危组患者.
关键词： 缺血性脑卒中 中医体质 Essen卒中风险评分 相关性 -
老年2型糖尿病肌少症患者的中医体质类型及其与并发症、生活习惯的关系研究
目的:调查老年2型糖尿病肌少症患者的中医体质分布情况,探讨其与合并慢病及生活习惯的关系.方法:采用中医体质量表对229名老年2型糖尿病肌少症患者进行中医体质辨识,同时调查其人口社会学特征、慢病合并情况及饮食、运动、睡眠等生活习惯.结果:229名患者中平和质22人(9.61%),偏颇体质207人(90.39%).肌少症老年糖尿病患者中医体质类型排序为气郁质(占22.71%),阳虚质(22.27%),气虚质(13.97%),血瘀质(13.97%),平和质(9.61%),湿热质(9.17%),特禀质(4.80%),阴虚质(3.49%).老年患者是否合并慢病与体质间存在统计学意义,P均<0.05,如高血压中医体质类型以气郁质(32.84%)、阳虚质(20.90%)、气虚质(17.91%)为主;甲减以湿热质(25.00%)、血瘀质(22.73%)、气郁质(22.73%)为主;胃下垂以阳虚质(29.52%)、气郁质(27.62%)、气虚质(21.90%)为主;冠心病和心梗以血瘀质(30.61%)、气虚质(22.45%)为主;脑卒中以血瘀质(26.92%)、阳虚质(21.15%)、气虚质(19.23%)为主.偏颇体质的老年患者与平和质老年患者在摄食量、运动习惯、睡眠习惯方面存在差异,P均<0.05.结论:老年2型糖尿病肌少症患者的体质类型与合并慢病及生活习惯有关,慢性病防治要兼顾其体质特征进行调养防护.
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2型糖尿病患者中医体质类型分布特点及与相关危险因素的关系研究
目的:通过对2型糖尿病患者进行中医体质类型的辨识,调查分析2型糖尿病患者中医体质类型分布特点,探索2型糖尿病患者常见体质类型,并对其与相关危险因素的关系进行初步研究,为建立2型糖尿病发病的中医病因学理论提供科学依据,也为临床防治提供依据.方法:选取2014年6月至2015年12月来自4家社区卫生服务中心的门诊或体检患者947例,其中2型糖尿病患者461例,非糖尿病对照组人群486例,参照中华中医药学会《中医体质分类判定》标准进行中医体质辨识,并记录糖尿病患者的性别、年龄、身高、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压病史、心脑血管疾病史、血脂异常病史等,进行统计学分析.结果:2型糖尿病患者9种体质按分布频率由高到底依次为:阴虚质、痰湿质、血瘀质、气虚质、阳虚质、湿热质、平和质、气郁质、特禀质;2型观察组平和质所占比例低于非观察组,阴虚质所占比例高于非观察组,差异有统计学意义(P ＜0.0l);logistic回归分析筛选出阴虚质为2型糖尿病的主要危险体质,差异有统计学意义(P＜0.01,OR=1.887).平和质为2型糖尿病的主要保护体质,差异有统计学意义(P＜0.01,OR=0.239).2型糖尿病人群中主要体质人群中不同性别、年龄、体重指数、高血压病史、冠心病、脑梗及血脂异常患病率比较,差异有统计学意义(P ＜0.01 ～0.05).结论:阴虚质为2型糖尿病的主要危险体质,平和质为其主要保护体质,为其防治提供了理论依据;2型糖尿病各主要体质间心脑血管危险因素发生率表现各异,因此预后可能不同,应全面关注其各项指标及相关疾病患病率,制定个性化防治方案.
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155例水面舰艇舰员长航后中医体质状况
目的：初步了解长航后的水面舰艇艇员中医体质状况，有针对性的为长航人员提供健康保障，根据其体质类型分布状况和趋势为积极预防、治疗相关疾病提供可靠的依据和方向。方法：整群抽取长航后官兵155人。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施，体质类型的判定应用判别分析法。结果：水面舰艇艇员长航后体质分布为：平和质31例（20％），单纯偏颇体质34例（21.9％），兼夹偏颇体质90例（58.1％）。8种偏颇体质排在前三位的是：气虚质、痰湿质、湿热质。体质分布因婚姻状况、文化程度及年龄的不同而出现差异。结论：长航后水面舰艇艇员的9种中医体质类型分布存在一定的差异性。气虚质、痰湿质、湿热质位居偏颇体质的前三位。婚姻状况、年龄及文化程度等都是导致长航人员出现此特点的重要因素。因时、因地、因人制宜，对增强长航官兵身体素质、保证航行安全、提高部队战斗力具有重要的战略意义。
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300例高血压前期患者中医体质与动脉硬化程度的相关性研究
目的：探讨高血压前期人群中医体质与动脉硬化程度的改变的相关性。方法：收集高血压前期、高血压、正常血压者各300例为研究对象，对研究对象进行中医体质测评和动脉硬化检测，观察不同体质类型高血压前期人群的动脉硬化程度的改变。结果：双侧肱踝脉搏波传导速度（Brachial Ankle Pulse Wave Velocity，BaPWV）与踝臂指数（Ankle Brachial In-dex，ABI）呈上升趋势，高血压前期组比正常血压组高（P ＜0．05），与高血压组的差异无统计学意义（P ＞0．05）。3组的动脉硬度相比较，差异有统计学意义（P ＝0．000）。动脉轻度硬化及动脉硬化的比例呈上升趋势。阴虚质、痰湿质及瘀血质为高血压前期人群动脉硬化的危险因素。结论：高血压前期患者 BaPWV 明显升高，提示有早期动脉硬度改变；高血压前期患者的动脉硬化程度与阴虚质、痰湿质及瘀血质相关。
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血脂异常与中医体质、体重指数、中心型肥胖的相关性研究
目的:探究血脂异常发病与中医体质、体重指数(BMI)、中心型肥胖程度的关系,分析血脂异常的危险因素.方法:采用回顾性研究方法,以1:1病例对照设计,纳入2015年5月至2017年7月在广东省中医院珠海医院进行健康体检的人群,血脂异常组及血脂正常组各743例,采用条件Logistic回归分析方法,分析血脂异常与中医体质、BMI、中心型肥胖程度的关系.结果:血脂异常有8个影响因素,体质类型按影响程度大小依次为:特禀质、痰湿质、血瘀质、湿热质和气虚质(P＜0.05),肥胖指标方面按影响程度大小依次为肥胖、中心型肥胖、中心型肥胖前期(P＜0.05).结论:血脂异常与中医体质类型、BMI、中心型肥胖程度存在关联,通过控制体重和体型并积极干预偏颇体质有助于降低血脂异常及相关并发症的患病率.
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结肠管状腺瘤与中医体质相关性研究
目的:通过对结肠管状腺瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨结肠管状腺瘤患者中医体质分布规律,辨识易发体质类型.方法:选取2016年6月至2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的结肠管状腺瘤患者449例进行中医体质调查问卷,同时统计被调查者的临床资料,分析结肠管状腺瘤患者的中医体质分布规律.结果:结肠管状腺瘤患者中,男性发病率明显高于女性,管状腺瘤检出发病年龄高峰段在51～60岁,占36.75％,男女在结肠管状腺瘤检出年龄上差异无统计学意义(P>0.05);阳虚体质为结肠管状腺瘤患者易患体质类型,其次为湿热质、痰湿质,不同年龄调查对象的阳虚质分布差异有统计学意义(P<0.05);不同性别调查对象在湿热质、痰湿质、血瘀质和气郁质上的差异有统计学意义(P<0.05);吸烟与不吸烟结肠管状腺瘤患者在气虚质、阴虚质、湿热质以及气郁质发病差异有统计学意义(P<0.05).结论:阳虚质、湿热质、痰湿质是结肠管状腺瘤的易患体质类型.
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乳腺癌患者中医体质特征与证候规律的相关性研究
目的：研究乳腺癌患者中医体质特征与症候规律的相关性。方法：以尚未经过手术治疗的乳腺癌患者为实验组，以正常女性为对照组，各504例。按照《中医体质分类与判别表》将其分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种体质，并参照《中医证侯规范》和《中医病症诊断疗效标准》将乳腺癌患者分为气虚型、阴虚型、血虚型、冲任失调型和肝气郁结型5种症候，采用 SPSS 16.0统计软件对患者中医体质分布和症候规律间的相关性进行研究。结果：通过逐步回归分析法对乳腺癌患者进行体质－中医症型分布情况的统计分析后，发现在平和质、阴虚质、湿热质、气郁质和特禀质的基础上，患者的症型构成比上差异有统计学意义（P ＜0.05）；对乳腺癌患者进行中医症型－体质分布情况的统计分析后，发现在气虚型、阴虚型、血虚型、冲任失调型和肝气郁结型5种症型基础上，患者的体质构成比上差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：乳腺癌患者的中医体质特征与证候规律间具有一定的相关性，这为乳腺癌发的“治未病”预防和早期治疗提供了新的思路和途径，具有深远意义。
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慢性功能性便秘患者年龄、性别、中医证型与中医体质相关性及其意义
目的:探讨慢性功能性便秘患者年龄、性别、中医证型与中医体质的相关性,并分析该相关性的临床意义.方法:选取2014年1月至2017年1月湖北省中医院收治的慢性功能性便秘患者242例为研究对象,开展问卷调查包括患者年龄、性别、中医证型、中医体质,然后进行统计分析.结果:纳入患者男89例,女153例,平均年龄(47.7±12.4)岁.男性患者中医体质以平和质为主,占25例(28.1％),女性患者以阳虚质为主,占57例(37.3％).年龄、中医证型均与中医体质存在明显的对应关系(P<0.05).按年龄划分,老年患者主要对应阳虚质,中年患者主要对应气郁质,青年患者主要对应平和质,未成年患者则欠缺明显的对应关系.按中医证型划分,肠道实热证主要与平和质对应,肠道气滞证主要与气郁质对应,脾虚气弱证主要与气虚质对应,脾肾阳虚证主要与阳虚质对应,阴虚肠燥证主要与血瘀质对应.结论:慢性功能性便秘患者中医体质与年龄、性别、中医证候均有一定相关性,这对指导通过"治未病"理念防治疾病有一定价值.
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艾灸对不同中医体质人体红外热像等的即刻效应
目的:研究不同体质人体红外热像、皮肤电导、血氧饱和度、心率的特点及其在艾灸后即刻效应,探讨艾灸调理体质的机制.方法:将45名在校大学生按体质分为4组,并对所有受试者的的双侧劳宫穴、神阙穴、双侧足三里及双侧涌泉穴依次进行艾灸,同时记录艾灸前后及过程中皮肤电导、血氧饱和度、心率的变化,并采集其中41人艾灸前、后的红外热像.结果:艾灸前,阳虚质眼部和大腿正面的红外热像数据有小于平和质的倾向,阴虚质有大于平和质的倾向;阳虚、阴虚、阴阳两虚三种偏颇质的神阙区域红外热像数据和心率都小于平和质;阳虚质的皮肤电导、阴虚质的血氧饱和度低于平和质,阳虚质的血氧饱和度、阴虚质的皮肤电导均高于平和质,阴阳两虚质的皮肤电导及血氧饱和度都有低于平和质的趋向,但各体质之间的以上差异均无统计学意义(P>0 05).艾灸后,各体质受试者的某些部位的红外热像数据、皮肤电导、心率升高,血氧饱和度下降,与艾灸前比较,变化均有统计学意义(P<0 05).结论:以上结果一方面反映了不同体质脏腑阴阳气血和功能代谢活动的差异性,另一方面也说明艾灸对体质的调理作用,跟其调节机体的温度、皮肤电导、血氧饱和度等有关.
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公务员人群原发性高血压与中医体质相关性研究
目的:探讨公务员人群中原发性高血压与中医体质的相关性.方法:随机抽取2010至2011年度在我院参加体检的公务员人群3700例,并对筛选出的原发性高血压中的174例根据<中医体质分类与判定>的分类方法进行中医体质评估分析,并对原发性高血压痰湿质与非痰湿质的相关因素进行比较研究.结果:公务员人群原发性高血压中医体质以痰湿体质比例高(21.84%),痰湿质组BMI明显高于非痰湿质组,而痰湿质组HDL明显低于非痰湿质组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:痰湿体质是公务员人群中原发性高血压患病的主要危险因素.高体重是造成原发性高血压痰湿体质者的主要因素,对原发性高血压痰湿体质者主要通过干预体重指数的健康管理方式以有效预防心脑血管疾病的发生.
