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121例成都地区学龄期儿童抽动症患儿的中医体质调查分析
目的:本课题旨在分析成都地区的儿童抽动症的体质分型特点,分析抽动症患儿的体质特点,为儿童抽动症的体质分型提供理论依据,并对预防与临床治疗思路参考.方法:选取2015年1月至2016年12月成都地区的儿童抽动症惠儿121例进行问卷调查,体质分型参考苏树蓉教授对体质的研究和认识,将小儿体质分为均衡质、肺脾质Ⅰ型、肺脾质Ⅱ型、脾肾质Ⅰ型和脾肾质Ⅱ型共5型.结果:121例抽动症患儿中,以肺脾质为多,其中肺脾Ⅰ型共占总数的56.2％,其次为肺脾Ⅱ质占19.8％、脾肾Ⅰ型占13.2％、均匀质占10.7％,而脾肾Ⅱ型为0％.结论:儿童抽动症患者的中医体质以肺脾质Ⅰ为常见类型.
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黄褐斑的中医体质类型与皮损分布及严重程度相关性的临床研究
目的:探讨黄褐斑患者中医体质与面部皮损分布及严重程度的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医药大学东方医院皮肤科门诊收治的黄褐斑患者246例,分析其中医体质类型与皮损分布及严重程度的相关性.结果:不同体质类型的黄褐斑患者间,其MASI总分分段情况类型差异有统计学意义(P<0.05):0～10分中,阳虚质所占比例多;10～20中,气郁质所占比例多;20～30分及30～40分中,血瘀质所占比例多.不同体质类型间前额及颏部MASI评分的差异无统计学意义,而左颧、右颧部评分的差异有统计学意义.不同体质类型的MASI总分与不同部位MASI分数存在一定相关性,阳虚质、阴虚质、痰湿质、平和质患者的MASI总分与右颧部的MASI分数相关性大,血瘀质、气郁质、湿热质、气虚质患者的MASI总分与左颧部的MASI分数相关性大.未发现黄褐斑患者MASI总分与上颌部及颏部MASI评分相关的要素.结论:黄褐斑患者中医体质分型与皮损发生部位及严重程度评分存在一定的相关性,但仍需要大样本研究及更先进的技术进一步验证不同体质类型对黄褐斑皮损生理特征的影响.
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肥胖指标与中医体质研究
肥胖是心血管疾病、代谢性疾病和骨科疾病等许多疾病的危险因素,给医疗和社会经济带来了沉重的负担.应用中医体质理论指导肥胖防治是当今研究的热点之一.但是肥胖的判定方法和标准多种多样,如何选择适宜的肥胖指标进行中医体质研究是需要解决的问题.本文阐述肥胖与中医体质的关系以及肥胖指标在中医体质研究中的应用现状,分析目前常用的不同肥胖指标的优缺点,为筛选适宜应用于中医体质研究的肥胖指标提供参考.
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糖调节受损人群的中医体质分型及其与尿微量白蛋白关系的研究
目的:探讨糖调节受损(IGR)人群中医体质类型的分布特点及其与尿微量白蛋白之间的关系.方法:选取IGR人群224例,血糖正常者60例,两组均采用中医体质量表问卷资料进行中医体质辨识,测定尿微量白蛋白水平,同时对IGR各体质类型与微量白蛋白尿(MAU)的相关性进行分析.结果:224例IGR人群中,平和质有8例(占3.6%);气虚质42例(占18.6%);阳虚质4例(占1.8%);阴虚质38例(占17.0%);痰湿质60例(占26.8%);湿热质28例(占12.5%);血瘀质34例(占15.2%);气郁质10例(占4.5%);无特禀质人群.其中,血瘀质、痰湿质IGR人群的MAU患病率明显高于气虚质、阴虚质、湿热质,差异有统计学意义(P<0.01).结论:痰湿质、气虚质、阴虚质、湿热质和血瘀质可能为IGR人群的主要体质类型,瘀血质、痰湿质IGR人群的MAU患病率显著增高,提示发生血管病变风险更高.
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不同中医体质人群足三里穴针刺得气规律研究
目的:观察不同中医体质人群足三里穴针刺得气现象的规律,探讨中医体质学说和针灸临床的关系.方法:采用问卷调查的方式,以王琦教授的《中医体质分类与判定表》为标准,对527例健康大学生进行体质分析及中医体质分型,并观察受试者左侧足三里穴的针刺感觉,对各体质间的针感性质及强度差异进行比较.结果:针刺感觉以酸、麻、重、胀、钝痛和循经感传等为主,受试者感受多的是“胀”感,占90.3％,其次是“酸”感,占45.9％;除循经感传外,其他5种针感在各体质人群中出现率差异均无统计学意义(P＞0.05);循经感传在平和质人群中的出现率比气虚质、阳虚质、血瘀质及气郁质出现率高(P＜0.05).在平和质人群中体会到的“酸”感强度较气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质人群更大(P＜0.05),而“胀”感强度仅在平和质和阳虚质人群中差异有统计学意义(P＜0.05).结论:除循经感传外,酸、麻、重、胀、钝痛5种针感在9种不同中医体质人群中出现的频次没有差异性和特异性.受试者感受到的酸感强度可能是针刺时产生镇痛的原因,提示针刺效应与体质有一定相关性,针刺时需因人施术、因人施治.
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不同体质、证型膜性肾病患者临床病理相关性分析
目的:探讨不同体质在膜性肾病不同证型之间的病理差异以及临床病理的相关性.方法:采用横断面调查的方法,根据102例患者的临床表现由中医师进行辨证分型,再由患者填写“中医体质分类判定表”确立体质,收集实验室指标、肾脏病理等资料,分析102例肾病患者的中医体质、证型与病理资料和临床指标的关系.结果:102例患者共5种证型,其中肺肾气虚、气阴两虚和阴阳两虚例数(共4例)较少故未纳入比较,患者中未见气郁质、禀赋质和瘀血质.肾脏病理分期采用Glassock标准,Ⅱ期膜性肾病中气虚质脾肾气虚型占比低,其次是平和质,夹湿体质(包含痰湿质和湿热质)脾肾气虚型多(P＜0.05).临床指标方面:夹湿体质脾肾气虚型患者的体质指数(BMI)显著高于平和质与气虚质脾肾气虚型患者(P＜0.01).夹湿体质脾肾气虚型患者血肌酐高,其次是平和质脾肾气虚型,气虚质脾肾气虚型血肌酐低(P＜0.05);阳虚质脾肾阳虚型血肌酐明显低于夹湿质脾肾气虚型患者(P＜0.05).平和质脾肾气虚型甘油三酯显著高于阳虚质脾肾阳虚型(P＜0.01).夹湿体质脾肾气虚型高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于阳虚质脾肾阳虚型(P＜0.05)和平和质脾肾气虚型患者(P＜0.05).24 h尿蛋白检测显示夹湿体质脾肾气虚型患者高,其次是平和质脾肾气虚型,气虚质脾肾气虚型和阳虚质脾肾阳虚型低(P＜0.05).免疫指标:阳虚质脾肾阳虚型免疫球蛋白G(IgG)高于夹湿体质脾肾气虚型(P＜0.05),血沉(ESR)显著高于平和质脾肾气虚型(P＜0.01).结论:体质与证型差异较大的患者临床病理结果相对较重,提示膜性肾病患者的体质、证型与病理积分及临床指标显著相关,即使辨证属证型较重的患者(脾肾阳虚型),因体质不同,临床和病理表现也呈现出差异性,因此同一证型、不同体质患者的预防和治疗应该有所差异.中医体质辨识结合临床辨证对膜性肾脏病理的预测,诊断和治疗上有一定的参考价值.
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美加籍高加索人群与中国人群中医体质比较
目的:对美加籍高加索人群进行中医体质调查,比较美加籍高加索人群与中国人群中医体质分布的差异,探讨并剖析不同人种、地域、生活饮食作息等不同客观条件对中医体质分布的影响.方法:采用横断面调查法,运用《英文版中医体质量表》、基本情况调查表进行体质调查.统计分析美加籍高加索人群中医体质类型分布规律,以前期课题组调查中国一般人群中医体质分布的常模为基准,进行美加籍高加索调查人群与中国人群中医体质分布规律的差异比较.结果:美加籍高加索人群平和质的比例较中国人群高,而美加籍高加索人群偏颇体质中的阳虚质、特禀质所占比例较中国人群高.结论:美加籍高加索人群生活习惯和饮食结构因素或许是造成美加籍高加索人群偏颇体质中阳虚质与特禀质较高的原因.
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从体质论治原发性高血压病
文章按照体质学理论把高血压分为火热质、阳虚质、痰湿质、阴虚阳亢质4种常见体质类型,从整体的体质入手,中医临床中分别给予清热解毒、温阳摄纳、化痰祛湿、平肝潜阳等治法全面调整高血压患者机体的失衡状态,为高血压的中医治疗提供一种思路.
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关于用现代分子生物学技术研究体质形成机制的探讨
体质形成机制是体质科学研究的重要方面.体质是由先天禀赋和后天获得共同形成的,体现了基因和环境的交互作用.因此,在研究体质形成机制时,也要考虑先天和后天两个方面.利用现代分子生物学的方法和技术研究体质形成机制具有重要的意义.对于先天机制的研究,一般采用全基因组表达谱与SNP技术.对于后天机制的研究,目前尚未有人涉及,笔者认为表观遗传学和microRNA、lncRNA检测是可采取的方法.如何从先天后天两个方面揭示体质形成机制,尚需大量的研究工作去探索和证实.
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强制及自愿戒毒人员中医体质差异及毒品类型对其的影响
目的:研究分析强制及自愿戒毒人员的中医体质差异,以及使用不同毒品类型对体质的影响.方法:吸毒者分成自愿组(191例)和强戒组(200例),采用秩和检验分析两组间差异,毒品使用类型与体质相关性采用Logistic回归分析.结果:两组戒毒人员在平和质、阳虚质、阴虚质、痰湿质上有明显差异(P＜0.05);强戒组中混用毒品与气虚质、湿热质之间存在显著相关性(P＜0.05),自愿组中使用镇静类毒品与气虚质、阳虚质之间存在显著相关性(P＜0.05).结论:毒品对平和质、阳虚质、阴虚质、痰湿质等形成影响较大,使用镇静类毒品对气虚质、阳虚质的形成影响较大,使用兴奋类毒品对湿热质的形成影响较大.
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北京地区汉族中老年人原发性血脂异常与中医体质相关性研究
目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性.方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析.结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P＜0.0001).各偏颇体质都是以兼夹体质为主.②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元ogistic回归分析,在P＜0.05水平,终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7).结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素.
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在校大学生舌象和中医体质关系调查分析
目的:探讨在校大学生舌象与中医体质类型的相关性.方法:采用标准化量表判定4 817例大学生中医体质类型,记录身高、体质量、舌象特征等信息,SPSS 16.0软件分析舌象、体质指数(BMI)与中医体质类型的相关性.结果:舌形胖、适中、瘦与BMI状态显著相关(P＜0.05),舌形裂纹和芒刺、苔质薄厚燥与中医体质类型分布比例显著相关(P＜0.05).结论:舌象特征与大学生体形和中医体质类型相关,可以作为大学生日常健康自测的依据.
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老年人中医体质特征及干预对策
目的:分析老年人中医体质特征并探讨干预对策.方法:对2012年4月至8月前往北京中医药大学东方医院60岁及以上的体检人群,应用体质量表调查,并对其体质进行定性、定量统计分析.结果:共纳入755份有效问卷,经调查,偏颇体质386例(51.1％),其中复合偏颇体质257例(66.6％),复合偏颇体质中同时属于阴虚质和阳虚质者91例(35.4％).虚性体质(气虚质、阴虚质、阳虚质)130例(33.7％);实性体质(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)49例(12.7％);虚实夹杂体质207例(53.6％).结论:老年人多呈偏颇体质、多呈复合体质;以虚性、虚实夹杂体质居多.根据老年体质特征制定老年体质干预对策:首重调理体质,综合手段并用,酌情进行调补,扶正祛邪并重,注重自我干预等,可望从根本上整体防治老年病,提高生活质量,具有重大意义.
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湿热及阴虚体质与慢性乙型重型肝炎发病的关系
目的:探讨中医体质类型与慢性乙型重型肝炎(CSH)发病的关系.方法:临床收集浙江地区汉族慢性乙型重型肝炎(CSH,80例)、慢性乙型肝炎(CHB,60例)、慢性HBV携带者(ASC,40例)3组患者,后两组诊断均经肝活检证实.以王琦体质分类判定中医体质类型,比较组间体质类型分布的差异.结果:①CSH组与CHB组体质类型的分布未见统计学差异;②CSH组湿热质、阴虚质的分布频率(45.0%、25.0%)显著高于ASC组(7.5%、5.0%),平和质、气虚质、阳虚质的分布频率(6.2%、3.8%、2.5%)显著低于ASC组(42.5%、22.5%、15.0%),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质因素可影响慢性乙型重型肝炎的发生,湿热质和阴虚质慢性HBV携带者可能更易进展为CSH.
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支气管哮喘缓解期中医体质的分布特点
目的:分析支气管哮喘缓解期患者中医体质的分布特点,为临床干预提供客观依据.方法:收集支气管哮喘缓解期患者174例,判定中医体质类型,并分析体质与年龄、性别、病程的关系.结果:174例患者的中医体质以气虚质、特禀质和阳虚质多见,男性与女性患者无差异.气虚质在各年龄及各病程中均占有较高比例;低年龄长病程患者体质以特禀质为多见;高年龄长病程患者阴虚质、血瘀质、痰湿质增多.患者的体质可呈兼夹性,单一体质和两种兼夹体质分别占47.1％和50.6％,三种兼夹体质仅在中高及高年龄段出现.结论:气虚质、特禀质、阳虚质是支气管哮喘的易感体质,体质类型以单一体质和两种兼夹体质为主,无性别差异,不同年龄和病程阶段各具特点.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝中医体质分布规律与基因多态性关系研究
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中医体质分布规律及其与脂联素基因(apM1)多态性的关系.方法:在184例宁波地区汉族人群(T2DM合并NAFLD95例,健康人群89名)中,采用PCR技术研究脂联素45位点的单核苷酸多态性(SNP),并运用体质九分法进行中医体质分型,描述其分布频数比,并用逻辑回归法分析中医体质与基因多态性的关系.结果:宁波地区汉族人群T2DM合并NAFLD患者中,apM1+45有T/G的SNP存在,其等位基因分布与健康人群有显著差异(P＜0.05),突变型(T/G、G/G)人群该病易感性增加(OR=1.947,95％CI[1.082,3.503]).NAFLD组人群中气虚质(46.3％)、痰湿质(32.6％)分布增多,与健康人群比较有显著差异(P＜0.05),且气虚、痰湿质分布与突变型(T/G、G/G)的出现呈正相关.结论:脂联素基因+45位点T/G、G/G基因突变型人群T2DM合并NAFLD的易感性增加,随着突变型(T/G、G/G)分布增多,气虚、痰湿体质出现亦增多.
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2型糖尿病患者中医体质及人格特征关系研究
目的:探讨2型糖尿病患者的中医体质与人格特征之间的关系.方法:应用王琦教授的中医体质分类与判定表及艾森克人格问卷(EPQ)对l60例2型糖尿病患者进行调查并收集相关临床资料,采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析.结果:平和质45例(28.13％);气虚质32例(20.00％);阳虚质22例(13.75％);阴虚质28例(17.50％);痰湿质21例(13.13％);湿热质4例(2.50％);血瘀质4例(2.50％);气郁质4例(2.50％).在神经质维度,2型糖尿病患者平和质得分低;气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质评分显著高于平和质(P＜0.05).神经质维度(N)是气虚质有意义的关联因素(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者以气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质的偏颇型为多,其人格、体质存在一定相关性.
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城市女性乳腺增生病与中医体质的相关性研究
目的:探明城市女性乳腺增生病与中医体质的相关性.方法:采用匹配病例-对照研究设计,收集500例乳腺增生病患者、500名健康体检者,进行中医体质辨识问卷调查,得出偏颇体质的定性及定量数据,根据调查情况对中医偏颇体质进行分类归纳.结果:城市患乳腺增生病女性偏颇体质较多,其中以复合体质多见.结论:乳腺增生病是与中医体质相关的慢性疾病,且以复合体质多见,城市女性应重点改善阳虚体质,调理体质应兼顾多种偏颇体质,综合调理,从而达到预防乳腺增生病的目的.
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艾滋病相关性腹泻患者体质分类研究
目的:本研究拟通过对艾滋病相关性腹泻患者的体质分类,为中医药用于临床救治提供理论指导.方法:对136例患者采用现状调查的方法,根据患者回答情况,如实填写中医体质分类与判定表,依标准判定体质类型.结果:单一型体质类型共计8例(5.88％),2种复合型体质共计41例(30.15％),3种及以上复合型体质共计87例(63.97％);与气虚质相关共计46例(33.82％),与阳虚质相关共计38例(27.94％).结论:从体质角度来干预艾滋病相关性腹泻,采取辨证论治和辨体论治相结合,为中医药参与艾滋病临床救治提供新的切入点.
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中医体质与人体衰老的相关性探讨
衰老是人体生命周期中按照一定的规律发生在整体、器官、组织、细胞的形态和功能的演变,表现为一系列随增龄而显现的全身性、渐进性、衰退性的变化或紊乱.衰老包括生理和心理两方面的衰老.体质是对人体生理功能和心理状态等方面特质的高度概括,适用于人体的整个生命阶段,中老年时期是人体衰老加速的时期,其衰老的进程及表现特征受体质的影响.平和体质延缓衰老,偏颇体质加速衰老,并且不同偏颇体质的衰老表现也存在差异.本研究对体质与衰老的相关性进行了理论分析;探讨了9种体质类型对衰老速度和表现特征的影响及预测作用.
