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犬半舌移植急性排斥反应的特征观察
目的:建立犬半舌同种异体移植模型的急性排斥反应观察指标和分级标准.方法:选用8只Beagle犬,随机配成4对,交换半舌移植.配对犬随机分为2组,A组不用免疫抑制剂,B组使用免疫抑制剂.A组术后每天3-4次观察移植舌的排斥反应情况,移植后第1、3、5、7天切取活检标本,HE染色,光镜观察.B组动物根据排斥反应情况选取活检标本.结果:肉眼观察A组4只动物,术后2～8d出现颜色、质地改变,肿胀、水疱形成,活检出血减少等急性排斥反应,镜下观察,术后1～7d出现血管周炎、多形核细胞浸润、空泡性变、舌肌坏死等急性排斥反应.B组动物中,3只发生急性排斥反应,其中2只经调整免疫抑制剂用量恢复正常,另1只移植舌终被完全排斥而死亡.结论:结合大体及病理观察,建立舌移植急性排斥反应的观察指标和分级标准,可对急性排斥反应的发生时间和严重程度进行估计.
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胎儿舌动脉结扎后舌血供的研究
目的探讨舌动脉结扎后舌的血液供应及其来源,为临床应用提供解剖学依据.方法收集新鲜胎儿(6个月以上)尸体标本20具,随机采用以下方法之一进行实验:(1)氧化铅灌注血管造影;(2)甲基丙烯酸甲酯血管铸型及扫描电镜观察;(3)墨汁灌注透明及组织学切片观察.结果舌动脉结扎后起自面动脉的舌下动脉、颏下动脉成为口底组织的血供来源,它们与起自舌动脉的舌下动脉存在吻合;舌下动脉与舌深动脉之间存在吻合.结论舌动脉结扎后,舌体组织可通过口底途径间接从颏下动脉或面动脉其它分支获得血供.
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MRI多体素1H-MRS联合DWI和DCE对舌鳞状细胞癌的诊断价值
目的:探讨联合运用磁共振1H-MRS、DWI和DCE对舌鳞状细胞癌诊断价值.方法:回顾分析2016年6月-2017年10月间经手术病理证实的舌鳞状细胞癌患者45例(实验组)和无症状志愿者25例,2组均行常规MR、1H-MRS、DWI和DCE检查.比较实验组肿瘤实体区与对照组1H-MRS代谢产物(Cho、Cr、Cho/Cr比值、LL)的区别;实验组肿瘤实体区与近肿瘤区、远肿瘤区域带内ADC值均数、DCE大斜率均数的差别以及不同区域带内TIC曲线类型的差异;实验组肿瘤实体区同一部位LL信号强度与ADC值、DCE大斜率之间的相互关系,并比较三者在肿瘤边界诊断中的价值.采用SPSS 22.0软件包进行独立样本￡检验、配对t检验和r检验.结果:舌鳞状细胞癌肿瘤实体区内1H-MRS代谢产物Cho、LL信号强度较对照组显著升高(P＜0.01);肿瘤实体区、近肿瘤区、远肿瘤区内ADC值、DCE大斜率均数两两比较均有显著差异(P＜0.01);不同区域间TIC曲线类型分布有显著性差异(P＜0.01);肿瘤实体区内LL信号分布与ADC值呈线性负相关,与DCE大斜率呈线性正相关(P＜0.01).多体素1H-MRS联合DWI、DCE成像能获取近肿瘤区较高的诊断准确率.结论:MRI多体素1H-MRS成像可以无创在体反映肿瘤代谢产物;结合DWI、DCE成像,能为手术判定舌癌边界区域提供有价值的客观依据.
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Cdc42在舌鳞状细胞癌中的表达及临床意义
目的:探讨舌鳞癌组织、癌旁组织以及正常舌组织中细胞分裂周期蛋白42(cell division cycle 42,Cdc42)的表达及临床意义.方法:选择青岛大学附属青岛市市立医院口腔颌面外科2014—2016 年手术切除的舌鳞癌原发灶42例,采用免疫组织化学和免疫印迹法检测患者的组织标本(舌鳞癌、癌旁组织和正常舌组织)中Cdc42 蛋白的表达水平,并分析其与临床病理参数的相关性.采用SPSS 13.0 软件包对相应资料进行t 检验与秩和检验.结果:Cdc42 蛋白在舌鳞癌以及其癌旁组织中的阳性率分别为80.95％和52.38％,均高于正常舌组织(11.90％),2 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).Cdc42 蛋白的表达与舌鳞癌的病理分化程度无关(P＞0.05),Cdc42 蛋白定位在胞核的阳性分度与舌鳞癌的病理分化程度相关(P＜0.05);与患者的年龄、性别无关(P＞0.05);与颈淋巴结转移及舌鳞癌的临床分期呈正相关(P＜0.05).结论:Cdc42 蛋白在舌鳞癌组织及癌旁组织中表达增高,与舌鳞癌的发生、发展密切相关.
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RAC1对人舌鳞癌CAL27细胞迁移、侵袭的影响
目的:构建RAC1基因小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),探讨RAC1对人舌鳞癌CAL27细胞侵袭、迁移的影响及其分子机制.方法:针对人RAC1基因设计并合成3条siRNA,通过脂质体介导转染进3组人舌鳞癌细胞CAL27中,以抑制RAC1的表达;同时设置阴性对照组(转染无关核苷酸序列)和空白对照组(未转染),采用实时荧光定量PCR检测细胞中RAC1 mRNA的表达,Western免疫印迹实验检测RAC1、PAK1、LIMK1蛋白的表达,通过划痕实验及Transwell细胞侵袭实验检测转染后细胞迁移和侵袭能力的变化.采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析.结果:细胞转染48 h后,与阴性对照组和空白对照组相比,RAC1干扰组细胞RAC1 mRNA和蛋白表达均显著下降(P＜0.05),PAK1、LIMK1蛋白表达显著下降(P＜0.05),细胞迁移和侵袭能力显著降低(P＜0.05).结论:沉默RAC1基因可抑制舌鳞癌CAL27细胞的侵袭和转移,其机制可能与细胞内PAK1、LIMK1的表达下调有关.
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舌癌肉瘤和鳞状细胞癌共存1例报告及文献复习
癌肉瘤是一种既有癌又有肉瘤成分的恶性肿瘤,也称为梭形细胞肉瘤.原发于舌的癌肉瘤极其罕见,约占头颈部肿瘤的1％.本文报告1例舌癌肉瘤和鳞状细胞癌共存的病例,并结合文献复习,对癌肉瘤和鳞状细胞癌的临床表现、病理特征、治疗及预后进行探讨.
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舌黏膜结核性溃疡1例报告
回顾分析1例发生于左舌的结核性溃疡病例,并结合相关文献进行讨论.通过对该患者行组织活检,确诊为舌部溃疡,并给予抗结核治疗,无复发.发生于口腔内的结核性溃疡非常少见,应给予足够重视,临床应尽早行病理学检查,确诊后及时给予抗结核治疗.
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舌鳞癌术前超选择舌动脉化疗栓塞的临床应用
目的：探讨舌鳞癌术前舌动脉化疗栓塞的临床应用价值。方法26例患者，病理活检确诊为舌鳞癌。采用Seldinger技术行舌动脉造影及化疗灌注栓塞治疗，术后2~3周行舌癌根治术。结果所有患者超选择性插管和栓塞均取得成功，栓塞术后瘤体均有明显缩小，手术时病变组织界限清楚，切除时出血减少。结论术前超选择舌动脉灌注化疗栓塞术具有安全性高，疗效好，增加手术机会，减轻手术创伤，提高患者生存质量和生存率。
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口服联磺甲氧苄啶出现舌粘膜全部脱落1例
联磺甲氧苄啶商品名为增效联磺片,主要成分为磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶和甲氧苄啶,因其抗菌谱广、价格便宜、使用方便、宜于保存,故广泛用于临床.常见副作用有恶心、呕吐、头痛、头晕等,过敏反应以药热、皮疹为多见[1],但引起舌粘膜全部脱落者少见,现将所见1例报道如下.
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应用Repose系统行舌体牵引术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
本科自2002年引进Repose系统,对6例舌根后气道狭窄的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者行舌体牵引术(tongue suspension,TS),获得较好疗效,现报告如下.
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口腔梅毒疹8例
报告8例口腔二期梅毒疹患者.主要表现为口腔粘膜及舌部红斑、糜烂、白斑和咽部充血.实验室检查8例患者RPR、TPHA均为阳性.普鲁卡因青霉素、红霉素或阿奇霉素治疗第3、6、9、12个月时复查,两项指标均逐渐下降.2例转为阴性.4例普鲁卡因青霉素治疗1个月内皮疹消退,4例红霉素或阿奇霉素治疗2个月内皮疹消退.
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舌色素性菌状乳头58例临床分析
报告色素性菌状乳头58 例,其中男2 例、女56 例,年龄16~43 岁.所有患者舌尖、两侧或舌面菌状乳头有针头大褐色斑,散在或成群分布.其中28 例患者并发颧部褐青色痣,12 例并发黄褐斑.并发子宫肌瘤或乳腺小叶增生患者分别为19 例和16 例.46 例患者自认有抑郁、急躁等精神心理体质.
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瞬时受体电位M2离子通道在舌鳞癌中的表达及作用研究
目的 观察瞬时受体电位M2( transient receptor potential melastatin type 2,TRPM2)在舌癌组织及舌鳞状细胞癌SCC9细胞株中的表达,同时观察不同浓度H2O2激活TRPM2通道后对舌鳞状细胞癌SCC9细胞株的影响.方法 通过细胞免疫化学、Western - Blot和RT - PCR方法检测TRPM2在舌癌组织、SCC9细胞株及正常舌体组织中的表达情况；通过MTT、台盼蓝染色方法检测不同浓度的H2O2对SCC9细胞株增殖、存活率的影响.结果 TRPM2在舌鳞状细胞癌SCC9细胞株和舌癌组织中呈阳性表达,在正常舌组织中阴性表达；不同浓度的H2O2明显抑制SCC9细胞株的增殖(P＜0.05),降低了SCC9细胞株的存活率(P＜0.05),并呈剂量依赖关系.结论 TRPM2在舌鳞状细胞癌SCC9细胞株及舌癌组织中的高表达提示离子通道蛋白可能参与调节肿瘤的发生发展.
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舌鳞状细胞癌血管生成的定量测定及其应用价值
目的:探讨舌鳞状细胞癌血管生成密度与淋巴结转移的关系,确立淋巴结转移可能性的域值,并对其可靠性进一步测试.方法:通过免疫组化染色法,应用单克隆抗体第Ⅷ因子相关抗原特异性使内皮细胞染色,在显微图像分析仪下定量测定肿瘤组织的血管生成密度.结果:舌鳞状细胞癌新生血管生成密度明显高于正常舌体组织;有淋巴结转移组其血管生成密度为56.67±5.16条/mm2,无淋巴结转移组为35.37±4.81条/mm2,两组间比较差异有显著性;以45条/mm2为淋巴结转移的诊断域值,其阳性预测率为95.45%.结论:舌鳞状细胞癌血管生成密度与淋巴结转移具有显著性相关,指示性强,淋巴结转移的诊断域值为45条/mm2,具有较高的预测价值.
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舌的增龄性变化及相关疾病治疗
舌体包括舌肌、上皮、味蕾、腺体等多种结构,增龄性变化各表现出不同的特点.舌的退行性变表现在形态、病理生理、肌肉特性、感觉功能各个方面,甚至形成功能障碍.临床上常采用舌肌训练和/或神经肌肉电刺激进行干预,并且基础研究领域已有新的突破.
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舌癌患者术后语音康复训练的护理
目的 探讨舌癌患者手术后,通过有针对性的护理指导训练的患者的语言功能,使患者在术后达到正常发音的目的.方法 收集2005年1月--2011年1月因舌恶性肿瘤在我院行手术的100例患者(观察组)资料,从分析舌癌对患者口腔系统的影响及手术对口腔组织结构的影响人手,采用有针对性的护理方法,对比观察此组患者与舌癌术后未进行语音康复训练的100例患者(对照组)的术后发音对比观察.结果 对照组患者的语言功能恢复率为64％；观察组患者的语言功能恢复率为87％.两组患者的语言功能恢复率存在统计学差异(P＜0.05).结论 在维持患者术生命体征较为平稳的基础上,对患者进行从唇训练、张口训练到舌功能训练,能够有效改善患者因疾病及手术照成的对发音的影响.舌癌患者术后,采取有针对性的护理措施后,能够显著提高患者的术后发音情况.
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舌瓣修复口腔软组织缺损27例临床报告
目的 总结舌瓣修复应用于软组织缺损的临床经验.方法 对27例口腔术后软组织缺损采用单一舌瓣进行同期修复重建.采用前蒂瓣修复5例,后蒂瓣修复10例,侧蒂瓣修复12例.结果 27例患者中24例全部存活,2例尖端部分坏死,1例3/4坏死,经过短期换药后愈合;术后随访6个月～3年,供区功能影响小.结论 舌瓣具有血供丰富、设计灵活、切取方便、成活率高、并发症少的优点,适用于口腔中、小型软组织缺损的修复.
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反义hTERT对人舌鳞癌细胞裸鼠体内成瘤的抑制作用的研究
目的 观察人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)基因反义寡核苷酸对人舌鳞癌Tca8113细胞株裸鼠体内成瘤的影响及其作用机制.方法 实验设反义寡核苷酸组、正义寡核苷酸组、空载体组和空白对照组,后3个组为对照组.采用RT-PCR法检测hTERT基因表达变化,TRAP法测定端粒酶活性,免疫组化法检测细胞增殖核抗原(PCNA)表达量.所有数据用单因素ANOVA方差分析进行统计学检验.结果 hTERT基因反义寡核苷酸组人舌鳞癌Tca8113细胞体内成瘤能力、瘤体体积明显小于对照组,hTERTmRNA和端粒酶活性表达低于对照组(P＜0.05).结论 hTERT基因反义寡核苷酸能够抑制人舌鳞癌Tca8113体内成瘤,抑制细胞hTERT基因的转录和端粒酶活化可能是其作用机制之一.
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慢性萎缩性胃炎癌前病变舌诊检测指标研究
目的:探讨对于慢性萎缩性胃炎癌前病变诊断有意义的舌诊检测指标.方法:对萎缩性胃炎癌前病变患者从舌质、舌苔、舌形、舌下络脉、舌尖微循环、舌苔涂片、舌面pH值、唾液CEA检测等多方面进行对照观察与研究.结果:萎缩性胃炎癌前病变患者的舌象多表现为舌质暗红或青紫瘀斑,舌苔腻,舌有齿痕或裂纹,舌下络脉扭曲、扩张或有瘀点;舌尖微循环观察畸形毛细血管襻增加,襻顶扩张瘀血,渗出明显,血色暗红,血液流态异常;舌苔涂片发现舌上皮细胞表现为过度角化,数量增多,涂片背景脏,并出现较多的白细胞;舌面pH值偏高;唾液CEA明显升高.结论:各指标均具有一定的特征性,但联合检测临床意义较大.
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幼猪实验性急性心肌梗死的舌血流与舌色变化
目的:研究幼猪急性心肌梗死(AMI)前后舌血流灌注量(PU)与舌色变化的关系.方法:对16头幼猪采用闭胸式改良中孔合金珠法造成AMI,运用激光多普勒血流仪分别在AMI前后定时测定舌血流灌注量(PU),相应观察舌色的变化.结果:AMI后,舌色大部分转为紫暗色,舌PU较AMI前明显降低(P<0.01),舌色紫暗程度与舌PU呈负相关(P<0.01).结论:实验幼猪AMI后舌色改变与舌血流灌注量密切相关.紫暗舌的形成与舌PU降低有关.舌色紫暗程度越重,舌PU降低越明显,为中医辨证和活血化瘀治疗AMI提供了客观依据.
