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中医保守疗法对椎间盘源性腰腿痛的治疗效果
目的 通过临床观察,研究中医保守疗法在治疗椎间盘源性腰腿痛的有效性,为临床治疗提供必要的文献资料参考.方法 选择2011年8月~2012年12月进入我院治疗的58例椎间盘源性腰腿痛患者,使用中医保守疗法对其进行治疗,对每一位研究对象都是用骨盆部持续小重量牵治疗、辅之以必要的中药熏蒸以及针灸.经过15天之后引导患者锻炼腰背肌,一个疗程的时间确定为30d,安排专人观察、分析患者治疗前后的表现.结果 此次治疗中的58例研究对象症状全部得到有效缓解,治疗有效率高达100%.结论 使用中医保守疗法对椎间盘源性腰腿痛进行治疗可以获得理想的治疗效果,值得临床大力推广应用.
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硬膜外封闭治疗椎间盘源性腰腿痛
我科自1997年10月~1999年10月采用硬膜外封闭术治疗椎间盘源性腰腿痛105例,疗效较好,现汇报如下: 1 临床资料 本组病例中男63例,女42例;年龄从13岁~78岁;其中单纯腰椎间盘突出症者51例,单纯腰椎管狭窄症者14例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄症者30例,腰椎间盘突出症术后复发者7例,青少年软骨板损伤症者3例。病变间隙位于L3,4间隙者11例,L4,5间隙者35例,L5S1间隙者40例,L4,5及L5S1双间隙者19例。所有病人都具有X线片及CT或MRI资料,诊断明确。其中除7例单纯腰椎管狭窄症患者只具有间歇性跛行症状,未引出神经根受压的阳性体征外,其余患者均具有明显神经根刺激征,直腿抬高试验均为(+)。主要症状包括:腰痛,单侧下肢或双下肢的放射痛及皮肤痛觉减退,间歇性跛行。
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影响腰椎间盘内压两大因素的生物力学分析
腰椎间盘的退变年龄愈趋早化,椎间盘源性腰腿痛患者越来越多.陶甫[1]曾统计仅约10~20%的此类患者需用手术治疗,大多数医者亦主张手术治疗须十分谨慎,将长期保守治疗无效放在手术适应症的首位.
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椎间盘造影术在椎间盘源性腰腿痛诊断中的应用
目的:探讨椎间盘造影术在椎间盘源性腰腿痛诊断中的应用.方法:选择80例临床怀疑椎间盘源性腰腿痛患者进行腰椎间盘造影,进行确诊.结果:80例接受间盘造影术的患者,69例证实为间盘源性疼痛,其余11例患者经进一步检查明确诊断,根据诊断选择恰当的方法进行治疗,取得满意疗效.结论:间盘造影在椎间盘源性腰腿痛诊断有重要作用,临床难以确诊病例应及时行腰椎间盘造影术.
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等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的临床观察
目的:探讨等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的近期临床疗效.方法:2014年9月~2016年9月对52例具有临床症状的椎间盘源性腰腿痛患者,采用等离子髓核成形术治疗,采用Macnab、视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者术后主观满意度、腰腿疼缓解情况进行评估,并记录患者平均住院日及手术并发症.结果:本组患者随访6 ~12个月,平均10个月,术前、术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值分别为7.93±0.71分、3.14±0.65分、2.41±0.54分、2.95±0.79分,术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值间比较,差异无统计学意义(P>0.05),改良Macnab法分析术后疗效优良率为82.69%,患者平均住院日5±1.25天,未发现手术相关并发症.结论:等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的近期疗效肯定,且这种技术简单、微创、安全,对其远期疗效,仍需进一步研究.
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双踝悬吊牵引法治疗椎间盘源性腰腿痛59例
目的 探讨治疗椎间盘源性腰腿痛的非手术疗法.方法 自创双踝悬吊牵引法治疗椎间盘源性腰腿痛.结果 选择病例的有效率为100%.结论 双踝悬吊牵引法治疗椎间盘源性腰腿痛安全,操作方便,可重复使用;适宜用于不能作脊柱手术的医院;克服了手术疗法的并发症,病人易接受.
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小针刀综合治疗椎间盘源性腰腿痛61例疗效观察
椎间盘源性腰腿痛临床上较为常见,笔者采用小针刀综合治疗本病61例,疗效满意,现报道并分析如下.1 临床资料与治疗方法
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硬膜外封闭治疗椎间盘源性腰腿痛
近年来我国腰腿痛的发病率明显增高,而椎间盘突出又是引起腰腿痛的主要原因之一,其所致的功能残疾正日益成为一项公共健康问题[1].自2006年10月~2009年6月,我们采用硬膜外封闭治疗椎间盘源性腰腿痛48例,效果满意,报道如下.1临床资料本组48例,男36例,女12例;年龄18~61岁,平均35.8岁.单纯腰椎管狭窄症者14例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄症者34例,病变间隙位于L3~4间隙者9例,L4~5间隙者14例,L5~S1间隙者12例,L4~5及L5~S1双间隙者13例,所有病人都具有X线片及CT或MRI资料,诊断明确.都符合腰椎间盘突出症诊断标准[2].
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微创消融治疗椎间盘源性腰腿痛的中远期疗效研究
目的:探究微创消融治疗椎间盘源性腰腿痛的中远期治疗效果.方法:以在我院接受治疗的160例椎间盘源性腰腿痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用综合疗法,观察组采用等离子消融髓核成形术,对比两组患者的中远期疗效.结果:观察组患者的中远期优良率均高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:微创消融应用于椎间盘源性腰腿痛的中远期治疗效果良好,可推广应用.
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药酒治疗椎间盘源性腰腿痛86例
腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,是骨伤科中的常见病、多发病之一.[1]笔者自1997年以来尝试以内服药酒法治疗本病86例,收到了意想不到的良好疗效.现归纳如下,愿与广大同仁商讨.
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中西医综合保守治疗椎间盘源性腰腿痛
在原耳麻下手法推拿治疗椎间盘突出症1100例临床观察报道基础上.我们对椎间盘源性腰腿痛的认识,认为始于椎间盘变性损伤,引起动态生物力学失常平衡,产生一系列临床症状.本病属于祖国医药中腰腿痛范畴,采用椎间局部注射、手法加中药综合治疗等,整理54例疗效观察,现介绍如下.
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椎间盘源性腰腿痛的临床研究
自1995年5月至1999年12月,笔者采用局部封闭加手法治疗腰椎间盘突出症62例,取得了较为满意的效果,现报告如下.
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自制中药与功能锻炼治疗腰腿痛52例临床疗效分析
目的:分析自制中药与指导患者自身功能锻炼及预防治疗腰腿痛52例的临床疗效,探讨如何提高疗效,如何减少患者住院治疗时间,如何预防降低患者的腰腿痛的复发率.方法:以自制中药与功能锻炼治疗腰腿痛52例.结果:自制中药与功能锻炼治疗及预防椎盘间突出腰腿痛,病人容易接受,可以根据患者服药情况制成不同的剂型,效果立竿见影.结论:椎间盘源性腰腿痛是由于椎间盘的损伤、破裂、突出,或退变所致腰椎复合关节一系列的病理变化,刺激或损伤神经根和马尾神经的临床证候群.自制中药根据稚间盘源性腰腿痛,辨证论治给予加减,做到活血化淤、行气止痛、温化寒湿、营养间盘,以达强腰补肾的作用,达到标本兼治的目的.
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椎间盘源性腰腿痛保守治疗研究进展
椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain)指椎间盘内各种病变(如髓核及纤维环退变、终板损伤等)刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的功能丧失的下腰痛,以其不伴根性症状,无神经受压,无节段过度活动临床特点.下腰痛正日益成为严重影响健康的一种疾病,60%~80%的成年人均经历过不同程度的下腰痛[1].对于椎间盘源性腰腿痛的治疗还没有肯定的结论,现将近几年来保守疗法的治疗进展综述如下.
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综合疗法治疗老年性腰腿痛100例
2009年8月以来,我们用综合疗法治疗老年性腰腿痛100例效果较好,总结如下.1 临床资料100例均为住院患者.男45例,女55例;年龄60~69岁58例,70~79岁29例,80岁以上13例;病程1天~35年.椎间盘源性腰腿痛综合分型[1]为退变失稳型51例,增生狭窄型26例,腰椎滑脱9例,原发性腰椎管狭窄4例.其中合并椎间盘或黄韧带钙化11例,合并中度以上骨质疏松12例.