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  • 健康小处方在体检人群中的应用

    作者:郑万芳;何冬梅;许宝珠

    体检人群的共同特点是在院时间短、又忙于各诊室的检查,接受健康宣教的时间有限,检查只关注异常指标,在无明显症状,暂不影响平常的工作和生活时,他们防病于未然和就医的依从性差.为此,从2010年1月起,我院体检中心自制了健康小处方,发放至体检人群手中,以增强他们自我保健意识,现报告总结如下.1方法1.1 健康小处方的内容根据体检人群的特点和对健康知识需求的情况,将健康体检保健知识制成健康小处方60余种,主要内容包括:定期体检的重要性,体检过程中需要注意的问题,影响体检结果的因素,体检中常见疾病的解释及保健,常见临床检验指标的解读,各功能仪器检查的重要性,亚健康的防范,健康定义,自我减压的方法等.

  • 慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标相关性研究

    作者:黄继琴

    目的 分析慢性乙型肝炎中医证型与其临床检验指标的相关性.方法 选择2015年2月—2017年2月期间在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者参与研究,对患者进行中医辨证分型,在5种证型中除肝胆湿热证和肝郁脾虚证之外其他证型极少,因此不在此次研究范围内.分别对两种证型的患者进行血清生化指标检测,同时查看患者的血清病毒标志物水平和乙肝病毒DNA(HBV-DNA).结果 经过对比研究,肝胆湿热证患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素显著高于肝郁脾虚证患者(P<0.05).结论 根据中医辨证分型,不同证型的慢性乙型肝炎患者的临床检验指标存在一定的差异,与其证型存在相关性,可以综合考虑谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素等检验指标为慢性乙型肝炎的中医辨证分析提供参考依据.

  • 急性肾损伤

    作者:杨莉

    急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是一组以肾小球滤过率迅速下降为特点的临床综合征[1].临床检验指标为血肌酐、尿素的水平快速升高.重要的临床表现与容量超负荷、高血钾、酸中毒等代谢废物的潴留有关.少尿(尿量少于400 ml/d)或无尿(尿量少于100 ml/d)仅见于约半数的患者,并且常出现于病情进展期,如果等出现少尿或无尿才考虑.ARF的诊断,往往已经延误了早期防治病变进展的宝贵时机.近年来,趋向于以AKI取代ARF的称谓,目的是提高临床医师的警觉,尽大可能对这一临床综合征做到早期发现、早期诊断、早期治疗.

  • 胃腺癌患者舌苔变化及其血清sE-cad水平和临床检验指标的相关性

    作者:张军峰;吴娟;孙正;张春兵;佟书娟;杨亚平;马宏跃;秦蕾;董伟;詹臻

    目的:探讨胃腺癌患者和正常人的舌苔形成与血清sE-cad水平的相关性,方法:采用临床病例-对照法,应用ELISA测定266例胃腺癌患者和252例对照人群的血清sE-cad水平,非参数检验分析血清sE-cad水平、临床检验指标和舌苔类型的相关性.结果:胃腺癌组血清sE-cad水平显著高于对照组(P<0.01),术前者血清sE-cad水平显著高于术后者(P<0.05),胃腺癌未转移者血清sE-cad水平显著高于转移者(P<0.05).胃腺癌组血清sE-cad水平表现为白厚苔>白薄苔>黄厚苔>黄薄苔>剥苔,有统计学意义(P<0.05),对照组血清sE-cad水平表现为黄薄苔>黄厚苔>白薄苔>白厚苔>剥苔,但无统计学意义(P>0.05).胃腺癌组临床检验指标异常者比例均高于对照组(P<0.05),特别是总蛋白异常的厚苔、薄苔胃腺癌患者的血清sE-cad水平均高于总蛋白异常的厚苔、薄苔对照组(P<0.05).结论:胃腺癌患者苔质厚薄变化、血清总蛋白和sE-cad水平检测对临床胃腺癌防治可能有重要的临床价值.

  • 药物对常用临床检验指标的干扰因素分析

    作者:范景辉

    目的:分析药物对常用临床检验指标的干扰因素。方法选取2013年12月~2014年12月我院进行临床常规检验的患者300例为研究对象,药物对常用临床检验指标的干扰因素分析,并给出一些解决对策。结果药物对临床检验指标的影响由多种因素导致,有可能一种药物会产生多种影响,也有可能多种药物合用会对同一指标产生影响。影响程度受药物种类与剂量的影响。结论药物对临床检验指标的影响较复杂,检测过程中要尽可能采用特异性较好的实验,并加强医生与检验人员的联系,将干扰因素的影响降至低。

  • 临床检验指标对急性胰腺炎并发症与预后的评估价值

    作者:戴玥;易桂莲

    目的 探讨临床检验指标对急性胰腺炎并发症及预后评估价值.方法 回顾性分析急性胰腺炎患者224例的临床资料,分析患者并发症发生与临床相关指标及预后评估.结果 logistic回归分析显示,急性胰腺炎并发症,血白细胞(WBC)、部分凝血酶原时间(APTT)、红细胞分布宽度(RDW)、C反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)为主要危险因素,同时WBC为导致急性胰腺炎患者死亡的危险因素.结论 PT、WBC、CRP、APTT、ALb等临床指标为急性胰腺炎并发症发生的危险因素,具有很高的预后评估价值.

  • 心电图配合临床检验指标检测诊断冠心病意义分析

    作者:赵红梅

    目的 分析心电图配合临床检验指标检测诊断冠心病的意义.方法 选256例冠状动脉造影患者,据是否达冠心病标准分组,为对照组和实验组,对两组心电图及临床检验指标结果进行对比.结果 联合诊断发现,整体上联合诊断灵敏度有所下降,特异度均有提高.其中灵敏度高的为ECG+hs-CRP联合诊断方法(92.19%),特异度高的为ApoA1+hs-CRP联合诊断方法(90.62%),而三因素联合诊断获得了高的特异度(90.62%).平行联合诊断的灵敏度有提高,而特异性有所下降.结论 在诊断冠心病时,采用心电图配合临床检验指标检测可有效提高诊断的灵敏度和特异性.

  • 药物对常用临床检验指标的影响

    作者:卢宏业

    目的:探讨药物对常用临床检验指标的影响观察。方法:选取我院自2015年1月~2016年1月期间患者的临床检验资料,分析用药前后临床检验结果的改变,总结药物对常用临床检验指标的影响。结果:某些药物可以影响临床检验的部分指标,误导医师的诊疗,增加患者的治疗费用[1]。结论:医师在诊疗过程中应熟练掌握临床用药,了解药物对临床检验指标的影响,诊疗时对异常检验指标应进行分析排查。

    关键词: 药物 临床检验指标
  • 常用肝脏生物化学试验的临床意义及评价共识

    作者:中华医学会肝病学分会;中华医学会消化病学分会

    肝脏生物化学试验俗称肝功能试验,是判断有无肝脏损害、评估肝病严重程度、追踪肝病进展以及判断治疗效果和预后的重要临床检验指标.常用肝脏生物化学试验主要包括血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆红素(Bil)、白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)等项目.为帮助临床医师合理应用和正确解释常用肝脏生物化学试验,中华医学会肝病学分会和消化病学分会组织和邀请有关临床及检验医学专家,在广泛收集国内外有关资料的基础上进行认真讨论,形成了<常用肝脏生物化学试验的临床意义及评价共识>.

  • 慢性乙肝4项临床指标联合检测在早期肝硬化快速筛查中的应用

    作者:朱月萍;朱传武;钱峰;朱伟

    目的:为了快速筛查和发现乙肝早期肝硬化患者,制定个体化治疗方案,降低肝硬化和肝癌的发生率,方法:以白细胞(WBC)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)和前白蛋白(PA)为主要乙肝临床检验联合筛查指标.结果:通过统计分析研究表明,乙肝早期肝硬化患者的白细胞(3.2×109·L-1)、血小板(68.3×109·L-1)和前白蛋白(137.2 mg·L-1)等指标值均明显低于该3项指标的正常参考值下限(WBC值=4.0×109·L-1,PLT值=100.0×109·L-1,PA值=180.0 mg·L-1)和无早期肝硬化患者的临床检验指标值(WBC值=5.2×109·L-1,PLT值=136.0×109·L-1,PA值=196.7 mg·L-1).对于PT,与无早期肝硬化患者PT参考值为12.8 s,而有早期肝硬化风险患者PT为16.4 s,存在3.4 s(>3 s,有意义)显著差异值.结论:通过联合比较WBC、PLT、PT、PA等临床检验指标值可以快速筛查具有早期肝硬化风险的乙肝患者,且当这4个指标值均介于乙肝早期肝硬化风险指标值时,快速筛选才出现仅有的6%的正误筛率.

  • 36例妊娠期急性脂肪肝的临床特征及母婴结局

    作者:郭燕华;傅晓冬;侯清华

    目的::探讨妊娠期急性脂肪肝( AFLP )的临床特征及其对母婴预后产生的影响。方法:回顾分析2012年1月至2015年12月我院收治的36例AFLP患者的临床特征,并根据凝血酶原活动度( PTA)将患者分为3组:75%~100%为PTA正常组( A组),40%

  • 胃癌发生与舌苔变化、血清EGFR水平和临床检验指标相关性分析

    作者:张军峰;詹臻;张春兵;杨学文;吴娟;杨亚平

    目的:探讨舌苔变化、血清表皮生长因子受体(EGFR)水平、临床检验指标与胃癌发生的相关性.方法:采用病例-对照法,ELISA测定86例胃癌患者和80例对照血清EGFR水平,非参数检验分析舌苔变化、血清EGFR水平、临床检验指标和胃癌发生的相关性.结果:胃癌组血清EGFR水平高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);特别是淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、血红蛋白等临床检验指标正常的白苔或薄苔人群.血清EGFR水平与年龄无关,差异无显著性意义(P>0.05).结论:对于临床检验指标正常的人群,观察舌苔类型与检测血清EGFR水平,对胃癌的早期防治可能有重要的意义.

  • 临床检验指标对急性胰腺炎并发症与预后的评估价值

    作者:汪俏妹;罗明武;肖冰

    目的 探讨临床检验指标对急性胰腺炎(AP)并发症与死亡的评估价值.方法 回顾性分析527例AP患者的临床资料,分析并发症及死亡预后发生的危险因素.结果 Logistic回归分析显示,肺部感染的危险因素为凝血酶原时间(PT)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、部分凝血酶原时间(APTT)、白蛋白(Alb),胸腔积液的危险因素为PT、WBC、CRP、Alb,腹腔积液的危险因素为PT、WBC、CRP、APTT、Alb,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素为APTT,假性囊肿的危险因素为PT、WBC、Alb,肝功能异常的危险因素为红细胞分布宽度(RDW)、WBC,肾功能异常的危险因素为RDW、血钙(Ca),肠麻痹的危险因素为WBC、CRP.WBC为AP患者死亡的危险因素.结论 WBC、APTT、RDW、PT、CRP、Ca、Alb为AP发生相关并发症的危险因素;WBC为AP患者发生死亡的危险因素.

  • 研究慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标之间的相关性

    作者:杨芳;任春平;吴靖

    目的:分析慢性乙型肝炎的中医证型和临床检验的指标相关性.方法:本次所选100例慢性乙型肝炎患者入我院治疗的时间均是2017年08月份-2018年08月份,五种证型患者均为20例,并且检测患者各项临床指标,观察指标个中医证型之间的关系.结果:湿热中阻型DBiL、ALT、TBiL、AST与肝郁脾虚型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、肝肾阳虚型患者相比差异显著P<0.05.结论:慢性乙型肝炎的中医证型和DBiL、C区的基因变异、HBeAg阳性率、脾肿大等指标有着相关性.

  • 急性婴幼儿腹泻的主要临床检验指标特征分析

    作者:赵晓蓉

    目的:就急性婴幼儿腹泻主要临床检验指标特征进行分析以期提高临床监测与诊治水平.方法:将我院2016年2月~2017年2月收治的210例急性婴幼儿腹泻患者按脱水程度分为中、轻、重度脱水组,对照比较三组患儿血糖、血钠、血钾、二氧化碳结合力,分析血糖、血钠水平与病情严重程度间存在的关系.结果:中度组患儿血糖、血钠水平略高于轻度组,组间差异不显著无统计学意义(P>0.05),重度组患儿血糖、血钠水平均明显高于轻、中度组(P<0.05),轻度组血钾与二氧化碳结合力明显高于重度组(P<0.05)中、轻度组前述两项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性婴幼儿腹泻治疗应遵循基于患儿脱水程度实施适度补液治疗,同时加强血糖检测.

  • 胃癌发生与舌苔变化、血清EGFR水平和临床检验指标相关性分析

    作者:王国俭

    目的 对胃癌发生与舌苔变化、血清EGFR水平和临床检验指标的关联性进行分析.方法 选择40例胃癌患者作为研究组,同时选择40例无消化道疾病的患者作为对照组,采用ELISA测定方法检测患者的血清EGFR水平,对两组患者的资料进行分析.结果 研究组血清EGFR水平为(6.30±3.01) μg/L,对比组血清EGFR水平为(4.10±3.10)μg/L,两组数据对比具有显著差异性(P<0.05).结论 在胃癌患者的诊治过程中,在评估患者临床检验指标的同时,结合患者的舌苔情况与血清EGFR水平,对患者的早期防治具有积极的意义.

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