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中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗预后的影响
目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗预后的影响.方法 选取徐州医科大学第二附属医院2014年1月至2016年10月来心血管内科就诊并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者405例,根据NLR水平将患者分为高NLR组(NLR≥3.40)和低NLR组(NLR<3.40),平均随访12.2(中位数)个月,应用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 高NLR组患者的年龄(P=0.078)、血糖水平(P<0.01)、白细胞(WBC)计数(P<0.01)、尿素氮(BUN)水平(P=0.005)高于低NLR组,左心射血分数(LVEF)(P=0.002)低于NLR组;住院期间急性心力衰竭(P=0.017)及心室颤动(P=0.027)的发生率显著大于低NLR组;在院外,全因死亡率(P=0.037)、非致死性心肌梗死(P=0.020)、支架内狭窄(P=0.022)、主要心血管事件(MACE)的发生率显著大于低NLR组.二分类Logistic回归分析显示,高血压、血脂异常、LVEF和NLR为患者住院期间及院外发生MACE的独立危险因素(P均<0.05);ROC曲线下面积为0.649(95%CI 0.540~0.759).结论 NLR是STEMI行急诊介入治疗患者住院期间及远期预后的一个较好的独立预测指标.
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外周血中炎症指标(中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值以及淋巴细胞与单核细胞比值)评估中晚期非小细胞肺癌预后的价值
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞与单核细胞比值LMR与中晚期非小细胞肺癌患者预后的关系.方法 收集79例非小细胞肺癌患者的资料,利用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较不同组间的差异.采用Cox回归分析预后因素.结果 低NLR组1、3年生存率为79.5%和18.2%,高NLR组为68.6%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低PLR组1、3年生存率为75.6%和20%,高PLR组61.8%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低LMR组1、3年生存率分别为64.9%和2.7%,高LMR组73.8%和14.3%,无显著性差异(P<0.05).单因素分析结果显示,肿瘤组织呈低分化、区域淋巴结转移、远处转移、NLR>3.16、PLR>197、LMR<3.6是影响肺癌患者生存情况的危险因素(P<0.05).多因素回归分析显示,肿瘤低分化、远处转移、NLR>3.16、PLR>197是影响预后的独立因素(P<0.05).结论 NLR及PLR为影响肺癌预后的独立因素.
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急诊科醉酒患者血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分对急性胰腺炎的诊断价值
目的：探讨急诊科醉酒患者血清hs-CRP水平、NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比值）及EPIC（胰腺外炎症CT评分）对急性胰腺炎（AAP）的诊断价值及与病情严重程度的关系。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的醉酒患者100例，其中AAP患者38例作为观察组，非AAP患者62例作为对照组，所有患者入院24 h内进行血液检验及腹部CT检查，对比两组患者的血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分，分析三项指标与AAP病情严重性的关系。结果观察组男性患者比例、血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分较对照组高，观察组患者年龄较对照组轻，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论醉酒患者中，AAP好发于中青年男性，其重症发生率高，血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分高于非AAP患者；AAP患者的血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分可以作为反应AAP严重性的有效指标。
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急性冠脉综合征患者血中HsCRP、Hcy、NLR和TG水平的分析
目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与甘油三酯（TG）在急性冠脉综合征中的意思。方法检测比较95例ACS患者与92例体检者血中HsCRP、Hcy、NLR和TG水平，并做相关性分析。结果 ACS组患者血中HsCRP、Hcy、NLR 、TG水平均显著高于体检者血中水平（P均<0.01）。结论 HsCRP、Hcy、NLR的联合检测对ACS的诊断具有重要意义。
关键词： 急性冠脉综合征 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 中性粒细胞与淋巴细胞比值 -
外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对脑梗死患者远期神经功能影响的预测价值
目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对脑梗死患者远期神经功能影响的预测价值,为预测脑梗死患者预后提供参考依据.方法 选择2015年1月至2016年6月在台州市立医院神经内科住院治疗的120例急性脑梗死(ACI)患者作为研究对象,收集其入院24 h内的血常规结果,分别计算NLR及PLR值.收集患者出院1年后的生存信息及改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分.用SPSS 20.0统计软件进行t检验和方差分析,两两比较用LSD-t检验.结果 轻度组、中度组及重度组NLR值分别为3.82±3.14、4.21±3.51和7.01±4.08,轻度组与中度组NLR值差异无统计学意义(P＞0.05),重度组NLR值显著高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).轻度组、中度组及重度组PLR值分别为128.56±53.12、140.53±54.65和191.25±78.92,轻度组与中度组PLR值差异无统计学意义(P＞0.05),重度组显著高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义(P＜0.01).生存组PLR值(145.48±60.26)显著高于死亡组(195.62±86.57),差异有统计学意义(P＜0.01).预后良好组PLR值(135.56±61.23)显著低于预后不良组(186.31±70.21),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NLR与PLR均可一定程度反应ACI患者的病情严重程度,但PLR对远期神经功能影响的预测价值更大.
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中性粒细胞与淋巴细胞计数比值和高血压前期的关系
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值和高血压前期的关系及临床意义.方法 选取2015 年5月在唐山市人民医院健康体检中心进行体检的3 126名群体作为调查对象.选取符合标准的高血压前期者120例作为观察组,正常血压者120名作为对照组.分别检测观察对象的中性粒细胞与淋巴细胞计数,分析两组检验指标水平的差异,中性粒细胞与淋巴细胞计数比值与血压的关系.结果 观察组的中性粒细胞与淋巴细胞比值(2. 28±0. 39)明显高于对照组(1. 41±0. 32),差异有统计学意义(t＝1. 196 P＝0. 028).按中性粒细胞/淋巴细胞的不同比值分为3组,即A组(1. 12±0. 23) 、B组(1. 73 ±0. 08)、C组(2. 57±0. 39),随着比值的增高,血压呈增高趋势[收缩压A、B、C组分别为(115±9)、(117 ±11)、(128 ± 6) mmHg,差异有统计学意义( F＝ 4. 404 P＝ 0. 013),舒张压 A、 B、 C 组分别为( 73 ±5) mmHg、(78±7) mmHg、(86±4) mmHg,差异有统计学意义(F＝4. 553 P＝0. 027).多因素Logistic回归分析显示,影响中性粒细胞与淋巴细胞比值的为收缩压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数和甘油三酯.结论 中性粒细胞与淋巴细胞比值和高血压前期之间存在相关性,提示炎症可能参与高血压的发生与发展.
关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值 高血压 炎症 -
外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值和超敏C反应蛋白水平对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的影响
目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的影响.方法 收集我院2011年5月至2015年10月收治的行射频消融术治疗的阵发性心房颤动患者89例,按术后复发情况分为复发组和未复发组.观察患者术前NLR和hs-CRP 水平,分析NLR和hs-CRP的相关性,采用Logistic回归分析法分析术后心房颤动复发的危险因素.结果 术后随访1年,共复发27例,复发率为30. 3%(27/89),复发组为27例,未复发组为62例.复发组和未复发组患者术前病程分别为(7. 6 ±3. 4)年与(5. 3±2. 5)年,左心房前后径(left atrium anterior and posterior diameter,LAD)分别为(39. 09±3. 27) mm与(35. 91±3. 95) mm, NLR分别为(3. 69 ± 0. 67)与(2. 58 ± 0. 40),hs-CRP 分别为(5. 20±2. 45) mg/L与(3. 09±1. 70) mg/L,两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0. 001、0. 002、0. 004、0. 001). Pearson相关性分析表明,NLR和hs-CRP呈正相关(r＝0. 58,P＜0. 01). Logistic回归分析结果表明,NLR、hs-CRP、LAD是阵发性心房颤动消融术后复发的危险因素[OR(95%CI)值分别为2. 071(1. 689～3. 301)、1. 760(1. 096～4. 286)、1. 943(1. 025～3. 607),P值分别为0. 019、0. 030、0. 035].结论 NLR和hs-CRP水平与射频消融术患者心房颤动复发有关. NLR值及血清hs-CRP升高均为射频消融术后心房颤动复发的危险因素,可作为射频消融术后心房颤动复发的独立预测因素.
关键词： 射频消融术 心房颤动 中性粒细胞与淋巴细胞比值 超敏C反应蛋白 复发 -
胃癌患者术前NLR PLR RDW值与病理参数的关系
目的：研究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio，PLR）、红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）与胃癌患者术后临床病理参数之间的关系。方法：回顾性分析福建省肿瘤医院2012年2月至2014年12月初诊入院手术的434例胃癌患者术前全血细胞计数及术后病理资料，同时选取年龄及性别匹配的342例慢性萎缩性胃炎患者及309例健康对照者进行对比分析。结果：胃癌组NLR、PLR和RDW的中位数值显著高于胃炎及正常对照组（P<0.0001）。Kruskal-Wallis相关分析显示患者NLR、PLR及RDW值随着病理分期的进展逐步升高（NLR、PLR：P<0.0001；RDW：P<0.05），但与肿瘤分化程度和肿瘤生长部位无显著相关。多因素回归分析结果表明NLR和PLR是肿瘤病理分期和T分期的独立相关因素（P<0.0001）。ROC曲线分析结果显示NLR和PLR对术前预判胃癌T分期有一定诊断疗效。结论：胃癌患者术前NLR及PLR值与胃癌TNM分期密切相关，可作为术前分期预判的非特异性标志物。
关键词： 胃癌 TNM分期 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值和急性冠状动脉综合征的相关性及其对急性心肌梗死的诊断价值
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉严重程度之间的关系,并分析NLR对急性心肌梗死的诊断价值.方法 回顾性分析2016年11月-2017年3月于我院行冠状动脉造影检查的259例ACS患者的临床资料,其中不稳定型心绞痛组(UA组)148例、急性非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组)46例、急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)65例.比较3组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、NLR、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶谱、血脂、血糖、肝功能等指标的差异.根据冠状动脉造影结果将患者按照冠状动脉病变支数分为单支病变组(70例)、双支病变组(70例)和三支病变组(119例),比较不同病变支数组间炎性细胞的差异.同时绘制NLR的受试者工作特征(ROC)曲线,评价NLR对急性心肌梗死的预测价值.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组间WBC、N、NLR、hs-CRP、cTnT、CK、CK-MB水平依次升高,STEMI组L值低于UA组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);WBC、NLR随冠状动脉病变支数的增加而呈上升趋势,但仅三支病变组与单支病变组间差异有统计学意义;NLR诊断急性心肌梗死的ROC曲线下面积(AUC)为0.865(95％CI:0.814～0.916).当NLR-=4.22时,其对急性心肌梗死的诊断效能高,敏感度为72.1％,特异度为95.3％.结论 NLR水平与ACS患者病情严重程度呈正相关,并对诊断急性心肌梗死具有较高的诊断价值,可作为ACS患者病情的预测因素.
关键词： 急性冠状动脉综合征 急性心肌梗死 中性粒细胞 淋巴细胞 中性粒细胞与淋巴细胞比值 -
NLP、EPIC在酒精性急性胰腺炎病情评估中的作用
目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、胰腺外炎症CT评分（EPIC）评分在酒精性急性胰腺炎（AAP）病情评估中的作用。方法：选取AP患者212例，其中AAP患者88例作为观察组（包括重症40例、轻症48例），非AAP患者124例作为对照组。所有患者入院24 h内行外周血NLR、腹部CT检查后行胰腺外炎症CT（EPIC）评分，比较两组NLR、EPIC评分，分析该二项指标与AAP病情严重性的关系。结果：观察组NLR、EPIC评分均高于对照组（P均<0.05）。观察组重症患者NLR、EPIC评分均高于轻症患者（P均<0.05）。NLR、EPIC评分与AAP严重性均呈正相关（r分别为0.626、0.5390.507，P均<0.05）。结论：AAP患者的NLR、EPIC评分可以作为反映AAP严重性的指标。
关键词： 胰腺炎 酒精性 中性粒细胞与淋巴细胞比值 EPIC评分 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值在结节病中的运用
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)在结节病诊断及病情评估中的应用价值. 方法 选取41例结节病患者作为研究组,并依据胸部影像学分期分为0~Ⅰ期组( A组)和Ⅱ~Ⅲ期组( B组);另选取健康体检者41例作为对照组. 搜集3组的临床资料及相关实验室检查数据包括中性粒细胞数、淋巴细胞数、NLR、血小板平均体积( MPV)、红细胞分布宽度( RDW)、血沉( ESR)、血清血管紧张素转化酶( SACE)等,比较各组间的差异,并运用统计学软件画立受试者工作特征曲线( ROC曲线) ,以尝试确定NLR值助于诊断结节病的佳截点. 结果 研究组的NLR、ESR水平均高于对照组( P均<0.05);B组NLR水平高于A组(P<0.05);画NLR水平预测结节病的诊断ROC工作曲线,当佳截点NLR=2.25时,其约登指数大(0.629),曲线下面积为0.864,可信区间(78.5,94.3),其诊断结节病的敏感度为82.9%,特异度为80.0%;随着结节病患者分期的增加,其NLR有随之升高的趋势,NLR≥2.25的人数也相应增加,且NLR越高的患者,其咳嗽、呼吸困难、肺外器官的受累也较为常见. 结论 NLR可能是一种与结节病的诊断、病情严重度相关的独立炎症指标,NLR越高预示病情分期越高,临床表现及肺外侵犯越多,为结节病的诊断、病情评估、是否需要治疗提供了一定的理论参考.
关键词： 结节病 中性粒细胞与淋巴细胞比值 病情评估 -
PCT、IL-6和NLR联合检测在细菌性血流感染中的早期诊断价值
目的 探讨联合检测降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对细菌性血流感染的早期诊断价值,为临床辅助诊断细菌性血流感染提供较快捷的检测指标.方法 回顾分析2014年6月—2017年1月疑为细菌性血流感染的451例患者资料,均为入院后首次送检血培养并同时检测PCT、IL-6、血常规.比较细菌性血流感染、局部感染和阴性对照3组中PCT、IL-6和NLR的水平变化,绘制ROC曲线评价各指标的诊断价值,并计算3项指标在血流感染中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 3组间PCT、IL-6和NLR比较差异均有统计学意义(P均<0.05).PCT、IL-6和NLR的AUC分别为0.800,0.688和0.666.PCT、IL-6和NLR诊断细菌性血流感染的灵敏度与特异度分别为74.1％与74.7％,44.1％与85.8％,53.5％与73.0％;三者联合检测后敏感度、特异度、阳性预测率和阴性预测率分别为91.2％,95.7％,92.8％,94.7％,均高于单独检测.革兰阳性球菌组3项指标水平与革兰阴性杆菌组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 联合检测PCT、IL-6及NLR对细菌性血流感染具有较高的诊断价值,并对区分革兰阴性细菌和革兰阳性细菌引起的血流感染有一定的诊断意义.
关键词： 细菌性血流感染 血培养 降钙素原 白细胞介素-6 中性粒细胞与淋巴细胞比值 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值与膀胱尿路上皮癌预后的相关性
目的：探讨血中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)与膀胱尿路上皮癌预后的关系。方法选择2006年9月—2009年9月泌尿外科住院的膀胱尿路上皮癌100例,术前常规检测NLR,分为低NLR组( NLR≤2.7分)和高NLR组(NLR>2.7分)。门诊或电话随访记录两组存活和肿瘤复发情况,比较两组临床病理参数并进行相关性分析。结果本研究显示低NLR组1、3、5年生存率明显高于高NLR组,肿瘤复发率均低于高NLR组,组间比较差异均有统计学意义(P<0．05)。单因素分析显示年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、分化差是影响预后的高风险因素,多因素分析显示高NLR是影响术后肿瘤患者预后的独立危险因素。结论高NLR为影响膀胱尿路上皮癌患者预后的危险因素,NLR值越高预后越差,NLR对判断膀胱尿路上皮癌的预后具有较高的应用价值。
关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值 膀胱肿瘤 预后 相关性分析 -
PLR、NLR水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系
目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 纳入86例ACI患者及30例健康体检者,收集临床资料,应用彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT).分析PLR、NLR水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系.结果 不稳定斑块组及稳定斑块组PLR、NLR水平均明显高于对照组(P<0.05),不稳定斑块组PLR、NLR水平明显高于稳定斑块组(P<0.01);Spearman相关分析结果 显示,PLR、NLR与hs-CRP呈正相关(r=0.839,P=0.000 ;r=0.810,P=0.000);Logistic回归分析显示,hs-CRP、PLR、NLR水平是影响斑块稳定性的独立危险因素;PLR的曲线下面积(AUC)为0.859(95%CI :0.778~0.939,P=0.000),NLR的AUC值为0.781(95%CI :0.678~0.884,P=0.000).结论 ACI患者PLR、NLR水平明显增高,与颈动脉粥样硬化斑块稳定性密切相关.
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NLR、hs-CRP与颈动脉狭窄相关性分析
目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.
关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值 超敏C反应蛋白 颈动脉狭窄 -
术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值联合纤维蛋白原评估卵巢癌患者预后的临床价值
目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合纤维蛋白原(Fbg)评分(COF-NLR评分)评估卵巢癌患者预后的临床价值.方法 选取我院2008年1月—2013年12月98例卵巢癌为研究对象,并对其临床及随访资料进行回顾性分析.结果 98例卵巢癌患者术前COF-NLR 0分42例,COF-NLR 1分32例和COF-NLR 2分24例;随着肿瘤分期、分级及CA125水平的升高,腹腔积液增多、存在脉管癌栓和出现远处转移的卵巢癌COF-NLR评分不断升高(P<0.05);术前COF-NLR 2分的卵巢癌患者5年总生存率和5年无瘤生存率均显著低于术前COF-NLR 0分和COF-NLR 1分的患者(P<0.05);肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期、存在脉管癌栓、出现远处转移及COF-NLR 2分均为卵巢癌预后的独立危险因素(P<0.05).结论 随着肿瘤分期、分级越高、CA125水平越高、腹腔积液越多、存在脉管癌栓和出现远处转移的卵巢癌患者来说其COF-NLR评分不断升高,且COF-NLR 2分为影响卵巢癌预后的独立危险因素之一,可将其作为评估卵巢癌患者预后的有效指标之一.
关键词： 卵巢肿瘤 中性粒细胞与淋巴细胞比值 纤维蛋白原 预后 临床价值 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值对激素抵抗性前列腺癌患者预后的预测价值分析
目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对激素抵抗性前列腺癌患者预后的预测价值.方法 对张家口市第一医院2010年1月-2012年1月收治的112例激素抵抗性前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.将患者按照NLR结果分为NLR≥3组与NLR ＜3组,分析NLR与激素抵抗性前列腺癌患者临床资料的关系;按预后分为死亡组和生存组,分析预后的影响因素.结果 NLR水平与患者Gleason评分、临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度、浸润深度存在明显相关性(P＜0.05).死亡组与生存组在Gleason评分、临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度、NLR方面差异有统计学意义(P＜0.05).NLR对前列腺癌患者的预后具有预测价值(P＜0.05).结论 NLR对激素抵抗性前列腺癌患者的预后具有一定的预测价值.
关键词： 前列腺肿瘤 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预后 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值联合纤维蛋白原检测对结直肠癌预后的判断价值
目的 探讨NLR-FIB作为联合预测指标预测结直肠癌预后的准确性.方法 选取2009年7月至2012年7月接受治疗的结直肠癌患者330例,收集患者资料.根据随访期间不良预后发生情况,分为不良预后组和预后良好组.通过Kaplan-Meier法计算不良预后率并绘制生存曲线;单因素及多因素Cox对预后影响因素分析;利用ROC曲线分析评价各因素对患者预后的预测能力.结果 根据随访分组:预后良好组123例,预后不良组166例.预后不良事件发生的均值时间为43.95个月(95％CI:41.83～46.06),不良预后率为57.44％.单因素分析显示:性别、吸烟、酗酒史、家族史、病程、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型、CEA对患者预后影响差异无统计学意义(P>0.05);年龄(P=0.003)、Dukes分期(P=0.005)、侵犯神经(P=0.028)、NLR(P=0.012)、FIB(P=0.017)对疾病预后的影响差异有统计学意义(P<0.05).多因素COX回归分析显示:Dukes分期(Rr=5.213,95％CI:3.441～7.899)、FIB(Rr=1.672,95％CI:1.427～1.960)、NLR(Rr=1.651,95％CI:1.524～1.789)、肿瘤侵犯神经(Rr=1.565,95％CI:1.204～2.035)、年龄(Rr=1.211,95％CI:1.153～1.272).ROC曲线显示:利用FIB预测的AUC为0.737(95％CI:0.681～0.794),佳诊断点为3.17 g/L,此时其敏感性和特异性分别为83.40％、76.40％;利用NLR预测的AUC为0.730(95％CI:0.673～0.786),佳诊断点为2.43,此时其敏感性和特异性分别为79.10％、74.60％;利用年龄预测的AUC为0.657(95％CI:0.595～0.720),佳诊断点为74.50岁,此时其敏感性和特异性分别为78.90％、67.8％.利用NLR、FIB联合指标NLR-FIB预测的AUC为0.876(95％CI:0.839～0.914),佳诊断点为5.90,此时其敏感性和特异性分别为89.60％、85.50％.结论 NLR和FIB联合的指标NLR-FIB对结直肠癌患者预后有较好的预测能力,有望成为评估结直肠癌患者预后的常规指标.
关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值 纤维蛋白原 结直肠癌 预后 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值在外阴鳞癌与外阴鳞状上皮内瘤变术前鉴别诊断中的临床意义
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophit-to-lymphocyte ratio,NLR)对外阴鳞状细胞癌(vulvar squamous cell carcinoma,VSCC)与外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)术前鉴别诊断的临床意义.方法 回顾性分析就诊并经手术治疗确诊的外阴鳞癌患者132例,外阴上皮内瘤变患者34例,并选取来医院健康体检的正常对照组100例,对3组病例的症状、体征及术前外周全血细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞比值进行分析,通过单因素、多因素分析以及绘制ROC曲线来分析术前外周血NLR对术前鉴别外阴鳞癌与癌前病变的价值.结果 研究对象共266例,资料数据完整.VSCC组平均年龄、分娩次数均大于VIN组,差异有统计学意义(P<0览.05);VSCC组病灶大小明显大于VIN组,差异有统计学意义(P<0.05);VSCC组白细胞值、中性粒细胞绝对值、NLR均大于VIN组,差异有统计学意义(P<0.05);外阴病变2组的淋巴细胞绝对值均大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他白细胞分类计数项目组间差异无统计学意义(P>0.05);外阴病变2组的NLR与病灶大小具有相关性(P<0.05);NLR的佳界定值为2.98,曲线下面积为0.749,鉴别诊断外阴鳞癌与外阴鳞状上皮内瘤变的敏感性为68.9%,特异性为82.4%.结论 NLR可作为一种术前辅助诊断方法,用于鉴别外阴鳞癌及外阴鳞状上皮内瘤.将NLR 2.98作为外阴鳞癌和外阴鳞状上皮内瘤变鉴别诊断的界定值.
关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值 外阴磷状细胞癌 外阴鳞状上皮内瘤变 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值和非瓣膜性房颤患者左房血栓之间的关系研究
目的：中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与心血管病人较差的预后有关。旨在对有左房血栓（LAT）的非瓣膜性房颤（NVAF）患者和无左房血栓的非瓣膜性房颤患者之间的NLR进行比较。方法选取河北大学附属医院155名NVAF病人，使用经胸超声心动图（TTE）检测LAT。NLR是中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值。结果155名病人中有16名（10.3%）病人存在左房血栓，左房血栓组平均NLR明显高于无左房血栓组（2.8±1.2，2.0±1.1，P=0.023）。经多因素分析，NLR是NVAF病人左房血栓的独立危险因素（OR1.78,95%CI1.93~4.24，P<0.001）。结论NLR，新发现的炎症指标，与NVAF病人左房血栓存在独立相关。
关键词： 房颤 左房血栓 炎症 中性粒细胞与淋巴细胞比值
