首页 > 文献资料
-
术前淋巴细胞与单核细胞比值与卵巢上皮癌患者临床病理特征和预后的关系
目的 探讨术前淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与卵巢上皮癌患者的临床病理特征和预后的关系.方法 回顾性分析2005—2011年间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的364例初治卵巢上皮癌患者的临床资料,通过建立受试者工作特征曲线,确定术前外周血LMR预测患者术后生存的佳截点值,以佳截点值将患者分为低LMR组和高LMR组,分析LMR与患者的临床病理因素和预后的关系.结果 LMR预测卵巢上皮癌患者术后生存的佳截点值为3.84.卵巢上皮癌患者的术前LMR与患者的术后国际妇产科联盟(FIGO)分期、有无腹水、糖类抗原125(CA125)水平有关(均P<0.05).中位随访时间为37个月,低LMR组与高LMR组患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为56和88个月,差异有统计学意义(P<0.01);低LMR组与高LMR组患者的中位总生存时间(OS)分别为69和100个月,差异有统计学意义(P<0.01).单因素分析显示,卵巢上皮癌患者的术后FIGO分期、病理分级、有无腹水、有无淋巴结转移、CA125水平、有无辅助治疗、术前LMR与术后PFS有关(均P<0.05);卵巢上皮癌患者的年龄、术后FIGO分期、病理分级、有无腹水、有无淋巴结转移、CA125水平、有无辅助治疗、术前LMR与术后OS有关(均P<0.05).Cox多因素分析结果显示,术后FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤分级为低分化、伴有淋巴结转移、术后无辅助治疗和LMR≤3.84是影响卵巢上皮癌患者PFS和OS的独立危险因素(均P<0.05).结论 术前LMR是影响卵巢上皮癌患者PFS和OS的独立因素,可用来评估卵巢上皮癌患者的预后.
关键词： 卵巢肿瘤 淋巴细胞与单核细胞比值 临床病理特征 预后 -
LMR对实体肿瘤预后评估作用的研究进展
炎症在肿瘤的发生、发展过程中具有重要作用.白细胞是炎症反应中的重要细胞组分.炎症的严重程度与白细胞各亚群的绝对值及其所占的比例密切相关,其中淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞为重要,且与肿瘤患者的预后存在相关性.目前研究已证实,中性粒细胞、淋巴细胞联合与肿瘤患者预后相关,而淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在血液系统肿瘤患者预后中的意义也已被确认.近年来,LMR对实体肿瘤患者预后评估的研究也已成为热点.
关键词： 淋巴细胞与单核细胞比值 肿瘤 炎症 预后 -
外周血中炎症指标(中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值以及淋巴细胞与单核细胞比值)评估中晚期非小细胞肺癌预后的价值
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞与单核细胞比值LMR与中晚期非小细胞肺癌患者预后的关系.方法 收集79例非小细胞肺癌患者的资料,利用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较不同组间的差异.采用Cox回归分析预后因素.结果 低NLR组1、3年生存率为79.5%和18.2%,高NLR组为68.6%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低PLR组1、3年生存率为75.6%和20%,高PLR组61.8%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低LMR组1、3年生存率分别为64.9%和2.7%,高LMR组73.8%和14.3%,无显著性差异(P<0.05).单因素分析结果显示,肿瘤组织呈低分化、区域淋巴结转移、远处转移、NLR>3.16、PLR>197、LMR<3.6是影响肺癌患者生存情况的危险因素(P<0.05).多因素回归分析显示,肿瘤低分化、远处转移、NLR>3.16、PLR>197是影响预后的独立因素(P<0.05).结论 NLR及PLR为影响肺癌预后的独立因素.
-
初诊时非霍奇金淋巴瘤患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值在预后评估中的作用
目的：探讨初诊时外周血淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者预后评估中的作用。方法选取 NHL 患者56例,以 LMR 中位值2.17为阈值将56例患者分为两组,多因素分析观察年龄、性别、国际预后指数(IPI)以及外周血细胞绝对计数等与 NHL 预后的关系。结果56例 NHL 患者中位随访17个月(2~92个月),2年无疾病进展生存(PFS)和总体生存(OS)分别为(55.7±7.7)%和(76.1±6.4)%。多因素分析显示影响 PFS 的因素为 LMR(HR =0.167,95% CI =0.056~0.503,P =0.001)；影响 OS 的因素包括 LMR(HR =0.120,95% CI =0.014~0.998,P =0.050)和 IPI(HR =4.763,95% CI =0.982~23.114,P =0.053)。结论初诊时 LMR 是预测 NHL 患者预后的简单、易行的生物学标记。
关键词： 淋巴瘤 非霍奇金 淋巴细胞与单核细胞比值 预后 -
LMR与妇科恶性肿瘤预后的研究进展
大量医学研究已证实炎症与肿瘤的发生、发展密切相关.在近年来的医学临床研究中,也逐渐证实并阐述了肿瘤相关性炎症反应在肿瘤的预后中发挥着重要作用.而且,肿瘤相关性炎症反应可通过患者的中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等多种外周血象指标反映出来,同时,肿瘤患者的外周血淋巴细胞与单核细胞的比值,即淋巴细胞/单核细胞(LMR),在妇科恶性肿瘤的诊断及预后中发挥着重要作用.在国内外很多研究中,已将LMR在消化、血液等多个系统发生的恶性肿瘤预后中的重要作用给予阐述,而其在妇科生殖系统的肿瘤领域的研究进展,国内外鲜有报道.因此,本文主要就LMR对妇科常见恶性肿瘤预后的研究进展进行综述.
关键词： 淋巴细胞与单核细胞比值 妇科肿瘤 预后 炎性因子 -
阴茎癌患者术前淋巴细胞与单核细胞比值与临床病理特征及预后的相关研究
目的 外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与阴茎癌患者的预后关系报道较少.文中旨在探讨阴茎癌患者术前外周血LMR与临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析2000年1月至2018年1月就诊于南昌大学第一附属医院泌尿外科并接受手术治疗的44例阴茎癌患者的临床病理资料,分为低LMR组(LMR＜3.4,n=21)、高LMR组(LMR≥3.4,n=23).统计分析患者的临床病理特征,运用Log-Rank单因素分析影响阴茎癌患者预后的因素,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响预后的危险因素.结果 Long-Rank单因素分析结果显示,肿瘤直径、细胞分级及LMR是影响阴茎癌患者肿瘤无复发生存期的危险因素(P＜0.05),术后淋巴结转移、侵犯神经、LMR是影响阴茎癌患者总生存期的危险因素(P＜0.05).高LMR组患者肿瘤无复发中位生存期较低LMR组明显延长(26个月vs 7个月,P=0.010),中位总生存期亦明显延长(73个月vs 29个月,P=0.045).Cox回归模型结果显示,术前LMR是阴茎癌患者肿瘤无复发生存期及总生存期的预后危险因素(P＜0.05).高LMR组肿瘤复发风险较低LMR组明显降低(HR=0.398,95％CI:0.174～0.909),总生存期延长(HR=0.42895％CI:0.185～0.994).结论 术前高LMR值阴茎癌患者有着更好的肿瘤无复发生存期及总生存期,术前LMR值作为评估阴茎癌患者预后生存具有一定的临床价值.
关键词： 阴茎癌 淋巴细胞与单核细胞比值 临床病理特征 预后价值 -
淋巴细胞与单核细胞比值在乳腺癌患者预后评估中的价值
[目的]探讨术前外周血中淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在乳腺癌患者预后评估中的价值.[方法]回顾性分析2006年1月至2010年12月在新疆军区总医院经术后病理证实92例乳腺癌患者的临床资料.通过建立受试者工作特征曲线,确定术前LMR佳临界值为5.83;按术前LMR值分为高LMR组(LMR≥5.83)与低LMR组(＜5.83).[结果]92例患者术前LMR范围1.47～12.33,平均值为6.00,中位值为5.89.高LMR组与低LMR组患者的临床病理特征差异均无统计学意义(均P＞0.05).高LMR组和低LMR组患者的5年生存率分别为89.4％和76.7％(P＜0.001).Cox多因素分析结果显示LMR是影响患者预后的独立因素(RR=3.948,95％CI:1.770～8.808).[结论]术前外周血中LMR是预测乳腺癌患者预后的独立因素.
关键词： 乳腺肿瘤 淋巴细胞与单核细胞比值 预后 -
淋巴细胞与单核细胞比值对原发性肝癌患者根治性切除术后预后的预测价值
目的:探讨外周血中淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对原发性肝癌(PLC)根治性切除术后预后的预测价值.方法:收集接受肝癌根治性切除术且术前未接受其他治疗的PLC患者447例的临床及实验室资料,根据术前外周血检查结果计算LMR,绘制术前LMR诊断患者术后5 a生存状态的ROC曲线,确定LMR诊断界值.采用Kaplan-Meier法和COX回归模型分析PLC患者术后5 a生存的影响因素.结果:术前LMR诊断界值为3.03,据此将LMR分为高(≥3.03)和低(<3.03)两种状态.COX分析结果显示术前高LMR是PLC患者术后预后的保护因素(β=-0.329,HR=0.720,95%CI=0.562~0.921).结论:术前LMR可用于评价PLC根治性切除术后患者的预后,术前高LMR患者预后较好.
关键词： 淋巴细胞与单核细胞比值 原发性肝癌 预后 -
淋巴细胞与单核细胞比值对转移性结直肠癌患者预后的预测价值
目的 探讨在以FOLFIRI方案一线化疗的转移性结直肠癌患者中,化疗前外周血的淋巴细胞与单核细胞的比值(LMR)对于临床预后的预测价值.方法 2011～2014年间就诊于同济医院的125例接受FOLFIRI方案一线化疗并且有可用基线期血细胞计数资料的患者纳入研究.LMR的分界值由时间依赖的受试者工作曲线(ROC)分析确定,LMR被分为＞3.6和≤3.6两组;生存曲线由Kaplan-Meier方法决定;生物标志物的独立预测作用由基于Cox回归模型的多因素分析来决定.结果 在125例患者中,LMR≤3.6的患者与LMR＞3.6的患者相比,无进展生存期(PFS)较短(7.0月vs.9.9月,P=0.002),总生存(OS)较短(13.6月vs.22.3月,P=0.011).在多因素Cox回归分析中,LMR≤3.6的患者与LMR＞3.6的患者相比,疾病进展风险增高(HR 1.989,95％CI 1.289～3.068,P=0.002),死亡风险增高(HR 2.132,95％CI 1.285～3.536,P=0.003).结论 在中国人群中,LMR是以FOLFIRI方案一线化疗的转移性结直肠癌患者的独立的预后因素,较低的LMR与较短的PFS和OS相关.
关键词： 转移性结直肠癌 预后 淋巴细胞与单核细胞比值 -
术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值对Ⅲ期结肠癌患者预后的评估价值
目的 探讨术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对接受根治术及术后辅助化疗的Ⅲ期结肠癌患者预后的评估价值.方法 检索电子病历系统,回顾性收集2007年12月至2013年12月期间,在中山大学肿瘤防治中心行根治术的病理学确诊结肠腺癌、临床病理资料完整、术后行XELOX(奥沙利铂、卡培他滨)方案化疗且术后随访至少3个月的Ⅲ期结肠癌患者病历资料,排除术前接受新辅助抗肿瘤治疗、伴有感染性疾病、合并其他恶性肿瘤以及术后3个月内因非肿瘤原因死亡的患者.共258例结肠癌患者被纳入本回顾性队列研究,男146例,女112例,中位年龄55(22～85)岁.100例(38.8％)肿瘤位于右半结肠,158例(61.2％)肿瘤位于左半结肠部位.194例(75.2％)肿瘤为高、中分化,64例(24.8％)为低分化.根据美国癌症联合委员会(AJCC)第7版TNM肿瘤病理分期,196例(76.0％)为ⅢA和ⅢB期、62例(24.0％)为ⅢC期.术前癌胚抗原水平中位数3.8(0.3～287.5)μg/L,术后辅助化疗疗程中位数6(1～8)个.通过受试者工作特征曲线(ROC)确定术前LMR预测3年总生存结局的佳临界值,根据该临界值将全组患者分为低LMR组和高LMR组.采用χ2检验或Fisher精确概率法检验比较两组临床病理特征.Kaplan-Meier计算并以Log-rank方法比较两组3年肿瘤无病生存率和总生存率,采用Cox回归模型进行单因素和多因素预后分析.结果 ROC曲线显示,术前LMR预测3年总生存结局的佳临界值为4.29,其中低LMR组(LMR<4.29)143例,高LMR组(LMR≥4.29)115例.与高LMR组相比,低LMR组中男性[62.2％(89/143)比50.4％(58/115),χ2=4.167,P=0.041]、右半结肠癌[44.8％(64/143)比31.3％(36/115),χ2=4.858,P=0.028]和肿瘤大径>4 cm[60.1％(86/143)比33.0％(38/115),χ2=18.748,P<0.001]的比例更高.全组随访3.0～74.0(中位数46.0)个月,高LMR组与低LMR组的3年肿瘤无病生存率差异无统计学意义(83.8％比78.9％,P=0.210);而低LMR组的3年总生存率低于高LMR组,差异有统计学意义(86.6％ 比97.2％,P=0.018).单因素分析显示,术前低LMR(HR=2.841,95％CI:1.146～7.043,P=0.024)、右半结肠癌(HR=2.865,95％CI:1.312～6.258,P=0.008)和术后辅助化疗<6个疗程(HR=0.420,95％CI:0.188～0.935,P=0.034)影响患者总体生存期.多因素分析显示,术前低LMR(HR=2.550,95％CI:1.024～6.347,P=0.004)和右半结肠癌(HR=2.611,95％CI:1.191～5.723,P=0.017)是影响患者总体生存期的独立危险因素.结论 术前外周血LMR水平可以有效预测接受根治性治疗后的Ⅲ期结肠癌患者的预后.低LMR提示预后不良,需要强化术后治疗策略.
关键词： 结直肠肿瘤 Ⅲ期 淋巴细胞与单核细胞比值 预后 -
术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值对Ⅱ～Ⅲ期老年胃癌患者预后的影响
目的：探讨术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）对Ⅱ～Ⅲ期老年胃癌患者预后的影响。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月期间在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行胃癌根治术治疗的188例年龄≥75岁Ⅱ～Ⅲ期老年胃癌患者的临床资料。通过受试者工作特征曲线（ROC）确定术前外周血LMR预测总生存时间的佳临界值，并根据该临界值将患者分为低LMR组和高LMR组，比较两组患者的临床病理特征及预后，并采用Cox比例风险回归模型对可能影响患者预后的临床因素进行单因素及多因素分析。结果 ROC曲线显示，LMR预测总生存时间的佳临界值为4．34，按此临界值，低LMR组（＜4．34）71例，高LMR组（≥4．34）117例，除肿瘤大径低LMR组更大（P ＝0．015）和癌胚抗原水平低LMR组更高（P ＝0．018）外，其余临床病理资料两组差异无统计学意义（均P＞0．05）。全组患者中位随访21．8（1．3～92．9）月，低LMR和高LMR组患者术后3年生存率分别为36．8％和45．1％，差异有统计学意义（P＝0．001）。单因素分析显示，患者术后总生存时间与术前外周血LMR （P＜0．001）、淋巴细胞绝对值（P＝0．002）、单核细胞绝对值（P＝0．016）、癌胚抗原（P＝0．011）、糖类抗原199（P ＝0．003）、淋巴结转移（P ＜0．001）、TNM分期（P ＜0．001）、肿瘤大径（P＜0．001）、术后辅助化疗（P＝0．004）有关；多因素分析显示，Ⅲ期肿瘤[HR （95％ CI）：2．708（1．356～5．411），P＝0．005]、肿瘤大径≥50 mm[HR（95％CI）：1．737（1．114～2．709）， P＝0．015]、术后未行辅助化疗[HR（95％ CI）：0．651（0．440～0．961），P＝0．031]以及术前外周血LMR ＜4．34[HR（95％ CI）：0．600（0．376～0．958），P ＝0．032）]是影响患者预后的独立危险因素。结论术前外周血LMR水平对Ⅱ～Ⅲ期老年胃癌患者术后预后有良好的预测价值，低LMR提示预后不良。
关键词： 胃肿瘤 Ⅱ~Ⅲ期 淋巴细胞与单核细胞比值 老年胃癌 预后 -
术前中性粒细胞淋巴细胞比值与淋巴细胞单核细胞比值评估非肌层浸润性膀胱癌预后的临床价值
目的 探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与淋巴细胞单核细胞比值(LMR)作为接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后评估方法的价值.方法 对2011年9月至2017年1月新疆医科大学附属第一医院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)且新诊断为非肌层浸润性膀胱癌的270例患者资料进行回顾性分析.NLR和LMR是通过在TURBT前确定且完整的血常规检测结果计算而来,患者据此分为低NLR组(＜2.4,172例)和高NLR组(≥2.4,98例)以及低LMR组(＜4,98例)和高LMR组(≥4,172例).用Kaplan-Meier法绘制各临床因素无复发生存曲线,并用Log-rank检验比较各组内的生存曲线;用Cox多因素分析影响非肌层浸润性膀胱癌预后的独立危险因素.结果 NLR与肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期、复发、进展有关(P＜0.05);LMR与性别、年龄有关(P＜0.05).单因素分析结果提示NLR、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级、肿瘤T分期与患者的无复发生存时间有关(P＜0.05).多因素分析提示NLR、肿瘤数量、病理分级、肿瘤T分期是影响肿瘤复发的因素.结论 术前NLR是影响非肌层浸润性膀胱癌患者术后无复发生存时间的独立危险因素,可以作为判断预后的一项指标.高NLR的非肌层浸润性膀胱癌患者复发率较低NLR的更高.
-
淋巴细胞与单核细胞比值对晚期肺癌预后预测的价值
目的:探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对晚期肺癌预后预测的价值.方法:回顾性分析2012年12月至2014年12月初次就诊我院的晚期肺癌患者,LMR分界值由受试者工作曲线(ROC)分析确定;分析LMR表达与晚期肺癌患者临床特征的关系;采用Cox风险回归模型分析影响晚期肺癌患者总生存的预后因素.结果:根据ROC曲线,LMR佳临界值AUC=0.581,所有研究对象分为高LMR(n=34)和低LMR(n=13).LMR水平与病理类型、临床分期、ECOG评分有关(P<0.05);与年龄、性别、吸烟史无关(P>0.05).高LMR组和低LMR组的中位OS分别为28.8个月和16.2个月;中位PFS时间分别20.7个月和11.6个月,两组比较均有统计学差异(P<0.05);Cox风险比例模型显示病理类型、吸烟史和LMR水平是影响晚期肺癌患者总生存的独立预后因素(P<0.05).结论:LMR是晚期肺癌患者预后的独立影响因素之一,且与晚期肺癌的生存呈正比关系,对晚期肺癌患者的预后具有良好的预测价值.
关键词： 淋巴细胞与单核细胞比值 晚期肺癌 预后 -
NLR、LMR水平与转移性结直肠癌维持治疗疗效及预后的相关性
目的:分析转移性结直肠癌维持治疗疗效及预后的相关因素,探讨炎症相关标记物与维持治疗疗效及预后的相关性.方法:筛选131例经标准化疗后缓解或稳定的转移性结直肠癌患者,分析其临床特征,筛选预后相关因子,探讨基线NLR、LMR水平对维持治疗疗效及预后的预测作用.结果:生存分析显示肿瘤分化程度高、基线高NLR、高LMR、低CA19-9水平患者进行维持治疗预后较好;基线高NLR水平维持治疗患者疾病控制率和中位无进展生存期均优于低NLR水平组,基线高LMR水平维持治疗患者的中位无进展生存期优于基线低LMR水平组.结论:肿瘤分化程度、基线NLR、LMR、CA19-9水平可作为转移性结直肠癌维持治疗患者的独立预后因子,基线NLR水平可作为维持治疗的疗效预测因子,基线高NLR水平患者更能从维持治疗中获益.
-
术前LMR与胃癌肝转移的关系
目的:探讨术前淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyteratio,LMR)与胃癌肝转移的关系.方法:回顾性分析2015-2017年郑州大学第二附属医院普外科初诊的胃癌患者157例的术前血常规及临床资料,根据患者临床资料将其分为肝转移组29例和无肝转移组128例.对患者临床病理特征进行单因素分析,对胃癌肝转移危险因素进行多因素Logistic回归分析,以确定术前LMR与胃癌肝转移是否有关系.结果:157例胃癌中29例发生肝转移.单因素分析显示,肝转移组与无肝转移组患者在性别、年龄、原发部位差异均无统计学意义(P均>0.05);两组在术前LMR、浸润程度、淋巴转移、脉管癌栓、分化程度差异有统计学意义(P均>0.05)胃癌肝转移危险因素的Logistic回归分析显示,术前较低LMR、脉管癌栓、分化程度均为胃癌肝转移的独立危险因素.结论:术前较低的LMR与胃癌肝转移相关,可能通过免疫抑制状态促进胃癌肝转移.
关键词： 胃癌 肝转移 淋巴细胞与单核细胞比值
