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256层CT头部扫描iDose 4TM重建图像空间分辨性能的模体实验
目的 探讨256层Brilliance iCT头部扫描时不同扫描条件下各重建级别iDose空间分辨性能的差异.方法 采用256层Brilliance iCT和CT性能检测模体,获得头部扫描图像,以iDose和滤波反投影(FBP)两种方法进行重建,比较两种重建图像的调制传递函数(MTF)曲线之间的差异.结果 ①MTF曲线显示,同等辐射剂量条件下,相比FBP重建,iDose重建可提高1.75％～115.62％的空间分辨能力.②降低层厚会在一定程度上降低CT系统在xOy平面内的空间分辨能力.③层厚为0.9 mm时,iDose(6)的图像重建性能好,层厚为2.5 mm时,iDose(5)的性能好.④在保持千伏值、毫安秒及扫描层厚条件不变,螺距从0.203提高至0.391时空间分辨能力无显著差异.⑤保持毫安秒不变,同时改变管电流和扫描时间,使用iDose重建算法CT系统空间分辨能力无显著差异.结论 iDose在同等辐射剂量下能显著提高图像质量,一定程度上iDose重建图像的空间分辨力对螺距和管电流改变不敏感.为获得佳图像质量,重建级别应与层厚相适应.
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迭代重建技术(iDose4)在肺部低剂量筛查中的应用
目的 探讨iDose4迭代重建技术在胸部低剂量筛查的方案.方法 选取120例胸部体检者,根据不同的体质量指数(BMI)分为A组(BMI≤22)、B组(22＜BMI＜26)和C组(BMI≥26).应用Z轴动态管电流调节技术(Z-DOM),预设A组、B组、C组管电流分别为35 mAs、45 mAs和60 mAs,之后利用iDose4平台对各受检者图像分别进行FBP,iDose3、Dose5、iDose7重建.记录3组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并估算有效剂量(ED).结果 所获图像质量均可满足诊断要求.A组、B组和C组的CTDIvol均值分别为(0.69±0.08)mGy、(1.09±0.17)mGy和(1.95±0.43)mGy,ED均值分别为(0.33±0.05)mSv、(0.50±0.11)mSv和(0.87±0.23)mSv.结论 应用iDose4迭代重建技术,根据受检者的BMI,可获得满意的胸部低剂量CT筛查扫描方案.
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优化前后置全模型迭代重建技术低剂量腹部CT扫描
目的 观察全模型实时迭代重建技术(ASiR-V)对腹部CT图像质量和辐射剂量的影响,优化ASiR-V前置联合后置百分比方案.方法 将160例接受上腹部CT扫描的患者随机分为试验组或对照组,各80例.试验组在平扫、动脉期、门静脉期和延迟期分别采用前置20％ ASiR-V扫描联合后置20％、40％、60％、80％ASiR-V重建,前置40％联合后置40％、60％、80％,前置60％联合后置60％、80％及前置80％联合后置80％扫描及重建方法;对照组采用前置0％ASiR-V扫描,并分别采用FBP和后置20％、40％、60％和80％ ASiR-V两种方式进行重建.对所有图像进行客观评价[噪声(SD)和CNR]和主观评分,并进行比较.结果 试验组各期相CT剂量指数、剂量长度乘积及有效剂量均低于对照组(P均＜0.001).相同期相内,随后置迭代比例增加,SD值逐渐减小(P＜0.01),而CNR值无变化或增加;试验组图像随后置ASiR-V(20％～60％)增高,图像主观评分增加,ASiR-V为80％时图像质量较差.试验组平扫前置20％联合后置40％、60％图像与对照组平扫ASiR-V重建图像、试验组动脉期前置40％联合后置60％图像与对照组动脉期ASiR-V重建图像质量评分差异无统计学意义(P均＞0.05),其余试验组图像质量评分均小于对照组ASiR-V图像.结论 一定比例ASiR-V重建可提高腹部CT图像质量,推荐使用ASiR-V前置40％联合后置60％扫描方案.
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基于模型的迭代重建算法应用于80kV低剂量儿童胸部CT的可行性
目的 评价基于模型的迭代重建算法(MBIR)应用于80 kV低剂量儿童胸部CT检查的可行性.方法 收集44例因脊柱侧弯治疗后复查的患儿资料,所有患儿接受脊柱CT检查,扫描电压80 kV,固定管电流50 mA.对所得胸部图像采用MBIR重建(观察组).所有患儿术前脊柱CT检查,扫描管电压120 kV,对所得胸部图像采用滤波反射投影(FBP)重建(对照组).两组图像质量主观评价由2名医师采用1～3分制,评价图像主观噪声及肺组织图像质量;图像质量客观评价为测量左心室大层面的肺野、背部肌肉的噪声值,并计算肺野的SNR及CNR.并记录两次检查的容积CT剂量指数(CTDIvol).结果 观察组主观噪声评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组较对照组肺野噪声降低40.36％,SNR提高72.37％,CNR提高78.69％,CTDIvol降低66.52％,两组差异均有统计学意义(P均＜0.001).结论 80 kV低剂量儿童胸部CT可以满足诊断要求.
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自适应迭代剂量降低重建算法对脑血管体模CT图像质量的影响
目的 探讨脑血管CT成像中自适应迭代剂量降低重建(AIDR) 3D算法与图像质量的关系.方法 采用AT-OM 701-D型成年男性仿真人头颅模型,配置碘水混合对比剂模拟脑血管.采用320排容积CT以100 kV、300mA、0.5s进行颅脑单圈扫描,分别采用AIDR 3D 4个等级(off、mild、standard、strong)进行图像重建.获得轴位血管CT值及噪声、脑组织CT值及噪声、SNR和CNR.不同迭代算法等级重建对图像质量的影响采用单因素方差分析.结果 不同AIDR3D等级重建的血管噪声、脑组织噪声、SNR、CNR差异均有统计学意义(P均＜0.05);血管CT值及脑组织CT值差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 不同AIDR 3D等级降低噪声效果和提高图像质量能力不同,等级越高,图像质量越高.
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低管电压迭代重建模型在冠状动脉CTA中的应用
目的 探讨低管电压迭代重建模型(IMR)在冠状动脉CTA中的应用价值.方法 选取30例疑似冠状动脉心脏病患者,均进行前瞻性心电门控心脏256层MSCT扫描.若体质量指数(BMI)≥25 kg/m2,管电压为100 kV;反之,则为80 kV.分别采用滤波反投影(FBP,A组)、高级混合迭代重建(iDose4,B组)和IMR(C组)进行重建.分别测量3组图像主动脉根部的CT值、噪声,并计算SNR和CNR.对图像伪影、管腔边缘的锐利度、主观噪声、总体图像质量以及冠状动脉各主干血管图像质量进行主观评分,进行统计学分析.结果 3组图像的噪声、SNR以及CNR差异有统计学意义(P均＜0.05).噪声由大到小依次为A组、B组和C组(P均＜o.05).SNR和CNR由大到小依次为C组、B组和A组(P均＜0.05).C组噪声、血管边缘锐利度、总体图像质量、冠状动脉各主干血管主观评分显著高于A组和B组(P均＜0.05).B组图像伪影评分显著高于A组和C组(P均＜0.05),且A组与C组图像伪影评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMR可显著降低冠状动脉血管成像的图像噪声,提高图像SNR和CNR.
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原始数据迭代重建和智能佳管电压技术对降低颞骨扫描辐射剂量的比较
目的：探讨低管电压、原始数据迭代重建（SAFIRE）和智能佳管电压扫描（CARE kV）技术对降低颞骨高分辨率CT（HRCT）辐射剂量的价值及其对图像质量的影响。资料与方法因耳部疾病行HRCT扫描的90例患者按就诊时间随机分为常规扫描组（A组）CARE kV组、（B组）、低管电压组（C组），每组各30例。由2名主治医师采用双盲法对3组图像质量评分进行评价，并比较3组平均CT值、噪声、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）、容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）。结果3组图像质量评分及平均CT值差异无统计学意义（F=3.70、3.61, P>0.05）；噪声、CNR、SNR、CTDIvol、DLP及ED差异有统计学意义（F=1.23、1.42、2.05、2.13、1.79、1.32, P<0.05），与B组相比，C组噪声降低约14.1%，CNR、SNR提高约32.1%、26.3%（q=3.64、3.45、4.36, P<0.05）。B、C组CTDIvol、DLP、ED差异有统计意义（q=3.13、4.24、4.24, P<0.05）。结论应用低管电压、SAFIRE和CARE kV技术进行颞骨HRCT扫描时，不仅可以有效地降低辐射剂量，还能获得满意的图像质量，值得推广应用。
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能谱CT单能量成像联合自适应迭代重建技术优化胸部增强扫描图像质量的研究
目的 探讨能谱CT佳虚拟单能量成像(VMS)联合自适应迭代重建(ASIR)技术在双期胸部增强CT扫描中的应用价值.资料与方法 采用前瞻性研究方法收集60例行能谱CT双期胸部增强扫描的患者.其中研究组30例行80～140 kVp能谱CT扫描,对照组30例采用120 kVp常规CT扫描,分别使用滤波反投影(FBP)技术和ASIR对图像进行重建,得到VMS-FBP (A组)、VMS-ASIR (B组)、120 kVp-FBP(C组)、120 kVp-ASIR(D组)重建图像.比较4组重建后图像在双期不同层面降主动脉的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);对4组图像质量进行评分;并比较研究组和对照组的辐射剂量.结果 研究组较对照组有效辐射剂量下降了36.01％,差异有统计学意义(t=172.00,P＜0.001).A～D组图像的CT值、CNR、SNR和图像质量主观评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与120 kVp常规CT扫描模式相比,VMS联合ASIR可以获得较好的图像质量,降低辐射剂量.
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多模型迭代重建算法对CT图像质量影响的模型研究
目的 通过模型研究,客观评价多模型迭代重建算法(ASiR-V)对CT图像质量的影响.材料与方法 在不同条件下,分别扫描20cm水模型和QA模型.以不同迭代权重,对原始数据进行重建.迭代比例选择从ASiR-V 0％即滤波反投影(FBP)到ASiR-V 100％,间隔10％.比较不同迭代水平图像的噪声、密度分辨率及空间分辨率.结果 与FBP图像相比,随着ASiR-V比重增加,图像噪声水平明显下降,密度分辨率明显提高,而空间分辨率略有提高.在120 kV、200 mA扫描条件下,ASiR-V 50％、ASiR-V 100％较FBP分别降低标准差约32％、58％,提高低对比探测能力约12％、21％,提高调制传递函数50约2％、5％.结论 基于模型的ASiR-V不仅可以显著降低噪声、明显提高密度分辨率,而且略提高空间分辨率.随着迭代比例增加,改善效果增加.
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iDose 6迭代重建在降低盆腔CT扫描辐射剂量中的应用
目的：探讨应用iDose 6迭代重建在获得高质量CT图像前提下，能否降低盆腔CT扫描的辐射剂量。方法：选择57例行盆腔CT增强扫描的患者作为研究对象，均行常规剂量（120 kV，200 mAs）及低剂量（120 kV，60 mAs）CT扫描。低剂量扫描分别行滤波反投影（FBP）重建、iDose 6迭代重建作为观察组；常规剂量扫描图像行FBP重建作为对照组。由2位医师观察记录2组的辐射剂量及图像质量评价的主客观指标。结果：观察组辐射剂量为对照组的25.71%；观察组iDose 6迭代重建图像主客观指标与对照组差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：iDose 6迭代重建技术可显著提高CT图像质量，有助于降低盆腔CT扫描的辐射剂量。
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iDose 4迭代重建级别与层厚相适应获佳头部CT图像
目的：研究相同扫描条件下，iDose 4迭代重建的不同Level级别与不同层厚组合进行重建，分析各组图像的差异，以获得佳头部CT图像重建组合。方法：采用256层Philips Brilliance iCT行头部螺旋扫描，扫描参数均为120 kV，300 mAs，螺距0.39，球管旋转1周时间0.75 s。分别以A组iDose4 Level 3，层厚5 mm；B组iDose4 Level 5，层厚5 mm；C组FBP，层厚5 mm；D组iDose 4 Level 5，层厚3 mm 4种组合进行重建。比较在相同扫描条件下，重建算法、重建级别、重建层厚对图像质量的影响。结果：①iDose 4迭代重建和滤波反投影法重建的图像噪声及SNR比较，差异有统计学意义（P<0.05）。②层厚相同，重建级别不同，重建的图像噪声及SNR比较，差异有统计学意义（P<0.05）。③重建级别相同，层厚不同，重建的图像噪声及SNR比较，差别有统计学意义（P<0.05）。④不同的重建算法、重建级别、重建层厚重建的图像对CT值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。⑤4组图像的主观评价比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：要获得佳头部MSCT图像，必须选用适当的iDose 4迭代重建级别与重建层厚组合。本研究发现iDose 4 Level 5，层厚5 mm的重建组合所得图像质量好。
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迭代重建技术在肺部CT的临床应用
多排CT快速发展，在常见多发的肺部疾病诊断及鉴别诊断中应用更加广泛，同时，患者所受的辐射剂量也明显增加。以往降低 CT 剂量主要通过优化扫描技术参数如调节管电流或管电压、增加螺距、自动曝光控制调节等，随着计算机技术的快速进步，低剂量迭代重建技术已成为肺 CT 领域新的研究热点，本文就滤波反投影技术与迭代重建技术的利弊及迭代重建算法目前在肺部的临床应用进行综述。
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自动曝光技术结合迭代法重建技术对肝脏CT辐射剂量的影响
目的 评价应用自动曝光技术结合迭代法重建技术对肝脏计算机断层扫描(computed tomography,CT)辐射剂量的影响.方法 选择于2016-06/2017-06间在宁波明州医院行肝脏CT增强扫面和重建检查的69例患者,采用随机数表法将患者分为对照组、A组和B组,对照组采用常规滤波反投影技术进行重建,A组使用自动曝光技术,B两组采用自动曝光联合迭代重建模式(迭代次数3次).比较3组患者CT图像中不同部位的CT值、主观评价、客观评价和患者接受的辐射剂量.结果 3组患者CT图像中肝实质、门静脉和椎旁肌等部位的CT值间不存在明显的统计学差异(P＞0.05).A组和B组患者CT图像的图像噪声、小解剖结构的可视性、像素化表现和整体诊断信心等主观质量评价指标均明显高于对照组(P＜0.05),其中,B组的评分明显高于A组(P＜0.05).A组和B组患者CT图像噪声强度明显低于对照组,信噪比和对比噪声比明显高于对照组,其中B组较A组更为显著(P＜0.05).A组和B组患者的辐射剂量分别为8.57 mSv±0.86 mSv和6.92 mSv±0.51 mSv,明显低于对照组患者的11.32 mSv±1.01 mSv(P＜0.05).结论 在肝脏CT检查中应用自动曝光技术结合迭代法重建技术能够明显提高图像质量,有效降低患者的辐射剂量.
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迭代重建使用100kV管电压扫描对肥胖人群冠状动脉CT血管造影图像的影响
目的:探讨在冠状动脉CT血管造影图像(CCTA)检查中使用迭代重建(iterative reconstruction,IR)技术后,针对肥胖人群使用低管电压(100kV)扫描的可行性.方法:共有180例符合纳入标准的连续性受试者(男性112例)入选本前瞻性研究.受试者年龄43～77岁,平均(56.2±9.5)岁,体质量指数(BMI)范围:30～35 kg/m2.采用飞利浦公司256层螺旋CT扫描(Brilliance iCT,Philips Healthcare),回顾心电门控螺旋扫描模式及心电图相关管电流调节模式联合应用.按扫描方案分为高低管电压组(L组:100kV/800mAs;H组:120kV/800mAs),180例受试者随机分配入组.L组采用迭代重建算法重建图像(Idose4,level 4),H组采用滤波反投影算法(filter back projection,FBP)重建图像.图像主观评价法:使用4分单盲评法(1=不能诊断,4=图像极好)评价图像质量,并比较两观察者一致性.图像客观评价法:比较两组冠状动脉4大主干(左主干、前降支、回旋支及右冠状动脉)管腔内的CT值、感兴趣区噪声、信号噪声比及对比噪声比.结果:两组CNR分别为[(31.5±3.2) vs.(30.3±2.5,P＞0.05)].两组图像质量评价均为好.两组图像质量评分差异无统计学意义(P＜0.05).低电压100kV方案与高电压120kV方案辐射剂量分别为(4.3±0.6)mSv[CTDIvol:(15.7±0.4)mGy]、(7.6±0.4)mSv,[CTDIvol:(26.3±0.3)mGy](P＜0.001).结论:在迭代重建技术辅助下,可在CCTA检查中对肥胖受试者(BMI:30～ 35 kg/m2)使用100kV管电压扫描,所得图像能够满足临床诊断需要.100kV方案较常规120kV方案辐射剂量明显降低.
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低管电压结合迭代重建成像对冠状动脉支架评价的心脏体模研究
目的:利用心脏动态体模,评价低管电压结合迭代重建(IR)成像对冠状动脉支架评价的可行性及可靠性.方法:利用体外心脏动态模型及带支架模拟冠状动脉12条(每条支架内分别放置阶梯状有机玻璃以模拟无狭窄及25％,50％,75％狭窄),模拟心率58～ 62次/min,在固定对比剂CT值400 Hu下,用80 kV,100 kV,120 kV扫描,80 kV和100 kV采用IR成像,120 kV采用滤波反投影(FBP)成像.比较图像质量.与实际狭窄对照,比较诊断显著狭窄准确性,IR和FBP支架内径显示比较.比较辐射剂量和碘浓度.结果:图像质量主观评分差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量客观评价指标(支架内CT值、噪声、信噪比及对比噪声比)差异无统计学意义(P＞0.05),与真实狭窄比较,三组支架内显著狭窄诊断敏感度及阴性预测值均为100％,特异度91.67％～95.83％,阳性预测值92.31％～96.00％,总符合率95.83％～97.92％,Kappa =0.91～0.95.IR与FBP支架内径值显示,差异有统计学意义(P＜0.05).IR支架内径平均显示率比FBP提高5.4％.80 kV组有效辐射剂量0.51 mSv,100kV组1.19 mSv,120 kV组2.01 mSv.80 kV组碘浓度9 mg I/mL,100 kV组13.85 mg I/mL,120 kV组16.03 mg I/mL.结论:低管电压结合IR成像可以保证图像质量和诊断准确性,同时明显降低辐射剂量及碘浓度.IR重建可提高支架内径显示率.
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不同碘浓度CT成像对冠状动脉支架评价的研究
目的:利用心脏动态体模,评价低碘浓度CT成像对冠状动脉支架评价的可行性及可靠性.方法:利用体外心脏动态模型及带支架模拟冠状动脉12条(每条支架内分别放置阶梯状有机玻璃以模拟无狭窄及25％,50％,75％的狭窄),模拟心率58 ～ 62次/min,在管电压100 kV下,保持5种CT值(250 Hu、300 Hu、350Hu、400 Hu、及450±5 Hu)不变的情况下扫描,将图像进行迭代算法(IR)重建.比较组间图像质量(包括主观评分及支架内CT值、噪声、信噪比及对比噪声比),与真实狭窄对照,比较组间诊断显著狭窄准确性,比较支架内径显示率,比较各组碘浓度.结果:图像质量主观评分组间差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量客观指标显示:支架内CT值、信噪比、对比噪声比均差异有统计学意义(P＜0.05);图像噪声差异无统计学意义(P＞0.05),与真实狭窄比较,五组支架内显著狭窄诊断的敏感度及阴性预测值均为100％,特异度91.67％ ～ 95.83％,阳性预测值92.31％ ～96.00％,总符合率95.83％ ～97.92％,Kappa=0.91 ～0.95.不同碘浓度对支架内径值及内径显示率比较无明显差异.通过五种碘浓度比较,从250 Hu到450 Hu,碘浓度由8.2 mg I/mL升至14.75 mg I/mL,碘含量增加了79.88％.结论:低碘浓度成像可以保证图像质量,诊断支架内狭窄具有可靠性,同时可明显降低碘负荷,支架内径显示率不降低.
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迭代算法在鼻窦多层CT中的应用
目的 探讨鼻窦多层CT(MSCT)检查中应用迭代算法(iDose算法)对图像质量及辐射剂量的影响.方法 选取53例鼻窦图像,计算其平均对比噪声比(CNR),以此值为基准选择合适的离体头颅标本作为研究对象.改变扫描参数(kV及有效mAs),分别使用滤波反投影算法(FBP)和迭代算法(iDose等级1～7)重建图像,对图像质量进行主、客观评价,找出可以符合诊断需求的参数组合.结果 冠状位图像的CNR高于水平位图像(t=-6.86,P＜0.05).120 kV、100 mAs/层、iDose5算法与常规扫描参数FBP算法所得图像CNR相当;100 kV、60 mAs/层、iDose4算法所得图像可满足对炎症的诊断,100 kV、80 mAs/层、iDose4算法所得图像可同时满足对炎症和外伤骨折的诊断,有效剂量可分别降低82％和75％.结论 使用iDose算法对鼻窦炎症及骨折的诊断,可以在保证满足诊断要求的前提下降低有效剂量.
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儿童胸部CT检查极限低剂量的可行性
目的 以Philips iCT 扫描仪为例,探讨机器极限低剂量进行儿童胸部CT成像的可行性.方法 临床建议胸部CT扫描的连续28例儿童患者纳入研究,年龄1个月～7岁,中位年龄8个月.采用Philips iCT 256 层螺旋 CT 扫描仪,进行极限低剂量扫描方案扫描:80 kV,10 mAs,0.625 mm×128,螺距1.首先用迭代重建(iDose44)、分别以肺算法和标准算法获得肺算法组和标准算法组两组4 mm层厚图像,再回顾性重建层厚0.67 mm图像(iDose44,Smooth A),转换为4 mm层厚图像(图像转换组)并重组出气道冠状面多平面重组(MPR)图像和容积成像图像.3组横断面图像在同一肺窗条件下进行噪声测量(SD值)和主观评价(5分制).记录剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量E.结果 肺算法组、标准算法组和图像转换组的SD值分别为26.7 ±7.6、15.1 ± 5.5和16.7 ±4.9,3组间差异具有统计学意义(F＝29.6,P＜0.05),肺算法组噪声高于标准算法组和图像转换组(均数差分别为11.6和9.6,P＜0.05),标准算法组与图像转换组之间差异没有统计学意义(P＞0.05).主观评价3组图像均完全达到诊断水平.冠状面MPR和容积图像帮助更好地阅读横断面图像.平均DLP和E分别为(8.65 ±2.97)mGy· cm和(0.21 ±0.10)mSv,低分别至4.40 mGy· cm和0.08 mSv.结论 以Philips iCT 扫描仪为例,机器极限低剂量应用于儿童胸部CT扫描完全可行,充分利用迭代重建算法和图像转换可保障图像质量,结合三维重组可更好地进行胸部影像诊断.
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低管电流联合多模型迭代重建技术对腰椎定量CT准确度的应用价值
目的 通过模型研究,探讨低mA联合多模型迭代重建对腰椎骨密度(BMD)准确度的可行性.方法 应用GE Revolution原型机,在5种不同的剂量水平(管电压120 kV,管电流40、60、80、100和120 mA),对欧洲腰椎体模(ESP)进行扫描,并分别进行多模型数据迭代重建(ASiR-V)(权重0、20％、40％、60％、80％和100％).分别在L1、L2和L3正中间置感兴趣区(ROI),测量其CT值、噪声,并计算其对比噪声比(CNR).采用单因素方差分析比较在不同剂量水平和不同迭代权重比例条件下的骨密度值.结果 容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)与管电流呈正相关关系(r=1).在不同辐射剂量、同一迭代权重下,ESP(L1,L2和L3)的BMD差异均无统计学意义(P＞0.05);在相同辐射剂量、不同的迭代权重条件下,ESP(L1,L2和L3)的BMD差异均无统计学意义(P＞0.05).腰椎BMD准确度误差均在6％以内.结论 ESP腰椎BMD进行重复性测量,120 kV、40 mA低剂量条件下,不影响BMD准确度,实现腰椎定量CT(QCT)的准确测量,并显著降低辐射剂量;同时,可以适当增加ASiR-V权重比例,降低图像噪声,提高图像质量.
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迭代重建算法在双源CT三低方案冠状动脉血管成像中的应用价值
目的 探讨迭代重建(SAFIRE)算法在双源CT三低方案(低管电压、低剂量对比剂、低流速注射)冠状动脉血管造影(CCTA)中的应用价值.方法 连续选取120例体质量指数(BMI)18.6～ 24.9 kg/m2和心率＜65次/min的患者,均使用对比剂碘海醇350 mgI/ml,其中包括滤波反投影技术(FBP)组和SAFIRE组,每组60例.FBP组采用120 kV管电压、对比剂剂量0.9 ml/kg、注射流速5.0 ml/s,进行前瞻性心电门控扫描,图像重建采用FBP;SAFIRE组采用80 kV管电压、对比剂剂量0.7 ml/kg、注射速率3.5 ml/s,进行前瞻性心电门控大螺距扫描,图像重建采用SAFIRE.测量两组动脉管腔内及左心室底部肌肉的CT强化值和噪声,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).采用双盲法对冠状动脉节段以4分法进行评价,其中1分为不可诊断图像.记录每一个患者的平均容积CT剂量指数(CTDIv.l)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量.结果 两组动脉管腔内CT值、图像噪声、SNR、CNR,差异均无统计学意义(P＞0.05);SAFIRE组有效剂量(0.39 ±0.02) mSv较FBP组显著降低(4.99±1.36) mSv,差异有统计学意义(=26.31,P＜0.05).结论 在BMI为18.6 ～ 24.9 kg/m2、心率＜65次/min的患者中,应用双源CT前瞻性心电触发大螺距三低方案联合迭代重建算法冠状动脉血管成像,能得到满意的图像,又降低了辐射剂量.
