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基于边缘检测算子的Huber正则化阈值选择方法在低剂量CT重建中的应用
目的：研究两种不同的Huber正则化阈值自适应选取方法及其在低剂量CT迭代重建中的应用。方法针对低剂量CT重建采用基于Huber正则化的迭代重建技术，Huber正则化阈值的选取分别基于全局和局部边缘保持算子。结果仿真数据的实验结果表明，两类Huber正则化阈值自适应选取方法均能较好地抑制重建图像中的噪声和伪影。结论两类Huber正则化阈值自适应选择方法均可实现低剂量CT优质重建。
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多层螺旋 CT 结合 iDose4迭代算法在冠状动脉低剂量成像中的应用价值
目的：探讨多层螺旋CT结合iDose4迭代算法在冠状动脉低剂量成像中的应用价值。方法临床拟诊或疑诊冠心病患者200例，分为两组行冠状动脉CT血管造影（ CTA）检查：A组为常规剂量组100例；B组为低剂量组100例，其中根据数据后处理算法不同将B组分为B1组（ iDose4算法）、B2组[滤波反投影法（ FBP）]。CTA检查：管电压120 kV，A组管电流800 mAs，碘对比剂非离子型370 mgI／100 mL；B组管电流200～500 mAs，根据BMI选择，＜18 kg／m2，200 mAs；18～20 kg／m2，300 mAs；21～22 kg／m2，400 mAs；≥23 kg／m2，500 mAs，碘对比剂非离子型300 mgI／100 mL。采取主观和客观两种评价方法分析图像。结果有效辐射剂量（ ED）组间比较：A组8．37～14．46 mSv，B组4．28～10．23 mSv，两者差异有统计学意义（ P＜0．05），相比较A组，B1组ED平均降低40．09％；图像噪声A、B1组间差异有统计学意义（P＜0．05），A组噪声较低。图像质量评分，A组与B1组间差异无统计学意义（P＞0．05）。 B1、B2组间比较，图像噪声及质量评分差异有统计学意义（P＜0．05），相比较B2组， B1组噪声平均下降12．9（29．93％），图像质量评分平均上升0．37（13．26％）。结论冠状动脉的多层螺旋CTA检查，应用iDose4算法，根据BMI调整管电流，能有效地减少图像噪声、提高图像的质量，可以在保障诊断准确的前提下，达到个性化低剂量冠状动脉成像的目的。
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320层CTA检测对下肢动脉阻塞性疾病的诊断价值
目的 探讨320层CTA检查对双下肢不同分支分级动脉阻塞性疾病诊断的临床应用价值.方法 回顾性分析临床诊断为下肢动脉阻塞性病变的患者70例,所有患者均完成了320层CTA和DSA检查,共1348段血管.下肢动脉分3级,1级为膝上动脉,2级为膝下动脉,3级为足背动脉,以DSA结果 作为诊断金标准,分别计算CTA诊断下肢不同分级动脉轻、中、重度狭窄及闭塞的敏感度、特异度和准确率,并应用一致性分析评估320层CTA与DSA检查对下肢不同分级的动脉闭塞性疾病诊断的一致性.结果 CTA诊断下肢1级动脉轻、中、重度狭窄及闭塞病变的准确率分别为95.96%、98.77%、98.25%、98.77%,2级动脉轻、中、重度狭窄及闭塞病变的准确率分别为96.43%、96.58%、97.17%、98.96%,3级动脉轻、中、重度狭窄及闭塞病变的准确率分别为94.34%、94.34%、92.45%、98.11%,而下肢1、2、3级动脉的320层CTA与DSA检查的Kappa值分别为0.922、0.918、0.812,诊断一致性好,尤其是1、2级动脉.结论 320层CTA诊断下肢动脉阻塞性疾病具有很高的准确率,与DSA检查结果 一致性好,特别是下肢1、2级动脉.
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低管电压结合迭代重建技术在评价冠状动脉钙斑中的应用
目的：探讨双源 CT 低管电压扫描结合迭代重建（ SAFIRE ）技术对冠状动脉钙斑显示的能力。方法：对临床疑冠状动脉粥样硬化并 BMI 正常范围的70例患者行管电压为100 kV 的 CT 扫描后，分别采用SAFIRE-3和滤波反投影（FBP）重建，比较两组图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR 及主观评分（钙斑显示数目、钙斑相邻伪影情况、图像质量评分）等。结果：与FBP重建比较，主动脉根部的平均CT值差异无统计学意义（P ＞0．05）；图像客观评价（噪声、SNR、CNR）两组比较差异均有统计学意义（均P ＜0．05）；图像主观评分（钙斑数量、钙斑边缘情况评分）两组比较差异均有统计学意义（均P ＜0．05），且SAFIRE-3重建明显优于FBP重建。结论：低管电压扫描结合SAFIR重建可减少钙斑伪影，提高图像质量，对斑块形态及斑块相邻管壁情况的显示优于传统重建，值得推广运用。
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冠状动脉CTA迭代重建算法图像质量和辐射剂量的实验研究
目的 探讨新双源CT迭代重建算法(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)与滤波反投影(filtered back projection,FBP)算法冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)图像质量的差异,评价不同管电压行CCTA的辐射剂量.方法 对置入模拟左右冠状动脉的仿真体模,采用100、120 kV管电压行CCTA检查,分别进行FBP及SAFIRE算法的图像重建,测量CT值并计算SNR、CNR、CT值SD.通过体模内放置热释光剂量计(TLD),测量在不同管电压相同管电流成像的器官吸收剂量,并计算有效剂量.比较不同CCTA成像条件的图像质量.结果 (1)不同管电压下,SAFIRE算法重建的图像质量均优于FBP算法.(2)管电压及重建算法固定,随着管电流的增加(200～360 mA),图像质量呈逐渐改善趋势,340 mA以上图像质量指标趋于稳定.(3)SAFIRE重建算法时,120 kV图像质量优于l00kV,CNR、SNR、CT值SD的差异均有统计学意义(P＜0.05).两种重建算法图像的平均CT值比较,组间100 kV高于120 kV,但组内差异无统计学意义(P＞0.05).(4)80 ～ 120 kV的CCTA成像,患者器官吸收剂量和有效剂量均逐渐增加.结论 采用SAFIRE算法在相同扫描条件下可明显提高图像质量.在CCTA成像适宜管电压范围内,患者的器官吸收剂量和有效剂量随着管电压升高而增加.
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SAFIRE/FBP算法冠状动脉CTA图像质量的对比研究
目的 探讨新一代迭代重建算法(SAFIRE)与滤波反投影(FBP)算法在冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量上的差异.方法 回顾性收集分析80例行双源CT(DSCT)冠状动脉CCTA检查的患者,记录患者身高、体质量、性别、心率,将80例行双源CT检查患者的冠脉原始图像,在工作站上分别进行FBP(A组)及SAFIRE(B组)两种算法的图像重建,应用秩和检验对两组图像的主观评分进行比较,应用t检验对两组图像的客观指标进行比较.结果 (1)A组可评价的冠脉数约972条,B组可评价的冠脉数约984条；A组主观图像质量评分约(3.66±0.26)；B组约为(3.70±0.25),两组间比较差异无统计学意义(P=0.113)；A组评分为优的冠状动脉(787/972)高于B组评分为优的冠状动脉(866/984),P=0.000.(2)A与B两组图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像噪声指数(SD值)比较差异有统计学意义(P＜0.05).A与B组冠状动脉平均CT值分别为(448.63士77.00)HU,(444.82士77.91)HU,P=0.756.结论 新一代迭代重建算法(SAFIRE)在相同扫描条件下可以提高图像质量.
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基于原始数据的迭代重建技术在鼻部外伤 CT 扫描中的应用
目的：探讨基于原始数据的迭代重建（SAFIRE）技术在鼻部外伤性病变中的应用价值。方法鼻部外伤67例行CT 平扫，分别用 FBP 和 SAFIRE（强度1～5级）重建，对6种重建图像平均 CT 值、噪声、信号噪声比（SNR）、对比噪声比（CNR）、主观评分及病变检出情况对比分析。结果与 FBP 重建相比，SAFIRE（1～5级）重建后，噪声分别降低20．4％、31．4％、39．7％、46．5％、57．2％；SNR 分别提高33．3％、54．7％、75．4％、87．4％、101．4％；CNR 分别提高23．0％、36．4％、57．7％、87．4％、106．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）。图像主观评分 SAFIRE‐1和 SAFIRE‐5图像评分低于 FBP ，SAFIRE2‐4高于 FBP 重建， SAFIRE‐3评分高，但6种重建图像的病变检出率一致。结论 CT 平扫结合 SAFIRE 重建技术在外伤性鼻部扫描中能有效降低图像噪声及提高图像质量，具有潜在降低扫描剂量的作用。
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头颅双能量CTA 扫描参数组合与重建算法对图像质量影响的实验研究
目的：应用不同重建算法行头颅双能量CT 血管造影（DECTA）的图像质量，评价不同管电压组合行DECTA的辐射剂量。方法对置入模拟脑血管的头颅仿真体模，采用80／140 kV和100／140 kV行双能量CT扫描后，分别进行滤波反投影法（FBP）及迭代重建技术（SAFIRE）两种算法重建图像，测量CT值及CT值标准差（SD）计算信噪比（SNR）、对比噪育化（CNR），记录剂量长度乘积（DLP）并计算有效剂量，评价不同成像条件的图像质量及辐射剂量。结果在相同扫描参数条件下，SAFIRE重建算法的图像噪声明显低于FBP重建算法；随着管电流量从100 mAs增加至300 mAs ，图像质量呈改善趋势，260 mAs以上图像质量趋于稳定；采用SAFIRE重建算法，对两组管电压的图像质量进行比较，CT 值SD 差异有统计学意义（P＜0．05），CNR和SNR差异无统计学意义（P＞0．05）；80／140 kV组的有效剂量较100／140 kV组明显降低。结论双能量头颅CTA采用80／140 kV管电压组合结合SAFIRE算法能保证图像质量并显著降低辐射剂量。
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肝脏低剂量计算机断层灌注的研究进展
肝脏计算机断层(CT)灌注成像是一种定量的无创性检测肝脏功能的影像学检查技术,主要用于肝脏肿瘤的诊断、鉴别诊断以及肝脏慢性疾病状态下的肝脏功能评价.过去,肝脏CT灌注由于辐射剂量高而限制了其在临床的应用.近年来,低剂量CT技术的开发和应用已经可以在保证图像质量的前提下大辐度降低患者的辐射剂量.本文将从X射线源、重建算法以及设备改进及扫描参数优化三个方面介绍低剂量CT灌注的研究进展.目前肝脏低剂量CT灌注的研究较少,仍有许多问题需要解决,但其在临床的应用前景将十分令人期许.
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低剂量CT肺动脉成像中应用自动管电流调制技术结合idose4算法的临床意义分析
目的 探讨低剂量CT肺动脉成像中运用自动管电流调制技术(CTPA)结合iDose4迭代重建算法的临床应用价值.方法 2015年1月至2016年12月本院呼吸内科疑似肺动脉栓塞行CTPA患者120例,按随机数字表法分为三组各40例,分别运用不同方法得到A、B、C、D4组图像.统计患者所受照射剂量,比较四组图像质量主、客观评分.结果 观察组有效剂量为(1.1±0.5)mSv,常规剂量组和低剂量组有效剂量分别为(1.6±0.7)mSv和(0.7±1.2)mSv,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C、D三组图像主观评分均在3分以上、可诊断率均为100.0％.四组图像SNR、CNR和噪声值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在低剂量CT检查中,应用CTPA能够有效减少患者辐射剂量,同时结合iDose4迭代重建算法,能够保证获得图像的质量,值得临床参考使用.
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低剂量 CT 与迭代重建技术在肺癌早期筛查中的应用进展
肺癌是当今世界范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率均占首位。肺癌的诊断一直是影像诊断的难点和热点。近年来，随着CT技术的发展，CT设备分辨力的提高，低剂量CT（ low－dose computed tomography ，LDCT）和迭代重建技术在肺癌早期筛查中的应用逐渐增多，成为当下基础和临床研究的热点，本文着重介绍目前这两个方面的研究现状及进展。
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CT检查中iDose4迭代重建与滤波反投影重建技术在肺部病变筛查中的应用
目的:分析CT检查中iDose4迭代重建(AIR)与滤波反投影重建技术(FBP)在体检人群肺部病变筛查中的应用.方法:分析行常规体检的1600例临床资料,按照体检表尾号分为AIR组(658例)和FBP组(942例);两组体检者又根据CT检查时的管电流分为25、50及100 mA·s组,对比不同管电流检查时肺部有效辐射剂量,并比较不同管电流及重建方式下获得的扫描图像的平均CT标准差、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)及图像质量.结果:25 mA·s组、50 mA·s组有效辐射剂量较100 mA·s组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),不同管电流及重建方式下各组平均CT标准差差异无统计学意义(P＞0.05);50 mA·s条件下,获得的AIR图像的SNR、CNR较FBP时增高;25及50 mA·s条件下,获得的FBP图像质量评分较100 mA·s条件下降低(P＜0.05);25及50 mA·s条件下,获得的AIR图像质量评分较FBP时增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体检人群肺部病变筛查中FBP降低辐射剂量后图像质量明显下降,而AIR在降低肺组织有效辐射剂量时不影响扫描图像质量.
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双低技术结合iDose43级迭代重建在CT肺动脉成像中的应用
目的 探讨低辐射剂量和低对比剂碘量("双低技术")结合迭代重建在CT肺动脉成像(CTPA)中的应用价值.方法 对体质量指数(BMI)正常疑似肺动脉栓塞(PE)150例患者行CTPA检查,随机分3组,各50例,其中常规剂量组(A组)采用120 kV,200 mAs(自动毫安秒),370 mg I/mL对比剂60 mL,滤波反投影法(FBP)重建;实验1组(B1组)、实验2组(B2组)分别采用固定管电流60 mAs、80 mAs,其他条件相同:80 kV,300 mg I/mL对比剂35 mL,iDose43级迭代重建.记录3组CT剂量容积指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)、肺动脉平均CT值(SIvessel)、图像噪声值(BN)、肺动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).对比3组辐射剂量、碘摄入量和图像质量.结果 A、B1、B23组的CTDIvol分别为(7.0±1.8)mGy、(1.3±0.0)mGy、(1.7±0.0)mGy;ED分别为(3.90±1.10)mSv、(0.69±0.07)mSv和(0.87±0.10)mSv;SIvessel分别为(404.41±104.89)HU、(502.53±163.48)HU、(471.67±111.94)HU;BN分别为18.83±3.93、20.26±5.39、21.41±4.61;SNR分别为21.6±4.1、24.7±2.9、22.1±2.7;CNR分别为18.5±4.0、21.5±3.0、18.9±2.6.3组图像均能满足诊断要求,质量主观评分差异无统计学意义(F=0.865,P>0.05).结论 双低技术结合iDose43级迭代重建在CTPA中能降低辐射剂量和碘摄入量.采用80 kV,固定管电流60 mAs,300 mg I/mL对比剂35 mL,iDose43级迭代重建的CTPA检查方法,值得推广应用.
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双源CT"双低"冠状动脉成像技术在高BMI患者中的应用
目的 探讨高体质量指数(BMI)患者(26 kg/m2≤BMI≤30 kg/m2)行冠状动脉CT血管成像(CTA)检查时,使用等渗低浓度对比剂(270 mg I/mL)及迭代重建(SAFIRE-3)技术,在保证图像质量满足诊断需求的同时,将管电压进一步减少到80 kV的可行性.方法 60例临床需要行冠状动脉CTA检查的高BMI患者(26 kg/m2≤BMI≤30 kg/m2)随机分为2组:A组为双低组(n=30,管电压80 kV),采用 SAFIRE-3技术及270 mg I/mL浓度对比剂增强;B组为常规组(n=30,管电压120 kV),采用滤波反投影(FBP)技术及350 mg I/mL浓度对比剂增强.2组均使用自适应前瞻性心电门控序列扫描(ECG-gated,CorAdSeq)技术,采集时相为65%~75%R-R间期(心率<75次/min)或40%~50%R-R间期(心率≥75次/min).图像质量采用主观法和客观法进行评价,以常规组为对照,分析"双低"组的图像质量和辐射剂量.应用 SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用独立样本t检验评价各计量资料间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组[(1.124±0.314)mGy·cm]的体型依赖的有效辐射剂量(EDssde)较 B组[(3.542±0.797)mGy·cm]明显降低,2组差异有统计学意义(P<0.001).A、B 2组的噪声差异有统计学意义(P<0.05),A组的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)均不低于B组,甚至 A组部分冠状动脉节段的CNR高于B组,差别有统计学意义(P<0.05).A组的图像优良指数(FOM)高于B组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 与常规冠状动脉 CTA 方案相比,对于高 BMI 患者(26 kg/m2≤BMI≤30 kg/m2),"双低"冠状动脉CTA扫描方案所获得的冠状动脉图像能够满足临床诊断需要,并且可以降低辐射剂量及对比剂使用量.
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不同级别Karl迭代重建算法对胸部CT图像质量及噪声的价值
目的 探讨新型不同等级(1~9 级)Karl 原始数据迭代重建法对胸部 CT 图像噪声及质量的价值,找到优迭代等级.方法 对本院 34 例胸部CT扫描患者图像进行 1~9 级Karl迭代算法与传统的滤波反投影法(FBP)数据重建,比较以上各组间肺动脉分叉水平图像的主动脉CT值、测量标准差(SD)、信噪比(SNR)及图像对比噪声比(CNR).2 名诊断医师采用双盲法对图像质量进行主观评分.结果 应用Karl迭代算法较传统的 FBP,SD值显著减低(P＜0.05),SNR 及 CNR 值显著升高(P＜0.05),主动脉图像CT值无显著差异(P＞0.05);逐渐增加Karl迭代级别,SNR值呈线性增高,SD值呈线性减低;应用Karl迭代算法较传统的FBP 图像质量评分有显著性差异(P＜0.05),其中Karl 5 图像质量评分高,Karl 9 图像噪声低.结论 与FBP迭代重建算法相比较,在胸部扫描中Karl迭代重建算法能够明显降低图像噪声,提高图像质量,其中Karl 5 图像质量评分高,Karl 9图像噪声低.
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正常体质量指数患者低管电压条件下行CT冠状动脉成像的研究
目的 评估正常体质量指数(BMI)患者在80 kV管电压条件下行冠状动脉CT血管成像(CCTA)的图像质量,探讨降低辐射剂量的可行性.方法 将60例在本院疑诊冠状动脉疾病且BMI在18.6~25 kg/m2的患者行CCTA检查,随机分为A、B组,2组均采用Flash spiral螺旋心脏模式扫描.A组(n=30)采用100 kV及滤波反投影重建(FBP)算法,B组(n=30)采用80 kV及自适应迭代重建(IR)算法.测量主动脉根部、右冠状动脉(RCA)、左冠状动脉前降支(LAD)及左冠状动脉回旋支(LCX)CT值及噪声,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).采用3分法对所有图像进行主观质量评分.记录CT剂量指数CTDIovl,并进行有效辐射剂量(ED)计算.结果 A组平均ED为0.8 mSv,B组平均ED为0.41 mSv,2组之间差异有统计学意义.本研究中图像噪声A组(28±6) HU,B组(46±9) HU,差异有统计学意义;升主动脉根部、RCA、LAD、LCX的CT值80 kV下显著升高,差异有统计学意义.RCA-SNR、LAD-SNR、RCA-CNR 2组比较无统计学差异;LCX-SNR、LAD-CNR、LCX-CNR 2组比较有统计学差异.2组之间可用于诊断的冠状动脉节段数无统计学差异.结论 对于正常BMI的患者,采用80 kV管电压行双源Flash spiral CCTA可满足冠状动脉疾病诊断要求,并能够明显降低辐射剂量.
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双能量CT低剂量成像结合迭代重建技术在超重者冠状动脉成像中的研究
目的 探讨低剂量双能量CT结合迭代重建技术在超重者冠状动脉血管成像中的价值.方法 对60例受检者行双能量CT低剂量成像,因重建方法分为A组(FBP法),B组(SAFIRE法),同时将单能谱keV分为6个水平(65、70、75、80、85、90 keV).采用随机区组设计的方差分析比较不同单能谱keV水平各指标,选择佳keY;比较佳keV水平的A、B组间CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像评分等.结果 60例受检者不同keV水平主动脉(左冠状动脉开口处)CT值、SD、SNR、CNR的差异均有统计学意义(P＜0.05);B组SNR值及CNR值显著高于A组,SD值显著低于A组,差异有统计学意(P＜0.05);B组中节段评分为优的血管节段比例高,差异有统计学意义(P＜0.05).辐射剂量指标剂量长度乘积(DLP)为(238.7±30.82) mGy· cm,有效剂量(ED)为(3.3±0.43) mSv.结论 在低剂量冠状动脉CT血管成像(CTA)的双能量扫描中,使用迭代重建算法结合佳单能量谱成像能够提高图像质量,其中75 keV为佳纯化单能谱图像.
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80kVp条件下低剂量对比剂分次团注双期CTU的应用研究
目的 研究80 kVp联合迭代重建技术的条件下,使用低剂量碘对比剂行分次团注双期CT尿路成像(CTU)检查的可行性.方法 60例血尿待查患者分为2组(80 kVp组、120 kVp组各30例),行全泌尿系平扫及分2次团注对比剂后行肾实质-分泌期CTU扫描.2次团注对比剂的方案为:80 kVp组35 mL和60 mL;120 kVp组50 mL和70 mL.2组CTU重建方法为:80 kVp组自适应统计迭代重建(30％ASiR);120 kVp组滤波反投影(FBP).2名读片者对CTU重建图像进行独立盲法读片,对图像质量进行主观评分,测量图像噪声、集合系统各段CT值,计算对比噪声比(CNR).记录、计算所有病例CTU有效剂量(ED)及体型特异性剂量评估值(SSDE).对2组图像质量主观评分、噪声、CT值、CNR、ED及SSDE使用非参数秩和检验进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 80 kVp组与120 kVp组图像质量主观评分差异无统计学意义(Z=-1.791,P=0.073).80 kVp组图像噪声高于120 kVp组,差异有统计学意义(Z=-6.299,P<0.001).80 kVp组S6段(膀胱)CT值高于120 kVp组(Z=-2.466,P=0.014),余2组CTU各尿路分段CT值差异均无统计学意义(Z=-1.204～-0.163,P=0.228～0.871);2组CTU各尿路分段CNR差异均无统计学意义(Z=-1.818～-0.202,P=0.069～0.840).80 kVp组ED和SSDE低于120 kVp组,差异有统计学意义(Z=-6.655～-6.653,P<0.001).结论 80 kVp联合迭代重建技术的条件下,使用低剂量碘对比剂行分次团注双期CTU检查是可行的,可明显降低辐射剂量,且图像质量满足临床诊断要求.
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低浓度对比剂联合低电压和迭代重建算法在320排CT冠状动脉成像中的应用
目的 探讨低浓度对比剂联合低电压和迭代重建算法行320排CT冠状动脉成像的可行性.方法 选取心率≤70次/min、心律规则的60例患者,随机分为A、B2组,各30例,A组管电压120 kVp,370 mg I/mL对比剂,滤波反投影算法(FBP)重建;B组管电压100 kVp,270 mg I/mL对比剂,自适应迭代剂量减低算法(AIDR 3D)重建.采用双盲法评价2组间冠状动脉各节段图像质量的差异,比较2组兴趣区增强CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)的差异.结果 60例检查成功率为100％.注射对比剂时患者有明显热感者B组(4/30)明显低于A组(25/30).主观评价2组间可诊断的节段差异无统计学意义(P＞0.05).2组兴趣区增强CT值差异无统计学意义,但SD、SNR以及CNR均有显著差异(P＜0.05).2组间DLP和ED差异有统计学意义(P＜0.05),B组较A组降低约50％.结论 采用低浓度对比剂(270 mg I/mL)联合低电压(100 kVp)和迭代重建算法(AIDR 3D)在320排CT冠状动脉血管成像中能获得满意的诊断图像,且患者舒适度好,并能有效降低辐射剂量.
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双源 CT“双低”冠状动脉成像技术在低体重患者中的应用
目的：探讨双源 CT(DSCT)低管电压、低对比剂浓度(双低)成像技术在低体重患者中应用的可行性。方法60例临床需要行 CT 冠状动脉成像(CCTA)的低体重患者(BMI≤25 kg/m2)随机分为2组：A 组为双低组(n=30,管电压80 kV),采用迭代重建(SAFIRE)技术及270 mg I/mL 浓度对比剂增强；B 组为常规组(n =30,管电压120 kV),采用滤波反投影(FBP)技术及350 mg I/mL 浓度对比剂增强。2组均使用自适应前瞻性心电门控序列扫描(CorAdSeq)技术,采集时相为65%~75%R-R 间期(心率<75次/min)或40%~50%R-R 间期(心率≥75次/min)。图像质量采用主观法和客观法进行评价,以常规组为对照,分析“双低”组的图像质量和辐射剂量。应用 SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用独立样本 t 检验评价各计量资料间的差异,以 P <0.05为差异有统计学意义。结果A 组(1.22±0.31)mGy/cm 的 EDssde 较 B 组(3.44±0.80)mGy/cm 明显降低,2组差异有统计学意义(P <0.001)。A、B 2组的噪声差异无统计学意义(P >0.05,表3),A 组与 B 组的平均 CNR、平均 SNR 及平均 CT 值差别有统计学意义(P <0.05),A 组高于 B 组。结论与常规 DSCT 冠状动脉成像方案相比,对于低体重患者(BMI≤25 kg/m2),“双低”DSCT 冠状动脉扫描方案所获得的冠状动脉图像能够满足临床诊断需要,并且可以大幅降低辐射剂量及对比剂使用量。
