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  • 双能CT成像在显示膝关节韧带中的价值

    作者:孙丛;柳澄;王锡明;王涛;王道平;邓凯

    目的 初步探讨双能CT成像在显示膝关节韧带中的价值.方法 对 12 例志愿者行膝关节双能CT 扫描,并均行容积显示(VRT)和多平面重建(MPR)等二维及三维图像后处理,用以显示膝关节的韧带.由2名有经验的放射科医生对图像进行分析.结果 膝关节部分韧带(膑韧带、前、后交叉韧带和腓侧副韧带)亦可清晰的显示;而较薄的韧带(胫侧副韧带)、横行的韧带(如膑内、外侧支持带)和后方的韧带(如恫斜韧带)显示欠佳.结论 双能CT是一种能够多方位、立体、直观地显示膝关节韧带的新方法,对临床应用具有一定的价值.

  • 双能X线骨密度仪计量检定参数及分析

    作者:井赛;孙旭;吴洋;张拓;江玉柱

    目的:分析双能X线骨密度仪的计量检定参数及检定方法,以更好地开展其量值溯源.方法:从双能X线吸收法和硬件结构2个方面剖析双能X线骨密度仪的原理,采用理论与规程相结合的方法,重点对检定规程中涉及的测量准确度、重复性和辐射防护性能参数的检定方法及数据处理进行阐述,同时对相关参数进行进一步的理论分析.结果:对双能X线骨密度仪的计量检定参数从原理结构和检测方法结合上进行了理论分析.结论:双能X线骨密度仪的计量检定参数及检定方法的掌握和应用,有助于正确开展计量检定,提高检定工作质量.

  • CT测定肝脏铁含量的研究进展

    作者:王凯旋;崔诗爽;靳云鹏;严福华

    多种肝脏疾病和肝外疾病可致肝脏铁过载,引起和促使肝纤维化、肝硬化。临床已有的肝脏铁含量测定方法(肝穿刺活检、实验室检查、超导量子干涉仪、MRI和CT)分别存在不同程度的局限性。其中,CT作为肝脏疾病诊断常用的检查方法,近年来在肝脏铁含量测定方面取得了长足的进步,包括单能CT 值估算法、双能CT差值法(ΔH法)和双能CT三物质分离算法(overlay法)。对CT测定肝脏铁含量的技术进展和临床应用进行综述。

  • 泌尿系结石CT值的临床应用价值

    作者:王炜;李先承

    结石是泌尿系统常见疾病,影响结石治疗方法及疗效的因素主要有:结石的化学成分、结石的大小、结石的位置、解剖异常等,其中结石的化学成分决定了其硬度,也是重要的影响因素.所以针对不同成分的结石制定个体化治疗方案,有助于提高疗效、改善预后,结石的个体化治疗也越来越多地受到大家的重视.双源CT可初步预测结石成分及其易碎性,为制定治疗方案提供依据,但对于混合性结石仍有一定的局限性,有待进一步研究.

  • 数字化乳腺X线摄影进展:对比增强双能成像

    作者:何之彦;姚戈虹

    对比增强双能数字化乳腺X线摄影(CEDM)是数字化乳腺X线摄影的新进展,本文综述其物理原理、方法及对放射剂量的影响,并分析其临床应用的现状.

  • 低管电压结合双源 CT 新技术在幼儿胸部检查中的应用研究

    作者:王宁;孙建;冯艳;董景敏;司晓静

    目的:探讨应用双源C T新技术后,在幼儿胸部检查中较为合理的电压参数。方法选择150例行双源C T胸部扫描年龄在1~3岁的患儿,将其按不同管电压分组(80、100、120 Kv ),采用Flash模式行胸部平扫,使用实时在线毫安秒调节技术(CARE Dose 4D),均采用SAFIRE技术进行图像重建。由2名医师采用5分制双盲法分别对图像质量进行评价,并用Kappa检验评价观察者间的一致性。记录并比较不同电压组主观图像质量、客观噪声及辐射剂量之间差异。结果随着管电压值的升高,纵隔及肺窗图像质量均有所提高;肺窗图像均可满足临床诊断需要;纵隔窗图像评分较肺窗低,其中,80 kV纵隔图像质量低于3分,无法满足诊断需要;100及120 kV纵膈图像可满足临床需要。CT容积剂量指数、剂量长度乘积值及有效剂量随电压值升高明显增加。80及100 kV组有效剂量为120 kV组的26.9、58.1%。结论双源CT在幼儿胸部检查中,应根据患儿临床需要选择合理的管电压值。对于肺及支气管病变,80 kV可满足临床诊断需要并明显减少辐射剂量;而对于纵隔内病变,则需要选择更高的管电压值。

  • 双能量CT单能谱成像技术在颅内动脉瘤夹闭术后的应用

    作者:付雨菲;王弘;邱晓明;尹建军;韩丹

    目的 探讨Flash双能量CT单能谱成像技术去除颅内金属伪影用于颅内动脉瘤术后的临床应用价值.方法 对40例颅内动脉瘤术后复查的患者使用Flash双源CT双能量扫描,并以10 keV为间隔重组16组单能量图像.通过比较混合组和各keV组图像的客观指标伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)以及主观图像质量评分(4分法),寻找单能谱去金属伪影佳的keV.结果 AI在120 keV时达小,CNR在90 keV时大,120 keV之后的单能谱图像的主观评分之间无明显差异.利用单能谱软件获得佳单能量成像条件为90~ 120 keV,其图像均能满足诊断.结论 双能量单能谱成像技术能够有效去除金属伪影,清晰显示颅内动脉瘤术后的细微结构.

  • 双能锥形束CT线性混合技术提高相对电子密度的准确性

    作者:门阔;戴建荣;陈辛元;李明辉;张可;黄鹏

    目的:利用高、低能锥形束CT(CBCT)的线性混合图像校正射线硬化,以提高相对电子密度值(RED)的准确性.方法:使用Elekta公司Synergy加速器的CBCT系统成像,高、低能X线峰值管电压分别为120和70 kV,对比单能CBCT图像采用100 kV.使用铝梯测量高、低能X线穿过不同厚度铝材料的衰减,利用迭代扰动法得到能谱分布,进而确定高、低能图像的优线性混合系数,得到混合图像HUmix用此图像作为新的CBCT图像,建立HUmix-RED校准曲线,计算物质的RED.使用Catphan 500模体、一个头部仿真模体和一个骨盆部仿真模体进行实验,验证本方法的准确性.结果:头部和骨盆部Catphan 500模体实验得到的RED与理论值的相关系数分别为0.995和0.975,优于单能CBCT(0.975和0.953).头、骨盆部仿真模体实验也显示,较单能CBCT成像方法,本研究提出的方法能有效减少射线硬化伪影,更准确地测量物质的RED.结论:建立了一种CBCT双能线性混合成像方法,可以较准确地测量物质的RED,为提高自适应放射治疗的精度提供了技术支持.

  • 双能量CT碘含量定量分析在肺实质血流灌注的初步研究

    作者:王岳;高莉;张晓东;赵永为;刘建新;王霄英

    目的 评价双能量CT碘含量对正常人肺实质首过血流灌注的定量价值.方法 回顾性分析了心肺检查正常的15例患者的首过肺实质血流灌注图像,并进行碘含量的测定,对肺部不同区域的碘含量值进行统计学分析.结果 同侧肺相同水平位置腹侧和背侧肺实质血流灌注碘含量值有显著的统计学差异,腹侧的血流灌注碘含量均值低于背侧;左右侧肺相同位置区域肺实质血流灌注碘含量值大部分有统计学差异,左肺的肺实质血流灌注碘含量均值高于右肺(P>0.05).结论 肺实质首过血流灌注的碘含量值可以敏感的反应肺实质不同区域的血流灌注差异.

  • 头颅双能CTA及其虚拟平扫诊断颅内出血的初步探讨

    作者:龙斌;徐凯;胡春峰;孙小伶

    目的 对双能量头颅CTA虚拟平扫(VNCT)诊断颅内出血的可行性作初步探讨.方法 选择临床怀疑颅内出血患者60例经过DE-CTA扫描及头颅平扫 CNCT,将DE-CTA虚拟平扫与常规头颅平扫资料进行比较,评价两者结果的一致性,用kappa检验比较两评价者对图像的评价差异,并以常规平扫为标准计算VNCT诊断颅内出血的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.选择60例经常规头颅CTA病例作对照组,用独立样本t检验比较两种方法头颅 CTA病人接受的辐射剂量.结果 VNCT图像与CNCT对于颅内出血的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05),两者的一致性较强(kappa=0.721,P<0.01),VNCT诊断颅内出血的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.6%、73.3%、91.5%和84.6%;头颅DE- CTA病人接受的辐射剂量(2.36±0.28)mSv明显低于常规头颅CTA(4.20 ±0.53)mSv,差异有统计学意义(t=-23.65,P<0.01).结论 双能量头颅CTA虚拟平扫可以用于诊断颅内出血,而且可有效的减少病人接受的辐射剂量.

  • 头颅双能量CTA 扫描参数组合与重建算法对图像质量影响的实验研究

    作者:彭刚;曾勇明;郁仁强;王杰

    目的:应用不同重建算法行头颅双能量CT 血管造影(DECTA)的图像质量,评价不同管电压组合行DECTA的辐射剂量。方法对置入模拟脑血管的头颅仿真体模,采用80/140 kV和100/140 kV行双能量CT扫描后,分别进行滤波反投影法(FBP)及迭代重建技术(SAFIRE)两种算法重建图像,测量CT值及CT值标准差(SD)计算信噪比(SNR)、对比噪育化(CNR),记录剂量长度乘积(DLP)并计算有效剂量,评价不同成像条件的图像质量及辐射剂量。结果在相同扫描参数条件下,SAFIRE重建算法的图像噪声明显低于FBP重建算法;随着管电流量从100 mAs增加至300 mAs ,图像质量呈改善趋势,260 mAs以上图像质量趋于稳定;采用SAFIRE重建算法,对两组管电压的图像质量进行比较,CT 值SD 差异有统计学意义(P<0.05),CNR和SNR差异无统计学意义(P>0.05);80/140 kV组的有效剂量较100/140 kV组明显降低。结论双能量头颅CTA采用80/140 kV管电压组合结合SAFIRE算法能保证图像质量并显著降低辐射剂量。

  • CT技术在安检领域应用综述

    作者:郑金州;鲁绍栋

    在现有的安检技术中,X光CT技术是比较成熟、有效的手段之一。第一代X光CT安检机存在着较高的误报及漏报,CT技术的发展可以有效地解决这一问题。X光CT安检机与普通X射线安检机相比,有很多优点,技术有了本质上的提高,尤其是实现了三维成像和能够测定物体密度及原子序数,有效解决了普通X射线安检机成像的重影问题,能够自动与危险品的物理特征进行比对,减少人为因素的影响,既减轻安检人员的劳动强度,又能保证安检效果。

  • 双能CT诊断膝关节前交叉韧带损伤可行性探讨

    作者:曹建新;孔祥泉;王一民;杨诚;庄风岗;张羽

    目的:探讨双能CT在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤中的应用可行性.方法:30例膝关节外伤患者行双能CT和MR检查,观察软组织CT图像、双能CT肌腱伪彩(DETC)图像和MR图像上ACL.以MR图像为参考标准,评估双能CT图像诊断ACL损伤的预测值.结果:MR图像、软组织CT图像、联合软组织CT图像和DETC图像诊断明确的ACL损伤的例数分别为23、11和20.软组织CT图像诊断ACL损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为47.8%、100.0%、100.0%、36.8%和60.0%;联合软组织CT图像和DETC图像诊断ACL损伤的各预测值分别为82.6%、85.7%、95.0%、60.0%和83.3%.与软组织CT图像相比,联合软组织CT图像和DETC图像诊断ACL损伤的敏感度和准确度均有明显增加(敏感度和准确度相应的x2值分别为6.133和4.022,P值均<0.05).结论:联合双能CT的软组织CT图像和DETC图像可诊断ACL损伤,并具有较高的预测值.

  • 双能CT的基本原理、应用和未来展望(英文)

    作者:Adam S. WANG;Scott S. HSIEH;Norbert J. PELC

    断层影像(CT)的图像对比度与扫描所用的X光源能谱分布有很大关系。传统CT使用具有能谱分布的一个光源进行成像,有时会出现信息模糊致使两种不同材料在CT图像上完全相同。双能CT使用两个不同分布的能谱对物体进行成像,能够消除单能谱情况下的信息模糊。虽然双能CT的基本概念由来已久,但近商业系统的出现使双能CT迅速成为一个热点。我们首先概述了双能CT的基本物理原理和双能信号处理方法,包括促使双能CT进入现代医学成像的关键技术。其次,双能CT的应用已非常广泛,本文从其在临床应用角度进行了详细介绍使读者有所了解。后,我们简要探讨了当前的两个技术发展领域:光子技术探测器和技术合成CT。

  • 探究160层双能螺旋CT肺动脉成像技术的进展

    作者:朱本祥

    目的:本研究对160层双能量螺旋C T肺动脉成像的技术进展情况进行分析.方法:将本院在2015年4月-2017年2月期间收治的实施多层螺旋C T 肺动脉造影的患者共计50例作为研究资料纳入本研究,应用Aquilion l60层螺旋CT机,实施肺动脉扫描检查,主要应用的是容积成像 (VRT)、薄层大密度投影(MIP)等方法实施肺动脉重建,分析效果.结果:扫描的时间较短,应用对比剂的量与辐射剂量没有增加,不用进行多次扫描就能得到准确检查结果.结论:16 0层双能螺旋CT肺动脉成像技术能够精确显示肺动脉的信息,给临床诊断与治疗疾病提供理论依据.

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