护理专业本专科学生职业态度现状及影响因素研究进展

职业态度（ professional attitude ）是个人对某种特定职业的评价和比较持久的肯定或否定的心理反应倾向，由职业认知、职业情感、职业行为三部分构成［1］。职业态度很大程度上决定职业意向选择，因此在国际医学教育组织1999年提出的“全球医学教育基本要求”中，医学生的职业态度教育列于医学教育基本要求的首位［2］。护理专业学生（简称护生）职业态度是护生对护士职业的认知和情感以及决定自己行为倾向的心理状态，即对护士工作在社会中的地位、作用，护士素质要求和现状，护士劳动特点，护理学科性质和发展等多方面的认知、评价，以及由此产生的情感体验和行为倾向［1］。2003年我国将护理人才列为紧缺人才之一，需要大量高素质的技能型护理人才［3］。本科、大专护生作为我国高素质护理人才培养的对象，其职业态度对其在校学习态度、职业生涯规划方向等可产生重要影响，也对将来稳定护理队伍有重要意义。因此，笔者对护理专业本专科学生职业态度的研究进展综述如下。

中国高等护理教育双语教学的实施现状

为满足中国社会经济的发展对既精通专业知识又精通外语的高素质人才的需求,教育部明确要求部属高校实行双语教学,并提出今后本科教育课程的20%以上必须进行双语教学[1].与此同时,随着中国高等医学教育与国际医学教育的接轨,高等护理教育不可避免地面临着挑战和机遇,给高等护理教育提出了全新的课题和要求.

本科护生临床教学的问题及对策

护生实习是护生将理论和实践相结合,实现知识向能力转化的过程,是课堂教学的延续和深化[1],是培养一个合格的护士必须的手段[2].如何搞好临床教学,提高本科护生的岗位适应能力、实际操作能力和继续学习能力,使其具备进一步发展的潜力[3],一直是现代护理教育者关注和探讨的热点.

护理本科生对护理关怀认知的研究

目的 探讨护理本科生对于护理关怀的认知水平及影响因素,为护理本科生关怀能力的培养提供理论依据.方法 采用方便抽样对北京某高校护理学院二、三、四年级157名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生在专业技术方面得分高于其他维度,二年级护理本科生在专业技术方面得分高于三、四年级,差异有统计学意义(F=4.679,P<0.05).护理本科生对护理关怀重要性的认同、对护理课程的兴趣(社会心理方面、专业技术方面、正确的情感投入)均呈现正相关(P<0.05).不同年级护理本科生对关怀行为的认知单项得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理本科生对护理关怀行为的认知水平有待提高,学校应通过加强人文关怀教育,运用多种教学手段提高学生对于护理课程的兴趣,帮助学生全面理解关怀的内涵,提高护理本科生护理关怀行为的认知水平.

本科护生实习期间心理健康状况与应对方式的相关性研究

目的 了解哈尔滨医科大学护理本科牛在临床实习期间的心理健康状况及与应对方式的相关性.方法 采用症状自评表(SCL-90)和特质应对方式问卷对67例正在临床实习的护理本科生分期进行测量,并分别与全国青年常模组进行比较.结果 SCL-90 7个因子的得分,护生组与常模组比较差异无统计学意义(P>0.05);护生组与健康成人组积极应对情况分别为(30.00±12.10)分,(21.25±7.14)分,无统计学意义(P>0.05);消极应对情况分别为(31.76±8.61)分,(30.26±8.74)分,有统计学意义(P<0.01);护生组的心理健康状况与消极应对方式的相关性具有统计学意义(P<0.01).结论 护理本科生临床实习期间总体心理健康状况较好.

本科护生核心能力现状及其影响因素分析

目的 探讨本科护生核心能力现状及其影响因素,为提高护生核心能力提供依据.方法 采用目的抽样法,选取2016年11—12月某高校护理学院本科护生600名为研究对象.采用个人资料问卷、护生核心能力量表、护生专业认同量表、护生专业承诺量表对其进行调查.本研究共发放问卷600份,回收有效问卷541份.采用Pearson相关分析分析护生核心能力与专业认同、专业承诺的相关性,采用多元逐步回归分析护生核心能力的影响因素.结果 541名本科护生核心能力得分为(3.674±0.577)分.护生核心能力各维度与专业认同和专业承诺各维度均呈正相关(P<0.01).多元逐步回归分析显示,专业认同对核心能力的影响大(P<0.05).结论 本科护生的核心能力水平有待进一步提高,学校应采取措施提高本科护生对护理专业的认同感和专业承诺水平,进而提高护生的核心能力.

本科护生元认知能力与职业价值观的相关性研究

目的 调查本科护生元认知能力与职业价值观现状及其相关性,并分析本科护生元认知能力对其职业价值观的影响.方法 采用便利抽样法,选取2017年10 —12月某医科大学4年制310名本科护生为研究对象.采用一般资料调查表、元认知能力量表和大学生职业价值观量表对其进行调查.本科护生元认知能力与职业价值观的相关性采用Pearson相关分析,本科护生职业价值观的影响因素采用分层回归分析.本研究共发放310份问卷,回收有效问卷300份.结果 300名本科护生元认知能力量表总分(74.97±10.20)分,大学生职业价值观量表总分(123.32±14.51)分,本科护生元认知能力量表总分与大学生职业价值观量表总分呈正相关(P＜0.01).本科护生元认知能力对其职业价值观有显著预测作用(P＜0.01).结论 本科护生元认知能力与职业价值观均有待提高,其元认知能力可显著影响职业价值观,护理教育者可通过培养本科护生元认知能力促进其职业价值观的提高.

中医院校本科毕业护生创业与就业压力源调查分析

目的 调查中医院校护理本科毕业生创业与就业压力来源,分析影响因素并探讨相应的对策.方法 2016年6—10月自行设计问卷,采用随机数字表法,从山东中医药大学护理学院2011级已完成实习任务的680名护生中随机抽取82名进行调查,对调查数据进行统计分析.结果 82名护生中58.53%期望选择在三级甲等医院就业,21.95%期望在高校工作,52.44%选择在省内大城市就业.本科毕业护生创业与就业压力较大,主要压力来源有中医院校因素、个体因素、创业与就业环境因素等.结论 本科毕业护生创业与就业压力来源多,影响本科护生创业及就业质量,学校和用人单位有必要对护生进行创业与就业指导,缓解本科护生创业与就业压力,提高就业质量.

模拟仿真教学对护理本科生实习阶段护理核心能力的影响

目的 对实习阶段的护理本科生开设模拟仿真教学,探讨其对护生护理核心能力的影响.方法 选取2015年6月进入南方医科大学南方医院实习的护理本科生100人为研究对象,利用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各50人.对照组护生采用传统带教方法进行一对一带教,观察组护生在传统带教方法的基础上采用模拟仿真教学法,对两组护生护理核心能力、实习末期考核成绩以及带教老师满意度进行比较.结果 培训后观察组护生护理核心能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).第1轮、第2轮临床带教老师对两组护生满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);第3~8轮临床带教老师对观察组护生的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).培训后观察组护生实习末期考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床实习阶段在传统教学模式的基础上进行模拟仿真教学,有利于护理本科生临床护理核心能力的培养.

案例教学和小组案例考核法对本科护生自主学习能力的影响

目的 探讨在护理技能强化训练中实施案例教学和小组案例考核法对本科护生自主学习能力的影响. 方法 在对2011级本科护生进行的实习前护理技能强化训练中,采用案例教学法,并以小组为单位进行考核,使用护理专业大学生自主学习能力测评量表对护生进行测评,比较其培训前后的自主学习能力. 结果 实施案例教学和小组案例考核法后本科护生自主学习能力总分为(88. 31 ± 9. 29)分,自我管理能力维度得分为(32. 40 ± 3. 71)分、学习合作能力维度得分为(21. 90 ± 3. 16)分,均高于实施前,差异具有统计学意义(t值分别为-13. 970,-12. 023,-9. 981;P<0. 01). 结论 案例教学和小组案例考核法可以增强本科护生的学习兴趣,提高本科护生的自主学习能力,值得进一步推广.

PBL教学法在中医院校社区护理学课程“社区慢性病护理”章节教学中应用的效果

目的 探讨PBL教学法在中医院校社区护理学课程“社区慢性病护理”章节教学中应用的效果.方法 采用方便抽样法选择某中医院校护理专业2011级本科学生50名,随机分为观察组与对照组,每组25名.观察组在社区护理学课程中选择2个教学单元实施PBL教学,对照组采用在相应教学单元实施课堂讲授教学法;于PBL教学法课程开始前1周、完成后1周评价两组学生加州批判性思维特质量表(CCTDI)得分与教学效果.结果 观察组干预后CCTDI总分为(275.36±16.41)分,对照组为(266.28±18.67)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组干预前后均值提高幅度大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组基础知识储备、学习态度、能力提高、合作情况、专业素质5个方面PBL教学评价均分接近中位数.结论 在社区护理学课程教学中部分采用PBL教学法未对学生批判性思维能力产生较大的影响.

护理学导论本科教学设计探讨

护理学导论是护理专业的启蒙课,对学生专业情感的形成有着非常重要的作用,在教学过程中认真分析课程特点、综合多种教学方法、注重反思及评价对提高教学质量、巩固专业思想有着重要意义.本文通过分析护理学导论的课程特点、教学目标、教学对象,对教学内容进行组织设计,达到了较好的效果.

《基础护理学》知识竞赛在本科护理教学中的应用效果

TPN应用型护理本科人才培养模式的构建与应用

目的 构建基于培养途径创新的应用型护理本科人才培养模式.方法 依据高等教育应用型本科人才培养基本理论,学习借鉴国内外已有经验,结合本院实际情况通过理论教学、实践教学、护理特色课外活动三种途径,在教育教学实践中运用与推广.结果 TPN应用型护理本科人才培养模式的构建与应用,使学生培养质量不断提高,学生就业率保持100%,用人单位对毕业生评价稳步提升.结论 TPN人才培养模式符合学院实际情况,具有良好的实用性,为培养应用型护理本科人才提供了适宜的模式.

双导师制同步式护理本科实践教学模式的应用

目的 构建双导师制同步式护理本科实践教学模式并评价其应用效果.方法 针对三年级58名学生实施学院专职及临床兼职双导师指导下的同步式实践教学,实施效果采用自制的临床教学满意度问卷及自我效能感量表进行评价.自制临床教学满意度问卷包括病例获知(4个条目)、实习前及实习后讨论会(8个条目)和实习过程(6个条目)3个维度,其Cronbach's α系数为0.95.3个维度的Cronbach' sα系数分别为0.75,0.91,0.93.结果 临床教学满意度各个条目及维度得分均在4分(满意)以上,实习中期及实习结束时的临床教学满意度3个维度得分及总分都在4分(满意)以上.“病例获知”,“实习前及实习后讨论会”及满意度总分在实习结束时的得分显著高于实习中期,差异均有统计学意义(t值分别为-6.14,-3.48,-4.08;P均＜0.05).实习结束后学生的自我效能感总分显著高于实习前[(3.15±0.42)分比(2.85±0.57)分],差异有统计学意义(t＝-2.28,P＝0.027).结论 双导师制同步式实践教学提高了实践教学满意度,提高了学生的自我效能感,有利于学生综合能力的提升.

基于胜任力的护理学专业本科教育课程模块的构建

目的 构建护理学专业本科教育课程模块,以更好地培养护理学专业本科生胜任力.方法 2014年9—12月,采用方便抽样法,选取北京2所高等医学院校及天津1所高等医学院校的7名专家参加会议.以《护理学专业本科毕业生胜任力综合评价指标体系》为框架,通过现场讨论并发放专家意见调查表构建护理学专业本科教育课程模块.结果 专家积极系数为100％,专家权威系数(Cr)为0.95,专家意见协调系数(W)为0.37,经χ2检验P<0.001;终形成12个知识模块,5个课程模块.结论 本研究构建的5个课程模块为基于胜任力的课程改革提供参考.

广州与澳门本科护生社区护理就业意愿的对比分析

目的比较广州与澳门护理本科生社区护理就业意愿及相关态度的差异,为社区护理教育教学改革提供参考依据.方法2017年6—7月对广州中医药大学136名2014级护理本科生和澳门镜湖护理学院33名2014级护理本科生进行社区护理就业意愿及相关态度的问卷调查.结果52.9%的广州本科护生因为"社区护理工作自由度高和不用值夜班"愿意从事社区护理工作,而45.5%的澳门本科护生因为"符合个人性格和兴趣爱好"而选择从事社区护理工作;两地本科护生对个人职业发展的期待程度差异有统计学意义(χ2=10.708,P<0.05);主观上愿意从事社区护理工作的广州与澳门本科护生分别为71.3%和75.8%.结论与澳门相比,广州本科护生对社区护理就业意愿更为消极,且职业价值观不成熟,就业决策的自主性较低,容易受到父母的影响.本科社区护理教育教学改革应着力探索构建学校-医院-社区"三位一体化"实践教学模式,尽早开展社区课程与社区实践,改革实践教学方法,加强社区实践基地建设和社区护理师资建设.

本科护士职业体验的质性研究

目的 了解本科学历护士职业体验,为医院管理者稳定高学历护理人才提供参考依据.方法 采用目的抽样法,2016年10 —12月,选择广州市4所三级甲等医院初始本科学历临床护士12名进行深入访谈.应用Colaizzi现象学7步分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出3个主题:学历优势未能得到体现,价值感缺失;社会地位偏低,失落感;经验不足,缺乏成就感.结论 医院管理者应重视临床本科学历护士的职业情感状态,加强组织支持,提供职业规划指导,满足职业成长需求,从而稳定高学历护士队伍,提高护理服务质量.

以护生为主体的查房模式在手术室本科护理教学中的应用

目的 探讨以护生为主体的查房模式在手术室本科护理教学中的应用.方法 在手术室实习护理本科护生72名,以护生为主体组织开展护理教学查房并通过回顾性形式总结汇报个案护理过程,从术前准备、术中护理配合及术后处理3个环节来培养学生整体护理理念,扩展学生的手术室护理知识面,锻炼其综合能力.针对查房的内容师生共同讨论评价总结,解决存在的问题.结果 通过开展此类护理查房的教学形式,从多方面提高了实习学生和临床带教老师的自身素质,达到教学相长的目的 .结论 在手术室本科护理临床教学中开展以护生为主体的查房模式是一种行之有效的教学方法,提高了手术室护理本科的教学质量.

西藏地区护理学专业本科教育课程设置现状调查

目的 了解西藏地区3所院校(西藏大学、西藏民族大学、西藏藏医学院)护理学专业本科教育课程设置情况,为西藏地区护理学专业本科教育课程体系的改革提供参考依据.方法 2016年2—4月,收集3所院校正在实施的护理学专业本科教育培养方案,通过与专业认证标准及相关文献进行横向比较和内容分析,获取课程设置现状并分析异同和不足之处.结果 西藏地区护理本科教育课程设置基本符合专业认证标准,需要适当开设及增加某些课程及学时数;3所院校课程模块占总学时百分比平均为:公共基础课占36.00%,专业基础课占25.66%,专业课占35.16%,人文社会科学课占3.20%.结论 需进一步完善西藏地区护理学专业本科教育课程设置,适当减少公共基础课比例,增加人文社会科学课程比例,在课程设置中突出护理特色及西藏地区特色.