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不同方法-对采血车厢空气消毒效果的比较
采用平板沉降法采样,检测车厢空气中细菌总数与霉菌,以比较3种方法对采血车厢空气消毒的效果.结果,戊二醛熏蒸能使车厢空气达到消毒合格标准(细菌总数≤30cfu/平板,无霉菌),开始采血后能维持2.5h空气细菌总数不超标并且无霉菌;臭氧熏蒸或氯气加臭氧熏蒸均不能将霉菌全部杀灭.因此,3种方法中仅戊二醛法可用.
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一元复方戊二醛消毒剂稳定性和腐蚀性观察
目的 观察一元复方戊二醛消毒剂杀菌效果及其稳定性.方法 采用理化分析法对其稳定性和腐蚀性进行了检测.结果 戊二醛含量22 g/L的一元复方戊二醛消毒液原包装,置37℃温箱储存90 d,戊二醛下降率为5.38%.使用中戊二醛消毒浸泡器械7、14、21、28 d后,其戊二醛含量下降率分别为0.00%、0.64%、0.64%和2.86%.常温下浸泡72 h,其原液对不锈钢、碳钢、铜无腐蚀,对铝有轻度腐蚀.结论 该一元复方戊二醛消毒剂性能稳定,对碳钢、不锈钢、铜无腐蚀,对铝有轻度腐蚀.
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两种消毒剂对消化内镜消毒效果比较
目的 比较两种消毒剂对消化内镜消毒效果,选出较好的消毒方法.方法 采用抽样检测方法,对戊二醛和万金消毒液消毒后的消化内镜进行了检测.结果 用含有效氯20 g/L的万金消毒液作循环冲洗消毒5 min,消毒效果合格率达到100%.用含量20 g/L戊二醛消毒液循环冲洗消毒10 min以上,平均细菌总数可以控制在＜10 cfu/件,但仍可检出HBsAg.结论 万金消毒液对消化内镜消毒效果可靠,作用比戊二醛快速,容易冲洗.
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两种戊二醛消毒剂对膀胱镜消毒效果对比
目的 观察两种戊二醛对膀胱镜的消毒效果.方法 将患者使用过的膀胱镜分别用两种戊二醛进行浸泡消毒5、10、20 min后,各取30例做细菌培养.结果 一元复方戊二醛5 min的消毒合格率为93.33%,10 min的合格率为100%,优于相同时间20 g/L强化戊二醛的消毒效果,20 min两种戊二醛对膀胱镜的消毒效果相同,合格率均为100%.结论 一元复方戊二醛消毒效果好,稳定性强,毒副作用小,适宜在医院内窥镜消毒中推广使用.
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醛类消毒剂及其发展
醛类消毒剂是使用早的一类化学消毒,早在1860年Butlero就发现了甲醛,1888年Loew第一次报道了甲醛的灭菌特性.甲醛的液体和气体均具有较好的杀灭各种细菌和细菌芽孢以及杀灭病毒的作用,因此甲醛成为第一代化学灭菌剂.1908年Harries和Tank首次合成了戊二醛,其后研究发现戊二醛的杀灭细菌芽孢作用强,是继甲醛和环氧乙烷之后在化学消毒剂发展史上的第三个里程碑.20世纪90年代美国研究开发了一种新型的醛类化学消毒剂即邻苯二甲醛,并在美国FDA注册,2004年首次在我国经卫生部批准注册作为用于医疗器械消毒的消毒剂.
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酸性氧化电位水在消毒内镜消毒中的应用
消化内镜的消毒对于预防交叉感染及提高诊治水平甚为重要,消化内镜是一种重复使用的贵重医疗器械,快速、方便、安全有效的消毒方法对临床非常重要.酸性氧化电位水(简称EOW)对细菌的消毒作用在一些领域被广为应用.我们对酸性氧化电位水对内镜进行消毒,并进行了观察,同时与戊二醛作比较.
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三种消毒剂用于消化内镜消毒效果比较研究
目的 观察3种消毒剂对消化内镜的消毒效果,为科学选择内镜消毒剂提供参考.方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对邻苯二甲醛、戊二醛和酸性氧化电位水3种消毒剂消毒内镜的效果进行现场试验观察.结果 采用手工清洗+全自动内镜清洗消毒机的清洗消毒方法,按照规定程序进行消毒后,邻苯二甲醛、戊二醛和酸性氧化电位水对胃镜消毒合格率分别为99.5％、97.4％和94.4％,对肠镜消毒效果合格率分别为96.9％、96.3％和96.0％.结论 此3种消毒剂对内镜清洗消毒效果相似,但邻苯二甲醛性价比更好.
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新华医疗Rider全自动软式内镜清洗消毒器
Rider全自动软式内镜清洗消毒器是依据标准I S O15883-4开发的软式内镜专用清洗消毒设备。可配套使用多种消毒剂：戊二醛、过氧乙酸、邻苯二甲醛、二氧化氯和酸性氧化电位水等。
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医院使用中的消毒液细菌污染检测分析
为了解某地市级医院用于中、高级消毒的常用几种消毒剂在使用过程中的污染状况,我们于1998年1～12月对该院各科室使用中的2%戊二醛、75%的医用酒精、含有效碘0.5%的活力碘和1∶200稀释的含氯消毒液进行细菌污染检测.现将结果报告如下.
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邻苯二甲醛与戊二醛消毒剂对内镜结核分枝杆菌消毒效果试验研究
目的:研究0.5％邻苯二甲醛(强生牌)与2.0％戊二醛消毒剂对呼吸内镜结核分枝杆菌的消毒效果.方法:采用实验室和模拟现场杀菌试验,在常温条件下,用0.5％复方邻苯二甲醛或2.0％戊二醛分别作用于被结核分枝杆菌污染的呼吸内镜5分钟.结果:0.5％邻苯二甲醛对污染呼吸内镜表面和内腔的结核杆菌作用5 min,杀灭率为95.6％,作用10 min,杀灭率为100％.2.0％戊二醛5 min、10min对污染呼吸内镜表面和内腔的结核分枝杆菌杀灭率分别为15％、23％.结论:0.5％邻苯二甲醛消毒剂用于呼吸内镜浸泡模拟消毒10 min杀灭结核杆菌,达到高水平消毒,而2.0％戊二醛对呼吸内镜结核分枝杆菌污染杀灭不明显.
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交联剂对脱细胞膀胱基质生物力学性能的影响
目的 研究不同交联剂对猪脱细胞膀胱基质的组织结构影响,并比较其生物力学性能,为盆底修复替代材料的选择提供依据.方法 采用表面活性剂+酶消化法去除新鲜猪膀胱的细胞成分,将脱细胞膀胱基质随机分为3组,A组经0.25％戊二醛交联,B组经0.625％京尼平交联,C组未交联.对各组材料进行HE染色,观察纤维的变化情况.使用生物力学性能测试系统检测抗拉强度、断裂伸长率、弹性模量,并进行统计学分析.结果 京尼平交联脱细胞膀胱基质后呈深蓝色,保持了天然组织构架的完整,纤维更加致密.戊二醛交联脱细胞膀胱基质后呈浅黄色,纤维排列紊乱且有断裂.新鲜猪膀胱经上述三种方法处理后,其弹性模量增大、断裂伸长率减小,而其中京尼平交联处理的脱细胞膀胱基质力学性能与新鲜膀胱组织更为相近.结论 京尼平交联的脱细胞膀胱基质组织结构的形态佳,同时较大限度地保留膀胱组织的力学性能,可能是较理想的盆底重建材料.
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膜蛋白交联对红细胞膜变形性及流动性的影响
本文通过不同浓度戊二醛作用于红细胞膜.用新型激光衍射法测量了这些红细胞样品的弹性模量E和膜粘度μm.同时通过DPH标记的萤光偏振法测定了这些红细胞膜的流动性,并采用MSL标记的电子自旋共振波谱技术(ESR)测量了红细胞膜蛋白运动性的变化,并取得了与新型激光衍射法一致的结果.发现膜蛋白构象发生改变,膜脂流动性下降,红细胞膜剪切弹性模量(E)和表面粘度(μm)均呈上升趋势,红细胞变形能力下降.并对上述红细胞膜结构改变所引起的微观流变特性的变化进行了初步探讨.
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禽流感H5亚型压电免疫芯片的研究
目的 研究一种新型、快速的检测禽流感H5亚型的压电免疫芯片.方法 以AT切型、基频10MHz的石英晶体为材料,设计四通道芯片微阵列.采用聚乙烯亚胺黏附-戊二醛交联法将禽流感H5亚型单克隆抗体固定在石英晶体的金膜电极表面制备生物敏感膜,构建可用于检测禽流感H5亚型的压电免疫芯片.结果 固定H5单克隆抗体的佳稀释度为1∶ 10,H5亚型抗原溶液的响应值与空白对照的噪声值之比大于2.结论 本次实验构建的压电蛋白芯片可用于禽流感H5亚型的定性检测.
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牛-山羊异种克隆早期胚的分叶状线粒体
利用牛卵母细胞和山羊耳皮肤成纤维细胞制作异种克隆胚,分别于激活后1、36、44、60、144 h,观察发育情况,并收集原核期胚,2-细胞胚,4-细胞胚,8-细胞胚和桑甚胚.光镜检查各时期胚,分别选取形态良好的5枚,用2.5%的戊二醛固定24 h后,用1.5%锇酸后固定40 min,再用乙醇逐级脱水并用丙酮置换,Epon-812包埋,后包埋块放入烤箱内聚合(37℃,24 h,45℃,24 h;60℃,24 h).
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生物交联剂京尼平交联牛心包生物支架材料的性能
脱细胞牛心包膜因其具有优良特性而成为组织工程生物瓣膜中理想的支架材料.采用冻融+表面活性剂法对牛心包组织进行脱细胞处理后,用戊二醛或京尼平对其进行表面修饰固定.通过HE染色及扫描电镜观察脱细胞效果,并对交联组织进行厚度检测、含水量和接触角测试、力学检测、交联指数和差示扫描量热(DSC)测定、体外降解、溶血试验以及细胞毒性试验,判断两种交联方法对脱细胞牛心包基质的影响,从而选择出交联脱细胞组织的好方法.结果显示,冻融+表面活性剂法脱除细胞彻底,戊二醛或京尼平交联后组织厚度明显增加分别约20%,25%,亲水性良好,力学特性稳定,交联指数都高达90%,且28 d降解率分别为5%和3%,交联后组织稳定性高.但京尼平组溶血率(0.37%)远小于戊二醛组溶血率(13.77%),且细胞毒性很低.作为瓣膜组织工程支架材料,京尼平交联脱细胞牛心包膜比戊二醛交联效果具有更好生物相容性,交联效果好,是较好的交联方法.
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原花青素交联牛心包材料的研究
本研究针对天然交联剂原花青素处理牛心包材料的性能进行研究.采用原花青素交联牛心包组织,制备人工生物心脏瓣膜材料,并对其交联特性、力学特性、抗酶降解性能、亲疏水性能、细胞毒性试验以及溶血试验等进行分析.结果显示:原花青素或戊二醛处理的牛心包组织变性温度、力学特性、表面亲水性能和抗酶降解能力都明显提高;与传统交联剂戊二醛相比组织稳定性、亲水性能和抗酶降解能力未见显著性差异,但是大断裂强度显著提高(原花青素交联组织大断裂强度(13.863 0 MPa)明显高于戊二醛交联组织(10.784 2 MPa);溶血试验结果表明原花青素处理固定组织的溶血率(2.61%)远低于戊二醛处理的组织(12.54%);细胞毒性试验结果表明原花青素交联组织在1、3、5 d的细胞增殖率分别为76.19%、88.96%、100.12%,而戊二醛在相同的时间点的细胞增殖率分别为63.15%、57.28%、48.74%.原花青素交联的瓣膜材料组织结构稳定、亲水性好、毒性小且能维持较好的力学性能,作为人工生物瓣膜材料具有很好的研究前景.
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气管切开内套管清洗消毒流程的改进
目的 探索更安全、有效地气管切开内套管清洗、消毒流程.方法 2012年4-7月选取北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的28例气管切开的患者,按床号的单双号将患者分为两组,对照组(n=13)内套管采用流动水刷洗,2％戊二醛消毒液浸泡,无菌生理盐水冲洗流程；实验组(n=15)采用温水浸泡,流动水刷洗,Prolystica超浓缩酶清洁剂浸泡,流动水下冲洗,万福金安消毒液浸泡,无菌生理盐水冲洗流程,比较两种流程消毒的效果及优缺点.结果 两种方法的清洗、消毒效果相同,清洗前内套管细菌培养结果均为阳性；消毒后内套管细菌培养结果均为阴性.实验组每例次的清洗、消毒时间平均为(19.98±2.34) min,对照组为(30.52±2.18)min,两组比较差异有统计学意义(t=1.342,P＜0.01).患者满意度平均得分,实验组为(4.17±0.704)分,对照组为(3.09 ±0.789)分,差异具有统计学意义(t =4.791,P＜0.01).结论 Prolystica超浓缩酶清洁剂浸泡消毒流程与2％戊二醛浸泡消毒流程的清洗消毒效果相同,但戊二醛有明显的暴露损害,Prolystica超浓缩酶清洁消毒流程较戊二醛消毒流程省时,且无任何腐蚀、老化作用,有利于护士的职业防护.
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巧用一次性头皮针固定吸引器连接管
吸痰操作是一项常规护理操作,吸引器连接管在吸完痰后如何合理放置有多种做法,做法一:在床架上绑一个试管,内放75%酒精或戊二醛,吸完痰等负压消失后插在试管里.这样做有以下弊端:(1)试管用胶布绑在床架上,时间久了或使用频繁都会使试管掉下来,使消毒液洒出.
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体温计消毒容器的改进
戊二醛是一种高效消毒灭菌剂,被世界卫生组织推荐为肝炎及器械消毒首选消毒液.目前各大医院已普遍使用戊二醛作为器械及体温计的消毒剂.一般消毒器械均用无菌持物钳取出,而体温计的取出,如用无菌持物镊一个一个夹取,势必耽误时间,多个夹取容易造成滑脱,损坏体温计,临床上常直接用手取体温计,这样不仅会污染消毒液,同时因2%戊二醛对皮肤、粘膜有刺激性,会使皮肤粗糙并留下不易去除的黄斑.为此,笔者对体温计消毒容器进行了改进,经临床应用1年余,深受护理人员的喜爱,现将具体方法介绍如下.
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含氟烷人血白蛋白靶向超声造影剂的制备研究
目的 为靶向超声造影剂的制备进行基础实验研究.方法 将含氟烷人血白蛋白超声造影剂与ICAM-1抗体混合,加入0.1 %戊二醛,4 ℃孵育2 h,促使抗体与微泡外壳充分交联.普通光镜评估靶向微泡的大小、形态.免疫荧光法进行靶向微泡的鉴定.结果 普通光镜下可见携ICAM-1抗体的靶向微泡大小、形态与普通白蛋白微泡对照无明显改变.荧光显微镜证实微泡与ICAM-1抗体整合成功.结论 戊二醛交联法适用于白蛋白靶向超声造影剂的制备,方法简便,成本低,重复性好.
