上海中医药大学学报杂志
Acta Universitatis Traditionis Medicalis Sinensis Pharmacologiaeque Shanghai 상해중의약대학학보
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学,上海市中医药研究院
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-861X
- 国内刊号： 31-1788/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠肠道微生态及脑肠肽的影响
目的:探讨理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型肠道微生态及其代谢产物短链脂肪酸、脑肠肽的影响.方法:首先通过“内外因+三硝基苯磺酸(TNBS)”法建立脾虚湿困型UC大鼠模型,造模成功后,用随机数字表将大鼠随机分为模型组、理肠汤高剂量组、理肠汤低剂量组、美沙拉秦组,每组10只.模型组每天予大鼠自由饮用0.9％NaC1溶液,连续14 d;理肠汤高、低剂量组分别予24g·kg-1 ·d-、6g·kg-1·d-的浓煎药液灌胃,美沙拉秦组予美沙拉秦0.2 g·kg-1·d-灌胃,连续14 d.采用菌群培养观察各组肠道微生态情况(双歧杆菌、消化球菌、乳杆菌、肠球菌、酵母菌菌落数),HPLC测定粪便短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)含量,ELISA法测定大鼠血清脑肠肽包括血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)含量的变化.结果:与模型组比较,理肠汤组双歧杆菌、酵母菌、乙酸、丙酸、VIP、SP均明显升高(P＜0.05),且其作用较美沙拉秦组显著(P＜0.05),高剂量组较低剂量组更明显(P＜0.05).结论:理肠汤对脾虚湿困型UC的肠道微生态、短链脂肪酸及脑肠肽有较好的调节作用.
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降尿酸复方对高尿酸血症大鼠氧化应激及肾脏炎症状态的影响
目的:评价降尿酸复方对高尿酸血症大鼠尿酸及氧化应激的作用,并检测对肾脏炎症状态影响.方法:将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,每组7只;除正常组外,其他各组以氧嗪酸钾灌胃造模,同时正常组、模型组灌胃蒸馏水,西药组与中药组以成人10倍剂量分别灌胃别嘌呤醇、降尿酸复方,连续7周.实验结束取样,检测大鼠血尿酸(UA)、尿尿酸(UUA)及肾功能;检测血清及肾组织NO、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活性及脂质过氧化物MDA水平;以免疫荧光法检测各组大鼠肾组织Nod样受体蛋白3(NLRP3)和IL-1β表达.结果:与模型组比较,两药物组的UA水平均显著降低(P＜0.05),且中药组与西药组比较无显著性差异(P＞0.05);中药组的随机UUA浓度显著升高(P＜0.05),而西药组无明显改善(P＞0.05).两药物组血清NO、CAT、GSH-PX、SOD活力均显著提高(P＜0.05),MDA显著降低(P＜0.05),且在血清GSH-PX水平上中药组优于西药组(P＜0.05);两药物组肾脏组织匀浆GSH-PX、SOD活力显著提高(P＜0.05),MDA显著降低(P＜0.05),而NO水平无明显改变(P＞0.05),西药组CAT水平明显提高(P＜0.05),但与中药组比较无统计学差异(P＞0.05).肾组织免疫荧光染色显示,中药组和西药组大鼠肾组织中NLRP3和IL-1β的表达均较模型组明显下调.结论:降尿酸复方能够有效降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平,减轻高尿酸血症大鼠体内和肾内氧化应激,调节NLRP3炎性体表达.
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宁泌泰胶囊对间质性膀胱炎大鼠炎性因子表达和激素水平的影响
目的:观察宁泌泰胶囊对雌性大鼠间质性膀胱炎的改善作用,结合组织炎性因子表达和血清激素水平的变化,探讨宁泌泰治疗间质性膀胱炎的作用和可能的机制.方法:将40只成年雌性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、宁泌泰低剂量组和宁泌泰高剂量组,每组10只.除空白对照组外,其余3组大鼠均采用硫酸鱼精蛋白膀胱灌注的方法进行间质性膀胱炎造模,于造模第16天起,宁泌泰低剂量组和高剂量组分别给予0.4 g·kg-1·d-1和1.0g·kg-1 ·d-1宁泌泰悬液,模型组给予等量溶媒灌胃,连续14 d.对空白对照组不作干预.干预结束后观察各组大鼠膀胱壁形态学和炎性变化;电镜超微结构观察肥大细胞数量及脱颗粒变化;ELISA方法检测血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平和局部膀胱组织IL-1α、IL-1β、IL-6和TNF-α水平变化.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠膀胱壁增厚粗糙、不均一,血管变粗,并有少许炎性液体渗出,颜色变暗;宁泌泰高剂量和低剂量组较模型组膀胱壁均有不同程度恢复,且呈剂量依赖性.组织学和超微结构显示,宁泌泰高剂量和低剂量组较模型组炎性和肥大细胞数量减少,同时肥大细胞脱颗粒化亦相应减弱;宁泌泰高剂量组较模型组血清E2水平明显下降(P＜0.05).与空白对照组相比,模型组膀胱组织的IL-6和TNF-d水平均明显升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,宁泌泰高剂量组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显下降(P＜0.05,P＜0.01),宁泌泰低剂量组TNF-α水平显著降低(P＜0.05).结论:宁泌泰胶囊对雌性大鼠间质性膀胱炎有明显改善作用,其作用机制可能与下调膀胱组织炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α和血清E2水平有关.
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薏苡附子败酱散对小鼠急性期溃疡性结肠炎肠黏膜的修复作用
目的:探讨薏苡附子败酱散对小鼠溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜的修复作用.方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、美沙拉秦组及薏苡附子败酱散(中药)低、中、高剂量组.除正常组以外,其余各组小鼠均制备成急性期UC模型.于造模第3天起,中药低、中、高剂量组分别给予5.24 g·kg1·d、10.48 g·kg-1·d、20.96 g·kg-1·d的薏苡附子败酱散药液,美沙拉秦组给予0.82 g·kg-1·d的美沙拉秦药液,正常组、模型组灌胃给予同体积双蒸水,均持续7d.实验过程中每日观察小鼠的一般情况,绘制每组小鼠的疾病活动指数(DAI)评分曲线.干预结束后处死小鼠,取结肠组织进行HE染色、组织病理(HI)评分,Western blot检测结肠组织中闭合蛋白(claudin)-1和claudin-2的表达.结果:模型组DAI评分显著高于正常组,药物干预后美沙拉秦组及中药高、中、低剂量组小鼠与模型组比较,DAI评分明显降低(P＜0.05).HE染色结果显示,正常组小鼠肠组织结构完整;模型组小鼠肠组织结构破坏,黏膜缺损,腺体分离,大量炎性细胞浸润;中药低剂量组病理结果类似模型组;美沙拉秦组及中药中、高剂量组肠组织结构比较完整,部分炎性细胞浸润,HI评分与模型组比较明显降低(P＜0.01).Western blot结果显示,美沙拉秦组、中药高剂量组与模型组比较,claudin-1蛋白表达明显升高(P＜0.01),claudin-2蛋白表达降低(P＜0.01),且高剂量组较低剂量组作用显著(P＜0.01).结论:薏苡附子败酱散对急性UC可以改善结肠黏膜的通透性,具有一定的黏膜修复作用.
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祛风活血丸对实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠血清IL-35和IL-10表达的影响
目的:观察祛风活血丸对实验性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis,EAU)模型大鼠血清中IL-35、IL-10表达的动态影响,探讨祛风活血丸对EAU的疗效和作用机制.方法:将80只Lewis大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组及祛风活血丸低剂量组、高剂量组,每组16只.空白组不作处理,其余均予以右后足垫注射光感受器间维生素A结合蛋白(interphotoreceptor retinoid-binding protein,IRBP)建立EAU大鼠模型.空白组与模型组予以蒸馏水灌胃,祛风活血丸低剂量组和高剂量组分别予以不同剂量祛风活血丸药液灌胃,阳性对照组予以熊胆开明片药液灌胃,灌胃均14 d.自造模开始,每天于裂隙灯下观察EAU大鼠眼前节变化,并采用Caspi临床分级标准进行评分;分别自灌胃起7、14、21、28 d分批处死大鼠,腹主动脉采血,ELISA检测血清IL-35及IL-10含量.结果:Caspi临床分级评分结果显示,自造模第4天起造模组评分均明显高于空白组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),说明EAU模型制备成功.ELISA结果显示,模型组各时间点IL-35及IL-10较空白组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);造模各组大鼠与空白组相比,血清IL-35含量明显先升高后降低,而血清IL-10含量明显升高,各时间点差异均有统计学意义(P＜0.01),其中以祛风活血丸低、高剂量组为明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:祛风活血丸可能通过调节免疫抑制因子IL-35、IL-10的活性及浓度对自身免疫性葡萄膜炎大鼠发挥一定的治疗作用.
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冠心康对LDLR-/-小鼠脾脏巨噬细胞胞葬作用的影响
目的:观察冠心康对LDLR-/-小鼠脾脏巨噬细胞吞噬凋亡细胞及脾脏血小板反应蛋白1(Thbs1)表达的干预作用,从而探讨冠心康对脾脏胞葬作用的影响.方法:选取6周龄LDLR-/-小鼠和C57BL/6J小鼠.C57BL/6J小鼠为正常对照组,全程给予普通饮食;LDLR-/-小鼠随机分为模型组、冠心康组、辛伐他汀组,每组8只,冠心康组按14.43 g·kg-1 ·d-1给药,辛伐他汀组按2.6 mg·kg-1·d-1给药,正常对照组与模型组给予等体积的0.9％NaCI溶液,均灌胃干预12周.采用HE染色观察主动脉病理形态学变化;经小鼠尾静脉注射凋亡胸腺细胞,2h后摘除小鼠脾脏,收集脾细胞,采用流式细胞术检测各组小鼠脾脏巨噬细胞的胞葬率;用Western blot技术检测脾脏Thbs1蛋白的表达.结果:HE染色结果显示,模型组小鼠胸主动脉可见动脉粥样硬化斑块,且内膜增厚,存在较多的泡沫细胞,胆固醇酯及胆固醇结晶明显增多;辛伐他汀组胸主动脉斑块和结晶较模型组减少.与正常对照组比较,模型组小鼠脾脏巨噬细胞胞葬率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,冠心康组、辛伐他汀组巨噬细胞胞葬率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组小鼠脾脏Thbs1蛋白的表达量明显降低(P＜0.05);与模型组比较,冠心康组小鼠脾脏的Thbs1蛋白表达水平均明显升高(P＜0.05).冠心康组与辛伐他汀组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:LDLR-/-动脉粥样硬化模型小鼠脾脏巨噬细胞胞葬作用功能受损;冠心康可调节小鼠脾脏巨噬细胞吞噬凋亡细胞的能力,可能与其调节Thbs1的表达相关.
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基于HMGB1/TLR4途径评价通络消渴方对糖尿病大鼠心脏的保护作用
目的:通过研究HMGB1/TLR4信号通路变化,探索通络消渴方改善2型糖尿病大鼠心脏损伤的可能机制.方法:采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法建立2型糖尿病大鼠模型,成模后将大鼠随机分为模型组、二甲双胍组及通络消渴方高、低剂量组,并设正常对照组.造模成功后即开始灌胃给药,中药高剂量组(7.36 g·kg-1·d-1)、中药低剂量组(1.84 g·kg-1·d-1)和二甲双胍组(140 mg·kg-1·d-1),空白组和模型组灌胃同体积0.9％ NaCl溶液,每日1次.8周后处死大鼠,取样检测各组大鼠空腹血糖、心肌病理及HMGB1和TLR4蛋白表达.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血糖显著升高、体质量明显下降;与模型组比较,通络消渴方高、低剂量组均可抑制大鼠血糖升高,且中药高剂量组可明显抑制体质量下降,差异具有显著性(P＜0.05).病理结果显示,通络消渴方高、低剂量组和二甲双胍组大鼠心肌病理改变较糖尿病模型组明显减轻;免疫组化结果显示,通络消渴方高剂量组、低剂量组和二甲双胍组均可降低大鼠HMGB1和TLR4蛋白表达,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通络消渴方可改善糖尿病大鼠心脏功能,其机制可能与降低HMGB1/TLR4信号蛋白表达,从而发挥抗炎作用有关.
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紫蛇消瘤断经汤对肝旺肾虚型围绝经期子宫肌瘤伴月经过多的改善作用
目的:评价紫蛇消瘤断经汤对肝旺肾虚型围绝经期子宫肌瘤伴月经过多患者月经量及生活质量的改善作用.方法:收集符合纳入标准的患者62例,随机分为2组,每组31例.治疗组予紫蛇消瘤断经汤加减治疗,对照组口服宫血宁胶囊,均连续治疗3个月经周期.比较两组患者用药前后的经量(PBAC评分),并观察子宫和肌瘤体积、中医证候评分及生活质量评分的变化情况.结果:①治疗后两组PBAC评分均较治疗前显著改善(P＜0.05);②治疗后两组患者子宫及肌瘤体积与治疗前比较均无明显改变(P＞0.05);③治疗组在改善中医全身相关证候疗效方面显著优于对照组(P＜0.05);④治疗组生活质量评分与治疗前比较有显著提高,其中对活力(VT)、精神健康(MH)及精神健康总评(PCS)的疗效均显著优于对照组(P＜0.05).结论:紫蛇消瘤断经汤加减治疗肝旺肾虚型围绝经期子宫肌瘤伴月经过多,能显著减少月经出血量,改善中医证候,提高生活质量,并对子宫肌瘤的生长具有一定抑制作用.
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加味逍遥散结合叩刺拔罐治疗成年女性痤疮的临床观察
目的:观察应用加味逍遥散结合叩刺拔罐治疗成年女性痤疮的临床疗效.方法:80例成年女性痤疮患者随机分成两组,每组40例.治疗组口服加味逍遥散,同时每周1次梅花针穴位叩刺拔罐;对照组口服异维A酸.均以6周为1个疗程,评价临床疗效,观察中医临床证候改善情况及安全性.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为92.5％、85.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组的临床证候积分均较治疗前降低,但治疗组优于对照组(P＜0.05).在安全性方面,治疗组的局部不良反应及对肝功能、血脂的影响明显低于对照组(P＜0.05).结论:加味逍遥散结合叩刺拔罐治疗成年女性痤疮临床疗效理想,改善全身症状,同时安全可靠.
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补肾健脾方对恩替卡韦经治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者NKT细胞功能的影响
目的:观察补肾健脾方对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血自然杀伤T细胞(NKT细胞)数量、表型及功能特征的影响,探讨补肾健脾方抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用机制.方法:将100例经恩替卡韦抗病毒治疗且肝功能正常、HBV-DNA阴性、HBeAg阳性的CHB患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予恩替卡韦联合补肾健脾方治疗,对照组予恩替卡韦联合安慰剂治疗,疗程均为12个月.比较两组患者治疗前后的血清HBeAg水平,外周血NKT细胞数量、表型及功能变化.结果:治疗12个月后,两组患者的HBeAg水平与治疗前比较均明显下降(P＜0.001),且治疗组的HBeAg水平低于对照组(P＜0.05),治疗组的HBeAg下降幅度明显优于对照组(P＜0.01).治疗6个月后,治疗组的NKT细胞比例较治疗前明显升高(P＜0.01);治疗12个月后,两组的NKT细胞比例较治疗前均明显升高(P＜0.05,P＜0.001),且治疗组的NKT细胞比例高于对照组(P＜0.05).治疗12个月后,治疗组的NKG2A+NKT、PD-1+NKT细胞比例较治疗前均降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组的PD-1+NKT细胞比例低于对照组(P＜0.05);治疗组的IFN-γ+ NKT细胞比例较治疗前明显升高(P＜0.01),且治疗组的IFN-γ+ NKT细胞比例高于对照组(P＜0.05).结论:补肾健脾方可能通过调节CHB患者外周血NKT细胞数量、功能及表型发挥免疫调节及抗HBV作用.
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穴位敷贴联合孟鲁司特治疗儿童肺虚感寒型变应性鼻炎临床观察
目的:评价穴位敷贴联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎(AR)的疗效及初步机制探讨.方法:纳入180例肺虚感寒型AR患儿,随机分为中西医结合组、中医组和西医组,每组各60例.中西医结合组患儿给予穴位敷贴加孟鲁司特钠口服治疗,中医组患儿给予穴位敷贴治疗,西医组患儿给予孟鲁司特钠口服治疗.观察周期为3个月.评估三组的临床疗效,于治疗前及治疗1周、3个月时检测三组患儿的血IFN-y、IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值.结果:治疗3个月时,中西医结合组、中医组、西医组的临床总有效率分别为75.44％、63.79％、54.39％,三组比较差异具有统计学意义(P=0.048),且中西医结合组与西医组比较,其差异亦有统计学意义(P=0.015).治疗1周、3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显升高(P＜0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗1周时,中医组患儿的IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显升高(P＜0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.01).与中医组比较,治疗3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ/IL-4比值明显升高(P＜0.05),IL-4水平明显降低(P＜0.05).与西医组比较,治疗1周、3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ/IL-4比值均明显升高(P＜0.05);治疗3个月时,中西医结合组患儿的IL-4水平降低(P＜0.05),中医组患儿的IL-4水平升高(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合孟鲁司特治疗可有效缓解AR患儿的临床症状,其机制可能与Th1/Th2细胞因子IL-4、IFN-γ介导的非特异性炎症反应相关.
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益气养阴活血法对糖尿病合并高血压患者ANP、Angptl2、 PAI-1的影响
目的:观察具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病合并高血压患者血清心房钠尿肽(ANP)、血管生成素样蛋白2(Angptl2)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的影响.方法:纳入84例2型糖尿病合并高血压患者,随机分为治疗组42例和对照组42例.对照组患者予常规降压、降糖西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗基础上加服丹蛭降糖胶囊,治疗周期均为12周.比较两组患者的中医症状积分及中医证候疗效,监测患者的SBP、DBP水平,检测患者的FPG、2hPG、HbAlc及ANP、Angptl2、PAI-1水平.结果:①治疗后,对照组的中医证候疗效总有效率为75.61％,治疗组为92.50％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).②治疗后,治疗组患者的倦怠乏力、头痛眩晕、五心烦热、腰膝酸软、耳鸣心悸症状积分均下降(P＜0.05,P＜0.01),对照组患者仅耳鸣心悸症状积分下降(P＜0.05),且治疗组患者的头痛眩晕、五心烦热、腰膝酸软、耳鸣心悸症状积分低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).③治疗后,两组患者的血清ANP、Angptl2、PAI-1水平较治疗前均明显降低(P＜0.01),且治疗组患者的血清ANP、Angptl2、PAI-1水平均低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).④治疗后,两组患者的SBP、DBP、FPG、2h PG及HbAlc水平较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的DBP、FPG水平低于对照组(P＜0.05).结论:具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊结合常规西药较单纯采用常规西药能够更好地改善2型糖尿病合并高血压患者的临床症状,调节血压、血糖,其作用机制可能与下调ANP、Angptl2、PAI-1的高表达相关.
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经筋刺法配合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的随机对照研究
目的:观察经筋刺法联合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效.方法:将88例慢性非特异性腰痛患者随机分为经筋组(29例)、训练组(29例)和结合组(30例).经筋组采用经筋刺法治疗,训练组采用普拉提训练治疗,结合组采用经筋刺法与普拉提训练结合的方法治疗,三组均连续治疗8周.治疗后评价三组患者的临床疗效,治疗前后比较三组患者的腰部疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Roland-Morris功能障碍问卷调查表(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)评分及腰部静、动态肌耐力情况.结果:治疗后,经筋组、训练组、结合组的临床总有效率分别为82.76％、79.31％、86.67％,三组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),结合组的疗效优于经筋组和训练组,经筋组的疗效亦优于训练组.治疗后,三组患者的VAS、RMDQ评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),且结合组的VAS、RMDQ评分改善情况优于经筋组、训练组(P＜0.05),经筋组的评分改善情况优于训练组(P＜0.05).治疗后,三组患者的静、动态肌耐力均显著改善(P＜0.05),且结合组的改善情况优于经筋组、训练组(P＜0.05),经筋组的改善情况优于训练组(P＜0.05).结论:经筋刺法结合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛可明显缓解疼痛,改善腰部功能及静、动态肌耐力,应在临床中推广应用.
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还原汤治疗急性脑梗死的疗效及对血清炎症因子的影响
目的:评价还原汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者血清炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响.方法:将符合标准的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用还原汤口服,治疗周期为15 d.比较两组患者的临床疗效;治疗前后及发病90d随访时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分评价患者的神经功能缺损程度,采用Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分评定患者的生活质量;治疗前后检测两组患者的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平.结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.7％和55.3％,治疗组的疗效优于对照组(P＜0.01).与治疗前比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分显著降低(P＜0.01),BI评分显著升高(P＜0.01),对照组患者的NIHSS评分亦显著降低(P＜0.01),且随访时,对照组患者的mRS评分显著降低(P＜0.01)、BI评分显著升高(P＜0.01).与治疗后比较,随访时,两组患者的NIHSS评分均降低(P＜0.05),且治疗组患者的BI评分明显升高(P＜0.05)、mRS评分显著降低(P＜0.05).与对照组比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分均显著降低(P＜0.01,P＜0.05),BI评分显著升高(P＜0.01,P＜0.05).治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P＜0.01),且治疗组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:还原汤结合西医常规疗法治疗急性脑梗死,能够有效改善患者的临床症状和体征,提高其生活质量及远期疗效,并能降低患者的血清炎症因子水平.
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嗜中性粒细胞胞外诱捕网对缺血再灌注损伤的影响及中医药干预研究进展
嗜中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)是由活化的嗜中性粒细胞释放到胞外的网状结构物,它是嗜中性粒细胞死亡的一种形式,其与多种炎性反应和自身免疫性疾病相关.NETs既能捕杀病原微生物,也能加剧缺血再灌注组织或器官的损伤.研究显示,缺血再灌注损伤(ischemia and reperfusion injury,I/R)部位中存在大量NETs,而西药靶向阻断或减少NETs形成可以减轻由此造成的损伤;且中药中的某些成分也可以抑制NETs形成,这为中药的抗炎研究开拓了新的方向.
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卵巢低反应关键通路与基因分析及中医药相关干预作用研究进展
为寻找引起卵巢低反应的驱动基因,并为中医药治疗卵巢低反应及助孕的临床疗效提供研究方向,对公共数据库中卵巢低反应患者及卵巢正常人群的转录组数据进行了数据挖掘,同时对中医药干预作用的研究进行文献评述.分析显示,卵巢低反应被抑制基因主要有性激素相关基因,并且富集在细胞分裂、细胞周期、血管生成等相关通路中;调控抑制这些基因的上游转录因子可能是EZH2、SUZ12、REST、Tp63等.近年来,不少研究探究了助孕中药方剂对卵巢颗粒细胞的影响,但尚未开展对相关的关键通路和关键基因及可能的上游调控转录因子干预的研究,提示在这方面有广阔的前景.
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经典烘干工艺对大黄中总蒽醌含量的影响
目的:探索用于大黄药材干燥的经典烘干工艺的佳条件.方法:以烘干后大黄总蒽醌含量为指标,采用HPLC法测定5种蒽醌成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)的含量,采用单因素试验以及正交试验考察烘干温度、烘干时间、“发汗”时间对大黄总蒽醌含量的影响.结果:筛选的烘干工艺的佳条件为烘干温度60℃、烘干时间15 h、“发汗”时间18 h,大黄总蒽醌的含量为41.2 mg/g.结论:在佳烘干条件下,大黄总蒽醌含量较高,此法适用于大黄生药材的初加工.
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中医郁证之抑郁症辨治心验
中医论郁证有广义与狭义之分,现代医学中的抑郁症、焦虑症属于中医的郁证.从证候学角度分析,根据中医“阴静阳躁”之说,可把抑郁症归为“阴证”,临床表现为抑郁、静默、内向、不喜动;把焦虑症归为“阳证”,临床表现为焦虑、兴奋、烦躁、亢进.抑郁症的治疗原则是宣阳开郁,焦虑症宜清火消虑.
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中药现代技术研究的缘起与流行及反思
从西方医学的传入及其对中药研究的影响,阐述中药现代技术研究的初衷与开端;从基源、性状、理化及计算机辅助鉴别方面分析中药鉴定的研究现状,并从中药化学成分、中药药学作用两方面概述中药药效物质基础研究的发展.现状表明:中药现代药效学研究与传统中药理论关联度低,与中医临床用药的整体观思路不合拍,值得我们反思和改进;未来研究应积极探索保持中医特色,充分发挥中医整体观念和辨证论治的长处,使中药的现代研究与更高层次上传统中药理论实现统一.
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中医对围绝经期综合征的认识与治疗
中医学认为,肾、肝、脾、心诸脏功能失调是围绝经期综合征的发病基础,而肾中精气不足、机体阴阳失调、脏腑功能紊乱是根本病机.辨证主要主张以肝肾阴虚、肾阳亏虚分型,也兼见各家之见;治疗多从辨证论治,亦有基本方加减或中成药治疗,以及针灸,或配合心理治疗等,临床表明对改善卵巢功能、改善伴随症状有可靠的疗效,且无明显副作用,但缺少公认的临床疗效指南和治疗指针.因此,在中医治疗规范化方面尚待重视,另外某些中药或单体也具有植物雌激素或非植物雌激素药物作用,为中医药的开发和应用提供了广阔的前景.
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从《新方八阵·热阵》浅窥张景岳治寒大法
《新方八阵》系明代医家张景岳所创.为探析张景岳的治寒大法,进一步深化对其温补学说的理解,将《新方八阵·热阵》所列方剂分为散风寒、温虚寒、散经络之寒三类,并结合张景岳的学术观点探讨.其用药特点为:治疗外寒,善用厚朴、陈皮等;治疗内寒,善用附子、肉桂等;治疗半表半里之寒,善用干姜、肉桂等.治寒大法为:寒在三阳,温散外寒,或佐以温补;寒在三阴,温中散寒;内伤之寒,脾肾同补;寒在半表半里,温通并行.
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