上海中医药大学学报杂志
Acta Universitatis Traditionis Medicalis Sinensis Pharmacologiaeque Shanghai 상해중의약대학학보
- 主管单位: 上海市教育委员会
- 主办单位: 上海中医药大学,上海市中医药研究院
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-861X
- 国内刊号: 31-1788/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方四参颗粒对动脉粥样硬化豚鼠心肌损伤的保护作用
目的:探讨复方四参颗粒对动脉粥样硬化引发心肌损伤的保护作用及其可能的作用机制.方法:将60只雄性豚鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、阳性药物(稳心颗粒)组及复方四参颗粒高、中、低剂量组,每组各10只.空白组给予标准饮食;其余各组复制动脉粥样硬化病理模型,并于第8周造模成功后,模型组给予0.9% NaC1溶液灌胃,稳心颗粒组及复方四参颗粒各组按设定剂量灌胃给药.连续用药4周后,动脉采血并采集心脏,检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK);测算心脏指数,并检测心肌细胞凋亡情况及相关凋亡因子的表达.结果:模型组LDH、CK和心质量指数、心室指数均较空白组显著提高(P<0.01),而稳心颗粒组、复方四参颗粒高剂量组各指标均较模型组显著降低(P<0.01),中剂量组的LDH和CK值也显著降低(P<0.05).模型组的心肌细胞凋亡率和坏死率均明显高于空白组(P<0.01),而稳心颗粒组、复方四参颗粒高剂量组均较模型组显著改善(P<0.01),复方四参颗粒中、低剂量在细胞凋亡中晚期也有明显改善(P<0.05);模型组Bcl-2蛋白表达较空白组明显下降、Bax与Fas蛋白表达均显著升高(P<0.01),稳心颗粒组与复方四参颗粒高剂量组与模型组比较均可显著提高Bcl-2表达、降低Bax与Fas表达(P<0.01),复方四参颗粒中剂量组可提高Bcl-2表达(P<0.01),中、低剂量组均可显著降低Fas表达(P<0.01).结论:复方四参颗粒对动脉粥样硬化引起的心肌损伤有显著的保护作用,其作用机制可能与双向调节凋亡相关因子,从而抑制心肌细胞凋亡有关.
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芪仙汤对支气管哮喘小鼠肺组织FIZZ1 mRNA及蛋白表达的影响
目的:观察芪仙汤对哮喘小鼠肺组织中FIZZ1基因及蛋白表达水平的影响,探讨芪仙汤治疗哮喘的作用机制.方法:选用30只健康雌性BALB/c小鼠,采用随机数字表分为正常对照组(对照组)、支气管哮喘模型组(模型组)、芪仙汤治疗组(治疗组).除对照组外均采用卵白蛋白(OVA)建立支气管哮喘小鼠模型.各组分别相应干预灌胃2周.从小鼠的一般情况、肺组织病理形态学(HE染色病理切片)指标评价支气管哮喘小鼠模型;采用RT-PCR检测肺组织FIZZ1基因mRNA表达水平,Western blot和免疫组化法检测肺组织FIZZ1蛋白表达水平.结果:HE染色结果显示,模型组小鼠肺组织较正常组嗜酸性粒细胞等炎症细胞浸润明显,气道壁及支气管平滑肌增厚明显;治疗组哮喘病理改变明显改善.RT-PCR、Westernblotting、免疫组化结果均显示模型组FIZZ1表达水平显著高于对照组,治疗组小鼠肺组织中FIZZ1表达水平明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:芪仙汤可能是通过下调小鼠肺组织FIZZ1表达起到治疗支气管哮喘的作用.
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温和灸肾俞穴对亚急性衰老大鼠免疫功能的影响
目的:观察温和灸肾俞穴对亚急性衰老大鼠免疫功能的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、艾灸组3组,每组8只.模型组、艾灸组通过25%D-半乳糖125 rg· kg-1·d-1颈背部皮下注射制备亚急性衰老大鼠模型,正常组注射等体积的0.9% NaCl溶液,均每天1次,连续注射40d.艾灸组大鼠在造模同时,艾灸双侧肾俞穴,每天1次,每次5 min,连续艾灸40d;模型组和正常组每天肾俞穴做抓取动作5 min.40d后采用ELISA方法检测各组大鼠血清IgA、IgM、IgG的含量并测算胸腺、脾脏指数.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清IgA、IgM、IgG的含量均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,艾灸组血清IgA、IgM、IgG的含量均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).模型组胸腺、脾脏指数均较正常组明显降低(P<0.05);艾灸组胸腺、脾脏指数均较模型组明显升高(P<0.05).结论:温和灸肾俞穴能全面调节机体免疫系统,可能有助于延缓机体衰老进程.
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益元生血方对免疫性血小板减少症患者外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察益元生血方提取物对免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:①纳入ITP患者10例和健康志愿者10例,抽取受试者外周血制备淋巴细胞悬液,以10%、5%、2.5%、1.25%、0.625%浓度的益元生血方水提物干预ITP患者淋巴细胞悬液,培养时间分别为24 h、36 h、48 h、72 h,检测不同浓度、不同时间益元生血方水提物培养的ITP患者T淋巴细胞增殖的活性,以确定益元生血方水提物作用的佳药物浓度和佳培养时间.②根据试验需求,结合上述试验结果,设正常对照组、ITP未干预组和ITP干预组,正常对照组为健康志愿者淋巴细胞混悬液+完全RPMI-1640培养液,ITP未干预组为ITP患者淋巴细胞混悬液+完全RPMI-1640培养液,ITP干预组为ITP患者淋巴细胞混悬液+“佳药物浓度”益元生血方灭菌提取物,培养时间为“佳培养时间”.采用流式细胞术检测各组CD4+、CD8+、IFN-γ、IL-4、IL-17、CD4+CD25+T淋巴细胞亚群表达.结果:①当培养时间为36 h,益元生血方水提物药物浓度为5%时,T淋巴细胞增殖活性佳.②与正常对照组比较,ITP未干预组CD4+、CD4+ CD25+、IL-4 T淋巴细胞表达及CD4 +/CD8+比值均降低(P<0.05),CD8+、IFN-γ、IL-17 T淋巴细胞表达及IL-17/CD4+ CD25+、IFN-γ/IL-4比值均显著升高(P<0.05);与ITP未干预组比较,ITP干预组CD4+、CD4+ CD25+、IL-4 T淋巴细胞表达及CD4+/CD8+比值均升高(P<0.05),CD8+、IFN-γ、IL-17 T淋巴细胞表达及IL-17/CD4+ CD25+、IFN-γ/IL-4比值均显著降低(P<0.05).结论:益元生血方可通过调节ITP患者T淋巴细胞亚群分化调节免疫,从而发挥治疗作用.
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隔药饼灸对慢性肾衰竭兔肾组织TGF-β1、Smad3、 Smad7蛋白表达的影响
目的:观察隔药饼灸对慢性肾衰竭兔肾组织中TGF-β1、Smad3、Smad7蛋白表达的影响,探讨隔药饼灸抗慢性肾衰竭兔肾纤维化的分子机制.方法:健康新西兰纯种雄性兔45只,随机分为正常对照组、模型组、隔药饼灸组、直接灸组、氯纱坦钾组.除正常对照组用等量蒸馏水灌胃外,其他兔用腺嘌呤灌胃21 d致兔肾间质纤维化,建立慢性肾衰竭动物模型.除正常对照组和模型组外各组分别进行相应干预,均持续3个月,其中穴位为Ⅰ组(肾俞、脾俞)、Ⅱ组(足三里、关元)交替.干预结束通过免疫组化法检测各组兔肾组织TGF-31、Smad3 、Smad7蛋白表达.结果:免疫组化染色结果显示,与正常对照组比较,模型组兔肾组织TGF-31、Smad3阳性表达明显增加(P<0.05),Smad7阳性表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,隔药饼灸组、直接灸组、氯纱坦钾组肾组织TGF-β1、Smad3阳性表达均明显下降(P<0.05),Smad7阳性表达明显升高(P<0.05);隔药饼灸组Smad7阳性表达较直接灸组、氯纱坦钾组升高更明显(P<0.05).结论:隔药饼灸能有效干预慢性肾衰竭兔肾纤维化的形成,其分子机制可能是通过调节TGF-β1/Smad信号通路发挥抗肾纤维化的作用.
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不同周龄ApoE-/-雄性小鼠离体胸主动脉内皮依赖性舒张作用研究
目的:研究不同周龄ApoE-/-雄性小鼠离体胸主动脉内皮依赖性舒张功能的变化.方法:采用不同周龄(18 ~44周)ApoE-/-雄性小鼠,分离其胸主动脉,以不同浓度的乙酰胆碱(Ach)分别评价其内皮的完整性,并绘制浓度-舒张曲线,观察不同周龄ApoE-/-小鼠胸主动脉内皮的依赖性舒张作用;胸主动脉行油红O染色,以评价不同周龄ApoE-/-小鼠胸主动脉脂质沉积、斑块面积大小.结果:不同周龄ApoE-/-小鼠离体胸主动脉在浓度为10-5 mol/L的Ach作用下,其舒张率均<80%,且随着周龄的增加,舒张率呈逐渐降低趋势;与24周相比,48周ApoE-/-雄性小鼠离体胸主动脉在不同浓度Ach下,其舒张率均显著降低;与24周和36周ApoE-/-小鼠相比,48周ApoE-/-小鼠其斑块面积/血管剖面面积显著增加.不同周龄ApoE-/-小鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)差异均无统计学意义(P>0.05).ApoE-/-雄性小鼠胸主动脉内皮完整性、血管舒张功能与周龄呈负相关关系(P<0.05),同时与脂质沉积、斑块面积也呈负相关关系(P<0.05).结论:ApoE--雄性小鼠血管内皮依赖性舒张率随着周龄及斑块面积/血管剖面面积的增加而降低,其胸主动脉血管内皮依赖性舒张功能与周龄、斑块面积/血管剖面面积呈负相关关系.
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佛司可林对小鼠睾丸间质细胞雄激素合成酶及调节分子的影响
目的:研究佛司可林(FSK)对小鼠睾丸间质细胞雄激素合成的影响.方法:以TM3小鼠睾丸间质细胞为实验对象,分别采用1 μmol/L、10 μmol/L FSK处理TM3细胞15 min~ 24 h等不同时间,运用ELISA方法检测细胞分泌液睾酮含量,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法检测细胞的雄激素合成相关基因mRNA表达.结果:与对照组比较,1μmol/L FSK处理24h后对睾酮分泌无明显影响(P>0.05),但FSK可显著增强TM3细胞类固醇急性调节蛋白(Star)、胆固醇侧链裂解酶(Cyp11 a1)基因表达上调(P<0.01);对17 α羟化酶(Cyp17a1)、3β羟基类固醇脱氢酶(Hsd3b2)和黄体生成素受体(Lhr)基因表达无明显作用(P>0.05).与对照组比较,采用10 μmol/L FSK干预TM3细胞15 min~ 12 h,干预1h起即可显著增强Star基因表达上调20倍以上(P<0.01);干预4h起显著促进Cyp11 a1基因表达上调4倍以上(P <0.05,P<0.01);FSK作用15 min起即可上调核受体Nr4a1基因表达(P<0.05),作用1h时可显著增强Nr4a1基因表达上调达80倍(P<0.01);FSK干预1h后可显著促进核受体Nr4a2基因表达上调达100倍以上(P<0.01);FSK作用8h后才明显上调核受体Nr5a1基因表达(P<0.05).结论:FSK能促进TM3小鼠睾丸间质细胞雄激素合成起始环节限速酶与即刻早期转录因子核受体基因转录,有助于雄激素合成前体物质孕烯醇酮以增加储备.
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解毒化瘀汤治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清细胞因子和凝血指标的影响
目的:观察解毒化瘀汤治疗湿热型活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其对患者血清细胞因子、凝血指标的影响.方法:纳入湿热型活动期UC患者67例,采用随机数字表分为治疗组(32例)和对照组(35例).对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用解毒化瘀汤口服治疗,两组疗程均为8周.评价两组的临床疗效,分别于治疗前后评价并比较两组患者的中医证候积分、Baron肠镜积分、结肠组织病理评分、炎症性结肠病问卷(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分,并检测两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素-6(interleukin,IL-6)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(blood platelet,PLT)水平.结果:治疗后,治疗组总有效率为90.63%,对照组为68.57%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的主症、次症及证候总积分均明显下降(P<0.01,P<0.05),且治疗组患者的各项积分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的Baron内镜评分及结肠组织病理评分均明显下降(P<0.01,P<0.05),且治疗组患者的评分均低于对照组(P<0.05);治疗组患者的IBDQ各维度评分及总分较治疗前均明显升高(P<0.01,P<0.05),对照组患者的肠道症状、情感能力、社会能力3个维度评分及总分较治疗前亦显著升高(P<0.05),且治疗组患者的各维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、PLT、FIB水平均明显降低(P<0.01,P<0.05),治疗组患者的VEGF水平明显升高(P<0.05);且治疗组患者的TNF-α、IL-6、PLT、FIB水平显著低于对照组(P<0.05),VEGF水平高于对照组(P<0.05).结论:解毒化瘀汤结合西医常规疗法治疗活动期UC,可明显减轻患者的临床症状与体征,提高患者的生活质量,其作用机制可能与调节细胞因子相关的免疫异常、改善肠黏膜微循环相关.
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督药灸联合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察
目的:比较督药灸联合牵引和电针联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效差异.方法:将128例神经根型颈椎病患者随机分为A组和B组,每组各64例.两组患者均接受牵引治疗,A组患者加用督药灸治疗,B组患者加用电针治疗.两组治疗周期均为2周.评价两组患者的临床疗效和治疗的安全性,比较两组患者治疗前后及治疗结束后3个月临床症状、体征积分的变化.结果:治疗后,A组和B组患者的临床总有效率分别为93.7%和90.6%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后及治疗结束后3个月,两组患者的症状、体征总积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗结束后3个月,A组患者的总积分低于B组(P<0.05);治疗后,两组患者的颈肩疼痛、颈椎活动度、上肢麻木积分较治疗前均降低(P<0.05),且A组患者的上肢麻木积分低于B组(P<0.05).治疗过程中B组有3例患者出现晕针现象,其余患者未出现不良事件.结论:督药灸或电针联合牵引治疗神经根型颈椎病均具有较好的临床疗效;督药灸联合牵引可明显改善神经根型颈椎病患者的临床症状,且具有一定的远期疗效,同时可适用于惧针、晕针患者.
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咳喘六味合剂治疗寒哮型支气管哮喘的临床评价
目的:评价咳喘六味合剂治疗寒哮型支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的120例寒哮型支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).两组患者均给予西医基础治疗,同时治疗组患者给予咳喘六味合剂口服,对照组患者给予安慰剂口服,疗程为1周.评价两组治疗的临床疗效与安全性,比较两组患者治疗前后的哮喘控制水平测试(ACT)量表评分及肺功能指标[包括用力肺活量(FvC)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、大呼气流速(PEF)、呼气至50%肺活量时对应流速值(V50)、呼气至25%肺活量时对应流速值(V25)].结果:治疗后,治疗组的临床总有效率为91.7%,对照组为81.7%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组患者的咳嗽、咯痰、气短、喘促、哮鸣音评分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的咳嗽、喘促、哮鸣音评分低于对照组(P<0.01,P<0.05).治疗后,两组患者的ACT评分较治疗前均明显提高(P<0.01),且治疗组患者的评分高于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者的FEV1%、V50、V25水平较治疗前均明显升高(P<0.01),治疗组患者的FVC、PEF水平较治疗前亦明显升高(P<0.01),且治疗组患者的FVC、FEV1%、PEF、V50、V25水平高于对照组(P<0.01,P<0.05).治疗过程中所有患者均未见明显不良反应.结论:咳喘六味合剂结合西医常规疗法治疗寒哮型支气管哮喘急性发作期患者具有较好的临床疗效,能够明显改善患者的临床症状和肺功能,且药物使用安全.
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晕平方治疗肝阳上亢型慢性主观性头晕临床疗效评价
目的:评价中药晕平方治疗肝阳上亢型慢性主观性头晕(CSD)的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将符合纳入标准的CSD患者108例随机分为治疗组、对照组.两组均提供心理教育及盐酸舍曲林片(左洛复)治疗,治疗组另予口服中药晕平方,对照组口服乌灵胶囊,治疗期为12周.分别于治疗前及治疗后第4、8、12周进行眩晕残障程度评定量表(DHI)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)A+D项目、匹茨堡睡眠量表(PSQI)、疲劳严重度量表(FSS)及中医症状量表评分,并评价两组的中医证候临床疗效.结果:经重复测量资料的方差分析,两组不同治疗时间的DHI、HAD-A、HAD-D、PSQI及FSS积分均较治疗前显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组第8、12周的DHI、HAD-A、HAD-D、FSS积分,第4、8、12周的PSQI积分均明显低于同期对照组(P<0.05).在中医症状积分改善方面,治疗组在各观察点的积分均明显低于同期对照组(P<0.05),总体中医证候疗效优于对照组(P<0.05).结论:晕平方可明显改善肝阳上亢型CSD患者临床症状,调节患者情绪,改善患者睡眠质量,减轻患者疲劳程度.
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基于精神医学量表评估肝硬化患者的心理状态其与中医证候的关系
目的:分析不同中医证候肝硬化患者精神心理状态的差异,探讨肝硬化患者不同精神心理状态与中医证候之间的关系,为临床心理干预提供依据.方法:采用他评量表的方式,对符合研究要求的肝硬化患者填写汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并计算评分,进行精神心理状态的评估;同时采集患者的中医四诊信息并进行辨证分型(分为肝气郁结、脾虚湿盛、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络6个证型),比较不同中医证候肝硬化患者的精神心理状态差异.结果:共有208例肝硬化患者纳入研究.结果显示,各证型HAMA评分依次为肝气郁结>湿热蕴结>肝肾阴虚>瘀血阻络>脾虚湿盛>脾肾阳虚,肝气郁结型高,与脾虚湿盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络相比,差异均有统计学意义(P<0.05);HAMD评分依次为肝气郁结>湿热蕴结>肝肾阴虚>瘀血阻络>脾虚湿盛>脾肾阳虚,肝气郁结型高,与其他5型相比差异均具有统计学意义(P<0.05);PSQI评分依次为:肝气郁结>肝肾阴虚>脾肾阳虚>湿热蕴结>瘀血阻络>脾虚湿盛,肝气郁结型高,与湿热蕴结型、脾虚湿盛型相比差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化Child-PughC级患者的HAMA、HAMD、PSQI评分均高于Child-Pugh A级患者(P <0.05,P<0.01).结论:肝硬化患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍与中医肝气郁结的病机关系密切,且随着肝硬化程度的加重而加重.
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心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床观察
目的:观察心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用心脾同治方口服治疗,两组疗程均为8周.比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛疗效及心电图疗效.结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均明显减少(P<0.01),且治疗组患者的积分减少程度优于对照组(P<0.01).治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为91.42%,对照组为74.28%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组改善心绞痛疗效的总有效率为85.71%,对照组为65.71%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);治疗组改善心电图疗效的总有效率为65.71%,对照组为48.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心脾同治方结合西医常规疗法治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,能明显减少患者心绞痛的发作频次,改善中医证候.
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针刺治疗对大肠癌化疗患者胃肠道毒副反应的疗效
目的:探讨针刺治疗对大肠癌化疗患者胃肠道毒副反应的临床疗效.方法:选择大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)患者63例,随机分为对照组31例和治疗组32例.所有患者均给予一线大肠癌化疗方案治疗,对照组患者在化疗前30 min给予盐酸托烷司琼注射液静脉滴注,治疗组患者在化疗前30 min给予盐酸托烷司琼注射液静脉滴注,同时采用针刺穴位治疗.观察周期为5d.观察两组患者化疗后的消化道毒副反应,比较两组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量.结果:化疗第1天,两组患者的呕吐、恶心程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗第2天至第5天,两组患者的呕吐、恶心程度比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗组患者的呕吐、恶心程度较对照组明显减轻.两组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗组患者的呕吐持续天数及追加止吐药剂量明显少于对照组.结论:针刺联合托烷司琼治疗能有效缓解大肠癌化疗患者的胃肠道毒副反应,从而提高患者对化疗的依从性及耐受性.
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金元医家药性理论探析
金元医家承《内经》《神农本草经》等著作对药性理论的阐述,结合时代背景,从归经引经、升降浮沉理论的提出,五味与四气、升降沉浮、食疗本草的结合运用,四气含义的嬗变,七情相反配伍的禁忌,性味药理和法象药理的发展,以及药物理论体系的建立等几个方面,发展了药性理论,指导后世的临证用药.
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试论“药群法”建立方剂方解的可行性
对方剂方解的概念、作用、历史发展、现行君臣佐使法建立方解的局限性进行论述,提出了药群(即体现一定治法、针对某病或某证的药物集合)法建立方解的思路和可行性,对透彻理解方剂的配伍原理、指导临床运用、创制新方及科学研究方剂配伍等均具有一定现实意义.
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新安医家程从周血证诊疗思路探析
探析新安医家程从周血证诊疗思路.程从周所著《程茂先医案》集中体现了其诊疗思想和学术经验,其擅用人参、黄芪温补培元,属新安医学中的“固本培元派”;运用温补的诊疗思想亦体现在其诊治血证多运用补中益气法,遣方用药以参芪益气养血.
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类湿关节炎中医证候特征分析研究进展
中医在治疗类风湿关节炎(RA)上有一定的优势,且辨证论治在RA的临床诊治中发挥着重要的作用.近年来,关于RA中医证候的研究颇多,包括基本的临床经验辨证分型,以及影响证型的年龄、性别、病程、地域等方面的因素归类;与中医证候相关联的病理生理学、免疫学、分子生物学等指征之间的规律;辨病与辨证相结合治疗RA能提高整体疗效,并从现代药理学机制出发,沟通“方证”在分子生物网络之间的联系.这些研究丰富了证候信息的内容,有利于从宏观与微观角度把握证候的本质,但RA证候规范化的研究仍存在诸多不足,有待不断补充和完善.
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应用核磁共振波谱研究中医药代谢组学的现状分析
从中医证候、中药药效及毒性机制三方面探讨中医药应用核磁共振波谱研究代谢组学的现状.研究发现,肝郁证可能与肝脏的能量代谢障碍有关;脾虚证可能与机体的氨基酸代谢异常有关;肾虚证可能与整体的支链氨基酸代谢分解代谢过度有关.中药雷公藤、黄芩、复方半夏厚朴汤、逍遥散、四逆汤等在治疗不同疾病时分别通过调节氨基酸代谢、能量代谢等多条代谢途径发挥药效作用.多种分析技术的联合使用,可以起到相互补充的作用,为发现更多的代谢物及代谢途径,更加全面地揭示中医证候本质、中药药效及毒性机制提供新的思路与方向.
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基于心力衰竭大鼠PPARα和β3表达筛选鹿红方有效组分
目的:观察不同组分鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体(PPARα)和β3受体表达的影响,筛选鹿红方佳有效组分.方法:分离鹿红方全方水煎液,分别用蒸馏水、30%乙醇、60%乙醇和95%乙醇洗脱,得到4种提取液,分别成为具有不同有效组分的A、B、C、D液.采用冠脉结扎法制备充血性心力衰竭大鼠模型,将96只SD大鼠随机分为16组,每组6只.1~15组均予造模,第16组为假手术组.1~14组,即A(1)、B(2)、AB(3)、C(4)、AC(5)、BC(6)、ABC(7)、D(8)、AD(9)、BD(10)、ABD(11)、CD(12)、ACD(13)、BCD(14)灌胃相应的鹿红方提取液,第15组灌胃曲美他嗪悬液,第16组灌胃0.9% NaCl溶液,均5 ml/d,连续干预8周后取样.运用qPCR法检测各组大鼠心肌组织中PPARα表达,运用IHC法检测心肌组织β3表达的变化.结果:各治疗组(第1~15组)与假手术组(第16组)依次比较,第13组分的PPARα表达更加接近假手术组,差异无统计学意义(P>0.05);鹿红方各组分(第1~14组)与曲美他嗪组(第15组)依次比较,鹿红方各组分PPARα相对表达量相对更少,差异有统计学意义(P<0.05).各治疗组(第1 ~15组)与假手术组(第16组)依次比较,鹿红方第4、第13组分的β3受体表达更加接近假手术组,差异无统计学意义(P>0.05);鹿红方各组分(第1~14组)与曲美他嗪组(第15组)依次比较,鹿红方第2、4、6、10、11、12、13、14组分的β3受体表达均高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:筛选出鹿红方佳有效组分为第13组分(ACD),即蒸馏水、60%乙醇和95%乙醇洗脱提取液的组合.
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中医伤科名家余子贞先生治伤经验
余子贞先生为中医伤科名家,对伤科疾病的治疗经验独到.在临证中,余老强调整体辨治,且善调气血,重视通达经脉.手法治疗主张“重伤可治于轻”;选药讲究精良,外敷内服力求速效,并创制了诸多价廉效宏的方药.
年 | 期数 |
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