临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盘状红斑狼疮继发唇癌1例
患者男,45岁.因面部、下唇、双手背出现红斑、脱屑20年,下唇部肿块4年,于2008年6月至我科就诊.20年前患者左侧面颊出现红斑,此后鼻部、右侧面颊、下唇和双手背相继出现类似皮损,未予治疗.
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面部肉芽肿1例
患者男,44岁.因右侧面部出现红色斑块3年,于2007年4月30日至我院就诊.3年前无任何诱因患者右侧面部出现红色斑块.初期皮损有瘙痒,缓慢增大,并隆起成结节状斑块,时有刺痛,伴有光敏现象.
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老年人头面部血管肉瘤1例
患者男,73岁.因左额部暗红色斑块3个月,于2008年8月7日就诊于我科.患者3个月前左额部有硬物碰撞史,2周后左额部出现一紫红色斑,无瘙痒或疼痛.
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眉弓部软骨样汗管瘤
报告1例眉弓部软骨样汗管瘤.患者男,88岁.因右眉弓反复出现肿块10年就诊.皮损组织病理检查:真皮基质由无腔隙的上皮细胞堆积,可见黏液性、软骨样、脂肪细胞样物质.诊断:软骨样汗管瘤.
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面部巨大型角化棘皮瘤1例
角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)是一种可以自愈的皮肤肿瘤,在临床和组织病理学上类似鳞状细胞癌(squamous cellcarcinoma,SCC).KA大部分发生于皮肤白皙的中老年人曝光部位.
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腹部离心性脂肪营养不良2例
1 临床资料例1.女,9岁.因腹股沟皮损3年,加重1年,于2008年3月5 日来我院就诊.患儿6岁时发现左侧腹股沟有一钱币大蓝紫色斑,境界清楚.1年后蓝紫色斑变浅.
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小汗腺汗腺瘤1例
患者女,55岁.因左小腿屈侧出现坚实的囊性结节3年,于2008年8月3日来我院就诊.患者3年前无明显诱因左小腿屈侧出现坚实丘疹,无任何不适,丘疹逐渐增至蚕豆大,呈肉色半透明状,有轻度压痛.患者既往局部无外伤史,无高血压、糖尿病史,家族成员中无类似疾病患者.
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反应性穿通性胶原病
报告1例反应性穿通性胶原病.患者女,37岁.面部、四肢出现多发性红色丘疹8个月,无系统疾病病史.皮损组织病理柃查示表皮内有杯状角栓,角栓下方为变性的胶原,并与真皮相通,弹性纤维染色阴性.诊断:反应性穿通性胶原病.
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疣状表皮发育不良并发鲍恩样丘疹病
报告1例疣状表皮发育不良并发鲍恩样丘疹病.患者女,39岁.面部、四肢出现褐色斑片26年,大、小阴唇及肛周出现深竭色丘疹、斑块2年.面部皮损组织病理检查示表皮呈网篮状角化过度,表皮上部可见凹空细胞,其细胞核固缩,符合疣状表皮发育不良组织病理改变.会阴部皮损经组织病理检查确诊为鲍恩样丘疹病.
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获得性大疱性表皮松解症
报告1例获得性大疱性表皮松解症.患者男,56岁.全身摩擦部位皮肤经摩擦后起大疱2年余.2年多以来,躯体受摩擦部位易擦伤、起大疱和结痂,无疼痛和瘙痒,病情反复,且伴有白色丘疹.体格检查可见躯干和四肢有大片红斑、糜烂、水疱和结痂,尤以易摩擦部位为重,双手和耳郭可见白色丘疹,甲变形、断裂.皮损组织病理检查示表皮下大疱和粟丘疹,直接免疫荧光检查在基膜下可见IgG呈线状沉积.根据典型的临床表现、组织病理改变和免疫荧光的检查结果诊断为获得性大疱性表皮松解症.给予糖皮质激素口服治疗.
关键词： 表皮松解症:大疱性:获得性 粟丘疹 -
茄病镰刀菌致角膜溃疡
报告1例茄病镰刀菌致角膜溃疡.患者女,56岁.右眼红肿、疼痛伴视物模糊28 d.眼科检查见右眼角膜中部有一约5 mm×6 mm浸润灶,上覆灰白色牙膏状分泌物,前房有积脓,脓液黏稠呈灰白色.取溃疡处病变组织涂片直接镜检见真菌菌丝,依据小培养镜下特征鉴定为茄病镰刀菌.给予0.3%妥布霉素滴眼液(托百士)、0.25%两性霉素B滴眼液滴眼(1 h 1次),连用2周;伊曲康唑400mg/d口服,连用2周,患者症状缓解,角膜溃疡面积缩小.
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痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例及家系调查
报告1例痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症,并进行了家系调查.先证者男,26岁.患者1岁左右时双踝部出现数个水疱,双胫前皮肤在外伤、搔抓后形成圆形或卵圆形丘疹、结节,米粒至花生米大,暗红色,质地较硬,部分皮损表面有痂壳.双足多个趾甲增厚或脱失.皮损组织病理检查:多处表皮下裂隙形成,真皮内散在较多的表皮样囊肿,并有少量淋巴细胞浸润.该家系共4代30名成员,14人患有本病(男9例,女5例),属常染色体显性遗传.
关键词： 表皮松解症:大疱性:痒疹样营养不良型 家系调查 -
大疱性类天疱疮并发类风湿关节炎1例
1 病历摘要患者女,51岁.因全身出现红斑、水疱伴瘙痒1个月,于2007年8月27日入住北京协和医院皮肤科.患者1个月前无明显诱因右下肢出现散在红斑,伴剧烈瘙痒,皮损逐渐蔓延至躯干、四肢及臀部.近1周手部、足部出现紧张性水疱,不易破裂,随后四肢、躯干亦出现类似紧张性水疱.
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外阴上皮内瘤变
报告1例以红色疣状斑块为主要表现的外阴上皮内瘤变.患者女,79岁.外阴部出现疣状斑块0.5年.皮肤科检查见两侧大阴唇内侧下部各见约6 cm × 4 cm和4 cm × 3 cm的红色疣状斑块,会阴联合处同时受累.右侧大阴唇内侧皮损组织病理检查:表皮近全层间变,细胞核深染,可见核分裂象.免疫组化染色结果示Ki-67及p53阳性,人乳头瘤病毒(HPV)检测阴性.诊断:外阴上皮内瘤变(分化型).
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芽生菌病样脓皮病
报告1例芽生菌病样脓皮病.患者女,62岁.而部皮肤出现结节、溃疡3个月余.皮肤科检查:双侧颊部、额部、鼻部有结节和疣状增殖性斑块,边缘隆起,表面旱菜花样,有脓性分泌物及结痂,双眼睑水肿.皮损组织病理检查示假上皮瘤样增生,真皮和增生的表皮内有多发性脓肿,主要成分为中性粒细胞,部分脓肿内可见多数嗜酸性粒细胞.脓性分泌物细菌培养见金黄色葡萄球菌生长.终诊断:芽生菌病样脓皮病.
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融合性网状乳头瘤病21例临床分析
报告21例融合性网状乳头瘤病,其中男13例,女8例.发病年龄9～27岁(平均17.7岁),病程1个月～7年.临床上皮损以躯干中部为著,为密集分布的灰褐色丘疹或斑片,相互间融合呈网纹状.真菌检查均为阴性.组织病理学表现为表皮呈"城垛样"平顶或呈锥状.治疗给予米诺环素50 mg每日2次口服,0.1%维A酸乳膏外涂.4周后皮损开始好转,8周后皮损明显缓解.
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先天性限局型基底细胞样毛囊错构瘤
报告1例先天性局限型基底细胞样毛囊错构瘤.患儿于2个月龄时就诊,出生时发现右侧面部有淡红褐色、淡红色或肤色斑块、结节和皮赘样损害,无自觉症状.皮损直径数毫米至数厘米,分布于右侧颞部、外眦及颊部.患儿系统检查未见其他异常.家族中无类似病史.皮损组织病理检查符合基底细胞样毛囊错构瘤.
关键词： 毛囊错构瘤:基底细胞样 婴儿 -
急性髓细胞性白血病(M4型)
报告1例急性髓细胞性皮肤白血病(M4型).患者女,48岁.全身出现丘疹、红色结节14d,伴剧烈瘙痒.体格检查:全身泛发大小不等的红色丘疹、结节,质韧,无压痛.皮损组织病理检查:真皮内弥漫淋巴样细胞浸润,有明显异形及较多核分裂象.免疫组化组织病理检查:CD68阳性(灶性),MPO阳性(少量).骨髓穿刺:白血病细胞大量增生,免疫标记:CD68、CD11b、MPO及HLA-DR均阳性.诊断:急性髓细胞性白血病(M4型).患者经过2次DA(伊达比星、阿糖胞苷)方案化疗后,再次行骨髓穿刺示缓解,但皮损仍有复发.
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银屑病患者骨髓CD34~+细胞Hes-1基因的表达研究
目的:观察银屑病患者骨髓CD34~+细胞Hes-1基因的表达.方法:以β-肌动蛋白为内参照,采用反转录(RT)-PCR法半定量检测24例银屑病患者及18名正常人骨髓CD34~+细胞Hes-1 mRNA的表达水平.结果:与正常对照组相比,银屑病患者组Hes-1mRNA表达水平明显升高,二者差别有统计学意义.结论:造血细胞发育过程中重要的转录因子Hes-1的高表达可能与银屑病患者骨髓造血细胞的增殖活性异常有关.
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原发性皮肤毛霉病
报告1例原发性皮肤毛霉病.患者男,57岁.右前臂埋置静脉套管针17 d后局部出现红肿,迅速坏死并扩大.患者患2型糖尿病及慢性肾功能不全.皮肤科检查示右前臂大片坏死区,上覆黑色焦痂及渗出.取黑痂及渗液行真菌镜检,镜下可见大量粗大、无分隔、垂直分枝的菌丝,培养第2天即有棉花糖样菌落生长,初步诊断为皮肤毛霉病.皮损行组织病理检查,PAS染色示真皮及皮下组织可见较多粗大、无分隔菌丝,确诊为皮肤毛霉病.给予两性霉素B脂质体泵入、坏死组织清创术、术后外敷两性霉素B脂质体溶液及外用人成纤维细胞生长因子.患者伤口愈合良好,随访4个月无复发.
关键词： 毛霉病:皮肤:原发性 两性霉素B脂质体 -
抗真菌药物单独和联合应用对曲霉体外药敏试验研究
目的:探讨两性霉素B(AmB)、特比萘芬(TBF)、伊曲康唑(ICZ)、氟胞嘧啶(5-FC)和氟康唑(FCZ)在单独和联合用药时对曲霉的敏感性.方法:应用美国临床实验室标准化委员会制定的M38-A方案,单独用药时AmB、TBF和ICZ取100%生长抑制为小抑菌浓度(MiC),5-FC和FCZ取50%生长抑制为小抑菌浓度,联合用药时取100%生长抑制为小抑菌浓度,以部分抑菌浓度(FIC)来判定药物间的相互作用,药物间的相互作用解释为FIC≤0.5为协同作用,0.5＜FIC≤1.0为相加作用,1.0＜FIC≤2.0为无关作用,FIC＞2.0为拮抗作用.结果:TBF对烟曲霉的MIC值明显高于黄曲霉和黑曲霉,ICZ对黄曲霉的MIC值较低,AmB对黑曲霉的MIC值较低,而对黄曲霉MIC值较高,差异具有统计学意义.TBF联合ICZ、AmB联合ICZ对曲霉菌属产生较好的协同相加作用.AmB联合TBF对曲霉主要表现为相加作用,5-FC和FCZ与其他药物联合应用对曲霉菌属表现为拮抗和无关作用.结论:单独用药时不同抗真菌药物对曲霉菌种的敏感性具有差异.TBF联合ICZ、AmB联合ICZ在体外对曲霉具有协同和相加作用,其效果优于其他药物的联合应用.
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糖皮质激素对系统性红斑狼疮Th1和Th2类细胞因子的影响
目的:观察糖皮质激素(以下简称激素)治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者Th1和Th2细胞因子表达的影响.方法:采用反转录-聚合酶链反虚(RT-PCR)法,检测SLE患者在激素治疗前、后,外周血单个核细胞(PBMC)中Th1类细胞因子γ干扰索(IFN-γ)和Th2类细胞因子白介素(IL)-4、IL-10 mRNA水平,并与正常人群比较.结果:激素治疗前SLE患者外周血内Th1和Th2类细胞凶子均高于正常人(P＜0.05),以Th2类细胞因子增高显著;治疗后两类细胞因子均明显下降(P＞0.05),但以Th1类细胞因子下降显著.结论:SLE患者存在T辅助细胞亚群失衡,激素治疗可部分纠正分泌失衡的细胞因子.
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乳房外Paget病32例临床与组织病理分析
目的:探讨乳房外Paget病的临床、组织病理学特征、恶性程度与预后.方法:收集32例乳房外Paget病患者资料,观察和分析其临床和组织病理学特征,并用免疫组化检测其的表达.结果:发病率男高于女,临床误诊率高,术后易复发,免疫组化CK7、EMA、CEA表达阳性,32例乳房外Paget病中P53、bcl-2有不同程度的阳性表达,且显著高于对照组(P＜0.05).结论:乳房外Paget病为低度恶性的皮肤肿瘤,有特殊的临床及组织病理特点,免疫组化提示有腺体分化能力,可判断恶性程度及预后.首选手术治疗,需长期随访.
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微静脉性血管瘤
报告1例微静脉性血管瘤.患者男,40岁.因胸部浸润性红斑3个月就诊.皮损组织病理检查显示真皮中有许多不规则的分支状血管,管腔不明显,内皮细胞无异形.局部血管周围有少量淋巴细胞浸润.免疫组化染色结果显示血管内皮细胞CD31和CD34均阳性,而D2-40和Ki-67均阴性.符合微静脉性血管瘤的诊断.该病主要需与早期的Kaposi肉瘤鉴别.
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过敏性紫癜患者血清丙二醛、总抗氧化能力和黄嘌呤氧化酶检测及意义
目的:检测过敏性紫癜(HSP)患者血清丙二醛(MDA)水平、总抗氧化能力(T-AOC)及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性的变化,并观察其与HSP病情的关系.方法:应用比色法检测36例患者血清MDA的水平、T-AOC及XOD活性.16名健康儿童作对照.结果:与对照组相比,HSP患者急性期MDA水平和XOD活性明显升高,T-AOC明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且患者病情临床评分与MDA水平呈显著正相关(P<0.05),与T-AOC活性呈显著负相关(P<0.01).结论:检测HSP患者血清中MDA水平及T-AOC活性变化能反映HSP患者的氧化应激状态;可作为评估HSP患者病情的指标.
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斑秃患者个性特征与心理障碍相关性分析
斑秃(AA)是常见的皮肤附属器疾病,多为突发,重症者影响容貌,可成为严重心理负担和精神创伤.为此,笔者就AA患者的个性特征、心理社会刺激因素与心理障碍的相关性分析报告如下.
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窄谱蓝/红光照射联合中药治疗寻常痤疮疗效观察
痤疮是皮肤科的常见病,以往治疗多采用单一疗法,存在治疗周期长、治愈率低等缺点[1].笔者所在科室采用窄谱蓝/红光照射联合中药治疗264例寻常痤疮患者取得良好疗效,并与单纯使用窄谱蓝/红光治疗进行对比分析,现报告如下.
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吡啶硫锌气雾剂治疗头皮糠疹临床疗效观察
头皮糠疹是皮肤科的常见病、多发病,表现为头皮有肉眼可见的糠状细小鳞屑,可有不同程度的瘙痒及脱发.近我科应用吡啶硫锌气雾剂(商品名:适今可)治疗头皮糠疹30例,取得较好疗效,现报告如下.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗复发性尖锐湿疣疗效观察
目的:比较外用药、CO_2激光及5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO_2激光3种方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效,探索一种能有效降低尖锐湿疣复发的方法.方法:分别采用外用药、CO_2激光、ALA-PDT联合CO_2激光治疗39例复发性尖锐湿疣患者,并进行回顾性分析.结果:对39例患者随访3～12个月,均先开始外用鬼臼毒素酊治疗,平均41 d在原皮损部位出现新的皮损.复发率为100%.再采用CO_2激光治疗,平均57 d复发,复发率为100%.后经ALA-PDT联合CO_2激光治疗,复发率降至5.1%(2例),对复发患者再次采用联合疗法治疗1次达痊愈.结论:ALA-PDT联合CO_2激光治疗复发性尖锐湿疣可明显降低复发率(P＜0.01),且安全、耐受性好,无明显不良反应.
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染色体端粒的结构功能及其长度测量
端粒在细胞老化及肿瘤形成等过程中起重要作用,是这些领域的研究热点.该文对端粒的结构、结构的维持、长度代谢动力学、在细胞老化中的作用及其测定方法等作一综述.
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糖皮质激素受体与激素敏感性
外用糖皮质激素(简称激素)制剂是炎症性皮肤病的主要治疗药物,但在治疗过程中常可引起不同程度的"激素耐受"或"激素抵抗"现象,从而降低机体对激素的敏感性.激素的作用主要通过其特异性受体即激素受体介导,因此激素受体的调节与机体对激素的敏感程度密切相关.
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盘状红斑狼疮
患者女,27岁.主诉:面部出现红斑8年,头顶部出现红斑、脱发7年,加重1年.现病史:8年前无明显诱因患者右面颊出现甲盖大红斑,伴轻度瘙痒,在当地医院就诊,诊断为红斑狼疮,予以糖皮质激素口服治疗,皮损无明显好转.
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圆柱瘤
组织病理特征图1的组织病理特征:真皮内有大小不一的肿瘤团块,形状各异,呈镶嵌状排列.肿瘤团块周边细胞排列成栅栏状,染色较深,瘤体中央细胞染色略淡.每个瘤细胞团块周围有嗜酸性包膜包绕.
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喜读《顾有守皮肤病诊断和治疗精选》
有幸获读<顾有守皮肤病诊断和治疗精选>,温故知新,获益良多.顾大夫与我曾同事多年,博学敏思,勤于笔耕,曾将其从事皮肤科工作多年临床实践中总结的<皮肤科临床荟萃120篇>分上下二册作内部资料出版,今更从其近30年来所写较有价值的有关皮肤病诊断、治疗和药物方面文章84篇汇纳成皮肤篇、诊疗篇和药物应用篇,加工或重写,正式出版成书,可谓"青山入眼不干禄,白发满头犹著书".读后深刻的体会是全书紧密结合皮肤科临床,从实际出发,复习文献,综合归纳,深入浅出,非常实用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
