临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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空气细颗粒物PM2.5浓度与皮炎湿疹类皮肤病日门诊人次的相关性研究——以兰州两所医院为例
目的:探讨兰州地区空气细颗粒物PM2.5浓度对本地区皮炎湿疹类皮肤病日门诊人次的影响.方法:收集2013年1月-2016年12月期间皮炎湿疹类患者的门诊记录和同期气象及环境污染物资料.对日门诊人次和气象数据采用quasi-Poisson连接函数进行拟合.在控制季节性和长期趋势、星期几效应基础上,采用分布滞后非线性模型研究PM2.5浓度对就诊人数影响的滞后效应.结果:2013年-2016年期间,PM2.5浓度与皮炎湿疹类调查人群就诊人数的增加无统计学意义,进行性别分层后发现:大气中PM2.5每升高10 μg/m3,女性皮炎湿疹类患者门诊人次在滞后0～6 d时增加1.67％(RR:1.0167,95％CI:1.0001～1.0336),在滞后0～7 d时增加1.70％(RR:1.0170,95％CI:1.0003～1.0339);进行年龄分层后发现:PM2.5升高可引起老年患者滞后0～1d门诊人次增加2.43％(RR:1.0243,95％CI:1.0046～1.0444),青少年患者滞后0～9 d时门诊人次增加1.95％(RR:1.0195,95％CI:1.0002～1.0391),成年患者滞后0～9 d时门诊人次增加2.45％(RR:1.0245,95％CI:1.0004～1.0394).结论:兰州地区PM2.5浓度升高对皮炎湿疹类老年患者日门诊人次增加存在即时效应,对女性患者、青年患者和成年患者的日门诊人次增加存在滞后效应.
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新疆乌鲁木齐地区皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌分子分型与耐药性分析
目的:研究新疆乌鲁木齐成年人皮肤软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTIs)社区获得性金黄色葡萄球菌(community-acquired staphylococcus aureus,CA-SA,简称金葡菌)的分子流行特征.方法:收集2012年12月-2016年5月分离自成人SSTIs的非重复CA-SA 126株.聚合酶链反应(PCR)鉴定耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant Staphylococcus aure us,MRSA).多位点序列分型(MLST)、金葡菌A蛋白(SPA)和葡萄球菌mec基因盒(SCCmec)分型等方法对菌株进行分型,VITEK-2全自动微生物分析仪进行药敏试验,对其耐药谱情况及临床特点进行分析.结果:126株CA-SA中检出6株MRSA,120株甲氧西林敏感型金葡菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA).主要流行的CA-MRSA为ST59-SCCmec Ⅳ克隆.主要流行的CA-MSSA有ST22、ST398、ST121、ST5、ST188及ST7共6种克隆,尤其是ST22具有较高的检出率(40％).药敏试验显示6株MRSA均为多重耐药(multidrug-resistant,MDR)菌株,120株MSSA中有52株为MDR菌株.结论:引起乌鲁木齐地区成人SSTIs的CA-SA主要为MSSA,流行的MRSA以ST59-SCCmecⅣ克隆为主.而MSSA以ST22和ST398等6种克隆为主,MSSA菌株呈现多重耐药趋势.
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上海地区女性不同年龄和部位的头皮生物物理特性研究
目的:探讨上海地区女性不同年龄和部位的头皮生物物理特性.方法:将志愿者分为青年组、中年组和老年组,使用非创伤检测仪器分别检测头皮的顶部和枕部生理参数,包括经表皮水分丢失、角质层含水量、pH值、油脂分泌、经皮氧气和二氧化碳分压.结果:头皮枕部的经表皮水分丢失、pH值和油脂分泌低于顶部,角质层含水量和经皮氧分压高于顶部,差异均有统计学意义.头皮顶部角质层含水量随年龄增加而增高,油脂分泌随年龄增加而降低.结论:上海地区女性头皮在不同年龄和部位具有特征性的生物及物理参数,应根据具体情况对头皮进行日常护理,以预防头皮相关疾病的发生.
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男性雄激素性秃发临床及皮肤镜特征分析
雄激素性秃发(androgenetic alopecia,AGA)又称脂溢性脱发,是常见的慢性脱发性疾病,在男性患者中常表现为典型的男性型脱发,与遗传、雄激素水平及其受体等因素有关.由于毛发稀疏,头皮显露,影响美观,往往对患者心理和社交造成影响.本研究以信息调查表形式对男性AGA患者进行调查并进行皮肤镜检查,通过对数据进行整理和分析,进一步了解男性A-GA患者的人口学特征、流行病学特点、临床表现、皮肤镜特征、疾病相关因素及对患者的影响等.
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二苯环丙烯酮局部治疗全秃和普秃的疗效观察
目的:观察二苯环丙烯酮(DPCP)局部免疫疗法治疗全秃和普秃的疗效及其影响因素.方法:回顾性分析DPCP治疗45例全秃和普秃患者的有效率及复发率,并分析影响其疗效的相关因素.结果:45例全秃和普秃患者经DPCP治疗后,43.59％的患者出现毛发再生,但有效率仅为17.95％,平均起效时间为4.65+2.53个月,疗效与发病年龄之间有正相关关系(P=0.007,r=0.425)、与病程之间有负相关关系(P=0.031,r=-0.346),即发病越晚、病程越短,疗效越好.77.78％的患者出现红斑,约50％的患者出现水疱和瘙痒等不良反应,但多无需特殊处理.有效患者的复发率为100％.结论:DPCP局部免疫疗法是一种安全有效的治疗全秃和普秃患者的疗法,但其有效率相对较低.
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肾移植后Kaposi肉瘤1例
1 病历摘要患者男,37岁.双小腿出现暗紫红色斑,无痛痒2个月,于2016年6月20日来我院门诊就诊.患者于2008年因肾功能衰竭行肾脏移植术,术后一直服用免疫抑制剂(具体药物名称不详),近半年开始双小腿出现暗红斑及硬结,无痛痒、脱屑、破溃及渗出,患者未予诊治.近2个月来无明显诱因病情进展迅速,暗红斑及硬结渐蔓延至双足,但仍无痛痒.于当地医院诊治,诊断为“血管瘤”,具体治疗不详,疗效欠佳.既往史:既往体键,家族中无类似疾病患者,无特殊接触史.体格检查:全身浅表淋巴结未触及增大,系统检查无异常.
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带状疱疹后嗜酸性粒细胞性皮病样Wolf's同位反应
患者女,49岁.右侧上肢和胸背部红斑、丘疹和水疱3d.患者27 d前曾疾患带状疱疹,皮损愈合15d后,于原部位出现红色斑丘疹及水疱.皮肤科检查:右侧上肢、腋下、胸部及肩胛部可见带状分布的红色的斑疹、丘疹和水疱.皮损组织病理:表皮无异常,真皮全层大量嗜酸性粒细胞和淋巴细胞围绕血管及附属器周围浸润,浸润区水肿明显.诊断:带状疱疹后嗜酸性粒细胞性皮病样Wolf's同位反应.予系统应用糖皮质激素后,皮损消退.
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以寒冷性荨麻疹为表现的混合型冷球蛋白血症
报告1例以寒冷性荨麻疹为表现的混合性冷球蛋白血症.患者女,59岁.遇冷后面部及四肢出现瘙痒性风团5年.风团24h内可消退,退后不留痕迹.病程中全身多关节疼痛.实验室检查:冷球蛋白定性试验阳性,血M蛋白阳性,为IgM-κ链型.皮损组织病理显示真皮浅层血管壁纤维蛋白样坏死,结构破坏,中性粒细胞浸润伴核尘,符合白细胞碎裂性血管炎.诊断:混合型冷球蛋白血症.予沙利度胺和白芍总苷治疗,患者病情好转.
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皮肤Rosai-Dorfman病
1 病历摘要患者男,56岁.因双耳郭、胸部及背部结节、斑块伴瘙痒6个月余,于2016年11月29日来中国中医科学院西苑医院皮肤科就诊.患者6个月前无明显诱因双侧耳郭、右侧胸部及背部陆续出现暗黄红色结节及斑块,进行性加重,轻度瘙痒.先后于多家医院皮肤科就诊,诊断为“毛囊炎”、“瘢痕疙瘩”等,予红霉素软膏、莫匹罗星软膏及积雪苷软膏等治疗,皮损未见好转,为求进一步诊治来中国中医科学院西苑医院皮肤科就诊.发病以来,患者无发热、乏力及体重减轻.既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病及家族遗传病病史.
关键词： 皮肤Rosai-Dorfman病 -
动脉瘤样纤维组织细胞瘤
报告1例动脉瘤样纤维组织细胞瘤.患者女,31岁.右大腿暗紫红色结节伴触痛5年就诊.皮肤科检查:右大腿伸侧见一约蚕豆大暗紫红色浸润性结节,表面光滑,境界清楚,中心萎缩凹陷.皮损组织病理检查:表皮轻度增生,表皮突下延,基底细胞黑素增加,真皮内胶原纤维增生,交织排列,边界不清,可见增生的血管腔隙,间质内散在组织细胞和淋巴细胞浸润,少量多核巨细胞,散在含铁血黄素沉积.免疫病理:CD68(++),S-100蛋白(-),波形蛋白(vimentin)阳性(+++),CD31(-)、CD34(-),增生的血管壁阳性.诊断:动脉瘤样纤维组织细胞瘤.
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禺毛茛草药致接触性皮炎1例
1 病历摘要患者女,65岁,农民.右上肢红斑、水疱及糜烂伴痛痒9d,于2016年3月20日就诊于我院皮肤科.患者9d前因右肘关节肿痛,自行采摘禺毛茛全草(图1)捣烂外敷右肘关节处,3h后局部灼热、刺痛,立即停止敷药,发现敷药部位大片红肿及糜烂伴多个紧张性水疱,于当地医院就诊,予口服抗过敏药物,外用碘伏及“消炎粉”等治疗(具体不详),皮损无明显好转,呈进行性扩大,累及右侧肩关节以下至腕关节以上部位,瘙痒加剧,红肿明显.患者既往患有风湿性关节炎10余年,有青霉素过敏史,个人史和家族史无特殊.
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儿童Moulin线状萎缩性皮病
患儿女,13岁.躯干左侧带状褐色斑片7年.皮肤科检查:躯干左侧可见两条沿Blaschko线分布呈倒“S”形的淡红褐色萎缩性带状斑片.皮损组织病理:表皮中央部分轻度萎缩变薄,基底层黑素增加.诊断:儿童Moulin线状萎缩性皮病.
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皮肤浆细胞增多症1例
1 病历摘要患者男,43岁.因头面部及背部暗红斑和斑块2年于2016年4月6日就诊于北京协和医院皮肤科门诊.2年前患者无明显诱因面部、头皮及背部逐渐出现绿豆至钱币状大红斑,部分红斑逐渐增厚呈斑块状,无瘙痒及疼痛等不适.既往体健,无光敏史,家族史无类似疾病患者.
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播散性复发性漏斗部毛囊炎
报告1例播散性复发性漏斗部毛囊炎.患者女,26岁.颈背部及上肢丘疹伴瘙痒1年余.皮肤科检查:颈背部及上肢密集均匀分布以毛囊口为中心的肤色粟粒大丘疹,大小一致.皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,基底层色素增加,真皮浅层小血管周围淋巴单核样细胞浸润,小血管略增生,毛囊漏斗部见淋巴细胞浸润,海绵水肿.诊断:播散性复发性漏斗部毛囊炎.口服维生素A,配合外用维A酸,治疗效果良好.
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恙虫病1例
1 病历摘要患者女,49岁.全身红斑、斑丘疹,伴发热、咳嗽1周,于2016年7月19日入院,10d前患者发现左大腿根部小片红斑、中央结痂,无明显痛痒不适,未予诊治.1周前,患者全身突发红斑及斑丘疹,无痛痒不适,伴发热,体温高达39.6 ℃,轻微咳嗽、咳痰,伴畏寒、头痛、乏力、肌痛及关节痛等.于当地医院就诊,具体治疗不详,病情无明显改善,遂至我科就诊,门诊以“多形红斑、发热待诊”收入住院.起病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常.既往史及家族史无特殊.
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皮肤血管平滑肌瘤3例
1 病历摘要例1,男,33岁.右大腿外侧皮下结节4个月.患者4个月前偶然发现右大腿外侧皮下花生大结节,触之稍硬,无自觉症状,为求诊治,于2016年1月11日就诊于我科.既往体健,否认局部外伤史,否认家族中有类似病史患者.体格检查:系统检查无明显异常.皮肤科检查:右大腿外侧可触及一约2.0 cm×1.5 cm大皮下类圆形结节(图1A),未隆起于皮面,质韧,活动度好,无明显触痛.
关键词： 血管平滑肌瘤 -
儿童反向性银屑病并发脓疱性银屑病1例
在反向性银屑病基础上并发脓疱性银屑病的患者较少,现报告1例儿童反向性银屑病,可疑由刺激性药物诱发了局部脓疱性银屑病.患儿男,8岁8个月.腹股沟及肛周红斑5年,脓疱1周,于2014年10月22日来我院就诊.5年前患儿腹股沟出现淡红斑,为界限清楚的沿腹股沟分布的融合性长条状红斑,二三个月后肛周也出现类似红斑,椭圆状钱币大.5年来红斑面积缓慢变大,未曾自行缓解.病程中患儿无明显瘙痒,无糜烂及溃疡.
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丛状血管瘤1例
患者女,58岁.因左胸部斑丘疹半年余,加重2周,于2016年9月20日至山东大学齐鲁医院治疗.半年前患者偶然发现左胸部出现散发性红色斑疹及斑丘疹,伴轻度痛痒;近2周来皮损进行性增多,面积逐渐扩大,呈条带状簇集性分布,自觉阵发性疼痛;病程中曾就诊于多家医院,均诊断为“带状疱疹”,给予抗病毒、营养神经、止痛等治疗无效.
关键词： 丛状血管瘤 -
肛周丘疹性棘层松解性角化不良1例
患者男,60岁.肛周多发丘疹2周余,于2016年8月9日至我科门诊就诊.患者2周前无明显诱因发现臀部10余个米粒大的白色及粉色丘疹,无痛痒不适.否认婚外性生活史及相关疾病家族史.体格检查:一般情况可,体型肥胖,系统检查无异常.皮肤科检查:肛周潮湿,可见散在米粒至黄豆大白色丘疹七八枚,粉色丘疹5枚(图1).丘疹触之稍硬,未见渗出、结痂及出血等.肛管内部未见病变.实验室及辅助检查:醋酸白试验阴性,人乳头瘤病毒细胞学检测阴性,梅毒螺旋体颗粒凝集试验阴性.
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原发性皮肤淀粉样变性的物理治疗现状及展望
原发性皮肤淀粉样变性是指淀粉样蛋白仅累及皮肤的一类慢性疾病.目前,该病病因与发病机制尚不明确.主要的临床表现为皮肤瘙痒、干燥粗糙及色素增加,组织病理改变为真皮或皮下组织,甚至血管壁可见嗜伊红的淀粉样物质沉积.目前,皮肤淀粉样变性的治疗方法包括口服维A酸类及抗组胺药,外用糖皮质激素、他克莫司以及物理治疗.因物理治疗疗效显著,近年来受到广泛关注,主要包括:激光治疗、皮肤磨削术、电干燥法及光化学疗法等.该文对原发性皮肤淀粉样变性物理治疗的现状及展望作一综述.
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冷纤维蛋白原血症研究进展
低温时能产生沉淀的血清蛋白或蛋白复合物称为冷蛋白.冷纤维蛋白原低温时可在中、小血管发生沉淀使其闭塞,导致冷纤维蛋白原血症(CF).该病临床识别较难,症状可累及多系统.该文对其发病机制、病理生理学、临床表现、诊断和治疗等方面研究进展作一综述.
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典型幼年型毛发红糠疹
患儿男,3岁.主诉:全身红斑及鳞屑1年余.现病史:患儿1年前无明显诱因出现双手、足红斑及脱屑,后皮损逐渐累及躯干、四肢及头面部.曾于当地医院及北京某医院诊治,诊断为“掌跖红斑角皮症”,予赖氨葡锌颗粒口服,肤舒止痒膏、多磺酸粘多糖乳膏以及复方乳酸乳膏外用,未见明显好转.后于某皮肤医院诊治,予阿维A 10mg,隔日1次口服,皮损加重,累及全身,并出现瘙痒,于2015年10月19日来我科就诊.
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负压封闭引流技术在隆突性皮肤纤维肉瘤治疗中的应用及效果分析
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在隆突性皮肤纤维肉瘤术后创面治疗中的应用及效果.方法:选择2011年1月-2017年1月收治的隆突性皮肤纤维肉瘤患者26例,根据创面修复方式分为A组:植皮+VSD治疗组,共11例;B组:传统打包植皮组,共7例;C组:游离减张缝合组,共8例.通过比较3组患者的相关临床指标来探讨VSD技术在隆突性皮肤纤维肉瘤治疗中的应用价值.结果:A组与B+C组植皮区感染情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),局部皮片坏死情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组修复创面面积比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用植皮+VSD技术封闭隆突性皮肤纤维肉瘤术后创面,能大限度扩大切除范围,减少供皮区创伤,提高皮片成活率,提高患者术后生活质量,未发现增加肿瘤复发率.
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具典型皮肤镜表现的颞部三角形脱发
患者男,29岁.主诉:左侧颞部三角形脱发20余年.现病史:患者20余年前发现左侧颞部一三角形脱发区,无明显自觉症状,未予特殊治疗.发病以来脱发区无明显变化.既往史、个人史及家族史:无特殊,家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结无增大.系统检查无异常.皮肤科检查:左侧颞部可见一个三角形脱发区,三角形顶点指向顶部后上方,底与前额发际线基本持平(图1).三角形脱发区腰长约4 cm,底长3 cm.脱发区头皮表面未见红斑、鳞屑及结痂,边界欠清.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
