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新疆乌鲁木齐地区皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌分子分型与耐药性分析
目的:研究新疆乌鲁木齐成年人皮肤软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTIs)社区获得性金黄色葡萄球菌(community-acquired staphylococcus aureus,CA-SA,简称金葡菌)的分子流行特征.方法:收集2012年12月-2016年5月分离自成人SSTIs的非重复CA-SA 126株.聚合酶链反应(PCR)鉴定耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant Staphylococcus aure us,MRSA).多位点序列分型(MLST)、金葡菌A蛋白(SPA)和葡萄球菌mec基因盒(SCCmec)分型等方法对菌株进行分型,VITEK-2全自动微生物分析仪进行药敏试验,对其耐药谱情况及临床特点进行分析.结果:126株CA-SA中检出6株MRSA,120株甲氧西林敏感型金葡菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA).主要流行的CA-MRSA为ST59-SCCmec Ⅳ克隆.主要流行的CA-MSSA有ST22、ST398、ST121、ST5、ST188及ST7共6种克隆,尤其是ST22具有较高的检出率(40％).药敏试验显示6株MRSA均为多重耐药(multidrug-resistant,MDR)菌株,120株MSSA中有52株为MDR菌株.结论:引起乌鲁木齐地区成人SSTIs的CA-SA主要为MSSA,流行的MRSA以ST59-SCCmecⅣ克隆为主.而MSSA以ST22和ST398等6种克隆为主,MSSA菌株呈现多重耐药趋势.
关键词： 皮肤软组织感染 社区获得性金黄色葡萄球菌 分子分型 多重耐药 -
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型及耐药性研究
目的 了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)分离株的耐药性及遗传背景.方法 对CA-MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,采用应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对CA-MRSA进行SCCmec基因分型；采用微量稀释法检测CA-MRSA抗菌药物敏感性.结果 76株社区获得性金黄色葡萄球菌共检测出4株CA-MRSA,分别为4个基因型,分别为ST88-MRSA-Ⅳa;ST121-MRSA-Ⅳa; ST221-MRSA-Ⅳa；ST82-MRSA-Ⅳa；CA-MRSA对非β-内酰胺类抗生素多为敏感.结论 滨州医学院附属医院分离到4株CA-MRSA,表明已有CA-MRSA的散发流行,但没有发现与国际主要CA-MRSA流行株相同克隆株的发现,MLST联合SCCmec基因分型方法是CA-MRSA分子流行病学研究简便快速的方法.
