中国中医急症杂志
Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine 중국중의급증
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-745X
- 国内刊号： 50-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药辅助治疗急性心肌梗死临床观察
目的 观察中药辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 108例AMI患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组予常规治疗,观察组在此基础上加用中药速效救心丸、参麦注射液治疗.比较两组临床急救效果.结果 治疗3d后观察组CRP、BNP、乳酸水平明显低于对照组；治疗7d后观察组LWEF高于对照组、LVESVI和LVEDVI低于对照组.结论 在常规治疗基础上加用中药,可有效提高AMI急救效果,改善患者预后.
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大黄汤剂灌肠治疗肾功能衰竭40例疗效观察
目的 观察采用大黄汤灌肠不同时间对治疗肾功能衰竭的临床疗效.方法 将86例肾衰患者随机分为治疗组与对照组,均予中药保留灌肠,治疗组保留灌肠时间为1.5 h,对照组为30～35 min;比较两组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化.结果 两组血尿素氮、血肌酐治疗后均显著性降低,治疗组内生肌酐清除率有显著性升高；且治疗组总有效率高于对照组.结论 延长中药灌肠时间能有效的改善肾功能,延缓临床症状,延缓肾衰的进展.
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急性冠脉综合征的辨证施治
目的 观察对急性冠脉综合征(ACS)行辨证施治的疗效.方法 50例ACS患者随机分为两组,对照组20例进行西医治疗；治疗组30例,行辨证施治.比较两组治疗效果.结果 治疗组心绞痛、中医证候改善总有效率分别为93.33％、96.67％,均高于对照组的60.00％、65.00％;两组心电图改善总有效率、心血管不良事件发生率相近.结论 对ACS患者进行中医辨证施治,可显著缓解心绞痛,改善心功能,减少心血管不良事件.
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冠心香丹片治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛临床观察
目的 观察冠心香丹片治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床疗效.方法 80例冠心病冠脉支架植入术后心绞痛患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用冠心香丹片治疗,疗程两组均为4周.观察两组临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数、持续时间以及心电图变化.结果 心绞痛疗效治疗组总有效率(90.00％)优于对照组(70.00％),两组比较差异有统计学意义；治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率及缩短发作持续时间方面均明显优于对照组.在心电图改善方面,治疗组和对照组比较无显著差异.结论 冠心香丹片治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛疗效确切.
关键词： 冠状动脉支架植入术后心绞痛 冠心香丹片 -
心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片对治疗频发室性早搏的观察对比
目的 观察心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组进行心元胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,疗程均为4个月.结果 治疗组比对照组疗效更为显著,且其副作用小,主观症状改善更为显著.结论 心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效显著.
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十二指肠内镜联合复方大柴胡汤治疗急性胆源性胰腺炎临床观察
目的 探讨十二指肠内镜联合复方大柴胡汤治疗急性胆源性胰腺炎的疗效.方法 60例患者经十二指肠内镜治疗后,经胃管注入复方大柴胡汤.结果 治愈59例,1例因多脏器功能衰竭死亡.结论 急性胆源性胰腺炎确诊后,内镜治疗可以有效地引流出胰液和胆汁,术后配以中西医综合治疗,可加快缓解和恢复,预防重型化和复发,对于临床治疗有很大的指导作用.
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平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证
目的 观察平衡阴阳法对改善小儿臂丛神经损伤之垂腕症状的疗效.方法 将61例臂丛神经损伤患儿随机分为治疗组及对照组,分别予平衡阴阳手法及原始手法,均治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.结论 平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证具有显著疗效.
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益气补脾凉血活血方治疗紫癜型肾炎临床观察
目的 探讨益气补脾凉血活血中药汤剂治疗紫癜型肾炎的临床疗效.方法 将92例紫癜肾炎患者随 机分为治疗组52例和对照组40例,治疗组以益气补脾凉血活血中药汤剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,对照组给予安慰剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,两组均在治疗1周后评价临床疗效,治疗2周后分析尿常规及尿蛋白定量.结果 治疗组的临床治愈率为84.62％,总有效率为98.08％,优于对照组的75.00％和90.00％,差异有统计学意义.治疗组降低血尿和蛋白尿时间短于对照组,差异有统计学意义.结论 益气补脾凉血活血方在治疗紫癜型肾炎疗效显著,尚未出现不良反应.
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炎琥宁注射液联合莪术油治疗手足口病临床观察
目的 观察炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将104例手足口病患儿随机平分为两组.对照组52例予常规治疗、炎琥宁注射液静滴；实验组52例加用莪术油注射液静滴.结果 实验组总有效率92.31％,高于对照组的80.77％；其退热时间和皮疹消退时间短于对照组.结论 炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病疗效确切.
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大血藤外敷配合中药内服治疗急性痛风性关节炎64例
目的 观察大血藤外敷配合中药内服治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,每组32例,均给予基础治疗和中药口服,治疗组加用大血藤外敷,每日2次,治疗5d后观察疗效.结果 两组在临床疗效上无明显差异,但治疗组在改善证候积分和缓解疼痛方面优于对照组.结论 大血藤外敷配合中药口服能有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,外敷大血藤后疼痛时间明显缩短,而且简便廉价,值得在临床上推广.
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血必净注射液联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征临床观察
目的 观察血必净注射液联合大黄治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 68例患者随机均分为治疗组与对照组各34例,均予常规处理,治疗组加用血必净注射液静滴、大黄粉内服.结果 治疗组患者TNF-α、呼吸频率、氧合指数的改善优于对照组；治疗组机械通气时间、住院时间短于对照组.结论 血必净注射液联合大黄及配合机械通气是救治肺挫伤并发ARDS的有效方法.
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普济消毒饮加减治疗眼睑带状疱疹临床观察
目的 观察普济消毒饮加减治疗眼睑带状疱疹(热毒炽盛)的疗效.方法 患者66例随机分为两组,治疗组35例予普济消毒饮加减,更昔洛韦滴眼,伐昔洛韦口服；对照组服伐昔洛韦,局部外涂金霉素眼膏,更昔洛韦眼液滴眼.两组均治疗14d后观察疗效.结果 治疗组总有效率94.29％,高于对照组的80.65％.结论 在西医常规处理基础上加用普济消毒饮,可以明显提高眼睑带状疱疹(热毒炽盛)的疗效.
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麝香保心丸辅助治疗冠心病合并急性心律失常临床观察
目的 观察麝香保心丸辅助治疗冠心病合并急性心律失常的效果.方法 冠心病合并急性心律失常患者104例,随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 麝香保心丸辅助治疗在冠心病合并急性心律失常患者中的应用效果肯定.
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芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热临床观察
目的 观察芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,治疗组用芦根银翘汤加减口服,对照组予头孢噻肟、病毒唑入液静滴治疗,3d后评效.结果 治疗组体温开始下降时间及恢复正常时间均少于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热疗效显著.
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“Z”型拨针刀治疗腰背部肌筋膜炎临床观察
目的 观察评价“Z”型拨针刀治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效.方法 回顾性分析76例腰背部肌筋膜炎患者的治疗及随访资料.结果 经2～4疗程的治疗,显效率84.21％,总有效率96.05％.结论 “Z”型拨针刀治疗腰背部筋膜炎疗效肯定,且简便廉,值得临床推广.
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小针刀配合神经阻滞治疗急性腰椎间盘突出症289例
目的 观察以小针刀松解术配合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效,探讨急性腰椎间盘突出症的佳治疗方法.方法 腰椎间盘突出节段椎间孔外口行小针刀松解术,配合神经阻滞进行治疗,观察289例患者治疗前后疼痛积分、疼痛改善程度的变化.结果 小针刀松解配合椎间孔神经阻滞治疗急性腰椎间盘突出症的总有效率96.89％.结论 小针刀松解术配合椎间孔神经阻滞治疗急性腰椎间盘突出症创伤小,操作简便,疗效满意.
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推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛62例临床观察
目的 观察在常规治疗基础上加用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛的疗效.方法 对照组60例服匹维溴铵(得舒特),治疗组62例在此基础上给予推拿结合温针灸治疗.结果 治疗组总有效率为96.77％,高于对照组的85.00％；治疗组腹胀、腹痛等临床症状平均缓解时间均明显短于对照组.结论 在常规治疗基础上应用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛能明显提高临床疗效.
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中西医结合治疗急性高血压脑出血42例
急性脑出血多发于中老年人,发病率高,致残率高,病死率高.笔者采用平肝息火化瘀中药结合西药常规方法治疗急性高血压脑出血42例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 选择本院2010年6月至2012年6月高血压脑出血患者42例,高血压病史8～30年,平均15.5年,均符合第4届脑血管病会议"高血压性脑出血"诊断标准[1],并经头颅CT确诊.中医辨证属肝火上扰、血瘀脑络[2].
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运脾化湿方结合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻临床观察
目的 观察运脾化湿方结合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 62例患儿随机分为两组,对照组30例采用常规处理治疗,治疗组在此基础上加用运脾化湿方治疗.结果 治疗组总有效率90.62％,高于对照组的70.00％；治疗组体温、大便次数、大便性状恢复正常的时间均短于对照组.结论 在常规治疗基础上加用运脾化湿方治疗小儿急性腹泻疗效显著.
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痰热清注射液治疗儿童流行性腮腺炎临床观察
目的 观察痰热清注射液辅助治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将80例流行性腮腺炎患儿随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在此基础上加用痰热清注射液入液静滴.结果 两组均全部治愈.观察组病程短于对照组、TNF-α和CRP水平的下降程度优于对照组.结论 痰热清注射液辅助治疗儿童流行性腮腺炎疗效较好.
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中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕临床观察
目的 观察中西医结合疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法 子宫内膜异位症合并不孕患者84例随机分为治疗组与对照组各42例,均施行腹腔镜手术,对照组术后1周服孕三烯酮,治疗组术后1周服中药.结果 治疗6个月后,治疗组总有效率为83.33％,对照组为78.57％,两组疗效相近.治疗组妊娠率66.67％高于对照组35.71％.结论 腹腔镜手术联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕症有较好的疗效,提高了妊娠率,降低了不良反应发生率.
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手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折临床观察
目的 观察肱骨干粉碎性骨折的中医手法复位、夹板固定治疗方法疗效,探讨手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症.方法 自2008年10月至2012年10月,运用手法复位、小夹板外固定的方法治疗肱骨干粉碎性骨折42例.结果 所有患者随访12～36个月,平均22个月,Neer评分:优26例,良12例,差4例,优良率90.48％.结论 手法复位、小夹板固定是治疗肱骨干粉碎性骨折的有效方法,减少了手术创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进功能恢复.
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针刺治疗在急性腰椎间盘突出症急性神经痛中的应用
目的 观察针刺治疗在急性腰椎间盘突出症急性神经痛中的应用效果.方法 选取患者68例随机分为两组,对照组34例采用西药常规治疗,治疗组34例在常规治疗基础上采用针刺治疗.结果 治疗组总有效率94.12％明显优于对照组之73.53％.结论 针刺治疗在治疗急性腰椎间盘突出症急性神经痛中的效果良好,值得临床推广使用.
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中药抽罐疗法治疗流行性腮腺炎疗效观察
目的 观察中药抽罐疗法治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将320例门诊患者随机平均分为两组,对照组采用利巴韦林注射液静脉滴注,根据临床情况给予对症支持治疗；治疗组在对照组的基础上给予中药抽罐疗法.两组治疗均5d为1疗程,1疗程后评价疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 中药抽罐疗法治疗流行性腮腺炎疗效显著,患儿易于接受,值得临床推广.
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温通心阳法治疗稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 观察温通心阳法对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上服用自拟温通心阳方,疗程均为2周.结果 治疗组临床总有效率高于对照组,主要临床症状,治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组,心电图两组均有改善.结论 温通心阳法治疗冠心病稳定型心绞痛有较好疗效.
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电针对机械通气患者镇静作用的临床观察
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测下,针药结合对机械通气的患者镇静效果的评估.方法 选择机械通气的患者随机分为3组.A组使用单一丙泊酚镇静,B组使用神庭、印堂穴留针加丙泊酚镇静,C组使用神庭、印堂穴留针电刺激加丙泊酚镇静.通过调整丙泊酚微泵的泵速,将BIS值控制在70～80.观察3组丙泊酚的使用量差异.结果 C组丙泊酚使用量明显下降,A、B两组丙泊酚使用量无差异.结论 电针刺激神庭、印堂穴对机械通气的患者具有一定的镇静作用.
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旋转整脊法治疗椎动脉型颈椎间盘突出症的临床观察
目的 观察旋转整脊法治疗椎动脉型颈椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将180例患者随机分为两组,对照组给予常规按摩治疗,治疗组给予旋转整脊法治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 旋转整脊法能有效改善椎间盘突出和颈部骨性组织及软组织的双重失稳,其手法效果简便快捷,疗效肯定.
关键词： 椎动脉型颈椎间盘突出症 旋转整脊法 -
喜炎平注射液辅助西药治疗急性病毒性肺炎临床观察
目的 观察喜炎平注射液联合西药在急性病毒性肺炎患者中的应用价值.方法 64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规疗法治疗,观察组在此基础上联合应用喜炎平注射液静滴.结果 观察组疗效优于对照组,体温恢复正常时间和用药时间明显缩短,平均治疗费用降低.结论 采用喜炎平注射液辅助治疗可有效缩短病程,提高治疗效果.
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麻鱼石黄汤与替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效评价
目的 回顾性比较麻鱼石黄汤与替考拉宁在治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床效果.方法 分析本院分别接受麻鱼石黄汤与替考拉宁治疗MRSA肺部感染的临床疗效、细菌学疗效及不良反应.结果 两组总有效率、病原菌清除率均相近,麻鱼石黄汤组不良反应发生情况明显优于替考拉宁组.结论 麻鱼石黄汤治疗MRSA肺部感染的疗效肯定,可避免替考拉宁引起的不良反应及长期用药引起的毒副作用或耐药性.
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银杏达莫注射液对急性心肌梗死(瘀血痹阻证)血浆BNP水平的影响
目的 评价银杏达莫注射液治疗急性心肌梗死(瘀血痹阻证)疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 80例急性心肌梗死瘀血痹阻证患者随机数分为两组,对照组入院后常规吸氧、止痛、镇静,应用硝酸甘油、灯盏花素粉针静滴及抗凝、抗血小板聚集治疗,视病情给予抗休克、抗心力衰竭、抗心律失常;如无禁忌证常规给予β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,必要时接受尿激酶溶栓治疗.观察组在对照组方法的基础上加用银杏达莫注射液.结果 观察组总有效率高于对照组；治疗1个月后,两组血浆BNP水平均少于治疗前,治疗1个月后观察组血浆BNP水平改善情况优于对照组.两组患者治疗期间肝、肾功能检查均未出现明显异常,也均未见明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗急性心肌梗死(瘀血痹阻证)疗效可靠,副作用小,并能明显改善患者血浆BNP水平.
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安眠穴注射治疗急性妊娠呕吐临床观察
目的 研究穴位注射治疗急性妊娠呕吐的疗效.方法 急性妊娠呕吐患者随机分为观察组和对照组各46例,均予常规处理,对照组取足三里穴位注射,观察组取安眠穴穴位注射治疗.结果 观察组起效时间缩短,疗效高于对照组.两组分娩方式以及Agpar评分相近.结论 安眠穴穴位注射治疗急性妊娠呕吐效果有优于足三里穴穴位注射的趋势,应进一步研究.
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中药辅助治疗对肾病综合征患者预后的影响
目的 观察中药辅助治疗对肾病综合征(NS)的疗效.方法 78例NS患者随机分为两组,对照组38例常规给予激素、免疫抑制剂等西医基础治疗；治疗组40例,在此基础上给中药,对比两组临床总疗效、完全缓解率、24h尿蛋白量及血浆白蛋白量的差异.结果 治疗组的综合疗效及血脂、肾功能的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗NS的疗效优于单纯的西医基础治疗.
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针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察
目的 观察针刀配合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法 将90例椎间盘源性下腰痛患者随机分为观察组、对照组1、对照组2各30例,观察组采用针刀结合针灸治疗,针刀治疗3～9次,针灸治疗1～3个疗程；对照组1单纯采用针刀治疗,治疗方法同观察组.对照组2单纯采用针灸治疗,取穴、手法及治疗时间与观察组相同.治疗结束后及随访1年,对其疗效进行评价.结果 疗程结束时,观察组愈显率优子其他两组.随访1年后,观察组愈显率优于其他两组.结论 采用针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛具有较好临床疗效,远期疗效好.
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自拟头痛方治疗急性血管性头痛临床观察
目的 观察自拟头痛方治疗急性血管性头痛中的疗效.方法 急性血管性头痛112例随机分为对照组与治疗组各56例,对照组服西比林,治疗组在此基础上加服自拟头痛方治疗.结果 治疗组总有效率85.71％,高于对照组的57.14％.结论 自拟头痛方在治疗急性血管性头痛中的临床疗效较好,安全性较高.
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茵栀清肝汤对急性肝炎肝损伤患者细胞因子及肝功能的影响
目的 观察茵栀清肝汤对于急性肝炎损伤患者细胞因子及肝功能的影响.方法 急性乙型肝炎肝损伤患者60例随机分为治疗组与对照组各30例.两组均进行综合治疗,治疗组加服茵栀清肝汤.治疗前后检测IL-16、IL-19、AST、ALT、和SOD、MDA水平.结果 两组上述指标治疗后均明显改善,治疗组改善更为明显.结论 茵栀清肝汤对于急性肝炎所致的肝损伤,可以明显降低抑制细胞因子,减轻抗氧化应激反应,保护肝功能.
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痰热清注射液配合治疗AECOPD临床观察
目的 观察痰热清注射液配合常规处理治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,均予西医常规处理,治疗组加用痰热清注射液20 mL人液静滴.两组均治疗7d.结果 治疗组总有效率95.00％,高于对照组的85.00％;治疗组C反应蛋白活性治疗后的下降亦明显大于对照组.结论 在常规处理基础上加用痰热清注射液治疗AECOPD疗效较好.
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血乳酸结合APACHEⅡ评分对血必净注射液治疗感染性休克32例临床疗效评估
目的 研究血必净注射液治疗感染性休克的临床效果.方法 收集67例感染性休克患者随机分为血必净组32例和常规治疗组35例,两组均予常规治疗,在此基础上血必净组加用血必净注射液.观察两组入院时及治疗7d后血乳酸水平、APACHEⅡ评分及第28日时临床疗效.结果 治疗7d后两组各项指标均较入院时显著改善,其中血必净组血乳酸水平、APACHEⅡ评分及有效率显著高于对照组.结论 血必净注射液能显著改善感染性休克患者的病情及预后.
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重型颅脑损伤患者机械通气撤机困难的治疗
目的 观察66例重型颅脑损伤患者机械通气撤机困难的治疗.方法 选择机械通气66例患者随机分为对照组与观察组各33例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗同时早期进行针刺穴位、呼吸道管理、重视营养支持和加强呼吸肌锻炼等治疗.结果 观察组撤机时间早于对照组,撤机成功率高于对照组.结论 对患者早期进行针刺穴位、有效呼吸道管理、重视营养支持、加强呼吸肌锻炼等治疗能有效提高撤机的成功率.
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灯盏花素注射液在老年脑梗死急性期治疗中的应用
目的 观察灯盏花素注射液在老年脑梗死急性期治疗中的应用价值.方法 患者104例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用灯盏花素注射液静滴.结果 治疗组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度评分的下降亦大于对照组.结论 灯盏花素注射液参与治疗老年脑梗死急性期效果较好.
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参麦注射液在重度颅脑损伤患者急救治疗中的应用研究
目的 观察参麦注射液在重度颅脑损伤患者早期急救治疗中的临床疗效.方法 156例重度颅脑损伤患者随机分为参麦组和对照组,对照组给予常规综合治疗,参麦组在此基础上早期加用参麦注射液治疗,对两组患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、预后及病死率等情况进行对比分析.结果 两组患者治疗后1周GCS评分均较治疗前明显提高,但参麦组患者评分明显高于对照组.出院随访4周,参麦组死亡率明显低于对照组,其GCS评分、语言及运动功能障碍程度评分均明显高于对照组.结论 参麦注射液治疗重度颅脑损伤疗效肯定,能有效促进患者的康复,且无明显不良反应.
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喜炎平注射液辅助治疗社区获得性肺炎60例临床观察
目的 观察喜炎平注射液联合西医常规治疗社区获得性肺炎(CAP)中医风温肺热证的临床疗效.方法 将CAP(风温肺热证)患者120例随机分为两组,两组西医常规抗感染治疗方案相同,治疗组在常规治疗基础上,加用喜炎平注射液15 mL静滴,每日1次,疗程均为10d.结果 两组总疗效比较无明显差异.治疗组在改善发热、咳嗽症状及改善血白细胞计数、C反应蛋白等方面优于对照组.结论 喜炎平注射液辅助治疗CAP(风温肺热证),对改善发热、咳嗽等症状有较好疗效.
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肺泰胶囊辅助治疗复治肺结核临床观察
目的 观察肺泰胶囊联合抗结核药治疗复治肺结核的疗效.方法 患者124例随机分为两组.对照组给予常规化学治疗,实验组在此基础上加服肺泰胶囊辅助治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组总有效率为95.00％,高于对照组的78.95％;实验组症状改善程度、病灶吸收速率、痰菌阴转率及空洞闭合率均高于对照组.结论 使用肺泰胶囊与西药联合治疗复治肺结核,能够有效缓解症状,促进病灶吸收和空洞愈合.
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黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹疗效观察
目的 探讨黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹的方法、效果和安全性,为其优化治疗提供参考依据.方法 将66例急性湿疹患者随机分为观察组与对照组各33例.对照组给予抗炎、抗组胺、抗真菌等基础治疗,观察组在对照组的基础上予以黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗,直至皮损消失.观察皮损消退情况及时间、不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为100.00％ 、84.85％,皮损消失时间分别为(5.4±1.8)d、(9.2±2.1)d；不良反应发生率分别为3.03％、6.06％.结论 黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹具有较好的临床疗效,皮损消失迅速,未增加不良反应的发生率,是治疗急性湿疹的一种较为优化高效的方法.
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针刺联合西医常规治疗稳定型心绞痛临床观察
目的 观察针刺联合西医常规治疗稳定型心绞痛的治疗效果.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的同时,加针刺内关、足三里穴,两组均以7d为1个疗程,2个疗程后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 针刺联合西医治疗稳定型心绞痛有较好疗效.
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参麦注射液对急性心肌梗死患者血浆BNP和乳酸水平的影响
目的 观察参麦注射液对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽(BNP)和乳酸水平的影响.方法 156例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,各78例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合应用参麦注射液治疗,比较两组患者治疗前后血浆BNP和乳酸水平、心功能.结果 治疗7、15d后,两组患者BNP和血浆乳酸水平均明显下降,观察组下降程度更为明显；治疗15d后两组患者心功能均明显改善,观察组评价结果优对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用参麦注射液治疗,可有效促进患者乳酸水平下降,改善心肌梗死患者预后.
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推拿手法辅助治疗在梅尼埃病患者中的应用
目的 观察推拿手法辅助治疗梅尼埃病的疗效.方法 64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规方法进行治疗,观察组联合应用推拿手法辅助治疗.结果 可见观察组起效时间和用药时间明显缩短,不良反应发生率降低；观察组总有效率明显高于对照组.结论 推拿手法辅助治疗梅尼埃病可有效提高治疗效果,缩短用药时间.
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稳心颗粒在急性心肌梗死后心律失常治疗中的应用
目的 观察稳心颗粒在治疗急性心肌梗死后患者心律失常的疗效.方法 70例患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒.结果 两组患者室上性异位搏动和室性异位搏动发生率均明显下降,观察组下降更为明显；观察组综合疗效优于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用稳心颗粒辅助治疗可有效提高疗效.
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参附注射液对高血压患者全麻诱导期间血流动力学及心电图变化的影响
目的 观察参附注射液对高血压患者全身麻醉诱导插管期见血流动力学及心电图变化的影响.方法 120例在气管插管全身麻醉下行择期手术的原发高血压病患者(ASAⅡ级)随机双盲法分为两组各60例.参附组于麻醉诱导前30 min静脉输注参附注射液,对照组静脉输注等量0.9％氯化钠注射液,两组均依次静脉注射芬太尼、维库溴铵、异丙酚进行麻醉诱导.观察静息状态下基础值(T0)、加压通气1 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1(T3)、3(T4)、5(T5)、10(T6)及15 min (T7)时的SP、DP、HR;异常ECG发生率；麻黄碱、阿托品使用率.结果 参附组在T3时SBP、DBP、HR低于对照组,在T1、T5、T6、T7时高于对照组.参附组上述指标T2时较T0时升高；对照组T2、T3时升高,T1、T5、T6、T7时较T0时降低.参附组异常ECG发生率、麻黄碱与阿托品使用率低于对照组.结论 参附注射液明显稳定高血压患者全麻诱导期间的血流动力学并减少异常ECG的发生.
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中西医结合治疗颅脑外伤后综合征临床观察
目的 对中西医结合治疗颅脑外伤后综合征进行临床观察.方法 将所选200例患者随机分为针刺为主中西医结合治疗组与单纯西药对照组各100例,进行疗效对比观察和统计学分析.结果 治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗颅脑外伤后综合征疗效确切.
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中西医结合治疗干眼症33例疗效观察
目的 观察干眼症患者采用中西医结合进行治疗的效果.方法 干眼病患者66例随机平均分为两组,对照组予贝复舒滴眼液,观察组在该基础上根据辨证分型服用中药.疗程均为1个月.结果 治疗组的总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗眼干症效果更佳.
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针刺配合热敏灸治疗突发性耳聋的临床研究
目的 探讨针刺配合热敏灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 随机选取80例突发性耳聋患者,分对照组和治疗组各40例,对照组给予静脉滴注地塞米松注射液及血栓通治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺及热敏灸耳门穴、听宫穴、听会穴、翳风穴治疗,检测治疗前后的电测听,并评价疗效.结果 治疗组的总有效率为86.49％,显著高于对照组66.67％;经治疗后两组患者的电测听结果均显著下降,治疗组下降(37.09±5.45) dB,对照组下降(24.45±6.11) dB,治疗组比对照组下降更明显.结论 针刺配合热敏灸可显著提高突发性耳聋的临床疗效.
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妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎临床观察
目的 观察妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 135例患者随机分为观察组(67例)和对照组(68例),两组均予常规治疗、青霉素及甲硝唑静滴,观察组加服妇科千金片.观察两组患者的疗效及临床症状消除时间.结果 观察组总有效率97.01％,高于对照组的85.29％;患者体温恢复正常时间、腹痛消除时间、包块消除时间均短于对照组.结论 妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎具有较好临床疗效.
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中西医结合护理在尿道等离子电切术治疗前列腺增生中的应用
目的 观察中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果.方法 对120例前列腺增生患者在常规护理基础上加用中医护理手段,观察患者留置导尿后的不适感情况、并发症发生率、患者住院时配合治疗程度及患者满意度.结果 留置导尿管后出现尿道痛50例、下腹坠胀痛36例、膀胱痉挛5例,肉眼血尿3例,漏尿3例.护理满意度评分(科室自行设计的满意度问卷表)给予90分以上92例.患者依从度较好.结论 中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果较好.
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针刺神经肌肉刺激点对脑卒中后手运动功能障碍的影响研究
目的 研究针刺神经肌肉刺激点对脑卒中后手运动障碍的影响.方法 干预组20例,采用针刺神经肌肉刺激点,与传统穴位针刺组20例进行对比观察.结果 干预组Fugel-Meyer上肢功能评分明显优于传统穴位针刺组.结论 针刺神经肌肉刺激点疗法可以有效改善脑卒中后手运动功能.
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加味桑菊饮治疗喉源性咳嗽临床观察
目的 观察加味桑菊饮治疗咽喉源性咳嗽的疗效.方法 将患者分为两组,治疗组给予加味桑菊饮治疗;对照组内服阿莫西林胶囊或阿奇霉素胶囊,同时服用复方甘草片.结果 治疗组总有效率88.46％,对照组总有效率73.91％,两组差异有统计学意义.结论 加味桑菊饮治疗咽喉源性咳嗽有较好疗效.
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加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)临床观察
目的 观察加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效.方法 112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用加减星蒌承气汤治疗,对治疗后神经功能缺损程度评分和Barthel指数进行观察.结果 治疗组神经功能缺损程度评分、Barthel指数的改善优于对照组,其总有效率高于对照组.结论 西医综合治疗合以加减星蒌承气汤治疗脑梗死急性期(痰热腑实证)的临床疗效较为满意.
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四黄散辅助治疗对Colles骨折临床观察
目的 研究四黄散应用于Colles骨折的效果.方法 64例闭合性Colles骨折患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规手法复位及小夹板固定治疗,观察组加用四黄散外敷.结果 治疗7、14 d后,观察组患者局部疼痛程度评分明显低于对照组.患者患肢肿胀时间、住院时间、骨折愈合时间亦明显缩短.结论 四黄散辅助治疗可有效降低局部疼痛,缩短住院时间和骨折愈合时间,改善患者预后.
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中药在急性阑尾炎术后的应用
目的 观察中医药辅助治疗对急性阑尾炎术后患者的影响.方法 100例急性阑尾炎术后患者随机分为两组各50例,对照组采用手术治疗,术后常规予预防感染、止痛等处理,治疗组采用手术治疗,术后加服中药.结果 观察组术后排气时间、住院时间短于对照组,术后并发症发率低于对照组.结论 中药辅助治疗急性阑尾炎术后患者预后较好,有利于患者的恢复.
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胃脘痛的中医辨证治疗临床观察
目的 观察胃脘痛(慢性胃炎疼痛急性加重)辨证施治的疗效.方法 114例患者随机分为观察组和对照组各57例.对照组采用常规治疗,观察组采用辨证施治.结果 观察组起效时间、平均用药时间明显缩短,疗效明显优于对照组.结论 中医辨证治疗本类患者有利于快速控制症状,缩短病程,提高治疗效率.
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黄马酒治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的 观察黄马酒湿敷患处配合常规处理治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,均采用常规治疗,并服中成药痛风定片；治疗组在此基础上加用黄马酒持续湿敷患处.结果 两组综合疗效均为97.92％,两组显效病例复发率也相近.两组显效病例比较,住院时间、局部红肿消退天数及VAS评分降至0分时间,均以治疗组所用时间为短.结论 使用常规处理治疗配合黄马酒外敷能明显缓解疼痛、缩短住院天数.
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清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎临床观察
目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法 患儿312例随机分为两组各156例.对照组应用青霉素(或阿奇霉素)治疗,观察组在此基础上加服清火退热口服液.结果 观察组退热时间、临床症状改善时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎患者疗效良好.
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茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床观察
目的 研究茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法 新生儿黄疸108例随机分为观察组和对照组各54例,两组均采用常规治疗,观察组加用茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗.结果 观察组血清胆红素水平的改善明显优于对照组,胆红素恢复正常时间和住院时间较对照组明显缩短.结论 茵栀黄口服液联合蓝光照射能有效缩短新生儿黄疸病程,促进康复.
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中药综合治疗急性软组织损伤临床观察
目的 观察红桃消肿合剂配合三七散外敷治疗四肢急性软组织损伤的临床效果.方法 将患者分为两组,治疗组口服红桃消肿合剂并配合三七散外敷,对照组口服双氯芬酸钠胶囊并配合外涂消肿止痛酊,疗程为2周,观察并比较两组的显愈率.结果 治疗组显愈率明显高于对照组.结论 口服红桃消肿合剂并三七散外敷治疗四肢急性软组织损伤疗效确切,对患者肿胀、疼痛等情况改善明显.
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中西医结合治疗断指143例临床观察
目的 观察中西医结合断指再植的临床疗效.方法 对143例断指患者应用显微外科技术行断指再植,术后应用中西医结合方法进行系统康复.结果 本组143例168指,采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定,优89指、良52例、差20例、劣7例.结论 本方法可作为断指再植术后获得良好功能的方法之一.
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中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 60例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组患者采用FOLFOX4方案化疗,治疗组在此基础上加用中药鸦胆子油乳静滴,比较两组近期疗效、不良反应发生情况及对患者生存质量的影响.结果 治疗组化疗的近期总有效率明显高于对照组,患者生存质量评价结果、生存质量比较明显优于对照组.结论 中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效满意,不良反应少,且能有效改善机体细胞免疫功能.
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参附注射液对晚期非霍奇金淋巴瘤化疗后阳虚证候的改善作用
目的 观察在营养支持基础上加用参附注射液对晚期非霍奇金淋巴瘤患者阳虚证候的改善作用(对乏力、畏寒肢冷及血红蛋白、前白蛋白的影响).方法 患者62例随机分为治疗组30例及对照组32例,均予以氨基酸、维生素为主的静脉营养支持治疗；治疗组加用参附注射液80 mL入液静滴.2周后评定疗效.结果 治疗组的乏力、畏寒肢冷等的总有效率分别为66.67％和50.00％,高于对照组的31.25％和9.09％；治疗组前蛋白的升高优于对照组.结论 参附注射液对晚期非霍奇金淋巴瘤患者乏力、畏寒肢冷症状有一定的改善作用,并能提升患者前白蛋白.
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川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病肾病临床观察
目的 观察川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 78例DN患者随机分为对照组35例,治疗组43例,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪注射液200～400 mg加入0.9％氯化钠注射液静滴,治疗4周后,观察并比较两组疗效及治疗前后血糖、血液流变学、尿蛋白、肾功能变化等情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且患者尿白蛋白/肌酐比率、空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论 采用川芎嗪注射液辅助治疗DN疗效较好,能够有效保护和改善肾功能.
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中西医结合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死68例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死患者的疗效.方法 患者134例随机分成观察组(68例)与对照组(66例),对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用中药,比较两组脑梗死的疗效及治疗前后凝血指标等.结果 观察组总有效率91.18％,高于对照组的72.73％；观察组各项指标的改善优于对照组.结论 T2DM并发急性脑梗死患者采用中西结合治疗,其疗效更为可靠.
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血必净注射液联合改良去骨瓣减压术治疗急性重度颅脑损伤临床观察
目的 观察血必净注射液联合改良去骨瓣减压术治疗急性重度颅脑损伤的疗效.方法 72例患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用改良去骨瓣减压术治疗,观察组加用血必净注射液静滴.结果 治疗后观察组患者患者血清CRP、ET水平明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组,观察组激性溃疡发生率低于对照组.结论 血必净联合改良去骨瓣减压术治疗急性重度颅脑损伤可有效提高治疗效果.
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通腑泄热法在急腹症快速康复中的应用
目的 观察通腑泄热法促进急腹症患者术后快速康复的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将患者随机分为两组,均给予快速康复疗法,治疗组在此基础上,应用通腑泄热法中药,每隔30 min听诊肠鸣音,比较两组患者术后首次肠鸣音出现时间,记录首次排气时间、首次排便时间,测定术前及术后第3日的营养状态的数值变化.结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间较对照组明显提前；急腹症术后第3日,治疗组营养状态变化指标较对照组明显恢复.结论 通腑泄热法中药方可有效促进急腹症术后患者胃肠功能的恢复,明显改善患者营养状态.
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30例成人Still病的中西医结合护理
成人Still病是一组病因和发病机制不明,临床以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高为主要表现的综合征.中医学认为其病因病机多由于气血不足,卫外不固,或机体素盛,内蕴伏热,复感温热邪气,属于"热痹"、"内伤发热"及"虚劳",是"温病"范畴[1].现将中西医结合护理体会报告如下.
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婴幼儿轮状病毒腹泻的中医辨证施护
目的 观察婴幼儿轮状病毒感染腹泻施行辨证施护的效果.方法 患儿106例随机分为两组,常规组50例实施西医常规护理,中医组56例在此基础上实施医辨证施护.结果 中医组总有效率96.43％,高于常规组的72.00％;中医组住院时间(3.50±1.25)d,短于常规组的(5.24±2.13)d.结论 对轮状病毒感染腹泻的婴幼儿在常规护理基础上实施中医辨证施护,可缩短婴幼儿住院时间,提高治疗效果.
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中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用
目的 报告中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.方法 将62例重症ICU患者随机分为两组,A组30例实施常规西医护理,B组32例在A组护理基础上实施中医护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、口腔护理、鼻饲护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果.结果 B组死亡率低于A组,护理满意度评分高于A组.结论 对重症ICU患者实施中医护理可提高抢救成功率,减少患者痛苦,提高满意度.
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新斯的明过敏反应的急救护理
尿潴留是肛门手术后常见的并发症,临床常皮下或肌内注射新斯的明进行治疗.2012年8月,笔者参与1例因术后尿潴留肌注新斯的明发生过敏反应的抢救,现将救治和护理体会介绍如下.1 病情资料患者汤某,女性,39岁,因肛裂、混合痔于2012年8月27日收住本院肛肠科,次日上午在骶管麻醉下行外剥内扎术、内痔注射术、肛门括约肌侧切松解术.术前检查患者生命体征平稳,心电图检查为窦性心律、律齐,心率74次/min,血压110/70 mmHg,呼吸19次/min.
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急性重度颅脑损伤患者围手术期的中西医结合护理
目的 观察中西医结合护理在急性重症颅脑损伤患者围手术期护理中的应用效果.方法 48例患者观察组采用中西医结合护理方案进行护理,观察患者正常进食时间、术后康复治疗时间、康复治疗依从性评分等指标的水平.结果 患者术后正常进食时间(5.54±2.40)d,术后康复治疗开始时间(4.24±2.15)d,康复治疗依从性评分(8.95±2.14)分,ADL评分(72.52 ±12.29)分,护理满意度评分(92.25±8.42)分,护理效果较好.结论 中西医结合护理方案可有效提高重症颅脑损伤患者围手术期护理质量,提高患者舒适度和护理满意度.
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急性肾衰竭的中西医结合治疗与护理
目的 探寻急性肾衰竭的中西医结合治疗与护理的有效方法.方法 对42例急性肾衰患者,采用常规治疗,加用中药复方肾衰宁,并予中西医结合护理.结果 经治疗和护理14d,42例显效30例、有效10例、无效2例,总有效率95.24％;患者血肌酐由治疗前的(197.53±25.47)μmol/L降至(170.31±16.27) μmol/L;尿素氮从治疗前的(12.73±2.15) mmol/L降至(9.25±2.11) mmol/L,均有明显改善.结论 本方法有利于控制病情发展,对急性肾衰临床治疗及护理有应用价值.
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急性胰腺炎恢复期的中西医结合护理
目的 探寻急性胰腺炎恢复期的有效护理方法.方法 对60例急性胰腺炎恢复期患者在常规西医护理基础上加用中医护理方法,包括情志护理、中药治疗护理、饮食护理等,观察护理效果.结果 60例经治疗护理,治愈42例,好转10例,无效8例,总有效率86.67％;有效病例腹痛缓解时间(3.23±1.42)d,腹胀缓解时间(5.41±1.73)d,胃肠功能恢复时间(4.30±0.74)d,住院时间(13.81±2.10)d.结论 对急性胰腺炎恢复期患者在常规西医护理基础上加用中医护理,可有效促进患者康复.
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小儿骨折的中医辨证施护体会
目的 探讨小儿骨折的中医辨证施护方法.方法 在中医护理理论指导下,结合小儿生理特点,从生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理及功能锻炼5个方面着手,注重顾护脾胃功能,对256例小儿骨折患儿进行个体化施护.结果 256例小儿骨折患儿均治愈出院,未发生严重并发症.结论 细致、耐心的中医护理有助于小儿骨折患儿正常的生长发育和骨折的愈合、康复.
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中西医结合护理对脑卒中患者预后的影响
目的 观察中西医结合护理对脑卒中患者预后的影响.方法 132例脑卒中患者,分为对照组与观察组各76例,对照组采用常规护理,治疗组采用中西医结合护理,比较两组患者出院3个月后血清总胆固醇(CHO),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指数及FMA-B评分.结果 观察组血清CHO、TG、LDL-C的改善优于对照组,观察组FMA-B评分明显高于对照组.结论 中西医结合护理对脑卒中患者预后影响较好,有利于患者预后恢复.
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中医特色护理干预高血压失眠
目的 探讨中医特色护理干预在高血压失眠中的应用及临床效果.方法 本科运用中医特色护理干预.进行耳穴压豆、中药水疗、中药药枕、食疗调护、生活起居、情志护理等实施辨证护理干预.结果 中医特色护理既能有效改善睡眠状况,同时有辅助降压和稳定降血压疗效,疗效显著,无毒副作用.结论 中医特色护理干预效果显著,值得临床推广.
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肛周脓肿合并糖尿病手术前后的护理
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染并形成脓肿;其合并糖尿病时感染发展快且易扩散、症状明显,属于急诊手术的范围.肛周脓肿手术麻醉方式主要以骶管麻醉、硬膜外麻醉、局麻为主.手术方式以脓肿切开引流术、脓腔搔刮术、脓肿一次性根治术、高位复杂脓肿一次性根治挂线术为主.对此类患者,严格控制血糖,作好手术前后护理和健康教育,有效控制血糖,是确保肛周脓肿合并糖尿病伤口愈合的关键.
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中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用
目的 探讨中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用.方法 患者116例随机分为对照组与观察组各58例,对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较两组患者干预前后血糖变化情况、治疗的总有效率及患者满意度.结果 两组患者经治疗、护理后空腹血糖及餐后2h血糖均改善.观察组效果优于对照组;观察组总有效率96.55％高于对照组总有效率的77.59％.结论 中西医结合护理应用于糖尿病急性并发症,有利于控制病情.
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中西医结合护理在防治脑卒中急性期并发呼吸道感染中的应用
目的 观察中西医结合护理防治脑卒中急性期并发呼吸道感染的效果.方法 对58例急性期脑卒中患者实施常规西医护理,并给予中医护理,观察呼吸道感染发生情况.结果 呼吸道感染发生5例(8.62％),死亡1例(1.72％),平均感染时间(14.83±7.42)d.结论 对急性期脑卒中患者实施中医护理干预,可有效防治下呼吸道感染.
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸临证举隅
火疗主要包括温针、烧针、灸法等,适用于沉寒锢冷的疾病.若不应使用火疗而误用之,导致的变证称为火逆.医者见病不愈,转而用下法,一误再误,致使心阳受损,神失所养,以致心神浮越,出现烦躁不安的症状,应选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治之.笔者在临床中曾使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸2则,效果理想,现分述如下.
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经方治疗过敏性鼻炎临床应用体会
过敏性鼻炎属中医学"鼻鼽"范畴,以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等为主要特点[1].对于处于过敏源环境中过敏性鼻炎患者甚至可诱发过敏性哮喘发作,需及时诊治.而雾霾天气的增加,使过敏性鼻炎患者的救治成为急诊常见多发病,就以经方治疗的体会加以总结.
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大黄在临床急症中的应用举隅
大黄性寒,味苦,归大肠、脾、胃、胆、心经,有泻下攻积、泻火凉血、活血祛瘀及清泻湿热等作用.笔者根据近20年来临证体会,对大黄在临床急症中的应用作一介绍.现报告如下.1 上消化道出血患者李某,男性,46岁,农民.2003年3月10日初诊.于1989年10月患乙型肝炎,经10年后发展为肝硬化、脾肿大,已行脾切除术.于2001年1月患胃溃疡,因反复便血,而作胃大部切除术,术后体质状况尚可.1周前因饮食失节,兼外感风寒遂致发热,上腹部胀痛,呕吐大量咖啡色胃内容物.
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疏凿饮子治疗湿热水肿案2则
疏凿饮子见于宋代严用和所撰之《济生方》卷五,本方由泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去节)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔各等分组成,主治:水气,通身浮肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者.水湿内停外溢,故全身水肿;湿浊壅结,三焦气机闭阻,故二便不利;水邪侵肺,导致肺气不利,故呼吸喘促;水壅气结,津液不布,故口渴.用法:上为粗末.每服四钱,水一盏半,加生姜五片,煎至七分,去滓温服,不拘时候.诸药合用,攻里疏表,内消外散,有如疏江凿河,分消泛溢之水势,故取"疏凿"之名.今择笔者有效验案两则,姑充引玉之砖.
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癫痫治验1例
笔者曾遇1例癫痫患者,经中医辨证治疗获得满意疗效.现报告如下.1 验案吴某 男,48岁,已婚,迁西人.患者于2007年4月患脑出血经手术后未留下肢体后遗症,3年前,出现间歇性突然晕倒,不省人事,口吐白沫,四肢抽搐,牙关紧闭,每隔1～2个月发作1次,发作前无明显不适,突发出现上述症状状,约5～7 min后清醒,发作后常有四肢乏力,平素如常人,饮食睡眠二便正常,脑电图曾见阵发性多幅高棘尖波,患病以来未给予治疗,于2012年7月16日就诊,就诊时患者自诉平时有眩晕,心慌,心悸症状,形体适中,畏寒肢冷,舌质淡胖,苔白水滑,脉弦滑.
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湿温下血治验
1 病例资料钱某,女性,29岁,已婚.因反复发热15d,排暗红色糊状血便1次,于2012年8月12日入院.患者于7月27日无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴咳嗽,咳少量泡沫痰,无血丝,无胸痛和气促,无头痛、鼻塞流涕,无腹痛.某院以支气管炎治疗5d后咳嗽、发热好转,停药后体温又升高,尤以午后至夜间为甚,高时体温可达39.5℃.8月12日排暗红色糊状血便1次,量约200 mL,急诊收入院.既往否认有肝炎和消化道溃疡史;无嗜酒史;月经史:停经6个月.
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重症流行性角结膜炎辨治经验
流行性角结膜炎是一种传染性很强的眼病,大多由腺病毒8、19和37血清型感染所致,潜伏期一般为5～12d,临床特点为急性滤泡性结膜炎和角膜上皮下浸润.此病相当于中医之天行赤眼暴翳.究其病机,盖因疫疠之气突从外袭,首犯肺卫,肺主气轮,故气轮先病,若肺火亢盛,乘克肝木,致黑睛生翳;或素有五脏积热,内外相搏,上攻于目,则白睛黑睛同时发病;若病情日久,白睛红赤虽退,而星翳日久不消者,乃余邪未尽所致[1].治疗则当随症辨治.本病为接触传染,流传极快,大部分病程在1～2周,但也有部分患者症状较重,病程较长.笔者在临床中运用中医理论,辨证论治重症流行性角结膜炎,疗效满意,现择其验案,总结如下.
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大承气汤治疗青光眼验案1例
患者卜某,女性,74岁,因"右眼视物不清3年,加重1d"于2012年5月20日以"右眼慢性闭角型青光眼、双眼白内障、右眼高度近视、帕金森病"入院,眼科检查发现:右眼眼压48 mmHg,左眼16 mmHg,右眼视力0.08,-1.50矫正不能提高,右眼混合性充血(++),角膜透明,白内障,周边水肿明显,前庭周边浅,房闪(+),瞳孔直径4 mm,对光反射消失.既往有帕金森病史10年,持续美多芭0.25 g口服,每日2次.
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止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响
目的 观察止哮汤对支气管哮喘大鼠模型ERK1/2表达的影响,探讨止哮汤治疗支气管哮喘的作用机制.方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组.利用卵蛋白加氢氧化铝复制哮喘大鼠模型,末次激发24 h后处死大鼠,HE染色后光镜下观测病理学变化,观察免疫组化法检测肺组织中ERK1/2的含量.结果 正常对照组ERK1/2呈阴性表达,模型组ERK1/2呈强阳性表达,强于正常对照组；地塞米松组、中药各剂量组ERK1/2表达均弱于模型组；中药低剂量组强于地塞米松组；中药中、高剂量组则与地塞米松组无差异；中药中、高剂量组均弱于中药低剂量组;中药高剂量组与中药中剂量组表达无差异.结论 中药止哮汤可下调哮喘大鼠肺组织中ERK1/2的表达,高、中剂量组疗效较好,与地塞米松效果相当.
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3种制法的四逆汤抗大鼠急性缺血性心肌梗死的药效比较
目的 比较3种制法的四逆汤抗大鼠急性缺血性心肌梗死模型的药效,确定较佳的制剂方案.方法 将Wistar大鼠随机心肌缺血组、假手术组、传统四逆汤组、药典四逆汤组、单药混合四逆汤组.各给药组均预先给大鼠灌胃4d(2 g/mL),第4日给药30 min后进行急性缺血性心肌梗死手术,6h后处死动物取血,检测各组血浆CK活性、MDA和SOD含量；用TTC染色测定各组心脏梗死面积.结果 与假手术组比较,心肌缺血组血浆CK、MDA含量明显升高；与心肌缺血组比较,传统四逆汤组、药典四逆汤组均能明显降低CK含量；与假手术组比较,心肌缺血组SOD有降低趋势,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组有升高SOD趋势；与心肌缺血组比较,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组有降低MDA含量的趋势.与假手术组比较,心肌缺血组大鼠心脏梗死率明显增大；与心肌缺血组比较,药典四逆汤组、单药混合四逆汤组心脏梗死率均显著缩小.结论 综合分析后认为药典四逆汤组、单药混合四逆汤是治疗大鼠急性缺血性心肌梗死的较佳方案.
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刺络拔罐为主治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证临床研究
目的 观察刺络拔罐配合针刺与单纯针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,观察组采用刺络拔罐加针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,均治疗3个疗程.观察第1次治疗前及治疗1个月后两组Sunnybrook面神经功能评分,患者耳后疼痛持续时间及总体疗效.结果 观察组治疗后Sunnybrook面神经功能评分、耳部疼痛持续时间、总体疗效方面均优于对照组.结论 刺络拔罐配合针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证能改善Sunnybrook面神经功能评分及缩短患者耳部疼痛持续时间.
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解毒活血方对AS易损斑块兔模型易损斑块及CAM-1、TNF-α表达的影响
目的 探讨解毒活血中药对易损斑块病理及炎症因子人细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 通过球囊损伤主动脉内膜联合高脂饲料建立实验性动脉粥样硬化易损斑块动物模型,造模兔随机分低剂量中药组、高剂量中药组、辛伐他汀组、模型对照组,分别予以低剂量解毒活血方、高剂量解毒活血方、辛伐他汀、生理盐水灌胃；另设正常对照组以生理盐水灌胃,疗程10周.观察主动脉HE染色病理改变、斑块ICAM-1、TNF-α免疫组化及ELISA检测血清ICAM-1、TNF-α表达改变.结果 模型对照组呈现易损斑块特点,斑块内ICAM-1、TNF-α免疫组化正常对照组为阴性,模型对照组呈强阳性表达,高剂量中药组表达显著降低；低剂量中药组呈阳性表达,辛伐他汀组TNF-α呈弱阳性表达,高剂量中药组、辛伐他汀组血清ICAM-1、TNF-α水平降低,与模型对照组比较有明显差异.结论 解毒活血方对实验性兔动脉粥样硬化易损斑块的形成具有预防作用,能降低易损斑块内及血清TNF-α、ICAM-1表达,特别是抑制易损斑块底部和肩部的炎症.
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双黄花颗粒抗炎解热药理作用的实验研究
目的 观察双黄花颗粒的抗炎、解热的药理作用.方法 采用足肿胀、耳肿胀及毛细血管通透性实验来观察该制剂抗炎作用；采用酵母致大鼠发热实验来观察该制剂解热作用.结果 在足肿胀实验中,双黄花高、中剂量组在药后2、4h均显著抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.此外双黄花高剂量组能显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀度及小鼠腹腔毛细血管通透性的增加.在酵母致热实验中,双黄花高剂量组大鼠药后不同时间点体温值显著降低,双黄花中剂量组给药后2h体温值显著降低.结论 双黄花颗粒具有较好的抗炎、解热作用,为其临床应用提供了理论基础.
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解酒消脂汤对酒精性脂肪肝大鼠肝保护实验研究
目的 研究解酒消脂汤对酒精性脂肪肝(AFL)的肝保护作用机制.方法 采用酒精联合脂肪乳剂法制备AFL大鼠模型,将雄性SD大鼠随机分正常组、模型组,复方益肝灵片组、解酒消脂汤低、中、高剂量组.对照组和模型组给予生理盐水,其余各组连续灌胃给予相应药物6周,6周末进行肝脏组织病理学观察,测定各组大鼠体质量、肝指数、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)活性.结果 与模型组比较,解酒消脂汤中、高剂量组能明显减轻肝脏脂肪变性和炎症；显著降低显著降低肝指数、血清AST、ALT、GGT、TG、TC、LDL-C水平.体质量明显增加,血清HDL-C水平明显升高.结论 解酒消脂汤具有减轻肝脏脂肪变性和炎症、改善肝功能、降低血脂的作用,从而起保护肝脏的作用.
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银杏叶制剂治疗出血性中风急性期随机对照试验的系统评价研究
目的 系统评价银杏叶制剂治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 运用系统评价方法,检索银杏叶制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据.结果 5项研究符合选择标准,试验措施均为银杏叶注射液,其治疗出血性中风急性期总有效率比较的RR(99％CI)、神经功能缺损评分、脑血肿体积变化比较的WMD(99％CI)统计结果依次为1.40(0.96,2.03)、-7.47(-9.98,-4.96)、-9.72(-13.73,-5.70).结论 现有证据显示银杏叶注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损及脑血肿状况,且安全性较高.
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三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘51例临床研究
目的 观察三三九咳散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,评价其安全性.方法 将患者采用随机、阳性平行对照的方法分为两组,治疗组口服三三九咳散颗粒,对照组予酮替芬口服,两组同时喷吸普米克气雾剂.14d为1个疗程,观察2个疗程,并随访1年,观察远期疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,在证候疗效方面,咯痰、喘息、口干咽燥等的疗效优于对照组；两组治疗期间均未发生不良反应.结论 三三九咳散是治疗咳嗽变异性哮喘的有效方剂,值得临床推广和应用.
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AECOPD患者凝血功能变化及中医证候特点
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者凝血功能变化及中医证候特点.方法 将AECOPD患者分为痰热腑实证、谈浊蕴肺证及阴虚证.入院后第1日晨检测患者血常规、血气分析及凝血指标,分析AECOPD实验室指标及中医证候特点.结果 AECOPD痰热腑实证患者纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D-二聚体均明显升高,抗凝血酶-Ⅲ明显下降.凝血酶原时间、凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间及血小板无明显变化.结论 AECOPD痰热腑实证者表现为高凝状态,治疗中在祛痰清热同时,加用养阴凉血、活血祛瘀之品,以改善凝血功能.
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参芪固本汤加防感香囊治疗儿童反复呼吸道感染68例临床观察
目的 观察参芪固本汤加防感香囊治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组采用参芪固本汤加防感香囊治疗,对照组采用单独参芪固本汤治疗.结果 治疗组有效率明显高于对照组,治疗组免疫指标改善优于对照组.结论 参芪固本汤加防感香囊治疗小儿反复呼吸道感染疗效较好.
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肺炎3号协助阿奇霉素治疗支原体肺炎实验研究
目的 研究肺炎3号协同阿奇霉素治疗支原体肺炎(MP)大鼠的疗效.方法 选用Wistar大鼠,制作肺炎支原体感染模型.将肺炎支原体模型随机分为阿奇霉素组,肺炎3号大剂量+阿奇霉素组,肺炎3号小剂量+阿奇霉素组,模型组,2周后,取大鼠血行免疫功能检测,大鼠咽分泌物行MP-PCR检测,并分别取少量肺组织行光镜下观测.观察各组大鼠胃肠道反应情况.结果 加用肺炎3号组大鼠在MP-PCR转阴率、肺部组织病理改善、免疫功能增强、胃肠道反应出现的情况优于未加肺炎3号组.结论 肺炎3号与阿奇霉素合用能更好的治疗支原体肺炎,减轻阿奇霉素副作用.
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辽宁中医药大学附属医院2008年至2012年慢性心力衰竭住院患者临床回顾性调查
目的 了解辽宁中医药大学附属医院近3年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为今后心衰的预防和治疗策略提供资料.方法 对2008年1月1日至2012年12月31日辽宁中医药大学附属医院慢性心衰住院病例1547例,对其性别、年龄、原发病因及住院病死率等进行回顾性分析和比较.结果 按实际处理分析,1434例进入结果分析,占总住院患者的23.81％.CHF患者男女之比为1∶0.7(男性841例,女性593例;男性多于女性),CHF高发人群年龄＞55岁,占80.7％,其中65岁以上患病率及病死率占绝大多数.CHF病因谱前6位是冠心病(占65.4％)、高血压心脏病(8.9％)、肺源性心脏病(6.3％)、老年性心脏瓣膜病(6％)和扩张型心肌病和风心病.心衰的药物治疗从传统的利尿剂、洋地黄等药物转向血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂,并趋于主导地位.结论 本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因.
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针刺水沟、风府穴对急性大鼠脊髓损伤后前炎性因子表达的影响
目的 观察针刺水沟,风府穴对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后前炎性因子表达及神经细胞凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、模型组、针刺组,采用实时荧光定量PCR法检测前炎性因子包括白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA的表达情况；用原位末端标记法(TUNEL)检测SCI后神经细胞凋亡情况,用HE及Nissle染色观察组织细胞形态变化.结果 SCI后8h,模型组与假手术组比较受损伤的脊髓组织中模型组中前炎性因子mRNA表达水平显著升高,且TUNEL阳性细胞数增多,针刺组大鼠受损伤的脊髓组织中前炎性因子mRNA表达水平与TUNEL阳性细胞数较模型组均减少.结论 针刺水沟风府穴可降低大鼠急性SCI后脊髓组织中前炎性因子的表达及神经细胞凋亡的发生.
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犀角地黄汤对瘀热证脑梗死血液流变学及C反应蛋白的影响
目的 观察犀角地黄汤对瘀热证脑梗死患者的血液流变学、C反应蛋白等指标的改善程度.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组.两周后观察评价各组患者的血液流变学、C反应蛋白的变化情况.结果 犀角地黄汤治疗组在血液流变、C反应蛋白等方面较对照组有明显改善.结论 犀角地黄汤在急性脑梗死的治疗中对瘀热证相关指标有明显改善作用.
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经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响
目的 观察接受经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术的患者的术后恶心呕吐的发生情况的影响.方法 选择在本院行妇科腹腔镜手术的患者200例.随机分为A组与B组各100例.两组均采用静吸复合全麻,术后患者均行硬膜外自控镇痛(PCEA).经皮穴位电刺激处理组麻醉诱导前30 min及术中持续经皮穴位电刺激患者双内关和足三里,对照组也以相同的装置在患者双内关和足三里处但不做电刺激.术后6、12、24、48 h随访,观察记录两组患者恶心和呕吐发生率及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 术后6、12h恶心发生率,术后6、12、48h呕吐发生率,A组均低于B组.两组间术后VAS评分差异无统计学意义.结论 经皮穴位电刺激内关和足三里可减少妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的发生率,这种效果在术后24h内更明显.
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复合酶提高黄柏水提效率的关键技术研究
目的 探讨提高黄柏水提工艺效率的方法.方法 在黄柏水提工艺程序中,加入纤维素酶-果胶酶-半纤维素酶组成的复合酶,按均匀试验设计考察5因素10水平,用SAS8.2统计分析,测定过滤速度及水提液的浸出物变化作指标,考察酶解工艺条件.结果 每克黄柏取相当于酶活力1万U的纤维素酶,0.5万U的果胶酶,0.1万U的半纤维素酶,调温度37 ℃,pH为3.9的酶解条件下得到的黄柏水提液,分离速度提高5.64倍,黄柏碱与小檗碱收率分别提高2.17、1.14倍.结论 应用复合酶可提高黄柏水提工艺的生产效率.
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糖尿病合并心力衰竭的中西医结合防治思路
糖尿病的发病率逐年增加,伴随而来的是冠心病、心脏微血管病变、心脏自主神经病变等患病人数的增加及心功能障碍发生率的升高；与非糖尿病相比,糖尿病存在更多的危险因素导致心力衰竭,预后也较差,致残率、病死率高.糖尿病合并心力衰竭的发病机理复杂,目前没有令人满意的防治策略,西药的不良反应使其临床应用受到一定的限制.中医药在中医理论的指导下,具有多方面、多层次的调节作用.因此,采用中西医结合对预防和延缓糖尿病并心力衰竭的发生及进展可发挥优势互补的作用.
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重庆地区气象因素对不同中医证型骨痹患者发病的相关性研究
目的 分析重庆地区5种气象因素与不同中医证型骨痹患者发病的相关性.方法 收集重庆地区2011年至2012年5种气象因素相关数据,及不同中医证型的骨性关节炎患者的病例相关资料,分析不同中医证型骨性关节炎患者的发病规律.结果 本次研究发现秋末和冬季发病人次较多,其中阳虚寒凝和瘀血阻滞证患者发病人次与温度、水汽压有显著负相关性.肾虚髓亏证患者各月发病人次较为平均,与本次研究的气象因素相关性不大.结论 3种证型骨痹患者的发病人次与风速、温度、水汽压呈显著负相关性.
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丹红注射液的质量标准及其稳定性研究
目的 建立检测丹红注射液中有效部位含量的方法,并考察丹红注射液质量标准及其稳定性.方法 丹红注射液中黄酮定量应用紫外可见分光光度法,以芦丁为标准品定量,检测波长506 nm;采用pH计法和沉淀法对注射液进行pH,鞣质、蛋白质、草酸盐、抗氧化试验和稳定性试验.结果 芦丁在0.021～0.103 mg/mL范围内,浓度与吸光度成良好线性关系,r=0.9999,平均回收率100.46％,RSD为1.20％.6批注射液中总黄酮的含量分别 9.68、9.85、9.58、11.80、10.42、11.67 mg/mL,pH 5.62～5.83,鞣质、蛋白质、草酸盐含量都符合药典规定.结论 本实验方法操作简单,结果准确,可为丹红注射液的质量控制提供参考.
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针药结合治疗脑梗死恢复期临床观察
目的 观察针药结合治疗脑梗死恢复期的临床疗效,为临床提出新的有效思路.方法 以90例脑梗死恢复期患者为研究对象,针药组采用体针结合头针,药物选用乙酰谷酰胺；药物组与针药组所选药物相同,针刺组与针药组所采用的针刺法相同.根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力指数等指标进行观察,对比3组治疗后的疗效差异.结果 脑梗死恢复期单纯针刺及针药结合治疗在神经功能改善、日常生活能力提高方面临床疗效显著.结论 脑梗死恢复期单纯针刺及针药结合治疗在神经功能改善、日常生活能力提高方面临床疗效显著.
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艾灸头部组穴对VD大鼠脑内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA表达的影响
目的 观察艾灸头部组穴治疗血管性痴呆(VD)大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA表达,研究艾灸调控VD脑内血管新生机制.方法 选取Wistar雄性老年大鼠,四血管阻断法制备大鼠VD模型,电脑随机数字表法随机分为艾灸组、西药组、模型组,另设假手术组对照.艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗,西药组茴拉西坦灌胃共2个疗程.神经行为学评分并结合跳台仪检测治疗前、第2疗程后学习记忆成绩；RT-PCR检测各组大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平.结果 经2个疗程治疗后,动物跳台实验的潜伏期、错误次数,以及神经行为学评分,艾灸组、西药组与模型组均有非常显著差异,表明艾灸、西药在提高VD大鼠潜伏期,降低VD大鼠错误次数以及对神经行为学评分影响均有明显疗效,且艾灸组明显优于西药组.与模型组相比,艾灸组皮层内VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达有明显差异,海马内VEGF及其受体Flk-1 mRNA的表达有显著差异；而西药组仅显示海马内VEGF或皮层Flt-1表达上调,没有观察到同一脑区VEGF及其受体同步明显表达.结论 艾灸在改善VD大鼠学习记忆成绩、神经行为学评分的同时,通过调控VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平,促进了要害部位的血管生成,并终激发了脑内神经的损伤修复机制.
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电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠血清白蛋白水平影响的实验研究
目的 观察脑缺血/再灌注后,电针百会、水沟、足三里穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠外周血清白蛋白浓度水平的影响.方法 采用改良线栓大鼠大脑中动脉法制作局灶性脑缺血再灌注模型,运用溴甲酚氯法,观察脑缺血/再灌注后大鼠外周血清白蛋白水平变化.结果 正常对照组大鼠血清白蛋白水平稳定；与正常对照组比较,假手术组大鼠血清白蛋白水平除在缺血/再灌注24 h时间点有轻度下降外,其余时间段无明显变化,与正常对照组十分接近；模型组和电针组大鼠血清白蛋白水平在整个观察时间窗内都呈现明显下降趋势,特别是模型组大鼠血清白蛋白水平,在各个时间点与正常对照组和假手术组比较,均具有非常显著差异；电针组大鼠血清白蛋白水平与模型组比较,在各个时间点均具有显著差异；电针组大鼠血清白蛋白水平在各个时间点与正常对照组、假手术组比较,均有明显差异.结论 脑缺血再灌注后电针内源性提高实验动物鼠血清白蛋白水平的能力十分有限,不足以抵消其明显的下降趋势.
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中药单体对支气管哮喘动物模型免疫功能影响的研究进展
近年来,哮喘的发病率有显著增高趋势,但治疗上却鲜有突破.中医学将其归属"哮病"、"喘证"等范畴,认为本病的发生多为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致[1].中药在治疗支气管哮喘上取得了长足的进步,但研究复方制剂治疗的机制常受到药物相互作用的影响.因此中药单体的稳定成分和明确机制将有望成为治疗支气管哮喘的新方法[2].本文综述了近年来常见治疗支气管哮喘的中药单体对动物模型免疫功能的研究进展,以期对未来治疗支气管哮喘提供新思路和新方法.
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中药促进肛瘘术后创面愈合的进展
中国是世界上认识肛瘘较早的国家之一,中药用于肛瘘术后促进创面愈合有着悠久的历史,其治疗方法多样,且疗效显著,有着西医难以替代的优势.现将近年来中药用于肛瘘术后促进创面愈合的进展综述如下.1 内治法1.1 辨证施治 辨证施治是中医具特色的诊断和治疗方法,体现了整体性、个体性和灵活性的特点,在肛瘘术后运用辨证施治,可获得满意效果.肛瘘术后创面多为开放式切口,容易受到肠内外细菌感染而成为感染性伤口,故术后创面愈合时间远较其他创面长.
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温脾补肾法治疗肝癌晚期顽固性呃逆的体会
呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛.如果这种状态持续48 h及以上即为顽固性呃逆.顽固性呃逆对患者睡眠、饮食等生存状态的影响较为明显[1].中医认为呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要临床表现的病证.呃逆发作大多轻微,偶然发作,不药而愈.如持续不断发为顽固性呃逆,须用药治疗,始能渐平[2].
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“保胃气”理论在危重病中的应用举隅
胃肠道功能在危重病症进展中的作用越来越受到重视,包括其营养功能、屏障功能、内分泌功能,甚至认为胃肠道是多脏器功能衰竭的启动脏器[1].中医学早在《内经》中就有"有胃气者生,无胃气者死"的说法,当然此处的"胃气"和现代医学的胃肠道功能不完全相同.历代医家也对"胃气"有很多的论述.张仲景《伤寒论》中非常注重保胃气,其创立承气汤、泻心汤、白虎加人参汤,均体现了驱邪扶正护胃的特点;《千金方》日"胃为水谷之海,五脏六腑之大源,多气多血之冲乃吉生死之悠关".笔者在危重病的诊治过程中也深深的体会到保胃气对治疗和预后的重要意义.
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重用柿蒂话呃逆
呃逆俗称打嗝,由于临床上常见以此为主要表现而就诊者,故中医将其作为一个独立的疾病看待,同时也为诸多疾病的一个并发症,或伴随症状.其气逆动膈,冲逆喉间,不能自已.其单纯呃逆虽无性命之虞,但也非常痛苦,尤其是连续数昼夜不止者,更是痛不欲生.严重疾病而出现呃逆,则可能是疾病恶化的征兆.西医认为呃逆为膈肌痉挛所致,并无大碍,但也常并发于胃神经官能症、胃炎,甚至肝硬化、重型肝炎、脑出血、尿毒症等严重疾病.
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湿温发热不可过用寒凉浅析
湿温病是由湿热病邪引起的外感热病,多见于夏秋雨湿较盛的季节.临床发病较缓,传变也较慢,病势缠绵,病程较长,脾胃证候显著为主要特点;初起以身热不扬、身重肢倦、胸脘满闷、舌苔腻、脉缓为主要表现.湿温病与其他温病一样均有发热症状,且大多热势较高,并伴烦渴、舌红苔黄腻、脉数等热象.湿温病发热不易退,且有时退时起、时高时低的特点,病程较长,缠绵难愈.这是因为湿性黏腻,与热邪相合,胶着难解,蕴藏不化.因此,在治疗湿温病发热时应清热与祛湿同时进行.但目前在临床上常出现过用寒凉的情况,现对湿温发热过用寒凉的原因、危害浅析如下.
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浅论保胃气理论在危重症治疗中的指导意义
胃气理论,源于《内经》.《素问·平人气象论》谓"平人之常气察于胃.胃者,平人之常气也.人无胃气日逆,逆者死".《千金方》日"胃为水谷之海,五脏六腑之大源,多气多血之冲乃吉生死之悠关".中医学早已认识到胃气在危重病患者的治疗中起关键作用.1 胃气理论的内涵"胃气"的基本内涵可概括为两点:一是狭义胃气,即指胃的功能;二是广义胃气,即指脾胃运化而形成的水谷精气.胃与脾密切相关,胃主受纳水谷,需与脾之运化协同才能化生气血精微以充养全身.脾与胃升降相因,燥湿相济,纳运协调,共同完成水谷精微的化生和输布.水谷精气的化生,依赖于脾胃的运化功能.胃气的存亡、强弱,可推测脾胃运化功能的盛衰.
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陈乔林教授治疗时行感冒重症的学术经验
SARS、甲型H1N1流感类似于中医的"时行感冒".是感受触冒风邪引起.在一个时期内广泛流行、病情类似者,称为时行感冒[1].由于流感病毒易发生变异,以及侵犯呼吸道病毒的多样性,尚缺乏有效的抗病毒药物.如何发挥中医药优势防控本病,成为对中医的一种机遇和挑战.云南省名中医陈乔林教授,为全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.陈老长期从事急诊医疗、教学、科研工作,对治疗时行感冒有丰富的经验,临床疗效较好,现介绍如下.
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奚肇庆教授治疗肺系疾病常用药对举隅
随着当今社会工业的日益发展,大气污染越加严重,空气质量逐渐下降,肺系疾病的发病率日渐增高.肺脏为体内外气体交换的场所,乃华盖、娇脏,先易受六淫及疫毒等邪侵袭,致使肺脏宣发、肃降功能失司,表现咳嗽咯痰、气喘气促、鼻塞流涕等症状,甚则影响他脏.同时,其他诸脏之病亦可导致肺系疾病.奚肇庆教授从事临床及教学工作30余载,尤其擅长肺系疾病诊治,临床经验丰富,著作等身.笔者有幸随师抄方,收益匪浅,现撷治疗肺系疾病的药对介绍如下.
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徐荣谦教授小儿腺样体肥大“3期论治”经验
腺样体肥大主要的临床表现有打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、多汗、多动等症状,严重病例可发生认知缺陷、记忆力下降、学习困难、生长发育迟缓等疾病.临床医学采取手术或者激素鼻喷剂保守治疗.常常因为儿童呼吸道感染导致腺样体反复肥大.腺样体又称为增殖体,2～10岁是小儿腺样体增殖的旺盛阶段.腺样体肥大在中医古籍中尚无明确记载,现代医家对本病的中医辨证论治分期也尚不统一.徐荣谦教授首创"3期论治"小儿腺样体肥大,明显的提高了临床疗效.现将徐荣谦教授"3期论治"小儿腺样体肥大的经验简介如下.
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师瑞华主任医师臀部3线理筋法治疗腰腿痛的经验
师瑞华主任医师是北京按摩医院知名专家,北京市知名中医专家.师老从医50年来,积累了丰富的临床经验.特别是师老独创的臀部3线理筋法治疗腰腿痛,操作简便、效果理想,是临床上治疗腰腿痛行之有效的好方法.由于师老总结和提炼臀部3线理筋法的年代比较早,当时现代科学研究水平尚不发达,对一些腰腿痛疾病的认识也不够深入,故师老的臀部3线理筋法全部由实践中总结而来.而今现代医学知识越来越发达,很多腰腿痛疾病的病理变化被不断揭示.基于此,将师老的臀部3线理筋法治疗腰腿痛与现代医学结合,临床疗效将得到更大提高.临床上腰腿痛疾病举不胜举,笔者仅借师瑞华主任医师用臀部3线理筋法治疗腰椎间盘突出症和臀上皮神经卡压综合征两个疾病介绍此法.
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蒋占平副主任医师应用柴胡桂枝汤验案
蒋占平是天津中医药大学第一附属医院血液科副主任医师,蒋师从事中医临床工作10余年,具有坚实的理论基础,丰富的临床经验.其崇尚经典,善用经方,对于多种内科疾病都有独到的认识和有效的治疗方案.笔者在进修期间有幸跟师学习,受益匪浅,现将其临床灵活应用柴胡桂枝汤的经验作一总结,以飨读者.
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周平安教授治疗甲型流感经验
周平安教授为我国知名的中医专家,为北京中医药大学东方医院首席专家,为国家中医药管理局和北京市流感防治专家组成员,多年来治疗呼吸道病毒感染有独到经验.他对甲型流感进行了深入研究,对病机、辨证处方用药有独特之处.现将周师经验总结如下.1 病因病机甲型流行性感冒(简称H1N1流感),是外邪通过口鼻,经呼吸道而犯肺,因此表现为肺系症状.甲流在冬季为高发季节,冬季气候寒冷,寒为其主气,朔风凛冽,风寒相合,更易伤人,尤其在气候骤变,寒流袭来之时,机体抵御外邪能力下降,寒邪乘虚而入而发病.周师认为甲型流感病毒经口鼻侵犯,分为初期、进展期和重症期.
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杨金斗主任医师松筋扳按法治疗骶髂关节错缝的经验
近年,笔者有幸师从杨金斗主任学习内、妇、伤科常见病的手法治疗,特别对于采用松筋扳按法治疗骶髂关节错缝有了较深刻的体会.此法充分体现了杨师在治疗伤科疾病时一贯遵循以"筋骨并重"为治疗思路、以"松而不痛、正而不痛"为治疗原则.现将杨金斗主任医师的经验介绍如下.1 病因病理骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成[1].骶骨的耳状面在上3个骶椎的侧部,向外后,前部较后部宽,髂骨的耳状面向前内.整个关节呈向后向内.外由关节囊和韧带包绕而成,属于平面少动关节,是人体负重的枢纽.此关节在生理上沿横轴做轻微的前后转动[2].
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许叔微《普济本事方》论治头晕探析
头晕是指头脑昏沉,视物昏花旋转,严重者张目即觉天旋地转,不能站立的一种病症.本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则易肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致头晕.其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙,亦可形成头晕[1].对于本病的治疗,许氏亦强调应辨别病因,分清寒热虚实,辨证论治.
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中医脑病学学科内涵与外延的界定与研究体现
经过全面回顾文献,根据本学科发展的方向和成果,结合专家意见,对中医脑病学学科的内涵和外延提出了自身的见解和认识,体现出本学科建设的优势和特色.并对内涵与外延的研究体现进行了具体的介绍.
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外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)门诊中医临床路径
本文就外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)门诊中医临床路径进行扼要阐述,以供中医、中西医结合门诊临床参考.
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疏风凉血补肾方对特发性血小板减少性紫癜模型小鼠的实验研究
目的 观察疏风凉血补肾方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠血小板计数、骨髓巨核细胞分化成熟及血清血小板相关抗体(PAIgG)、转化生长因子(TGF)-β1的调节.方法 将实验小鼠46只随机分为正常组(A组)10只、空白模型组(B组)12只、强的松组(C组)12只、疏风凉血补肾方组(D组)12只.按要求造模后,A组正常饲养并以等量生理盐水灌胃,B组以等量生理盐水灌胃,C组以强的松0.5 mg/mL灌胃,D组以疏风凉血补肾方水煎浓缩液1.73 g/mL灌胃.于造模第15日处死小鼠取材,观察血小板、骨髓巨核细胞计数、比例变化,血清PAIgG及骨髓TGF-β1水平变化.结果 D组和C组均能提高ITP小鼠血小板计数,和B组比较有极显著差异.D组能有效降低ITP小鼠骨髓巨核细胞总数,和B组比较有显著差异,且D组产板巨核细胞比例上升明显,和B组比较有极显著差异；D组、C组PAIgG值均较B组下降明显.D组TGF-β1值较B组降低明显.C组TGF-β1值有所下降,但和B组比较无显著性差异.结论 疏风凉血补肾方能有效降低ITP小鼠PAIgG、TGF-β1值,促进骨髓巨核细胞分化成熟,从而有效提高血小板计数.
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圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾指数和组织病理学的影响
目的 观察圣愈汤对骨髓抑制小鼠模型的脾指数和组织病理学结构的影响,而促进其脾脏的造血功能恢复.方法 采用60Co γ照射和注射环磷酰胺复合制备骨髓抑制小鼠模型,应用石蜡切片技术探讨圣愈汤对骨髓抑制小鼠脾脏组织病理学结构的影响.结果 圣愈汤高、中剂量能提高骨髓抑制小鼠脾指数,改善受损的脾脏组织病理学结构,使脾脏内幼稚粒细胞、有核红细胞、巨核细胞数较模型组增加.结论 圣愈汤能改善骨髓抑制小鼠的脾脏组织结构,而恢复脾脏造血功能.
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消痰和胃方对大鼠水浸-束缚应激性胃黏膜细胞凋亡及Caspase-12表达的影响
目的 从胃黏膜细胞凋亡和胃组织半胱氨酸门冬氨酸特异性蛋白酶12(Caspase-12)表达方面探讨消痰和胃方防治应激性胃黏膜损伤的相关机制.方法 78只SD大鼠分为空白对照组、生理盐水组、雷尼替丁组、消痰和胃方组.生理盐水、雷尼替丁、消痰和胃方组各分4个亚组.空白对照组不予处理,生理盐水、雷尼替丁、消痰和胃方组均进行水浸束缚应激,应激结束后分别按解除束缚时间0、3、6、12h4个时间点处死大鼠.检测各组胃溃疡指数,TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数,免疫组化及Western blot检测Caspase-12蛋白表达.结果 各时间点,消痰和胃方组与生理盐水组相比溃疡指数差异有统计学意义；消痰和胃方组与生理盐水组相比凋亡指数差异有统计学意义；消痰和胃方组Caspase-12蛋白表达量与生理盐水组相比差异有统计学意义.结论 消痰和胃方能有效降低应激大鼠胃溃疡指数,能有效降低应激大鼠胃黏膜细胞凋亡和黏膜组织Caspase-12蛋白表达,机制可能与能降低胃黏膜组织Caspase-12的表达相关.
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麝香乌龙丸对佐剂性关节炎大鼠软骨病变及IL-1β、IL-1Ra、PGE2表达的影响
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义；能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
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秦伯未诊治腹泻病经验浅析
秦伯未是我国近现代著名的中医学家,在中医理论及临床方面均有很高造诣,晚年所著《谦斋医学讲稿》是其一生学术经验的结晶,所涉内容包罗广泛,语言通俗易懂,论述深入浅出,说理深刻透彻,对中医临床具有重要指导作用.现撷取其中论述腹泻病诊治一文进行分析,以窥探其学术思想特点.1 脾为腹泻病主脏,湿邪为腹泻病主因对于腹泻病的研究,秦伯未列举了《黄帝内经》、《难经》、《巢氏病源》以及《沈氏尊生书》等典籍关于腹泻病的论述.其中,《沈氏尊生书》指出"泄者,脾病也.
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伏天穴位敷贴食用花生致敏2例报告
笔者所在科室自拟三伏贴膏开展穴位贴敷,由于宣教到位、操作规范,2011年以来治疗720例,仅6例局部出现小水泡,但其中2例除局部皮肤出现强烈反应外,还伴有全身过敏症状,系治疗当日因食用花生致敏.现报告如下.1 病例资料病例1:邹某,男性,69岁,因慢性支气管炎冬季反复发作,2010年夏初贴后,症状有所减轻,于2011年7月14日来院进行第2疗程贴敷治疗,第1、2次敷贴后,仅局部潮红、微痒,无全身症状,2～3 d后局部症状消失.第3次敷贴6h后,贴敷局部瘙痒难忍、灼痛,全身不适,起风疹块,伴心悸气短.患者速来院求治,立即给予吸氧,氟美松10 mg肌注,约30 min后全身症状减轻,留观24 h后出院,继续口服扑尔敏等西医抗过敏治疗,1周左右恢复正常.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
