鼻型NK／T细胞淋巴瘤病例讨论并文献复习

病历摘要
　　患者男，25岁，于2012年08月15日因腹泻、发热2个月入院。2个月前无明显诱因出现腹泻，3～4次／d，黄色稀水样便，无脓血，便前脐周发作性绞痛，便后缓解，伴畏寒、发热，发热无规律性，体温高达40℃，无夜间盗汗。1个月前出现脓血便，抗炎治疗症状无缓解，20 d前外院肠镜见回肠末端、全结肠溃疡，左半结肠明显，考虑克罗恩病，静滴甲基强的松龙及抗生素，口服柳氮磺胺吡啶（ SASP）、症状明显缓解。但4 d前又出现发热，高达40℃，大便4～5次／d，伴黏液、脓血便，为求进一步诊治，拟“克罗恩病？”收住入院。病程中患者精神、食欲较差，体重减轻10 kg。患者2007年有肛周脓肿手术史。查体：T 40℃， P 96次／min，R 20次／min，BP 110／60 mm Hg，神志清，消瘦，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，未触及包块，全腹无压痛、反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音4次／min。实验室检查：血常规：WBC 12.54×109／L， N 81.0％， Hb 118 g／L， PLT 151×109，尿常规正常，大便常规：白细胞5～6／HP，隐血（＋）。生化全套：白蛋白29.4 g／L，余正常。 ESR：28 mm／1 h（0～15 mm／1 h）。 CRP：92.3 mg／L（0～8 mg／L）。 HIV抗体、自身抗体、抗线粒体抗体均正常。大便培养（两次）、血需氧菌、厌氧菌培养均阴性。 X线胸片、全腹CT平扫增强未见明显异常。腹部立位平片：部分升结肠及横结肠充气影。超声：肝脏回声欠均匀，胆囊壁增厚、腹腔积液（大前后径达8.13 cm）。上中消化道钡餐：回肠末端肠腔显示不规则，小肠克罗恩病可能。应用激素后，在入院第3天体温降至正常，但患者出现明显咽痛，耳鼻喉科检查发现咽后壁、梨状窝大片火山口样溃疡（图1），取局部组织块行病理检查。胃镜见食道上段、下段多发散黏膜糜烂、溃疡，溃疡边界清（图2），溃疡周有结节隆起（图3），内镜超声所见：病变处黏膜全层增厚，层次不清（图4），部分区域可见黏膜缺损。肠镜：回肠末端处黏膜充血，偶见小溃疡，回盲瓣变形，全结肠可见散在糜烂、溃疡及增生样改变，溃疡间黏膜水肿，肠皱襞消失（图5）。在入院第10天、在应用激素的情况下，又出现发热，T 38.5℃，伴有黏液、脓血便。 Hb下降至81 g／L。肠镜活检病理提示有炎症性改变，未发现特异性病变。食管黏膜病理示可见部分区域淋巴细胞浸润，破坏血管壁现象。为进一步明确诊断，现提请讨论。

生长激素对短肠综合征鼠残存肠道代偿及吸收功能的影响

目的:观察在肠内营养(EN)条件下不同剂量生长激素(GH)对短肠大鼠残存肠道代偿性增生和吸收功能的影响.方法:40只SD♂鼠,切除85%以上小肠制成短肠综合征(gBS)模型,随机分成假手术组(n=8)、SBS组(n=8)、大剂量GH(H-GH)组(n=8)、中剂量GH(M-GH)组(n=8)和小剂量GH(L-GH)组(n=8).GH注射剂量:H-GH组每日7.5IU/kg,M-GH组每日3.75 IU/kg,L-GH组每日1.88 IU/kg,从术后2-15 d每日2次皮下注射GH;假手术组和SBS组注射等量生理盐水.术后16 d取残留小肠、结肠作组织学检查,测血浆血糖、氨基酸、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和免疫组化法测定肝PCNA.结果:除假手术组外,其余各组术后体质量均明显下降,H-GH组体质量下降幅度小,与SBS组相比存在显著差异(36±4.4 g vs 94±10.0 g,P＜0.05).各组术后空、回肠长度无显著差异,但各组空、回肠黏膜厚度差异显著,H-GH组和M-GH组显著大于SBS组(分别为997±65.9 μm,752±79.3μm和974±67.6μm,788±75.1 μm vs 776±61.0 μm,664±64.0 μm,P＜0.05),同样,各组空、回肠肠壁厚度也差异显著,H-GH组和M-GH组也显著大于SBS组(分别为1142±65.4μm,884±91.2μm和1145±78.7μm,895±95.6μm vs 848±194.7μm,776±57.5μm,P＜0.05),但H-GH组和M-GH组的空、回肠黏膜和肠壁厚度均无显著差异.能全力推注1.5 h后各组血氨基酸、葡萄糖浓度无显著差异.各组血IGF-1浓度和肝PCNA无显著差异.结论:GH可减缓体质量下降幅度;能促进肠黏膜代偿性增生,但其促进增生的作用并不始终随GH的剂量增加而增加;未促进葡萄糖和氨基酸吸收.

GABA对小鼠回肠平滑肌自主收缩活动的影响

目的:观察GABA对小鼠回肠平滑肌运动功能的影响,探讨GABA的作用与β受体、NO之间的关系.方法:以离体回肠收缩张力的变化为指标,观察GABA的作用,GABAA受体抑制剂木防己苦毒素picrotoxin,β受体的阻断剂propranolol,NOS抑制剂L-NNA,cGMP合成酶的抑制剂ODQ对GABA作用的影响.结果:GABA抑制小鼠回肠平滑肌自主收缩活动.1×10-6和1×10-3mol/L GABA抑制率分别为34.71±7.35%和22.23±4.69%.picrotoxin没有改变GABA的抑制作用.L-NNA减弱GABA的抑制作用,ODQ也减弱GABA的抑制作用.NO供体L-Arg(5×10-7mol/L)使GABA(1×10-6mol/L)的抑制效应减弱,但不影响GABA(1×10-3mol/L)的抑制作用.propranolol(3×10-6mol/L)减弱GABA的抑制效应.结论:GABA对小鼠回肠自主收缩有抑制作用,这种作用可能需要cGMP和NO的参与;β受体兴奋时对GABA抑制效应也有一定的影响.

营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响

目的:探讨营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响.方法:将30%TBSAⅢ度烧伤大鼠行颈外静脉插管后,随机分为肠道喂养(EF)组及静脉营养(PN)组,分别采用灌喂和颈外静脉输入方法给予等氮、等热卡的营养液.动态观察空肠与回肠黏膜组织形态学的变化,用图像分析仪测量肠黏膜厚度、绒毛高度,并计算绒毛表面积.结果:烧伤后早期PN组与EF组的空肠与回肠黏膜组织结构均受到明显损害.EF组伤后6,12,24,48 h空肠和回肠黏膜厚度分别为341±33 μm、404±30μm、418±42μμm、418±57 μm及313±34μm、306±81 μm、302±55μm、268±21 μm,绒毛高度分别为253±33 μm、287±23 μm、285±42 μm、260±40 μm及175±30μm、210±57μm、190±31 μm、163±1 7 μm,绒毛表面积分别为0.045±0.011 mm2、0.056±0.011 mm2、0.071±0.007mm2、0.054±0.006mm2及0.030±0.006mm2、0.045±0.019mm2、0.036±0.011 mm2、0.028±0.004mm2,均与PN组无明显差别(P＞0.05).但至伤后72 h,EF组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为397±34μm、253±41 μm、0.051±0.009 mm2及275±38 μm、180±31 μm、0.030±0.006 mm2,而PN组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为227±25 μm、146±14 μm、0.024±0.0062 mm2及206±15μm、125±16 μm、0.01 7±0.0042 mm2,EF组非常明显地高于PN组(P＜0.01).结论:肠道喂养较静脉营养能更好地维护严重烧伤后早期肠黏膜组织结构,促进受损肠黏膜的修复.

中药大腹皮抑制肠道内毒素移位中iNOS、SP的作用

目的:探讨大腹皮抑制肠道内毒素移位的可能机制,为其临床应用提供理论依据.方法:Wistar大鼠30只随机分为对照组,内毒素组及内毒素+大腹皮组,分别给对照组、内毒素组及内毒素+大腹皮组经硅胶管向十二指肠注入生理盐水,荧光内毒素及荧光内毒素+大腹皮水提液,3 h后观察大鼠血浆荧光内毒素含量的变化,同时应用免疫组织化学法观察空、回肠一氧化氮合酶(iNOS)及P物质(SP)的分布变化.结果:内毒素组血浆荧光内毒素的含量显著高于对照组(0.223±0.041vs0.087±0.016,P＜0.01),内毒素+大腹皮组血浆荧光内毒素的含量明显低于内毒素组(0.135±0.028vs0.223±0.041,P＜0.05),与对照组无明显差异.内毒素组空、回肠一氧化氮合酶的分布明显高于对照组(1.97±0.27vs3.37±0.31,2.23±0.38vs2..91±0.31,2.11±0.23 vs 3.42±0.38;1.81±0.32vs3.12±0.29,2.06±0.35vs2.75±0.26,2.08±0.20vs3.38±0.31.P＜0.05或P＜0.01),P物质明显低于对照组(325±0.35vs2.81±0.21,3.J2±0.31 vs2.68±0.22,2.74±0.33vs2.34±0.24;2 36±0.25vs1.95±0.22,3.16±0.37vs2.77±0.18,2.78±0.29vs 2.37±0.17.P＜0.05),内毒素+大腹皮组空、回肠一氧化氮合酶及P物质的分布与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:小肠一氧化氮合酶及P物质的变化在肠道内毒素移位中起一定作用,大腹皮可通过调节小肠一氧化氮合酶及P物质的分布抑制肠道内毒素移位的发生.

CO2气腹对大鼠胃肠肌电作用的实验研究

目的:研究CO2气腹对胃肠肌电活动的影响.方法:采用电生理方法,观察CO2气腹不同压力、不同持续时间大鼠胃肠消化间期综合肌电(IMC)各时相变化规律,统计单位时间内胃、十二指肠及回肠肌电快波数及气腹前后肌电快波数变化率.结果:正常大鼠胃肠消化间期常出现IMCⅢ时相,但缺乏IMCⅣ时相与Ⅱ时相.CO2气腹后大鼠胃肠IMCⅢ时相极少出现.随着气腹持续时间的延长及气腹压力的增高,大鼠胃、十二指肠及回肠肌电单位时间内快波数逐渐减少.气腹持续1 h后,高压组(气腹压2.67 kPa)的胃、十二指肠及回肠肌电快波数变化率显著大于对照组.气腹持续2 h后,低压组(气腹压1.33 kPa)、中压组(气腹压2.0 kPa)的胃、十二指肠及回肠肌电快波数变化率显著大于对照组.结论:CO2气腹可抑制胃肠肌电活动,并导致胃肠肌电活动节律紊乱.

八面蒙脱石联合莫沙必利灌胃对急性坏死性胰腺炎大鼠回肠NF-κB活化的影响

目的 探讨八面蒙脱石对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠回肠黏膜NF-κB活化的影响.方法 120只雄性SD大鼠按完全随机法分为假手术组、ANP组、莫沙必利组、八面蒙脱石组和莫沙比利+八面蒙脱石(联合)组,每组24只大鼠.采用胰胆管内逆行注射牛磺胆酸钠诱导大鼠ANP模型;假手术组开腹注射生理盐水后关腹.各治疗组于造模前30 min分别给予相应药物灌胃1次.术后3、6、12 h分批处死动物.取胰腺组织行病理检查;取血测定TNF-a、IL-1水平;取回肠观察超微结构的改变;免疫组化法检测回肠黏膜NF-κB的表达;Western blotting法检测回肠组织IκBa水平.结果 与假手术组比较,ANP组胰腺损伤明显,血TNF-a、IL-1水平明显升高[(36.79±1.14)pg/ml对(9.00±0.01)pg/ml,(25.17±1.93)ng/ml对(3.45±0.11)ng/ml,P值均＜0.05],回肠绒毛高度显著下降[(0.25±0.22)×10~(-6)m对(1.50±0.33)×10~(-6)m,P＜0.05],柱状细胞指数显著降低[(2.40±1.65)×10~6个/m对(13.5±4.28)×10~6个/m,P＜0.05],NF-κB表达增加(6.92±1.54对1.28±0.29,P＜0.05),IκBa蛋白水平下降(3.30±1.99对24.32±1.93).莫沙必利组和八面蒙脱石组的各项指标与ANP组均无显著差异.联合组的血TNF-a、IL-1水平[(30.57±0.39)pg/ml和(13.45±1.26)ng/ml]、回肠绒毛高度和柱状细胞指数[(1.05±0.28)×10~(-6)m和(10.10±2.50)×10~6个/m]、NF-κB活化(4.32±1.57)和IκBa蛋白水平(15.99±1.26)均与ANP组有统计学差异(P值均＜0.05).结论 八面蒙脱石联合莫沙必利灌胃能减少ANP大鼠回肠黏膜NF-κB的大量激活,减轻胰腺和回肠黏膜的损伤程度.

家族性腺瘤性息肉病的预防性外科治疗

家族性腺瘤性息肉病（ familial adenomatous polyposis， FAP）是一种常染色体显性遗传病。男女发病机会相等。其典型的临床表现为大肠息肉多发，结直肠黏膜出现100颗以上，甚至成百上千的腺瘤性息肉，并具有高度恶性倾向。如不及时治疗，30～40岁时其癌变的概率几乎为100％［1-2］。
　　对于FAP患者而言，应在息肉癌变之前行预防性手术治疗。国外统计资料显示，20岁之前发生结直肠癌变的风险较小［3］，但20岁时腺瘤癌变风险已达9．4％，30岁时高达50％［4］。 FAP患者预防性手术治疗时机应在20岁之前，迟不超过25岁。预防性手术治疗的目标是保留括约肌功能，保护性功能，消除癌变风险，同时大限度地减少术后发病率和死亡率；目前FAP患者预防性结直肠手术治疗包括3种主要的术式：（1）全结肠切除回肠直肠吻合（IRA）。（2）全结直肠切除回肠末端造瘘（ TPC）。（3）全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合（ IPAA）。由于部分FAP患者不仅有大肠息肉病，而且伴有胃、十二指肠、Vater壶腹周围等上消化道息肉、先天性视网膜色素上皮肥大、骨瘤、硬纤维瘤、甲状腺癌、中枢神经系统髓母细胞瘤、胶质瘤、肝胚细胞瘤等结肠外表现［5］，因此，在手术之前，医师应完善术前检查，综合结肠内外表现，全面评估患者病情，选取合适的手术方案。

回肠造口术后发生刺激性皮炎的护理

目的：探讨回肠造口术后发生刺激性皮炎的护理措施，提高肠造口患者术后生活质量。方法回顾性分析2014年1月~2014年12月在我院行回肠造口术后发生肠造口周围皮炎患者28例临床资料，并针对并发症情况采取相应的护理措施。结果7例住院患者由责任护士每天跟踪处理，直至皮炎愈合，另21例通过随访进行追踪评估，全组患者皮炎均在2~8 d内愈合，电话随访1个月均未再发生刺激性皮炎。结论根据造口周围皮肤发生的状况分析原因，实施必要的健康教育指导，并根据皮炎的程度采取不同的处理方法，避免粪水对皮肤的刺激，促进皮炎尽快愈合。

降结肠回肠多原发癌患者一例

患者男性，66岁，因“间断便血1周”查肠镜诊断为“降结肠癌”住院，于2011年6月1日在天津市人民医院肛肠外科行结肠癌根治术，术中探查肿瘤位于降结肠，并探查肝、胆囊、胰腺、脾脏、胃、小肠及结肠的其他部位未见异常，遂行左半结肠根治性切除。术后病理提示结肠中分化腺癌，癌肿浸润至浆膜外血管，淋巴管内未见癌栓，肿块旁淋巴结2／14枚癌转移。术后给予FOLFOX方案化疗2次及生物治疗，因严重冠心病中断化疗。术后15个月时无明显诱因突发消化道出血黑便，于2012年9月15日住消化内科急查血常规Hb：82 g／L，行胃镜、肠镜检查未见明显异常，对症治疗后好转出院。2013年1月29日因“便血2天”再次住消化内科，经小肠镜检查提示回肠肿物，病理提示腺癌，转肛肠外科手术治疗。于2013年2月5日行剖腹探查术。术中见距离回盲部150 cm处回肠端有一直径约4×3 cm大小的肿块，累及肠管壁约一周。距离肿瘤7 cm小肠系膜内可见肿大淋巴结，约2×1．5 cm，质硬。肿瘤生长处肠管挛缩，近端50 cm肠管扩张、肠壁水肿增厚，小肠系膜根部可扪及数个质硬肿大淋巴结。肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节，行小肠肿瘤根治术。病理检查示：中分化溃疡型腺癌，肿瘤浸润至浆膜外，脉管内未见癌栓。肠旁淋巴结1／4转移。术后因身体不能耐受未行化疗，术后9个月时复查发现肝转移。

多学科协作治疗T4bNxM0期结肠癌一例

一、病例介绍患者男性,59岁.主诉:结肠癌胃空肠吻合术、回肠-横结肠吻合术后1个月.现病史:患者1个月前因结肠癌于其他医院行剖腹探查术,术中发现肿瘤位于结肠肝曲、约12 cm×15 cm×12cm大小,侵犯十二指肠、胰头、胆囊和肝脏,肿瘤向后侵犯较重,局部固定,未予切除肿瘤,为预防梗阻,行胃空场吻合术,回肠-横结肠吻合术.现患者有右上腹疼痛不适,伴乏力黑便.术前肠镜检查发现结肠肿物,病理活检提示腺癌.上腹CT提示上腹巨大肿物,考虑来源于结肠,与十二指肠、胰头、胆囊和肝脏关系密切.为进一步诊治收入我院.既往史和个人史无特殊.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,腹略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,右上腹可触及约手拳大小肿物,质硬,活动度欠佳,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.直肠指诊:未发现异常.

原发于骨和肾及回肠的结外淋巴瘤病例讨论

In this paper,we analyzed one case of primary multifocal extranodal non-Hodgkin's lymphoma and reviewed the related literatures.We investigated the clinical data of this case with primary multifocal extranodal lymphoma and retrospected the related references.The key words,primary extranodal lymphoma and multifocal,were used to search Pubmed and Wanfang Database,and finally only three cases were found.The 68-yea-old woman was confirmatively diagnosed as primary multifocal extranodal B cell non-Hodgkin's lymphoma.The positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) scan showed multiple hypermetabolic lesions in the left humerus,both kidneys and ileum.The confirmative diagnosis was based on clinical manifestations and serological tests,imaging features of CT and PET/CT,and especially on the histopathological and immunohistochemical studies.After one cycle chemotherapy (rituximab,Vincristine and prednisone) and another cycle (rituximab,Vincristine,cyclophosphamide and prednisone),a repeat PET/CT scan showed a complete metabolic resolution of the lesions in the kidneys and ileum,and a partial metabolic resolution of the left humerus.After four cycles of chemotherapy,there were new extensive involvements of the right supraclavicular and intrapulmonary lymph nodes,bilateral pleural and pericardium,and the patient gave up chemotherapy.This case demonstrated the imaging findings of an uncommon primary multifocal extranodal lymphoma in left humerus,both kidneys and ileum,and highlighted the usefulness of CT and PET/CT scan in identifying the extent of disease involvement,in guiding a biopsy,and in assessing the treatment response of lymphoma.It is essential to differentiate between primary multifocal extranodal lymphoma and lymphoma extensive metastases.

壳寡糖预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤回肠Toll样受体4表达的影响

Toll样受体(TLRs)是能被某些内源性分子和微生物保守分子所激活的一种模式识别受体,可通过信号转导激发天然免疫,导致组织损伤,其中以Toll样受体4(TLR4)的作用尤为显著[1].研究发现,TLR4与各脏器缺血再灌注(I/R)损伤有关.壳寡糖是壳聚糖的降解产物,具有多种生理功能,如抗肿瘤活性、抗细菌、抑制肠道致病菌等.本研究拟探讨壳寡糖预处理能否在肠L/R损伤过程中通过抑制TLR4的表达而实现对肠组织的保护作用.

Peutz-Jeghers综合征一例家系报道

先证者女,27岁.因面部黑斑20年,间歇黑便2年入院.查体:口唇、口周皮肤及面部有点状黑色素沉着,双手散在黑色素沉着.常规实验室榆查无明显异常.结肠镜示:回肠末端有丛集分布的球形、半球形息肉;升结肠至直肠见多个直径0.3～3.0 cm的半球形息肉.组织病理:多发性混合性腺瘤.

白血病合并回盲肠综合征临床分析

回盲肠综合征(ICS)又称中性粒细胞减少性回肠结肠炎,是发生在白血病治疗过程中的严重并发症.因此,日益受到临床医师瞩目,现总结我院近年来收治的ICS患者16例,分析报告如下.一、资料和方法1.病例:16例均为住院患者,男10例,女6例,年龄13～54岁,平均年龄31岁.根据FAB分型诊断[1]为急性髓细胞白血病12例,急性淋巴细胞白血病4例.

临床病理讨论第266例——腹痛、低热、便血、消瘦

病历摘要　　患者男，28岁，因右下腹不适伴间断性低热1年余，于1999年10月18日无明显诱因突发血便2次，量约1 000 ml，色鲜红伴血块，无腹泻，无恶心和呕吐，遂来本院急诊，以下消化道出血收入院。患者曾于1995年6月因慢性萎缩性胃炎、小肠炎住本院消化科，病情好转但未治愈，患者本人要求出院。1999年1 月因急性阑尾炎行阑尾切除术。　　入院体检：T 36.7℃，P 118次／min，R 22次／min， BP 13／8 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg)。面色苍白，表情痛苦。皮肤无黄染，无紫癜，浅表淋巴结不肿大，扁桃体不肿大。除心率118次／ min外，心肺无异常，压右下腹有不适感，未扪及肿块，肝脾肋下未及，腹部移动性浊音(-)，肠鸣音稍亢进。　　实验室检查：白细胞14.8×109／L，中性 0.83，淋巴0.16， Hb79 g／L，血小板 497×109／ L 。出凝血时间2 min 30 s。尿、大便常规正常，大便潜血试验4+。肝肾功能正常。肝炎病毒血清学指标均阴性。总蛋白70.2 g／L，白蛋白37.1 g／L，球蛋白33.1 g／L，白球比1.1，总胆红素10.8 μmol／L，C 反应蛋白9.1 mg／L。血涂片未找到疟原虫及异常细胞。尿、大便、血痰细菌培养均阴性，结核菌素(PPD) 皮试阴性，血沉28 mm／l h，血清肥达试验和冷凝集试验阴性，乳酸脱氧酶208 U／L(术后高达459 U／L 及3 555 U／L)，碱性磷酸酶68 U／L，IgG14.91 g／L ，IgA3.05g／L，IgM 2.26g／L，补体C3、 蛋白癌胚抗原(CEA)均阴性。　　特殊检查及腹部X线片未见异常。行数字减影血管造影(DSA)检查见回肠末端动脉分支有造影剂外渗，同时给予明胶海绵止血。全消化道钡餐透视见回肠距回盲部10 cm处有局限性狭窄及龛影突出，肠腔内充盈缺损，呈类圆形，报告为：克罗恩病可能。纤维结肠镜见回肠末端肠腔狭窄，黏膜粗糙，多个隆起(此处取活检4块)。本院病理报告：肠黏膜表面局限性坏死，肉芽组织形成，黏膜下淋巴滤泡增生，部分腺体增生。外院病理会诊：(回盲部)病变符合克罗恩病。腹部B超示：结肠积液积气，未见明显实性肿块。CT检查未见异常。骨髓涂片见大致正常骨髓象，未见特殊异常细胞。

在免疫增强肠饲饮食中ω-3脂肪酸通过胆酸依赖机制能选择性地增加回肠的血流

163溃疡性结肠炎回肠J形贮存袋--肛管吻合后胃肠运动时间与每日排便次数的关系

131 成人回肠结肠套迭

在未明的结肠炎和溃疡性结肠炎病人中回肠贮存袋-肛管吻合后的相当功能、生活质量和贮存袋的存活率