首页 > 文献资料
-
淋巴瘤分子诊断研究进展
正确识别淋巴瘤的组织学类型是临床选择正确治疗方案和判断预后的重要依据,但淋巴瘤组织学类型的鉴定一直是临床病理诊断的难题.随着分子诊断研究的逐步深入和新技术的不断发展,造血与淋巴组织肿瘤的遗传学基础被揭示,人们对淋巴瘤组织形态学亚型的认知也不断深入.2001年WHO 发表的造血与淋巴组织肿瘤新分类标准中,将肿瘤的形态学表征、免疫表型、遗传学改变构架为淋巴瘤诊断标准的完整体系,与此同时,国外血液病学实验室也逐步建立起了新的诊断程序[1],将遗传学分析确立为平行于组织病理形态改变和免疫表型特征的鉴别诊断依据,其中通过分子诊断技术研究肿瘤的遗传学改变是重要的更新内容.
-
2016年CLSIM100S(第26版)主要更新内容解读
建立和完善病原菌鉴定和体外药敏试验的标准化操作规程,是加强微生物室能力建设的基本要求之一。其对优化临床药物选择、减缓耐药菌的产生具有重要意义。 CLSI制定的药敏试验标准是我国实验室遵循的指导性文件。作为CLSI批准的药敏试验标准(包括M02-A12、M07-A10和M11-A8)的补充文件,2016年M100-S26正式更名为M100S(第26版)。本文将重点解读CLSI M100S(第26版)文件[1]中的主要更新内容,以供临床实验室参考。
-
抗菌药物敏感性试验新动向:2010年CLSI M100-S20主要更新内容
美国CLSI是一个国际性、跨学科、非营利、致力于发展操作标准的教育组织.其抗菌药物敏感性试验分委员会(Subcomittee on Antimicrobial Susceptibility Testing)每年组织该领域专家和药厂代表等对药敏相关文件M100进行修订.目前我国的临床微生物实验室均以CLSI文件作为药敏指导文件进行试验操作和报告,本文将CLSI M100-S20(2010年)[1]的主要更新内容总结如下.
-
从2015ADA/EASD立场声明看“以患者为中心”的糖尿病血糖管理
美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)关于《2型糖尿病患者高血糖管理:以患者为中心的治疗立场声明》 (以下简称本声明)更新和完善了2012版《2型糖尿病患者高血糖管理立场声明》,继续强调对2型糖尿病患者高血糖进行个体化治疗,全文涉及由控制目标到干预措施等五大方面内容,本文就每一方面的要点和更新内容进行解读.
-
重视规范化的常规病理报告解读提高结直肠癌的综合诊治水平
美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)制定的<肿瘤学临床实践指南>(以下简称
)是全世界肿瘤临床实践中应用广泛的指南.2011年结肠癌、直肠癌 [1-2]已经发布,其中病理学评估内容更新以及结直肠癌规范化病理检查成为其重点阐述内容.一、近5年 的病理学评估更新内容 -
美国临床肿瘤学会发布新版乳腺癌骨转移治疗指南
美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Ontology,ASCO)在2011年29卷9期<临床肿瘤学杂志>上发表题为
-
2011加拿大高血压教育计划解读
2011年,由63位临床高血压专家和统计学家组成的加拿大高血压教育计划委员会(Canadian Hypertension Education Program,CHEP)在检索和分析了2010年8月以前发表的所有大规模随机对照研究和荟萃分析结果后,对血压检测、高血压诊断、心血管危险性评估和治疗领域指南进行了更新[1].其中,两项近期研究结果,ACCORDBP研究(the Action to Control Cardiovascular risk in Diabetes Blood Pressure Intervention Trial)[2]和ACCOMPLISH研究(the Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension)[3]糖尿病亚组结果的公布,更为指南所推荐的糖尿病和急性卒中患者血压控制提供了重要依据.以下是对2011年CHEP高血压指南更新内容的解读(以下简称本指南).
-
2011版美国心脏协会/美国卒中学会卒中预防指南解读
2010年10月21日,美国心脏协会(American Heart Association ,AHA )和美国卒中学会(American Stroke Association,ASA )在线公布了新版缺血性卒中(ischemic stroke,IS )和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA )预防指南,2011 年1月正式发表在
第42 卷上[1] , 现就2011 版IS/TIA 预防指南(以下简称新版指南)中的一些主要更新内容加予解读. -
2014年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准更新内容解读
美国糖尿病学会(ADA)从1998年开始发布糖尿病医学诊治指南,并从2002年起依据新研究证据每年年初发布新版内容。新的2014年版指南亦已发布,与2013版指南类似,分为10大部分:Ⅰ:糖尿病的分型和诊断;Ⅱ:无症状患者糖尿病的筛查;Ⅲ:妊娠糖尿病的筛查和诊断;Ⅳ:预防和延缓2型糖尿病(T2DM);Ⅴ:糖尿病的诊治;Ⅵ:预防及管理糖尿病并发症;Ⅶ:评估糖尿病常见并发症;Ⅷ:特殊人群的糖尿病诊治;Ⅸ:特定情况下糖尿病的处理;Ⅹ:改善糖尿病诊治水平的策略。本文将列出2014版指南较2013版的更新之处,为便于大家参考,本文将列出每条更新的证据在原文中所对应段落,符号与原文一致。证据的等级水平以括号内字母代表。下文将以2014版指南原文顺序将本次更新的证据以及新增的内容列出以供参考。
-
支气管哮喘全球策略(2012更新版)
支气管哮喘全球倡议(The Global Initiative for Asthma,GINA)指南(以下简称2012版指南)始建于1993年,是基于当时好的科学数据给出的哮喘管理推荐。它的第一个报告:全球哮喘管理和预防策略发表于1995年,并分别于2002年、2006年基于当时发表的研究进行了修订。2002年建立GINA科学委员会,委员们汇集并评估哮喘相关文献,以便进行更新。自2006年开始,每年12月份对GINA进行一次更新,即结合上一年7月1日到当年6月30日发表的有影响力的研究文献进行更新。2012年GINA更新,委员会共检索到386篇文献,其中19篇经讨论研究确定对GINA报告有深度影响(见本文参考文献)。更新内容分为三组:(A)修订,即需要新的参考文献对原文进行修订或添加新的内容;(B)确定,即对已存在的文献进行添加或替换;(C)添加附加的澄清信息[1]。下面简要介绍2012年GINA更新的主要部分。
-
2016版全球哮喘防治创议更新简介
全球哮喘防治创议(The Global Initiative for Ast-hma,GINA)2016版(以下简称2016版GINA)于2016年4月发布,这是在2014版基础上进行的全面修订与修改。本文主要对其更新内容作一简介。
-
《2012年NCCN宫颈癌临床实践指南》解读
近美国国立癌症综合网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2012年宫颈癌临床实践指南》.2012版指南对2011年指南进行了一系列修改,解答了旧版指南中一些未予明确说明的问题.为使大家更好地了解新版指南,现对其进行简要解读.1 《2012年宫颈癌临床实践指南》主要更新内容①明确指出对于I B2和ⅡA2期的治疗可按照本文第三部分第4点(3.4 ⅠB2期和ⅡA2期)推荐的方法,也可参照ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅣA期推荐的治疗方法.因为许多专家把Ⅰ B2和ⅡA2期归属于晚期来处理,初始治疗更倾向于采用以放射治疗为主的方法.②特别强调宫颈广泛切除术只适合肿瘤直径≤2 cm的ⅠB1期的患者,不适于ⅡA期患者.目前有些医院把宫颈广泛切除术的适应证扩大到ⅡA甚至是ⅡB期是不合适的.
-
《2009 NCCN子宫肿瘤临床实践指南》解读(连载二)
今年2月,NCCN公布了<2009子宫肿瘤临床实践指南>,2009版指南对2008版指南做了较多修订,现将2009版指南的主要更新及主要内容做简要介绍.<2009子宫肿瘤临床实践指南>主要更新内容
-
《2012NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南(第二版)》解读
近日,美国国立癌症综合网(National ComprehensiveCancer Network,NCCN)公布了《2012卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南(第二版)》.在近期临床试验的基础上,新指南对2012年第一版指南进行了修订.现对新版指南进行总结.1 《2012 NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南(第二版)》主要更新内容①"对于不适合接受手术的Ⅲ/Ⅳ期巨块型肿瘤患者,可考虑新辅助化疗+中间性细胞减灭术(化疗前通过细针抽吸、活检或穿刺术确定肿瘤性质)".新版指南标明支持证据由2A升为1级,并指出化疗前需经妇科肿瘤专科医生评估,确定患者确实不适合立即接受手术治疗.②完成化疗后CA125升高者直到出现临床症状时再进行治疗的证据等级从2B升为2A.
-
《中国高血压防治指南(2010年修订版)》更新内容解读
<中国高血压防治指南(2010年修订版)>(以下简称新指南)是在2005年版<中国高血压防治指南>基础上,依据中国高血压和相关疾病的流行趋势、研究成果及循证医学进展,参考国际相关指南和新研究成果,广泛征求意见,由专家集体讨论并编写而成.
-
标准?方案?指南--2015亚太肝病研究学会/世界卫生组织慢性乙型肝炎防治指南速递
结合世界卫生组织(WHO)2015新慢性乙肝防治指南(简称WHO指南),本文对比解读亚太肝病研究学会(APASL)慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)防治指南(简称APASL指南)主要更新内容。
-
第三版心肌梗死全球定义解读
在2012年欧洲心脏病学大会上,代表美国心脏病学院(ACC)、美国心脏协会(AHA)、欧洲心脏协会(ESC)及世界心脏联盟(WHF)四大心血管权威社团的52个任务小组联合发表了第三版心肌梗死全球定义[1].该新版本根据近年新临床研究得出的循证医学证据,在2007年版本上做了一定程度的更新[2].本文将就其中的一些重点更新内容加以解读.
-
2005年CLSI/NCCLS文件M100-S15主要更新内容介绍
美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的抗微生物药物敏感性试验(简称药敏试验)操作方法和判断标准被许多国家和地区所采用.2005年该委员会更名为临床实验室标准研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI),目前暂称为CLSI/NCCLS.每年CLSI/NCCLS都会根据研究资料对药敏试验执行标准信息增刊(M100文件)进行修订和更新.本文简要介绍2005年CLSI/NCCLS M100-S15文件中主要更新内容.
-
2011版 ACCF/AHA/HRS心房颤动治疗指南部分更新内容解读
近,由美国心脏病学院(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和美国心律学会(HRS)共同制定的2011版心房颤动治疗指南的新更新分别在Circulation和JACC等顶尖杂志上发表.与之前制定的2001初版和2006修改版心房颤动治疗指南相比,新版对有些内容作了重要的更新[1-3].本文介绍有关内容.
-
研究进展加大临床实践的变革步伐2014年NSCLC指南更新解读
美国国立综合癌症网络(NCCN)肿瘤学临床实践指南不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准,也已成为全球肿瘤临床实践中应用为广泛的指南。目前2014年NCCN非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗指南已经更新到第三版(2014.V3),较2013年指南更新内容更广泛,通过这些更新也看到NSCLC的个体化治疗更加趋于规范和完善。现邀请了解放军307医院刘晓晴教授和郭万峰副主任医师、北京大学肿瘤医院陈克能教授、朱广迎教授和北京朝阳医院于会明副主任医师分别就NSCLC指南中综合诊断和内科治疗、外科治疗及放射治疗部分的主要更新点进行解析。