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丙泊酚芬太尼及麻黄素用于无痛人工流产术麻醉的临床观察
应用丙泊酚、芬太尼行无痛人工流产术是临床常见的药物组合,术中患者出现一定程度的心血管系统抑制及不同程度的通气功能障碍,表现为血压及动脉血氧饱和度(SpO2)下降、呼气末CO2分压(PETCO2)升高.我们在其基础上加用麻黄素,试图对其不良反应加以改善,现总结报告如下.
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基于关联规则探讨祛痰除湿药物组合
目的 利用关联规则算法,探讨针对痰湿体质或具有祛痰除湿功效的单味药及高频药物组配伍特征.方法 利用中国中医科学院中医药信息研究所“中国方剂数据库”检索祛痰除湿方剂,共计2 315首.采用Excel 2010软件对祛痰除湿方剂的药物组成进行数据整理、频次计算和数据挖掘.结果 “白术-枳实”“山楂-麦芽”“茯苓-泽泻-白术”“香附-木香”等为高频药物组合.结论 祛痰除湿方剂的配伍以辛温入脾、胃、肺,或以温甘补益脾气.
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基于25704例电子医疗病历的参附注射液临床常用药物组合方案探索研究
参附注射液为临床常用药,为了解真实世界参附注射液临床常用药物组合方案,该研究以中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的医院信息系统(hospital information system,HIS)数据仓库中25 704位使用参附注射液患者为研究对象,采用关联规则对使用参附注射液患者的常用药物组合进行关联性分析,发现参附注射液临床使用过程中合并1种药物使用时,与奥美拉唑、利多因卡、呋塞米同时使用概率分别为22.19%,20.32%,19.61%;参附注射液合并2种药物使用时,使用概率位于前3位的分别是咪达唑仑+奥美拉唑为11.01%、利多卡因+奥美拉唑为10.80%、丙泊酚+咪达唑仑为10.76%;参附注射液合并3种药物使用时,使用概率位于前3位分别是丙泊酚+芬太尼+咪达唑仑为8.83%、瑞芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑为8.77%、丙泊酚+咪达唑仑+奥美拉唑为8.77%.进一步分析得出,参附注射液+丙泊酚+芬太尼+咪达唑仑组合可能起到降低麻醉过程中低血压和心动过缓的发生率,加快麻醉后苏醒,减轻麻醉后遗效应的协同作用.参附注射液+呋塞米组合可能通过减少回心血量和增强心肌的收缩力及活力,起到对急性左心衰竭治疗的协同作用.参附注射液+奥美拉唑组合可能起到缩短消化道溃疡愈合时间,减少溃疡复发的协同作用;同时,在治疗溃疡性出血时可能起到防止失血性休克及休克所致应激性溃疡发生的协同作用.
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周口市川汇区某宾馆蜚蠊暴发侵害的调查及控制
2006年3月,周口市川汇区某宾馆蜚蠊成灾,严重影响日常的接待工作.市疾病预防控制中心对此进行了调查,并采取环境治理、药物组合套餐交叉使用等方法,有效地控制了蜚蠊侵害.
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如何优化降压治疗方案?
李拥军(河北医科大学第二医院心内科,河北,石家庄,050000)降压治疗的目标就是在有效达标的基础上,大程度地保护靶器官.单药治疗只能使少部分高血压患者达标,大部分高血压患者需要联合应用两种以上的降压药物才能达标.2005年心血管病转归试验(ASCOT)研究结果肯定了氨氯地平加培哚普利比阿替洛尔加苄氟噻嗪的药物组合在降低心脑血管事件方面的优势.
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异种胰岛移植的化学免疫抑制治疗
移植分泌胰岛素的细胞、组织或器官为Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者提供了可靠的治疗手段.相对于胰腺移植来说,胰岛移植方法简单、安全、并发症少以及死亡率低,易于为患者所接受.但供体短缺及排斥反应目前仍然是制约胰岛移植被广泛应用于临床的主要障碍.在预防及控制排斥反应中,免疫抑制药物发挥了巨大的作用.然而目前的抗排斥反应药物如CsA、FK506等在同种胰岛移植中作用显著,在异种胰岛移植中却作用甚微.探索新的免疫抑制药物及药物组合将对解决供体短缺以及排斥反应问题产生深远影响.
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加强耐多药结核病患者的药物不良反应管理
耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)是一种对异烟肼(INH)和利福平(RFP)2种关键的一线抗结核药物耐药的结核病.而在MDR-TB治疗中,往往采用比异烟肼和利福平疗效差、毒性较大的非一线抗结核药物组合进行治疗.由于MDR-TB治疗方案中使用的二线抗结核药物有较高的毒性甚至致死、致残性[1],患者药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生率高达48.1%~87.7%[2-5].尽管WHO从2006年以来,鉴于对MDR-TB患者的治疗和管理,多次将抗结核药物治疗方案进行修订,但由于MDR-TB疗效差,不得不把一些新的较有效而ADR较大的药物纳入到MDR-TB治疗药物中,如贝达喹啉、德拉马尼等新型抗结核药物[6].然而,抗结核药物的严重ADR可能导致MDR-TB患者中断治疗、治疗失败、病情加重甚至死亡[7].ADR已经是干扰结核病防治策略的重要因素之一[8-9].
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中国人类免疫缺陷病毒感染者奈韦拉平血浆药物浓度与疗效和肝毒性发生的关系
本研究旨在探讨中国HIV感染者奈韦拉平(NVP)血浆药物浓度与疗效和肝毒性发生的关系.一、对象与方法1.对象:这是一项前瞻性、多中心、随机研究,227例入组的初治患者分别来自全国13个分中心,在2002-2008年期间均接受包含NVP的一线抗病毒治疗方案.研究经过各参与单位医学伦理委员会审查,所有患者均签署知情同意书.入组标准:年龄18 ~65岁;用ELISA检测HIV-1抗体阳性并通过Western blot法确认;自愿签署知情同意书;未接受过任何抗逆转录病毒治疗;采用以下任意一种药物组合联合NVP抗病毒治疗方案:拉米夫定(lamivudine,3TC)+司他夫定( stavudine,d4T)或去羟肌苷(didanosine,ddI)+d4T或3TC+齐多夫定(zidovudine,AZT)或ddI+ AZT;规律服用上述治疗方案3个月以上;服药依从性好.
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复方罗布麻片数Ⅰ数Ⅱ
复方罗布麻片,是由中药提取物和化学药物组合而成的复方制剂,在临床上主要用于高血压的治疗.复方罗布麻片Ⅰ和Ⅱ的成分组成非常相似,部分药师和店员可能无法区分二者的药效区别.复方罗布麻片Ⅰ的主要组成为每片含有罗布麻叶218.5mg,野菊花171mg,防己184.2mg,三硅酸镁15mg,硫酸双肼屈嗪1.6mg,氢氯噻嗪1.6mg,盐酸异丙嗪1.05mg,维生素B1 0.5mg,维生素B6 0.5mg,泛酸钙0.25mg.其中中药提取物所占的比例高达96.5%.复方罗布麻片Ⅱ中每片含有罗布麻叶43.7mg,野菊花28.5mg,防己30.7mg,三硅酸镁15mg,硫酸胍生15mg,硫酸双肼屈嗪1.6mg,氢氯噻嗪1.6mg,盐酸异丙嗪1.05mg,维生素B10.5mg,维生素B60.5mg,泛酸钙0.25mg,其中中药提取物所占比例为74.3%.
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药物组合结合病机理论探索证内涵的新思路
1 证本质研究的现状证是中医学特有的概念,既是中医理论体系的核心内容,也是临证的重要依据.中医的理、法、方、药都是围绕证来展开的,法随证立,方从法出.有关证本质的研究,多局限于西方医学的还原分析的方法,目的为了寻求证的特异性指标或金指标,揭示证的本质,但随着研究的深入,原来的结论一一被否定,研究者们发现原本预期的一些证的特异性指标在其他证当中也表现出同样的结论,特异性变成了普遍性.证本质研究的复杂性令许多研究者感到困惑和迷茫.
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含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析
目的 探讨观察硝苯地平缓释片与不同药物联用治疗高血压病的临床疗效.方法 对2009年10月--2011年10月该院心血管内科收治的原发性高血压患者150例随机分为A、B、C 3组各50例,A组给予硝苯地平缓释片20 mg,2 次/d,马来酸依那普利5 mg,2次/d,吲达帕胺2.5 mg/d:B、C两组分别在硝苯地平缓释片基础上加用吲达帕胺、马来酸依那普利.观察3组降压达标情况及药物不良反应.结果 第12周时各组患者血压水平较治疗前基础值均取得明显改善(P<0.05),A组坐位收缩压、舒张压均值分别为(126.0±9.0)mmHg、(77.0±5.0)mmHg,明显低于其他两组(P<0.05);治疗显效率为50.0%(25/50),总有效率92.0%(46/50).各组均未出现严重药物不良反应.结论 硝苯地平缓释片联用马来酸依那普利、吲达帕胺治疗高血压病可达到作用互补、协同降压的效果,控制血压达标率高,值得推广应用.
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阿莫西林组合药物专利分析与预警
本文对1995~2011年阿莫西林组合物在我国的专利申请及授权情况做了详细的统计,从其申请量、申请人、申请主题、法律状态等方面做了分析,在此基础上,预测了阿莫西林组合药物的发展趋势,并对我国相关企业给出了建议.
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冠心病伴哮喘严重发作患者平喘药物的选择
我院收治96例冠心病伴中度以上哮喘急性发作患者,平喘治疗均以静脉滴注给药为主,所选药物或药物组合不同疗效亦不同,现回顾性对比分析如下:
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中药方剂中的君臣佐使
方剂是中医基础理论理、法、方、药四个环节中的一环.临床各科用药治病,必须熟悉组方原理及组方形式,才能运用自如,取得较好的疗效.一个方剂由多种药物组合而成,能兼顾病因、病位、病性而协同增效,并可制约某些药物的毒副作用,更好地发挥其治疗作用.
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地塞米松复合恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后病人恶心呕吐的效果
有报道腹腔镜胆囊切除术(LC)后病人恶心呕吐(PONV)的发生率在53%~72%[1,2],PONV不但增加病人的痛苦,还可导致脱水、碱中毒和电解质失调等内环境紊乱,延长病人住院时间和增加医疗费用.麻醉前给予镇吐药可以预防PONV的发生.具有高度选择性的5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮可对抗由多巴胺受体和运动导致的呕吐,并能在手术后较长时间内保持较高的血药浓度,术前静脉注射能有效预防全麻术后的PONV[3,4],且没有其他镇吐药所常见的镇静、焦虑、锥体外系损害等副作用.地塞米松可降低化疗后呕吐的发生率,预防儿科斜视矫正、扁桃体切除术、增殖腺切除术和较大妇科手术的术后PONV[5].LC后PONV的诱发因素多样,确切机制尚不明确.本研究旨在比较地塞米松、恩丹西酮单独或联合应用预防LC后病人PONV的效果,寻求临床较理想的药物组合.
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奥美拉唑、安克、心痛定联合治疗消化性溃疡近远期疗效
幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡(PU)有密切关系,寻找使溃疡愈合率高、复发率低、副作用少的药物组合日益为人们重视.我院所用药物组合,效果理想,报告如下.
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自测血压时当心测出“假”血压
血压计成为越来越多现代家庭的必备“健康助手”,但很多人没有充分利用好它.事实上,在家24小时都可以进行血压监测,它就好比高血压的“大侦探”,能够帮助我们找到不少蛛丝马迹,为更好地选择服药时间及药物组合提供依据.
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几组不同种类药物组合综合治疗慢性单纯型鼻、鼻窦炎的疗效观察
慢性鼻、鼻窦炎是耳鼻喉科常见多发病,也是耳鼻喉科临床医师所关注的重要课题,仅保守治疗方法就层出不穷,不胜枚举.我们有意前瞻性的观察,比较几种不同种类药物组合综合治疗方案,试就疗效作一简单评估,供同道参考.1材料与方法
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艾滋病患者要注意不良反应
近年的研究发现,高效抗逆转录病毒疗法(HAART)不仅是艾滋病好的药物治疗手段,其许多药物组合对乙肝病毒感染也同样有效.在延缓艾滋病患者病情、降低死亡率、提高生活和生存质量等方面HAART都具有十分重要的作用.
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妇科恶性肿瘤的联合化疗常用药物组合及新药介绍
近20年来妇科肿瘤联合化疗有了长足的进步。术后顺铂联合化疗改善了晚期卵巢癌病人的生存质量。20世纪90年代紫杉醇的临床应用,不但改善了卵巢癌二线治疗的疗效,而且由紫杉醇、顺铂代替顺铂、环磷酰胺联合化疗作为术后一线治疗,使晚期病人的中位生存期进一步延长。