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不同孕周妇女血清甲胎蛋白的测定
定量测定妊娠妇女血清甲胎蛋白(AFP)对预测胎儿神经管缺陷(NTD)、无脑儿及唐氏综合征(又称21-三体综合征或先天愚型,DS)等具有诊断意义,是产前诊断的重要内容.已知孕妇的孕周不同,其AFP的含量是不同的,但目前国内尚未见到统一标准的母血AFP正常参考值,我们采集这类标本进行检测,旨在建立本地区的正常参考值,为产前诊断提供实验依据.
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CT扫描联合血清甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的意义
[目的]探讨CT扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)含量检测对于原发性肝癌的诊断意义.[方法]经手术切除并且经过病理证实的58例原发性肝癌患者作为研究对象,另取同期确诊的54例肝硬化患者作为对照.患者行多层CT常规与增强扫描,记录CT观察指征,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清AFP含量,逐例记录患者CT表现类型与血清AFP水平,对检查结果进行分析.[结果]以AFP>25 μg/L为临界值诊断原发性肝癌灵敏度为82.05%,CT扫描联合血清AFP检测诊断原发性肝癌的灵敏度为87.18%;AFP表达与肿瘤大小以及包膜是否完整相关,原发性肝癌的增强类型与AFP的阳性表达无明显相关性.[结论]CT扫描联合血清AFP检测诊断原发性肝癌有重要意义,原发性肝癌CT影像中肿瘤大小及包膜情况可一定程度上反映AFP表达.
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血清甲胎蛋白水平与儿童肝母细胞瘤临床特征之间的相关性
目的:观察儿童肝母细胞瘤的临床特征与血清甲胎蛋白水平之间的相关性研究.方法:临床选择2016年5月~2017年3月儿童肝母细胞瘤患者100例,予以免疫荧光法检测全部研究对象的血清甲胎蛋白水平,评估全部研究对象手术前后、化疗前后、是否出现复发、预后生存期等临床指标与血清甲胎蛋白水平的相关性.结果:儿童肝母细胞瘤Ⅰ~Ⅱ期者46例,血清甲胎蛋白水平为(3654.7±134.5)ng/ml,Ⅲ~Ⅳ期者54例,血清甲胎蛋白水平为(7982.4±257.6)ng/ml,差异有统计学意义(t=102.60,P<0.01).儿童肝母细胞瘤手术前血清甲胎蛋白水平为(6854.6±145.7)ng/ml,手术后血清甲胎蛋白水平为(3256.8±35.9)ng/ml,差异有统计学意义(t=239.76,P<0.01).100例儿童肝母细胞瘤,复发20例,血清甲胎蛋白水平正常者2例,未复发者80例,血清甲胎蛋白水平正常者45例,差异有统计学意义(χ2=11.95,P<0.01).预后生存期1~3年者60例,血清甲胎蛋白水平正常者34例,预后生存期<1年者40例,血清甲胎蛋白水平正常者13例,差异有统计学意义(χ2=4.70,P<0.05).儿童肝母细胞瘤的临床分期、手术情况、化疗情况、复发、预后生存期与血清甲胎蛋白水平密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝母细胞瘤病人的临床病情与血清甲胎蛋白水平密切相关,病人在治疗后1个月内血清甲胎蛋白水平下降至正常者说明病人预后较佳.
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GGT及AFP对原发性肝癌的ROC评价
原发性肝癌(Primary Hepatic Cancer,PHC)已经成为全球第五大常见肿瘤,2004年我国原发性肝癌的死亡率约为21.59/10万[1].目前,肝癌的早期诊断主要依靠B超、CT及血清甲胎蛋白(AFP)检查,但仍有部分肝癌患者AFP呈阴性或低浓度,易造成误诊和漏诊而延误病情.谷氨酰胺转肽酶(GGT)也是反映肝脏实质病变活动的指标,在早期肝癌的诊断中,其敏感性为78%,特异性为75%,在肝硬化组也有较大的重叠.本文通过对PHC患者进行GGT与AFP的联合检测,并采用受试者曲线(receiver operating characteristic curve,ORC)对此进行评价,以提高PHC的早期诊断率.
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血清甲胎蛋白-免疫球蛋白M复合物对小肝癌的诊断价值
肝癌细胞容易侵犯血管并造成血行播散,是肝癌切除术后复发和转移的重要原因[1].我们采用甲胎蛋白.免疫球蛋白M复合物(AFP-IgM)对肝癌、肝硬化和胃癌患者血清含量分析,且与AFP进行联合检测,探讨AFP-IgM对小肝癌的诊断意义[2].
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125例畸胎瘤回顾及血清甲胎蛋白随访
本院自1961~1984年,共收治125例畸胎瘤(不包括性腺畸胎瘤),其中良性99例(80%),恶性和潜在恶性26例(20%).肿瘤术后复发、恶变及转移9例,死亡16例,已随访89例,长者为术后18年,短1年,平均9.5年,均作血清甲胎蛋白(AFP)定量测定.鉴于临床上恶性畸胎瘤与良性畸胎瘤难以鉴别~((1)),本文着重介绍AFP的临床意义.
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小儿肝母细胞瘤肝大部分切除术
小儿肝脏恶性肿瘤临床较为少见.近年来由于血清甲胎蛋白的测定、肝血管造影以及肝CT扫描的开展,本病的早期诊断有很大提高.
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小儿骶尾部畸胎瘤上皮组织AFP免疫组织化学分析
骶尾部畸胎瘤为较少见疾病,国内文献报道以临床治疗、血清甲胎蛋白(AFP)检测多见,国外以个案报道或临床病例报道为主[1,2],而免疫组织化学方法少见报道.本文回顾分析56例小儿骶尾部畸胎瘤的临床及病理诊断资料,并用免疫组化S-P法检测肿瘤上皮组织的AFP及分析结果,以探讨AFP免疫组化检测对良恶性骶尾部畸胎瘤的鉴别诊断价值.
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母体血清甲胎蛋白——外科性胎儿畸形的标志
母体血清甲胎蛋白(MS-AFP)筛选试验作为产前常规检查,有助于早期发现胎儿畸形,特别是一些小儿外科医师感兴趣的胎儿畸形.作者通过对333例MS-AFP异常孕妇追踪随访结果的分析,探讨产前MS-AFP筛选试验对发现胎儿畸形的价值,并就外科性胎儿畸形进行讨论.
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回肠原发性黑色素瘤一例
患者男,52岁.间隙性下腹痛伴腹泻、血便半年,加重 2 天.体检:右下腹轻压痛,无反跳痛.右下腹触及条索样肿块,质地硬、活动度差,境界不清,大小约 3.0 cm×3.5cm.右踝皮肤见黑痣一枚,直径约 0.3 cm,患者自诉多年来其形态、大小、颜色、质地等无明显变化.实验室检查:血清甲胎蛋白(AFP)8.40 ng/ml,血清癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白、鳞状细胞癌胚抗原(CEA2)及胰腺癌相关抗原(CA19-9)均为阴性.大便常规为黄色烂便,镜下未见红细胞,隐血试验++.
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读片窗
患者男,35岁.因间歇性上腹部隐痛8年,加重2个月伴食欲不振、消瘦收住院.临床检查:一般情况好,心肺正常,腹部平软,未扪及明显肿块,肝肋下2指,质中,无明显压痛点.实验室检查:血清甲胎蛋白(AFP)及乙肝5项指标均为阴性,肝功能正常.
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重症肝炎患者的CG、AFP、SGPT检测结果的临床评价
本文检测了25例重症肝炎病人的血清甘胆酸(CG)标本及血清甲胎蛋白(AFP)、血清谷丙转氨酶(SGPT)并对此进行分析,试图了解CG、AFP、SGPT含量对重症肝炎的诊断、治疗和预后的临床意义.
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血清AFP、AFU、5'NPD-V联合检测对原发性肝癌诊断价值研究
血清甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌(PHC)常用的肿瘤标志物,以AFP>400 ug/L为诊断肝癌临界值,其假阳性率为43%[1].为了提高PHC诊断率,对200例PHC进行AFP、α-L岩藻糖苷糖(AFU)、5'核苷酸磷酸二酯酶同工酶V(5'NPD-V)三者联合检测对PHC的诊断标志物进行探讨,以提高血清检测对PHC的诊断价值.
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孕妇血清甲胎蛋白检验在产前监测畸形和低智胎儿中的应用
目的:分析探讨孕妇产前检测血清甲胎蛋白(AFP)对畸形和低智胎儿监测的临床意义.方法:选取2014年2月-2015年2月本院500例就诊的健康孕妇作为研究对象,进行产前血清甲胎蛋白的检测后用B超进行确诊.结果:孕妇血清AFP的检测中,11例孕妇阳性(2.20%),阴性孕妇无畸形和低智胎儿出现,阳性孕妇中畸形的胎儿3例(27.7%),胎儿低智4例(36.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在产前畸形和低智胎儿的检测中,采用血清甲胎蛋白的检验具有重要的临床意义,方便、安全,起到早期的筛查作用.
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同时检测血清甲胎蛋白和PIVKA-Ⅱ筛检肝细胞癌
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原发性肝癌肿瘤标志物的研究进展
原发性肝癌( primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一.死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道癌而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌.我国每年死于肝癌约 11万人,占全世界肝癌死亡人数的 45%.血清甲胎蛋白( AFP)检测使原发性肝癌得以早期诊断.随着科学技术的进展,肿瘤标志物的种类已得以扩展,包括蛋白类标志物及基因类标志物.本文主要是对目前常用的蛋白类肿瘤标志物进行简单的阐述.
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肠系膜血管滤泡性淋巴结增生一例
患者女,40岁.因右上腹包块3年于2008年7月4日入院.入院查体于右上腹可触及一约6 cm×6 cm大小包块,质韧,边界清楚,可推动,无明显触痛;余未见明显异常.实验室检查:血清甲胎蛋白4.3μg/L,癌胚抗原2.6μg/L,CA19.9 32 kU/L,CA125 23 kU/L.腹部B超:上腹部可见一8.0 cm×6.8 cm大小较低回声团块,边界清楚,团块内部回声不均,可见点条状血流信号,来自肠系膜可能.
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乙型肝炎患者血清甲胎蛋白水平的检测及其临床意义
目的:探讨乙型肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)的水平及其临床意义.方法:对130例乙型肝炎患者进行AFP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的水平检测;比较AFP阳性患者(>20ng/mL为阳性)与AFP阴性患者的肝功能损害程度,并追踪观察AFP阳性者的AFP变化与肝功能及HBV DNA之间的关系.结果:130例乙型肝炎患者中血清AFP阴性者73例,血清AFP阳性者57例, AFP阳性者的AST、ALP、GGT较AFP阴性者高(P<0.01或<0.05).28/31例(90.3%)AFP阳性者的DNA阳性.49/57例(85.9%)AFP阳性者的AFP呈短期一过性升高,随着肝功能的恢复,AFP逐渐恢复正常;另有8例AFP持续升高超过90d,其中3例经病理组织学证实演变为肝癌.结论:对AFP异常的乙肝患者,应动态监测其AFP的变化.
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彩超诊断原发性肝癌少见心脏转移1例
患者男40岁,确诊为原发性肝癌,因胸闷、气急、双下肢水肿来院检查.查体:消瘦,血压140/85 mmHg,心室率72次/min、律齐,全身皮肤黏膜无黄染,心肺听诊无殊.实验室检查提示:丙氨酸氨基转移酶及血清甲胎蛋白升高.腹部超声检查示:右肝内探及3个高回声团块,边界不清,内部回声不均匀,大肿块大小约35.3 mm×32.5 mm.门静脉内径正常、血流通畅,未见团块回声,下腔静脉穿膈处腔内探及24.2 mm×16.6 mm的偏高回声团块,内部可及散在血流信号,形态变化不明显,向上延伸到右心房(图1右).
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电化学发光与放射免疫检测甲胎蛋白的比较
本实验室多年来一直采用放射免疫法检测血清甲胎蛋白(A即).近年来,电化学发光免疫法以其敏感、快速、稳定等优点,在固相标记免疫测定技术方面居领先地位[1].